Atypisk autisme

En nevropsykiatrisk lidelse fra ASD-patologigruppen er atypisk autisme. Vurdere tegn, årsaker, behandlingsmetoder og andre funksjoner ved denne sykdommen.

Autisme er et bredt konsept som inkluderer en rekke avvik og psykiske lidelser hos både barn og voksne. Sykdommen har flere former og stadier, siden patologien er assosiert med brudd på hjernestrukturen.

I følge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer av den tiende revisjonen av ICD-10, er autisme i kategori V Psykiske og atferdsforstyrrelser:

F80- F89 Forstyrrelser i psykologisk utvikling.

• F84 Generelle forstyrrelser i psykologisk utvikling.
  • F 84.1 Atypisk autisme.

Psykologisk lidelse er delt inn i to former, avhengig av tilstedeværelse eller fravær av psykisk utviklingshemming:

• F84.11 - Med psykisk utviklingshemning inkluderer diagnosen autistiske egenskaper.
• F84.12 - uten mental utviklingshemning er pasientens intellektuelle evner innenfor normale grenser. Diagnosen kan omfatte atypiske psykoser.

I de fleste tilfeller utvikler atypiske autister de første årene av livet sitt på et nivå med friske barn. De første symptomene på avvik oppstår etter 3 år, mens den klassiske formen manifesterer seg i en tidligere alder. Ofte blir lidelsen diagnostisert hos barn med alvorlige spesifikke forstyrrelser i mottakelig tale og psykiske lidelser.

ICD-10 deler også atypisk autisme i to underarter avhengig av forekomstens alder:

• Ikke i en karakteristisk alder, det vil si etter 3 år. Samtidig manifesterer klassisk autisme seg i spedbarnsalderen.
• Debuter opp til 3 år med atypiske symptomer. Denne typen gjelder pasienter med alvorlig psykisk utviklingshemming.

Uansett den identifiserte sykdomsformen, kan den ikke kureres fullstendig. En individuell tilnærming brukes til å behandle pasienter og tilpasse seg samfunnet. Dette bidrar til å lindre patologiske symptomer og forbedre pasientens liv.

Epidemiologi

I følge medisinsk statistikk er en atypisk form for autisme ekstremt sjelden. Cirka 10 tilfeller av atypiske forekommer i 10 tusen av den klassiske formen for sykdommen. Samtidig blir mannlige pasienter oftere syke enn kvinner.

Slik statistikk blir bekreftet av forskere fra Yale University. De fant at jenter har visse genetiske faktorer som beskytter dem mot nevropsykiatriske lidelser i ASD-spekteret. Noen mennesker med denne patologien er i stand til å leve produktivt og uavhengig, mens andre trenger livslang støtte og omsorg.

Fører til atypisk autisme

Utseendet til en ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse er assosiert med skade på strukturen i hjernen. De viktigste årsakene til sykdomstilstanden inkluderer:

• Arvelig disposisjon - svært ofte har pasienter med denne diagnosen pårørende med ASD eller andre psykiske lidelser. [1]
• Genetisk predisposisjon - ifølge studier øker risikoen for å utvikle lidelsen betydelig i bærere av gener som SHANK3, PTEN, MeCP2 og andre. Men for øyeblikket er det umulig å nøyaktig forutsi utviklingen av sykdommen basert på atferden til disse genene.
• Sykdommer hos moren under graviditet, spesielt i første trimester. Livmorblødning, intrauterine infeksjoner, fødsel med komplikasjoner, for tidlig fødsel og andre er også farlige.
• Minimal cerebral dysfunksjon - patologiske forandringer i hjernen, i lillehjernen og subkortikale strukturer, underutvikling av venstre hjernehalvdel.
• Biokjemiske faktorer (feil utveksling av enzymer og mer).
• Brudd på bein og generell motorisk utvikling.
• Brudd på ernæring og stoffskifte.

Årsaken til utvikling av avvik kan være epilepsi, schizofreni, Downs syndrom, Rhett, Martin-Bell. Uoffisielle versjoner av ASD inkluderer barnevaksinasjoner med vaksiner som inneholder kvikksølv (thimerosal). [2]  Forskere er av den oppfatning at sykdommens utseende i de fleste tilfeller skyldes en kombinasjon av genetiske faktorer og ugunstige ytre påvirkninger.

