Blodtrykkstopper hos barn og ungdom

I praksis med behandling av barnesykdommer oppstår det ofte trykkstøt. Trykket kan endre seg i begge retninger: både mot hypotensjon og mot hypertensjon. Følgelig oppstår enten en kraftig reduksjon i arterielt trykk eller en kraftig økning. Hyppigheten av denne patologien hos barn varierer fra 10 til 12 %.

Et barn kan ha en primær eller sekundær patologi. Hypertensjon hos de fleste barn er sekundær. Oftest – omtrent 70 % av tilfellene – øker blodtrykket som følge av nyre- eller hjertesykdom. Endokrine lidelser kommer på andreplass. I de fleste tilfeller oppdages høyt blodtrykk hos et barn ved en tilfeldighet, det plager ikke barnet og reduserer ikke livskvaliteten. For å kurere sykdommen må man finne den underliggende sykdommen. Bare ved å eliminere den kan man eliminere problemer med blodtrykk, siden de er en konsekvens.

I skolealder oppstår høyt blodtrykk oftest som følge av vegetativ-vaskulær dystoni. Slike barn er emosjonelt labile, irritable, gråtkvinnelige, blir raskt slitne og overnervøse. De er ofte sjenerte og redde. Høyt blodtrykk er ledsaget av hodepine, kortpustethet og smerter i hjerteområdet. Under en medisinsk undersøkelse oppdages takykardi og høyt blodtrykk.

Små barn har vanligvis ingen symptomer på sykdommen, den forløper latent. Tegn som indirekte kan indikere utviklingen av patologi er: utviklingsforsinkelse, forstyrrelse av hjerte- og luftveissystemet. Ofte opplever slike barn kortpustethet, kramper, økt opphisselse, kvalme og oppkast, konstant hodepine.

Primær hypertensjon er sjelden. Det er viktig å skille den fra sykdommer som manifesterer seg med ulike symptomer, inkludert økt blodtrykk. I dette tilfellet vil vi snakke om sekundær hypertensjon. For eksempel, ved nyresykdommer øker blodtrykket ofte. Sekundær hypertensjon utvikler seg også ved endokrine lidelser av ulik opprinnelse, inkludert hypertyreose og Cushings sykdom.

Ganske ofte utvikles arteriell hypotensjon, der det ledende symptomet er en reduksjon i blodtrykket. Det er viktig å skille den patologiske tilstanden fra fysiologiske svingninger. Hos barn forekommer derfor ofte en naturlig reduksjon i blodtrykket, som oppstår som følge av en endring i kroppsstilling på grunn av biorytmer. Barnets blodtrykk kan synke om morgenen, etter et tungt måltid, fysisk og mental tretthet. Trykket kan synke ved mangel på oksygen eller et lengre opphold i et tett rom. Fysiologisk reduksjon i blodtrykket forårsaker ofte ingen klager hos barnet og reduserer ikke kroppens ytelse.

Patologisk hypotensjon kan være primær og sekundær. Det observeres hos omtrent 9 % av barn. Utviklingen av patologi er hovedsakelig basert på arvelig predisposisjon. Flere eksterne og interne faktorer forverrer bare patologien. Den kan være reversibel eller stabil.

Både eksterne og interne faktorer påvirker utviklingen. Tilknyttede sykdommer, nedsatt immunitet og tilstedeværelsen av foci av kronisk infeksjon i kroppen kan føre til utvikling av patologi. Ofte syke barn, så vel som de som er utsatt for psykogene, nevropsykiatriske patologier, fysisk inaktivitet og mental tretthet, er svært utsatt for risikoen for å utvikle hypotensjon. Barnet må følge den daglige rutinen. Hos de fleste barn er hypotensjon en kompleks patologi som kombinerer tegn på vaskulære, nervøse og gastrointestinale patologier.

