Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Aspergillose-test: antistoffer mot årsaken til aspergillose i blodet
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Antistoffer mot det forårsakende middelet av aspergillose i serum er normalt ikke tilstede.
Den forårsakende agenten av aspergillose er opportunistiske muggsvamp fra slekten Aspergillus - aspergillus. Sykdommen er preget av forekomsten av organene i bronkopulmonal systemet. Allergisk bronkopulmonal aspergillose finnes hos 1-2% av pasientene med kronisk astma. Diagnosen av allergisk bronkopulmonal aspergillose blir økt dersom en kombinasjon av følgende symptomer oppdages i undersøkelsen (tilstede hos mer enn 90% av pasientene):
- anfall av bronkial astma
- Antall eosinofiler i perifert blod er mer enn 1 × 10 9 / l (ofte mer enn 3 × 10 9 / l);
- raskt forsvinner eller langvarig begrenset skygge på brystets røntgenbilder;
- bronkiektase i området av store bronkier i fravær av endringer i de mindre bronkiene i databehandlingstomografi eller bronkografi;
- positive hudtester med antigenet Aspergillus;
- økning i total IgE i blodserumet (vanligvis mer enn 1000 IE / ml);
- en økning i Aspergillus- spesifikk IgE og IgG;
- påvisning av antistoffer mot forårsakende middel av aspergillose i blodserumet.
Ved mikroskopi av smører og i kulturer av sputum avslører patogener av sykdom mer enn hos 60% av pasientene. Fordi Aspergillus er bredt distribuert overalt og kan tilfeldigvis gå inn i kulturen, kan deteksjonen i en enkelt avling ikke være et pålitelig tegn på aspergillose.
For serologisk undersøkelse, IgG-antistoffer mot antigener fra Aspergillus detektert i serumet til de fleste infiserte og nesten alle pasienter hvor lunge røntgenundersøkelse viste sopp "ball" (ca. 90% av tilfellene). Testen har 100% spesifisitet. Det er viktig å undersøke antistofftiteren i dynamikk. Aspergillose er preget av en økning i antistofftiteren.
Mer sensitiv serologisk diagnose av aspergillose er deteksjon av antigener (galactomann) aspergillus i blodet. Bruk latex test og ELISA metode (mer sensitiv). Sensibiliteten til ELISA til galaktomann er 50-60%, med gjentatt undersøkelse når den 90%, spesifisiteten er 90-100%.
[