Risikofaktorer

Forskere har identifisert rundt 19 faktorer som øker risikoen for å utvikle ASD. Alle risikofaktorer er delt inn i medfødte og ervervede, vurder de viktigste:

• Neonatale kramper på grunn av hypoksi eller hjerneskade under fødsel. Barn som de har skjedd med har stor sannsynlighet for å utvikle autisme.
• Neonatal infeksjoner.
• Prematuritet.
• Aborttrussel i mer enn 20 uker.
• Asfyksi under fødsel.
• Ulike komplikasjoner etter fødselen hos nyfødte.
• Cerebral parese.
• Muskeldystrofi.
• Nevrofibromatose.
• Legemiddelterapi under graviditet. Kvinner som tar medisiner mot infeksjoner, diabetes, epilepsi eller psykisk sykdom, er mer sannsynlig å føde barn med ASD.
• Graviditet etter langvarig bruk av medisiner.
• Asfyksi under fødsel.
• Alder på kvinne i fødsel. Risikoen for å føde en baby med ASD er økt for kvinner under 25 år og reduseres for mødre over 35. Nyere studier motbeviser tidligere studier som hevdet at risikoen for å føde en baby med autisme og andre avvik er betydelig økt hos kvinner i arbeidskraft over 35 år.
• Hypertensjon, astma, fedme hos mødre. Disse sykdommene øker risikoen for å utvikle ASD hos barnet, uavhengig av om disse sykdommene blir behandlet eller ikke.

Basert på faktorene ovenfor kan det konkluderes med at ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse er multifaktoriell.

Patogenesen

I følge studier har atypisk autisme ikke en enda enkel utviklingsmekanisme, både på molekyl- og cellulær nivå. Patogenesen av forstyrrelsen er assosiert med genmutasjoner, avvik i molekylkjedene og mange andre faktorer.

Risikoen for ASD er et resultat av påvirkning fra mange faktorer som virker på utviklingsstadiet og påvirker de funksjonelle systemene i hjernen.

Symptomer atypisk autisme

I sin alvorlighetsgrad er atypisk autisme lik den klassiske formen, men har et mindre bredt spekter av symptomer.

De viktigste symptomene på ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse inkluderer:

• Kommunikasjonsproblemer i samfunnet - dette symptomet er individuelt for hver pasient, da noen barn på alle mulige måter unngår kontakt med andre, mens andre tvert imot har mangel på kommunikasjon, men ikke forstår hvordan de skal kommunisere med mennesker på riktig måte.
• Problemer med tale - problemer oppstår når du prøver å formulere og uttrykke tanker muntlig på grunn av et begrenset ordforråd. I dette tilfellet kan problemer også være å forstå andres tale. Autistisk oppfatter bokstavelig talt figurative betydninger, gjentar ord og uttrykk.
• Følelsesmessig immunitet - brudd er assosiert med ikke-oppfatning av verbale signaler (gester, nikker, ansiktsuttrykk, holdninger, øyekontakt), persepsjon og uttrykk for følelser. På grunn av dette ser det ut til at pasienten er helt likegyldig til hva som skjer. Samtidig kan en person oppleve følelser, men vet ikke hvordan man skal manifestere dem.
• Inpressive ansiktsuttrykk - ingen bevegelser, bevegelser og følelser ser kantete ut. Det er heller ingen rollespill, det vil si at problemer oppstår når man bygger forhold til jevnaldrende, eldste og kjære.
• Aggresjon og irritabilitet - siden sykdommen utvikler seg på grunn av visse forstyrrelser i sentralnervesystemet, er pasientene følsomme for irritanter. Upassende oppførsel oppstår som svar på selv de mest uskyldige faktorene.
• Begrenset tenking - pasienten mangler fleksibilitet i atferd og tenkning. Det er et ønske om pedantry, monotoni, streng rutine og malatferd. Det er vanskelig for en autist å tilpasse seg en ny; han kan få panikk fra minimale forandringer, utseendet til nye mennesker eller ting i livet.
• Smale interesser - pasienten har økt interesse for ethvert emne. For eksempel kan et barn bare leke med biler og se bare en tegneserie, og viser aggresjon når han prøver å diversifisere fritiden sin.