Barn med hypotensjon kjennetegnes av emosjonell labilitet, svakhet, tretthet og plutselige humørsvingninger. Som regel blir ikke slike barn disiplinert, klarer ikke å nå sine mål og kan ikke løse problemer innen en begrenset tidsramme. Mange barn klager over hodepine og svimmelhet. Bevissthetstap er sjeldent, men forekommer fortsatt. Smerter i hjerteområdet er observert, som intensiveres ved fysisk anstrengelse. Volumet av hjerteminuttvolum, hjerterytmen og hjernesirkulasjonen forstyrres.

Hypotensjon er en av hovedårsakene til svakhet, svimmelhet, redusert lærings- og arbeidsevne, psykiske lidelser som krever korrigering. Barn med slike symptomer har risiko for å utvikle hypertensjon eller hypotensjon, iskemisk hjertesykdom. Barn med hypotensjon eller hypertensjon krever økt oppmerksomhet fra barnelege og lærere. Om nødvendig bør konsultasjon med nevrolog eller psykoterapeut foreskrives.

Les om andre årsaker til trykkstøt i denne artikkelen

Trykkstigninger hos tenåringer

En fysiologisk norm anses å være en økning i trykk med et adaptivt formål, som sikrer en tilstrekkelig respons fra kroppen på endringer i forholdene i det ytre og indre miljøet. Den utfører en adaptiv funksjon under ulike fysiske, mentale og nevroemosjonelle belastninger. Vanligvis forårsaker ikke slike hopp ubehag, og forsvinner av seg selv etter at de har oppfylt sin funksjon.

Dersom det oppstår patologiske forandringer i kroppen, er trykkøkninger mulige uavhengig av kroppens tilstand (i fravær av fysisk og psykisk stress). Oftest er slike trykkstøt forbundet med et brudd på reguleringen av vaskulær tonus av det autonome nervesystemet. Hovedårsaken er i de fleste tilfeller nevropsykisk overbelastning, overtretthet hos barnet. Hos ungdom er det også et avvik mellom vekst- og utviklingsraten i det vaskulære systemet. Dette fører til et brudd på tonus, arytmi, som et resultat av at trykkstøt oppstår.

Faren ved en slik tilstand for en tenåring er at på bakgrunn av et brudd på normale fysiologiske prosesser og et brudd på vaskulær tone, aktiveres adaptive reaksjoner automatisk, som tar sikte på å tilpasse kroppen til de oppståtte forholdene. Alt dette skaper en ekstra belastning på kroppen og medfører en forstyrrelse av andre organer og systemer. Først og fremst forverres kroniske sykdommer, det utvikles mage-tarmsykdommer, blodsirkulasjonen forstyrres og hjertesykdommer utvikles. Ofte, på bakgrunn av trykkstøt i ungdomsårene, utvikles dysfunksjon i lever, nyrer og bukspyttkjertel.

En viktig faktor er puberteten, som oppstår i ungdomsårene, samt individets selvidentifisering og selvbestemmelse. Hormonnivåene endres, og jenter begynner å menstruere. Metabolismen øker kraftig. Metabolismen i leveren blir spesielt intens. Dette fremmer utvikling og vekst, men fører til en forstyrrelse av homeostasen - stabiliteten i kroppens indre miljø. Det påvirker også leverens og nyrenes funksjon negativt, noe som forårsaker overdreven belastning på dem. Eksterne faktorer har også en effekt - overarbeid, aktiv fysisk og mental aktivitet hos tenåringen, søken etter sin egen vei i livet, ønsket om kommunikasjon, selvrealisering.

Hovedbelastningen faller på skjoldbruskkjertelen og bukspyttkjertelen, samt binyrene, som er ansvarlige for kroppens tilpasning til stressfaktorer, for reaksjonen på endringer i driftsforholdene. I tillegg regulerer binyrene aktiviteten til andre organer og systemer, produserer kjønnshormoner som bidrar til videreutvikling av seksuelle egenskaper, karakteristiske mentale og fysiske reaksjoner.

Hvis et barn opplever trykksvingninger over lengre tid som påvirker tenåringens helse, velvære og ytelse negativt, er det nødvendig å kontakte en lege så snart som mulig og gjennomgå en omfattende undersøkelse. Det er nødvendig å starte med en konsultasjon med en ungdomsterapeut som vil gjennomføre en undersøkelse, foreskrive den nødvendige undersøkelsesplanen og om nødvendig anbefale konsultasjoner med andre spesialister.

