Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Årsakene til å øke og senke ferritin i blodet
Sist anmeldt: 19.10.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Resultatene av ferritin-testen kan være falsk-positiv eller falsk-negativ ved betennelse (ferritin refererer til akuttfaseproteiner), svulster, leverpatologi, når ferritininnholdet kan økes. I en rekke tilfeller har pasienter som er i hemodialyse, et paradoksalt økt nivå av ferritin ved akkumulering av jern i cellene i retikuloendotelialsystemet. På samme tid i beinmarg kan det være en samtidig mangel på jern. Derfor, i evalueringen av jernmetabolisme, bør komplekse studier utføres.
Negativ balanse av jern i lang tid fører til utvikling av jernmangel. Det er tre stadier av svikt, noe som fører til den mest alvorlige formen - jernmangelanemi. Symptomer og symptomer på sykdommen hos pasienten utvikler seg også, avhengig av forekomsten og omfanget av anemi.
- Redusert jernbestandighet (trinn 1): jernbutikker i beinmarg og leverreduksjon. Pasientene har ingen symptomer, hemoglobinkonsentrasjonen ligger innenfor det normale området. Konsentrasjonen av ferritin i serum og mengden av jern i det røde benmarg reduseres. Hovedtegnene for jernutarmning er en økning i absorpsjonen, noe som indikerer økt sårbarhet eller muligheten for å utvikle jernmangel.
- Jernmangel erythropoiesis (stadium 2): Erytropoiesis aktivitet reduseres på grunn av mangel på jern som er nødvendig for inkludering i hemoglobinhemoglobin. Konsentrasjonen av hemoglobin i blodet begynner å synke, innholdet i fri protoporfyrin i erytrocytter øker. Dette stadiet er også preget av fravær eller reduksjon i mengden jernbutikker, lav serum jernkonsentrasjon, økt OLCF og lav metning av transferrin. Parametrene til hematokrit varierer i praksis ikke fra de normale.
- Jernmangelanemi (stadium 3) er utviklet stadium av sykdommen. Serumferritininnholdet og metning av transferrin er svært lave. Andre laboratoriefunksjoner i denne fasen inkluderer: en reduksjon i mengden jernbutikker, en lav serum jernkonsentrasjon, en økning i OLC og en lav konsentrasjon av hemoglobin.
Økt serumferritin kan bli funnet i de følgende sykdommer: den høyt innhold av jern [f.eks, hemokromatose (ferritinkonsentrasjon på over 500 mg / l), visse leversykdommer), inflammatoriske prosesser (lungeinfeksjon, osteomyelitt, leddgikt, systemisk lupus erythematosus , brannsår), noen akutte og kroniske sykdommer i levercellene med lesjoner (alkoholisk leversykdom, hepatitt), brystkreft, akutt myeloid og lymfatisk leukemi, Hodgkins sykdom. Ved vurdering av resultatene forhøyet ferritinkonsentrasjonen bør være oppmerksom på at det er relatert til proteiner av den akutte fase, og derfor kan dens økning reflektere kroppens respons på den inflammatoriske prosess. I slike tilfeller må den antatte nærvær av hemokromatose samtidig bestemme konsentrasjonen av serum jern og TIBC. Hvis forholdet mellom serum jern til TIBC stige 50-55%, er det sannsynlig at pasienten hemokromatose, hemosiderosis stedet.
Bestemmelsen av ferritin er viktigst i diagnosen jernmetabolismeforstyrrelser. Reduksjon av ferritin påvises i jernmangel og hemolytisk anemi med intravaskulær hemolyse. Hos pasienter med kronisk nyresykdom kan det oppnås utilstrekkelig opphopning av jern i kroppen når seruminnholdet av ferritin er under 100 μg / l.
Ved å bruke definisjonen av ferritin i kreftdiagnostikk og overvåkning på det faktum at i visse organer og vev i nærvær av neoplasmer (akutt myeloblastisk og lymfatisk leukemi, lymfom, hepatiske tumorer) som er en forstyrrelse av jern innskudd, og dette fører til en økning ferritin i serum og forbedret også frigjøringen fra cellene ved deres død.