Ovennevnte symptomer kan suppleres med tegn på en klassisk form av lidelsen.

Første tegn

I følge studier vises de første symptomene på atypisk autisme mye senere og er mindre uttalt enn tegnene på den klassiske formen for sykdommen. Men dette betyr ikke at lidelsen er enklere enn vanlig. I noen tilfeller har autistiske manifestasjoner mer alvorlige symptomer.

I de fleste tilfeller utvikler atypisk autisme seg i samsvar med normen, men etter tre år begynner han å miste tidligere tilegnede ferdigheter. Et utviklingsstopp oppstår, babyen utvikler taleforstyrrelser og en alvorlig form for psykisk utviklingshemming. I oppførselen til barnet kan stereotypiske handlinger observeres.

Et annet karakteristisk trekk ved ASD er sensoriske forstyrrelser, som er assosiert med funksjonene til persepsjon og prosessering av hjernen av visuell, auditiv, taktil, smak og luktinformasjon. I dette tilfellet manifesteres lidelsen ved slike tegn:

• Intoleranse for å berøre kroppen, hodet, håret. Barnet protesterer mot klemmer, påkledning, bading.
• Økt luktesans. Ofte har pasienter økt følsomhet for individuell lukt.
• Angrep av "pseudo-døvhet." Pasienten reagerer ikke på høye lyder eller hagler, men har samtidig normal hørsel og reaksjoner.

Med atypisk autisme kan psykoser som ligner symptomer og forløp, som er preget av anfall og regressive-katatoniske lidelser, utvikles. Disse psykosene utvikler seg på bakgrunn av dysontogenese med påfølgende erstatning av følgende stadier: autistisk, regressivt, katatonisk, med en retur til det autistiske stadiet mellom angrep. [3]

En rekke atferdssymptomer på lidelsen som er karakteristiske for mange former for ASD, skilles også:

Barn opp til et år

• De liker ikke å være på hånden.
• Det er ingen fiksering i ansiktet til moren.
• Barnet bruker ikke gester for å uttrykke følelser eller identifisere behov.
• Autistisk har ikke behov for emosjonell nærhet med foreldrene.
• Barn skiller ikke nære mennesker fra andre voksne og smiler ikke etter synet.
• Barnet unngår selskap med andre barn eller voksne.

Barn over ett år gamle

• Barnet gjentar ikke adferd hos voksne.
• Vansker med å lære hverdagens ferdigheter.
• Pickness i maten.
• Det er vanskelig å få kontakt med mennesker og å knytte sosiale bånd.
• Pasienten bruker ikke tale for å kommunisere med andre.
• Likegyldighet til omverdenen.
• Økt følsomhet for lyder og økt taktil følsomhet.
• Mangel på frykt.
• Mangel på kjærlighet til kjære.
• Fragmentert oppfatning av verden.
• Stereotypier.
• Følelsesmessig kulde.

Ovennevnte symptomer er karakteristiske for barn under tre år. I tillegg til atferdsmessige tegn på atypisk autisme, har barnet nedsatt generelle og fine motoriske ferdigheter. Dette manifesteres av dårlig holdning på grunn av muskelsvakhet. Fordøyelsessykdommer, et svakt immunforsvar og dermatologiske problemer er mulig.

Atypisk autisme uten psykisk utviklingshemming

En form for ASD er atypisk autisme uten psykisk utviklingshemming (ICD-10-kode F84.12), som kan omfatte atypiske psykoser. Oftest menes under denne formen for nevropsykiatrisk patologi Aspergers syndrom eller sterkt funksjonell autisme. [4]

Denne sykdommen er en atypisk lidelse med bevaring av mentale evner. Det vil si at pasienter har normal eller høy intelligens, og i noen tilfeller unike egenskaper. Men for denne patologien er brudd i atferds-, kommunikasjons- og emosjonelle sfærer karakteristiske.

