Oppmerksomhetsforstyrrelse med hyperaktivitet og underskudd - Symptomer

Symptomer på ADHD

Pasienter med ADHD har vanligvis problemer med å fullføre en oppgave, blir lett distrahert og ser ofte ut til å la tankene vandre avgårde i stedet for å fokusere på noen reell handling. De prøver å unngå situasjoner som krever oppmerksomhet på detaljer og organisasjonsevner, mister ofte ting de trenger og er generelt glemske. Hyperaktivitet manifesterer seg ved rastløshet, endeløs løping og klatring. Pasienter er stadig i bevegelse og er overdrevent pratsomme. Hyperaktivitet kan avta med alderen, og manifesterer seg hos ungdom eller voksne bare som en følelse av indre rastløshet. Impulsivitet kan manifestere seg som utålmodighet, mangel på selvkontroll, manglende evne til å lytte til et svar til slutten, eller å vente på tur. Personer med ADHD har ofte lav selvtillit, er svært sårbare for å mislykkes, er kranglete, aggressive, har problemer med å etablere relasjoner med andre og har dårlig læringsevne. Alt dette innebærer dårlige akademiske prestasjoner, ugunstige forhold til slektninger og jevnaldrende. Minimumsalderen for å få diagnosen ADHD er 3 år. I denne alderen kan ADHD manifestere seg i overdreven motorisk aktivitet, ustoppelig klatring, aggressivitet og destruktive handlinger.

Kurs i ADHD

Tilstedeværelsen av hyperaktivitet hos et førskolebarn er ganske vanskelig å tolke, siden friske barn i denne alderen også kjennetegnes av økt mobilitet. Ytterligere symptomer letter diagnosen ADHD: raserianfall, aggressive eller desperate (uten hensyn til risiko) handlinger. På barneskolen kan barn med ADHD ikke takle programmet på grunn av kognitive funksjoner og ha problemer med å etablere relasjoner med jevnaldrende. I ungdomsårene kan symptomene gjennomgå både kvantitative og kvalitative endringer. Med alderen reduseres antallet symptomer, slik at diagnosen ADHD, som er mulig selv i ungdomsårene, blir stadig mer problematisk etter hvert som barnet blir eldre. For eksempel kan hovedsymptomene på ADHD hos eldre manifestere seg som en følelse av indre rastløshet, utålmodighet og ikke overdreven motorisk aktivitet. I ungdomsårene kan pasienter med ADHD ofte ikke takle selvstendig arbeid, i tillegg er de preget av risikable eventyr som ofte ender i ulykker eller trafikkulykker - alt dette kan betraktes som ytterligere symptomer på ADHD. Tre mulige utfall av ADHD beskrives:

1. Hos 30 % av pasientene avtar symptomene etter hvert som de blir eldre («forsinket modning»);
2. hos 40 % av pasientene vedvarer symptomene inn i voksen alder (resttilstand);
3. I 30 % av tilfellene er symptomer på ADHD ledsaget av mer alvorlige psykopatologiske manifestasjoner, som rusavhengighet eller antisosial personlighetsforstyrrelse («modningsregresjon»).

Symptomer på ADHD kan vedvare gjennom hele pasientens liv, men problemet med ADHD hos voksne er for tiden lite undersøkt, og effekten av psykostimulerende midler hos voksne er variabel. Hos voksne kan ADHD være årsaken til sosial mistilpasning, pasienter blir tvunget til å skrive ned alt for ikke å gå glipp av noe viktig, kan ikke konsentrere seg om én oppgave og fullføre den, og etterlater bare uferdige prosjekter, forsinker fullføringen av viktige oppgaver og bryter ut i sinneutbrudd. Det ser imidlertid ut til at bare et mindretall av barn utvikler ADHD i voksenvarianten. Diagnostisering av ADHD hos voksne er også komplisert av hyppige komorbide psykiske lidelser, spesielt depresjon og antisosial personlighetsforstyrrelse.

Omtrent to tredjedeler av elever på barneskolen med ADHD har minst én annen psykisk lidelse. Pasienter med ADHD har større sannsynlighet enn den generelle befolkningen for å bli diagnostisert med atferdsforstyrrelse, opposisjonell trassforstyrrelse, lærevansker, kommunikasjonsforstyrrelser, angst- og affektive lidelser, Tourettes syndrom og kroniske tics. I tillegg har pasienter ofte problemer med å forstå signaler og vise tilbakeholdenhet i sosiale situasjoner.