Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Aspergillosetest: antistoffer mot det forårsakende agens av aspergillose i blod
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Antistoffer mot aspergillose-patogenet er vanligvis fraværende i blodserumet.
Årsaken til aspergillose er opportunistiske muggsopper av slekten Aspergillus - aspergilli. Sykdommen er preget av overvekt av skade på organene i det bronkopulmonale systemet. Allergisk bronkopulmonal aspergillose oppdages hos 1-2 % av pasienter med kronisk astma. Diagnosen allergisk bronkopulmonal aspergillose stilles hvis undersøkelsen avslører en kombinasjon av følgende tegn (tilstede hos mer enn 90 % av pasientene):
- anfall av bronkial astma;
- antallet eosinofiler i perifert blod er mer enn 1×109 / l (ofte mer enn 3×109 / l);
- raskt forsvinnende eller langvarige begrensede skygger på røntgenbilder av brystet;
- bronkiektasi i området med store bronkier i fravær av endringer i mindre bronkier under computertomografi eller bronkografi;
- positive hudtester med Aspergillus-antigen;
- økte nivåer av totalt IgE i blodserumet (vanligvis mer enn 1000 IE/ml);
- økte nivåer av Aspergillus-spesifikk IgE og IgG;
- påvisning av antistoffer mot det som forårsaker aspergillose i blodserum.
I smearmikroskopi og sputumkulturer påvises patogener hos mer enn 60 % av pasientene. Siden Aspergillus er utbredt og kan komme inn i kulturen ved et uhell, kan ikke påvisning i en enkelt kultur tjene som et pålitelig tegn på aspergillose.
Ved serologisk testing påvises IgG-antistoffer mot Aspergillus-antigener i blodserumet til de fleste smittede personer og hos nesten alle pasienter der det påvises en sopp-"ball" i lungene under røntgenundersøkelse (omtrent 90 % av tilfellene). Testen har 100 % spesifisitet. Det er viktig å studere antistofftiteren over tid. Aspergillose kjennetegnes av en økning i antistofftiteren.
En mer sensitiv serologisk diagnostikk av aspergillose er påvisning av antigener (galaktomannaner) av aspergillus i blodet. Latekstest og ELISA-metoden (mer sensitiv) brukes. ELISA-sensitiviteten for galaktomannaner er 50–60 %, med gjentatt testing når den 90 %, spesifisiteten er 90–100 %.
[