Aspergers syndrom manifesterer seg i de første tre årene av et barns liv. Symptomatologien er så smurt at ofte blir lidelsen diagnostisert i voksen alder ved bruk av forskjellige tester og differensielle metoder.

Det er en rekke hovedtegn på ASD uten psykisk utviklingshemming:

• Overholdelse av ritualer, repetitive handlinger, taleklisjeer.
• Upassende oppførsel i samfunnet.
• Bokstavelig oppfatning av taleendringer, formell samtaleform, ensformig tale.
• Nedsatt motorisk koordinasjon.
• Ustabil øyekontakt.
• Brudd på ikke-verbal kommunikasjon (begrensede bevegelser, utilstrekkelige ansiktsuttrykk).
• Problemer med behandling av sensorisk informasjon.
• Vanskeligheter med sosial tilpasning.
• Intoleranse mot endringer.
• Emosjonell labilitet.
• Spesifikk frykt.
• Stereotypiske spill.
• Barnets mentale evner er innenfor normale grenser eller høyere.

Oftest er fremveksten av svært funksjonell autisme assosiert med en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer. Barn med syndromet har vanskeligheter med å bestemme andres følelser og uttrykke følelser. Mange barn har skjelving i lemmer, noe som forekommer med den klassiske formen for autisme. Dessuten er talen til pasienter blottet for emosjonell flekk. Pasienter utviser overfølsomhet for lyder, klær, mat osv.

Sammenlignet med den klassiske formen for ASD, har barn med Asperger en normal grad av intellektuell utvikling. De ser helt sunne barn ut, med unntak av sosial manglende evne, ikke alle forstår tale og væremåter. På grunn av dette oppstår vanskeligheter med å diagnostisere lidelsen. Symptomer blir uttalt i en eldre alder, noe som igjen kompliserer behandlingen og korreksjonen av ASD betydelig.

Atypisk autisme med psykisk utviklingshemming

En av de vanligste formene for uspesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse er ASD med psykisk utviklingshemning (ICD-10-kode F84.11). Diagnosen av denne formen, så vel som andre typer ASD, har en rekke vanskeligheter. For barn med autisme er standardtester som brukes mye av spesialister ikke egnet. Det vil si at babyen kan utføre ganske alvorlige logiske øvelser, men ikke takle elementære.

Pasientene har nedsatt kommunikasjons-, emosjonelle og atferdsfære. Spesielt oppmerksom er et symptom som autostimulering, det vil si gjentatte handlinger av sterk, tvangstankende karakter som forekommer oftest i stressende situasjoner.

Typer autostimulering:

• Aroma - barnet slikker alt, legger spiselige og ikke-matvarer i munnen.
• Visuelt - babyen skviser, blunker og vinker med hendene foran lyskilden, slår lyset av og på i rommet, og skviser ofte øynene.
• Auditiv - lager forskjellige lyder, tapper på ørene med fingrene.
• Vestibular - svinger på ett sted, håndhilser, utfører samme type handling.
• Taktil - gnir huden, plukker seg selv. Den kan holde seg til teksturerte gjenstander i lang tid og stryke dem.
• Olfactory - barnet søker etter visse lukter og henger lenge, prøver å snuse alt.

Som regel brukes autosimuleringer til glede eller selvtilfredshet i belastende og stressende situasjoner. Det er en antagelse at autostimulering er nødvendig for å begeistre nervesystemet. En annen hypotese hevder at repeterende handlinger fungerer som en slags blokkering av overflødig miljøstimulering, slik at du kan kontrollere nivået av sterk spenning.

Autostimulering oppleves ikke bare av autister, men også av barn med cerebral parese, alvorlig psykisk utviklingshemning, døvhet, blindhet og somatiske sykdommer. Til tross for at dette symptomet utvikler seg i barndommen, kan det vedvare i voksen alder, forverre seg etter tilsynelatende vellykket psykokorrigerende terapi.