I noen tilfeller kan det også være nødvendig med en konsultasjon med en urtelege og homeopat, siden behandlingen i de fleste tilfeller er langvarig, rettet mot å stabilisere tilstanden og krever forskrivning av urte- og homeopatiske midler, samt ytterligere fysioterapi. Hypertensive legemidler brukes kun for å lindre en hypertensiv krise, der trykket stiger over 145 mm Hg.

Skjemaer

Det er blodtrykksstigninger av typen hypotensjon eller hypertensjon, så vel som blandede. Ved hypotoniske trykkstigninger er det et kraftig fall i trykket under normale verdier. I dette tilfellet utvikler en person frysninger, svimmelhet, en følelse av luftmangel. En person kan miste bevisstheten. Patologien er basert på en kraftig forstyrrelse av blodstrømmen, der blodvolumet reduseres og tonusen i karene faller. Dette fører til oksygenmangel og forgiftning av kroppen med metabolske produkter.

Med en kraftig økning i trykket øker tonusen kraftig. Hjertet sender ut et reservevolum av blod til blodet. Som et resultat øker belastningen på hjertet og blodårene. Blodårene tåler kanskje ikke trykket og kan sprekke, noe som fører til utvikling av hjerteinfarkt og hjerneslag, samt multiple blødninger. I dette tilfellet opplever en person skjelvinger, kraftig hodepine, spasmer i hjerteområdet og kraftig svetting. Det kan ende med et hjerneslag.

Med en blandet type er det et kraftig fall i blodtrykket. Hypotensjon forårsaker hypertensjon. Dette er full av alvorlige komplikasjoner, siden belastningen på alle indre organer, som er betydelig avhengige av blodstrømmen, øker. Tynne kar tåler kanskje ikke dette og brister. Gradvis slites karene og hjertet ut. En person opplever en kraftig forverring av helsen, som kan inkludere bevissthetstap, arytmi og rask puls.

Hopper i øvre (systolisk) trykk

Systolisk trykk er blodtrykket i karene som oppstår etter at hjertet har presset ut blod, etter aktiv sammentrekning. Det kan øke hvis hjertet trekker seg sammen for aktivt, med hypertrofi av hjertemuskelen og ulike sykdommer. Ved patologi merkes en akselerert hjerterytme, smerter i hjertet og store blodkar.

Normalt kan det merkes hos idrettsutøvere som har utviklet funksjonell hypertrofi av hjertemuskelen. En økning i systolisk trykk innenfor normalområdet anses også som en variant av en adaptiv reaksjon som sikrer kroppens tilpasning til stressende forhold. Det oppstår som et resultat av nervøs stress, økt fysisk aktivitet og stress på kroppen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hopper i lavere (diastolisk) trykk

Diastolisk trykk er trykket som oppstår etter at hjertet har presset blodet inn i blodårene og gått inn i diastolfasen (fullstendig avslapning). Viser hastigheten og trykket som blodet beveger seg med gjennom blodårene. Det opprettholdes av tonus i blodårene. Med en kraftig økning i tonus oppstår et hopp i diastolisk trykk. Dette er belastet med alvorlige konsekvenser. Karene lider først. De mister elastisitet og er utsatt for brudd.

Trykkstigninger hos hypotensive pasienter

Hypotensjon er en tilstand der blodtrykket faller under normale nivåer. En reduksjon i trykket har en negativ innvirkning på hele kroppens tilstand. Først og fremst forstyrres blodsirkulasjonen, og følgelig reduseres blodmetningen i indre organer og vev. Metabolske prosesser forstyrres i dem, oksygennivået synker, og innholdet av nedbrytningsprodukter av næringsstoffer og karbondioksid øker. Hypoksi fører til redusert ytelse og dysfunksjon i indre organer. De er ikke i stand til å utføre sine funksjoner fullt ut, og dermed ikke i stand til å tilfredsstille alle kroppens grunnleggende behov. En gradvis forstyrrelse av homeostasen oppstår, hormonbalansen og nevropsykisk aktivitet forstyrres.