Atypisk autisme hos barn

Barndomsautisme er en alvorlig psykisk funksjonshemming. I følge ICD-10 er det fire typer autismespekterforstyrrelse (ASD):

• F84.0 - barndomsautisme (autistisk lidelse, infantil autisme, infantil psykose, Kanner syndrom).
• F84.1 - Atypisk autisme
• F84.2 - Rett syndrom.
• F84.5 - Asperger syndrom, autistisk psykopati.

Ikke-spesifikk gjennomgripende lidelse er preget av utviklingsforsinkelse og manglende vilje til å kommunisere med andre mennesker. Den patologiske tilstanden har et bredt spekter av manifestasjoner: nedsatt tale, motoriske ferdigheter, oppmerksomhet, persepsjon. De vanligste tegnene på ASD hos barn inkluderer:

• Barnet tar ikke kontakt med andre mennesker og reagerer ikke på dem.
• Ekstrem fekting fra omverdenen.
• Det gjør samme type repeterende bevegelse.
• Et begrenset spekter av interesser, det er vanskelig å fengsle et barn med noe nytt.
• Destruktiv oppførsel, aggresjon.
• Psykisk utviklingshemning (i noen former for autisme er pasientens intelligens normal eller over gjennomsnittet).

Ovennevnte symptomer vises hos barn i tidlig alder, men blir mer uttalt etter tre år. 

En psykiater er engasjert i diagnostisering og forberedelse av behandling og korrigerende tiltak. I forskjellige stadier av terapi jobber nevrologer, psykologer, logopeder, genetikk og defektologer med barnet. Hvis pasientens kliniske symptomer ikke er klare nok, vil legen diagnostisere autistisk atferd eller atypisk autisme.

Det er umulig å komme seg helt etter autisme, siden barnet ikke "vokser ut" denne lidelsen. Til dags dato er det utviklet en rekke korrigerende programmer som lar barnet mestre ferdighetene til egenomsorg og kommunikasjon, lære å kommunisere med andre, kontrollere følelser. Uansett form for påvist autisme, bør pasientbehandling være omfattende med obligatorisk psykologisk og pedagogisk korreksjon.

Komplikasjoner og konsekvenser

Problemer med å bygge sosiale og emosjonelle kontakter i samfunnet er den viktigste komplikasjonen av ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse. Atypisk autisme er også vanskelig med vanskeligheter på slike livsområder:

• Sosialt samspill.
• Education.
• Seksuelle forhold.
• Opprettelse av en familie.
• Valg av yrke og arbeidsprosesser.

Uten korreksjon og riktig terapi, fører ASD til komplikasjoner som sosial isolasjon, depresjon, selvmordstendenser. Hvis den atypiske lidelsen oppstår med taleforstyrrelser og psykisk utviklingshemming, etterlater dette et negativt avtrykk både for pasienten selv og pårørende.

Diagnostikk atypisk autisme

Når du diagnostiserer en atypisk form for ASD, oppstår det en rekke vanskeligheter. På grunn av dette oppdages forstyrrelsen ofte i ungdomstiden, når symptomene på sykdommen blir for uttalt. Derfor er det veldig viktig å rettidig identifisere minimale avvik i atferden eller utviklingen til barnet for å forhindre alvorlige former for sykdommen som er vanskelige å rette opp.

Siden symptomene på en nevropsykiatrisk patologi kan bli tilslørt og uskarpe, er det for diagnosen nødvendig:

• Gjennomfør en omfattende medisinsk og psykologisk undersøkelse av pasienten ved hjelp av spesielle tester.
• Langsiktig overvåking av barnets atferd, analyse av husholdningens ferdigheter, atferd, kommunikasjonsevner.

For diagnostiske formål brukes internasjonale testsystemer for å gjenkjenne de tidlige tegnene på ASD:

1. M-CHAT-testen er en modifisert screeningtest som brukes i diagnosen barn fra 16 til 30 måneder. Testing lar deg identifisere et antall funksjoner hos et barn som krever mer detaljert studie. Denne testen brukes i 25 land. I varighet tar det ikke mer enn 3-5 minutter, men lar deg omtrent vurdere risikoen for å utvikle ASD og gi anbefalinger for videre behandling av pasienten. [5]. [6]
2. ATEK-test - indikert for barn over 30 måneder. Testing er rettet mot å identifisere problemer og spore dynamikken deres. Testen består av 77 spørsmål av ulike fag (sensoriske ferdigheter, sosialisering, helse, atferd, fysisk utvikling, etc.). [7]. [8]

Hvis legen etter studiene og diagnostiske testene har all grunn til å tro at barnet er syk, men symptomene hans er vesentlig forskjellige fra det vanlige bildet av ASD, får pasienten diagnosen atypisk autisme.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose av atypisk autisme utføres med forskjellige nevropsykiatriske patologier og former for ASD. Så med Aspergers syndrom (en form for autisme), i motsetning til den klassiske autismespekterforstyrrelsen, er det ingen forsinkelse i kognitiv og taleutvikling. Diagnose er med schizofreni, OCD, oppmerksomhetsunderskudd og psykisk utviklingshemning.

Diagnostisering av en ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse er basert på en historie, kliniske symptomer og nøye overvåking av barnet. Hvis det er fare for å få en baby med ASD, bør foreldre nøye overvåke utviklingen av babyen fra dens første dager. Det anbefales å sjekke med barnets utviklingsstandarder satt av leger.

Utviklingsrater fra 3 måneder til 3 år:

• 3-4 måneder - med interesse, studerer andre, konsentrerer øynene, ser på bevegelige gjenstander. Han smiler ved synet av familien, vender hodet mot lydene.
• 7 måneder - reagerer på andres følelser, finner og studerer gjenstander, uttrykker glede og misnøye med stemmen, lager forskjellige lyder.
• 12 måneder - gjentar seg etter andre, reagerer på forbud, viser enkle gester, uttaler separate ord, aktivt "snakker" med seg selv, reagerer på navnet hans.
• 18-24 måneder - arver andres oppførsel, liker selskap med andre barn, forstår mange ord, gjenkjenner gjenstander (farge, form), utfører enkle instruksjoner, lager enkle setninger.
• 36 måneder - viser åpenhet hengivenhet for andre, har et bredt spekter av følelser. Han fantaserer, sorterer gjenstander etter form og farge, bruker pronomen og flertall. Ved kommunikasjon bruker barnet enkle setninger og følger mer komplekse instruksjoner.

Selvfølgelig er hvert barn individuelt og har sitt eget utviklingstakt. Men generelt, hvis babyen ligger betydelig bak i hvert av de ovennevnte stadiene, er dette en anledning til å oppsøke lege og gjennomgå en omfattende undersøkelse.

For å skille autisme fra mental utviklingshemning er det for eksempel veldig viktig å identifisere problemer i barnets utviklingsprofil. Med tilbakeblikk observeres en mer generell utviklingsforsinkelse, i motsetning til autisme. Pasienter med ASD har ujevn utvikling, det vil si at de henger etter i noen områder og er normale i andre. I prosessen med differensiering blir barnets sosiale, kommunikative og andre ferdigheter tatt med i betraktningen.

Behandling atypisk autisme

Formen av atypisk autisme og individuelle egenskaper hos pasienten blir tatt i betraktning for å velge en metode for å korrigere ASD. I de fleste tilfeller er det imidlertid umulig å bli kvitt lidelsen helt. Men spesielle teknikker er utviklet for å forbedre livskvaliteten til en autistisk person. [9]

En av de ofte brukte behandlingsmetodene er ABA-terapi (Applied Behaviour Analysis). Det er en anvendt atferdsanalyse som rangeres først blant behandlingsmetoder for ASD.

I følge vurderingene av foreldre, er det nødvendig med minst 10 timer klasser per uke for å oppnå et synlig positivt resultat av terapi. De viktigste fordelene med ABA-teknikker inkluderer:

• Autistisk atferdskorrigering.
• Utviklingen av taleferdigheter.
• Konsentrasjon av oppmerksomhet.
• Eliminering av sensorisk / motorisk insuffisiens.
• Tilpasning av barn til det normale livet hjemme og i samfunnet.