En person med hypotensjon kan gjenkjennes ved utseendet. De er vanligvis bleke, siden den normale blodstrømmen i kroppen forstyrres, og det utvikles hypoksi. Kroppen blir tynn på grunn av mangel på næringsstoffer og oksygen, og passivitet, apati og døsighet utvikler seg. Gradvis kan dette utvikle seg til anemi og tap av styrke. Ytelse og konsentrasjon avtar kraftig, hukommelse og tankeprosesser forverres. En person har ikke nok styrke og motivasjon til aktiv aktivitet, det er et konstant ønske om å sove, ligge ned og ikke gjøre noe.

Hypotensjon rammer oftest kvinner og tenåringer. Dette skyldes særegenheter i anatomi og hormonell bakgrunn. I tillegg til hormonelle forstyrrelser utvikler tenåringer også en ubalanse mellom høyde og vekt, normale kroppsproporsjoner forstyrres, seksuell utvikling skjer, noe som medfører forstyrrelse av vaskulær tonus og trykkfall. I de enkleste situasjonene, i fravær av komplikasjoner, anbefales det å drikke kaffe. Dette er nok til å øke blodtrykket og føle seg tilfreds.

Tilstanden er spesielt farlig ved kraftige trykkfall, der hypotensjon erstattes av hypertensjon. Lavt trykk får karene til å slappe av, redusere tonusen deres og miste elastisiteten sin. Med en kraftig trykkenøkning øker tonusen i karet kraftig, veggene er stramme, og en stor mengde blod strømmer gjennom karsengen under høyt trykk. Dette fører til overdreven overbelastning av karet, noe som kan føre til at det ikke tåler det og sprekker (som en slange som sprekker under høyt vanntrykk). Slik oppstår et hjerneslag.

De tynneste membranene i hjernens, øynenes og hjertekarene. De er de første som blir rammet av patologi, kan miste elastisitet og briste. Det er på grunn av denne omstendigheten at hovedårsaken til død er hjerneslag og hjerteinfarkt. Svært ofte utvikler personer med trykkfall blødninger i øyet, og karene i ansiktet og øynene sprekker, noe som manifesterer seg i form av blåmerker, blødninger, hematomer og blåmerker.

Hyppige endringer i trykket fra høyt til høyt fører til at karene gradvis slites ut, det utvikles tromber i dem, elastisiteten deres avtar, og de er mer utsatt for brudd. Risikoen for å utvikle hjerteinfarkt, hjerneslag og iskemisk hjertesykdom øker betydelig. Den normale funksjonen til nyrer og lever forstyrres, siden disse organene er mest avhengige av blodsirkulasjonen.

Hjertesykdom og koronararteriesykdom utvikler seg, noe som kan føre til hjertesvikt, siden myokardiet ikke får den nødvendige mengden næringsstoffer, og belastningen på det øker kraftig. Kroppens reservekapasitet aktiveres, og reservevolumet av blod frigjøres.

Ganske ofte forekommer en blodtrykksreduksjon mot bakgrunn av allergiske reaksjoner. Denne tilstanden er svært farlig, siden en ukontrollert reduksjon kan oppstå, helt opp til anafylaktisk sjokk. I dette tilfellet opplever kroppen en kraftig mangel på oksygen, et overskudd av giftige stoffer og karbondioksid. Mange organer, inkludert hjernen, mangler næringsstoffer og oksygen. Langvarig sult fører til utvikling av spasmer og død av hjerneceller. Oksygenmangel i mer enn 3-5 minutter fører til klinisk død, irreversible prosesser utvikler seg i kroppen, og hjernen dør.

Det er også farlig å redusere trykket på grunn av forgiftning, smittsomme sykdommer, blødninger, skader. Dette fører også til et brudd på hemostasen, som ender med irreversible prosesser i hjernen og alle organer som har blitt skadet.