Pasienter anbefales også slike terapeutiske metoder:

• Sensorisk integreringsterapi.
• Nevropsykologisk korreksjon.
• Gruppeterapi.

Slik behandling blir ofte utført i spesialiserte rehabiliteringssentre. Foreldre er også aktivt involvert i terapien. De læres riktig oppførsel hos et barn med syndromet, og unngår uønskede manifestasjoner. Takket være dette kan foreldre uavhengig utvikle babyen, og bidra til full integrering i samfunnet.

Ved autistiske lidelser observeres patologiske manifestasjoner veldig ofte, som med hell kan komme til medisinsk terapi. Slik behandling lar deg øke produktiviteten til korrigerende terapi, og i noen tilfeller blir det akutt å ta medisiner.

Legemiddelterapi foreskrevet for et barn med ASD er rettet mot:

• Lindring av smerter. Ikke alle pasienter med lidelsen snakker språket og kan fortelle hva som bekymrer dem og hvor det er vondt. Situasjoner er mulige når babyen biter leppene i blodet. Dette symptomet regnes som autoaggresjon, selv om problemet faktisk er tannpine. Hvis kilden til smerte blir gjenkjent, får pasienten forskrevet smertestillende medisin.
• Retting av atferdsavvik. ASD er preget av autoaggresjon og impulsiv atferd. Korrekt utvalgte antipsykotika forbedrer pasientens tilstand og livskvalitet.
• Samtidig somatisk patologi. I følge statistikk har mer enn 60% av barna mage- og tarmsykdommer som krever medisinsk behandling.
• Søvnkorreksjon. Svært ofte sover ikke pasienter med en nevropsykiatrisk lidelse om natten. For å eliminere dette problemet får barn forskrevet beroligende medikamenter.
• Stimulerende utvikling. For disse formål er barn forskrevet nootropic medisiner. Korrekt valgt medisin og dosering kan forbedre barnets talefunksjoner, oppnå suksess i psykologisk og pedagogisk korreksjon.

En psykolog og en nevropatolog er involvert i valg av behandlingsmetode; terapi velges individuelt for hver pasient.

Kosthold for atypisk autisme

Behandling av ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse innebærer en integrert tilnærming som inkluderer kostholdsterapi. Mer enn 75% av autistene har forskjellige metabolske forstyrrelser, som manifesteres i feil absorpsjon av proteiner. De mest problematiske proteinene inkluderer gluten (finnes i korn) og kasein (melk og dets derivater). Verken gluten eller kasein er av spesiell verdi for menneskekroppen.

Forskere har funnet ut at hos mennesker med ASD blir gluten og kasein omdannet til stoffer som ligner narkotiske stoffer i deres virkningsmekanisme og egenskaper. Det vil si at de har en destruktiv effekt på den mentale tilstanden og atferden, og forverrer det eksisterende komplekset av forskjellige lidelser. Det antas også at disse proteinene i kombinasjon med soppinfeksjoner kan føre til økt tarmpermeabilitet. Dette øker risikoen for sykdommer i mage-tarmkanalen, allergier, dermatologiske sykdommer.

Basert på dette er et autistisk kosthold en smart beslutning. Klinisk ernæring anbefales å starte fra 6-8 måneders alder. For disse formålene brukes en glutenfri og sakfri meny separat. Det anbefales også å minimere mat med mye stivelse, konserveringsmidler, salt, sukker.

1. Glutenfritt (alutenisk) kosthold med atypisk autisme. Denne dietten innebærer avvisning av produkter som er laget med glutenholdig korn (hvete, havre, rug, bygg, byggmalt). Det vil si at pasienten er kontraindisert i bakevarer, samt kjøpte snacks (chips, kjeks, pommes frites), kornflak og granola, hermetikk med tomatpuré, kjøpte sauser og dressinger, sjokolade. Det vil si at ernæring skal være basert på hjemmelaget mat med nøye utvalgte matvarer. [10]
2. Caseless kosthold for pasienter med atypisk form av ASD. Forbudet inkluderer animalsk melk, samt oster, yoghurt, gjæret bakt melk, smør og margarin, is. For å kompensere for D-vitamin, som finnes i melk, får pasienter forskrevet mineralkomplekser og kosttilskudd. [11]

Begge de ovennevnte diettene anbefales å praktiseres i forbindelse med ernæring uten soya. Soyaproteiner som kasein og gluten absorberes ikke riktig, noe som forårsaker ødeleggende mentale og fysiske reaksjoner i pasientens kropp. Det vil si at alle produkter som inneholder soya og dens bearbeidede matvarer er kontraindisert for autister.

Hva kan jeg spise med atypisk autisme:

• Grønnsaker - blomkål, aubergine, courgette, agurker, salat, gulrøtter, løk, bønner.
• Glutenfrie korn - risiko, bokhvete, hirse, amarant, quinoa, sorghum, sago.
• Frukt - druer, fersken, plommer, pærer, aprikoser. Fra frukt kan du lage juice, hjemmelaget konserver, potetmos.
• Kjøtt - magert svinekjøtt, kylling, kalkun, kanin og andre typer diettkjøtt.
• Fisk - sardin, makrell, sild, brisling, sild.

Som dressing til retter kan du bruke vegetabilske oljer (oliven, solsikke, valnøtt, gresskar, druefrø, hamp) og eddik (vin, ris, eple). Også greener, tørket frukt, birøktprodukter kan tilsettes mat.

Hva du ikke kan spise med ASD:

• Sukker og kunstige søtstoffer.
• Konserveringsmidler og fargestoffer.
• Produkter med tilsetningsstoffer med bokstaven "E" i navnet.
• Stivelsesholdige grønnsaker.
• Biff.
• Halvfabrikata av kjøtt.
• Handle pølser, pølser, pølser.
• Stor fisk (farlig på grunn av risikoen for kvikksølv i den).
• Egg (unntatt vaktel).

Når du lager en diett, er det nødvendig å overvåke kroppens reaksjon på visse produkter. Spesielt for sitrusfrukter, sopp, nøtter, epler, tomater, bananer. Hvis kostholdet er riktig utformet, gir det positive resultater og kan gjøres for livet. I tillegg til de ovennevnte diettene, anbefales pasienter ketogen og lav-oksalaternæring.

Forebygging

Til dags dato er det ikke utviklet noen effektive metoder for forebygging av nevropsykiatriske patologier, inkludert atypisk autisme.

Det er en rekke generelle anbefalinger for foreldre som reduserer risikoen for å få en baby med ASD:

• Graviditetsplanlegging og korrekt innføring (behandling av kroniske patologier og forebygging av deres forverring, regelmessige planlagte undersøkelser).
• Rettidig behandling av smittsomme sykdommer hos en kvinne i svangerskapsperioden.
• Eliminering av stressfaktorer og irritasjonsmidler, oppgivelse av dårlige vaner (hos mange foreldre til barn med autisme, vegetovaskulære lidelser, alkoholisme, rusavhengighet, manisk-depressivt syndrom).
• Amalgamfyllinger i moren (slike fyllinger er 50% kvikksølv og kan frigjøre toksin i blodet).

Under graviditet anbefales den vordende moren å bytte til et sunt kosthold, det vil si ikke spise mat med GMO, med mye gluten, kasein. Du bør også bytte til trygge vaskemidler, da husholdningskjemikalier påvirker moren og fosterets kropp. Spesielt oppmerksomhet bør rettes mot drikkevann, da tungmetaller kan være til stede i den rå væsken.

Prognose

Atypisk autisme har en gunstig prognose hvis den oppstår uten psykisk utviklingshemming og har blitt diagnostisert på en riktig måte, det vil si oppdaget i de tidlige stadier. I andre tilfeller er utfallet av sykdommen tvetydig, siden scenariet for utvikling av ASD kan være veldig forskjellig.

En riktig valgt behandlingsteknikk lar deg stoppe progresjonen av ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse, og i noen tilfeller gjenopprette pasientens tilstand fullstendig. I dette tilfellet vil pasienten fortsette å bli kontinuerlig overvåket av en nevrolog, psykolog og psykiater. Dette er nødvendig for å overvåke tilstanden og rettidig diagnose av forverring av lidelsen.