Arm- og benkramper

Slike ubehagelige opplevelser, som kramper i hender og føtter, kan oppstå som et resultat av langvarig muskelspenning, på grunn av vaskulære problemer, eller på bakgrunn av mangel på visse vitamin- og mineralstoffer. Det er andre patologiske årsaker til denne feilen. Er det verdt å prøve å bli kvitt kramper på egenhånd, eller trenger du fortsatt å oppsøke lege?[1]

Fører til Arm- og benkramper

Det er ingen enkelt årsak som går foran utseendet av hånd- og fotkramper: det kan være mange faktorer, og alle av dem må tas i betraktning når du setter en diagnose. Tross alt behandles ikke bare kramper, men årsaken til den patologiske tilstanden elimineres.

Ifølge eksperter er hovedårsaken oftest vanlig muskeltretthet - slike kramper går over av seg selv etter 1-2 dager. Andre årsaker er klassifisert som patologiske, fordi deres utseende er assosiert med spesifikke patologier.

• Dehydrering.

Mangel på fuktighet i vevet er en ganske vanlig årsak til kramper i muskelsammentrekninger. Faktum er at i tilstanden av dehydrering, mister muskler evnen til å trekke seg tilstrekkelig sammen. I dette tilfellet blir endedelene av nervefibre mer følsomme, og musklene spasmerer. Tilstanden forverres på bakgrunn av høy omgivelsestemperatur (for eksempel i sommervarmen) eller under intensive sportsaktiviteter.[2]

• Mangel på visse mikronæringsstoffer.

Utilstrekkelig inntak av visse sporstoffer forårsaker ulike funksjonsfeil i vev og organer. Spesielt trenger kroppen kalsium, kalium, magnesium og natrium for riktig muskelfunksjon. Mangel på disse stoffene kan være forårsaket ikke bare av dårlig eller monotont kosthold, men også av nedsatt absorpsjon av sporstoffer.

• Sukkersyke.

Ved diabetes oppstår ulike forstyrrelser av innervasjon av vev, både vaskulære og nervenettverk påvirkes. Derfor plager muskelspasmer, som manifesteres av kramper i armer og ben, ofte med denne diagnosen.[3]

• Venøs insuffisiens, åreknuter.

Kramper mot bakgrunn av hevelse i underekstremitetene, smerte og tretthet i bena - dette er sikre tegn på åreknuter. Slike symptomer er først og fremst forårsaket av nedsatt blodstrøm i de berørte karene, blodstase, trofiske lidelser.

• Hormonell ubalanse.

Endringer og restrukturering av hormonbalansen gir ofte periodiske kramper. For eksempel kan dette observeres i ungdomsårene, så vel som hos kvinner under graviditet eller overgangsalder, eller før starten av en ny månedlig syklus.[4]

• Alkoholmisbruk, røyking.

Både alkohol og røyking forårsaker over tid irreversible endringer i blodårene, samt svekker absorpsjonen av noen viktige mikroelementer og svekker funksjonen til det perifere nervesystemet. Dette kan igjen provosere et anfallssyndrom. [5],[6]

• Medisiner.

Konvulsive muskelspasmer oppstår ofte når diuretika, smertestillende midler og hormonelle medisiner tas feil eller over lengre perioder.

• Forhøyet kroppstemperatur.

Såkalte feberkramper er et av sidesymptomene ved økt kroppstemperatur. Dette er spesielt vanlig hos små barn med et ustabilt termoreguleringssystem. Som regel forsvinner disse muskelrykningene ettersom kroppstemperaturen normaliseres.[7]

Små muskelrykninger i armer og ben oppstår når det er mangel på jern og folsyre i vevene. På bakgrunn av normalisering av ernæring passerer slike symptomer som regel uavhengig. Hvis det ikke bare finnes kramper på lemmene, men også i hele kroppen, kan det være en alvorlig funksjonsfeil i sentralnervesystemet.

Risikofaktorer

Det er visse risikogrupper: personer som tilhører disse gruppene er mer utsatt for forekomst av hånd- og fotkramper enn andre:

• idrettsutøvere, tungvektere, kroppsbyggere, et al;
• barn under tre år, samt ungdom;
• kvinner i perioder med alvorlige hormonelle endringer (graviditet, overgangsalder, tidlig menstruasjon);
• personer som må stå i lange perioder eller oppholde seg i en ubehagelig stilling på grunn av deres profesjonelle aktiviteter;
• personer som misbruker alkohol og røyker;
• personer som ofte følger strenge eller monotone dietter, praktiserer langvarig faste, eller de som har alvorlige problemer med absorpsjon av visse ernæringskomponenter;
• pasienter som lider av skjoldbruskkjertelsykdommer, vaskulære sykdommer, diabetes mellitus, onkologi;
• Personer som lider av kronisk rus og de som inntar utilstrekkelige mengder væske daglig.

Patogenesen

Kramper i hender og føtter kan provoseres av ulike akutte og kroniske patologier og lidelser i hjernen (nevroinfeksjonssykdommer, traumer, tumorprosesser, blødninger, dysgenese), genetiske og kromosomale forstyrrelser (svikt i metabolske prosesser av aminosyrer, lipider, karbohydrater ), cerebrale forgiftninger (toksiske infeksjoner, eksogen forgiftning med kjemikalier og medikamenter).

Anfall oppstår ofte på bakgrunn av endokrine og elektrolyttforstyrrelser - for eksempel ved diabetes mellitus, hypoparathyroidisme, spasmofili, hypomagnesemi, forstyrrelse av natriummetabolisme, etc. I tillegg kan psykogene faktorer være involvert.

Det er ikke uvanlig at hånd- og fotkramper begynner å plage deg når du har feber (kalt feberkramper).

Denne patologiske tilstanden er polyetiologisk, men oftest er den assosiert med ett felles punkt. Det er en forstyrrelse av sentral hemodynamikk, som fører til oksygenmangel, acidose og andre metabolske svikt i sentralnervesystemet. Som et resultat av disse prosessene endres hjernens energibalanse, enzymsystemer mister aktivitet, noe som stimulerer kroppens anfallsberedskap.

Epidemiologi

Kramper oppstår oftest i underekstremitetene – spesielt i leggmuskulaturen. Dette skyldes at beina bærer støyten av arbeidsbelastningen i løpet av dagen. I tillegg er underekstremitetene lenger unna hjertet og blodsirkulasjonen kan være tregere.

Kramper i muskelsammentrekninger er oftest funnet hos middelaldrende og eldre pasienter. Det antas at tapet av muskelmasse øker etter fylte 40. I dette tilfellet, hvis en person ikke opprettholder sin fysiske aktivitet, øker han betydelig sjansene for et slikt problem.

Statistikk viser at 55 % av verdens voksne befolkning og 7 % av barn opplever anfall av og til.

Symptomer

Arm- og benkramper kan være milde, knapt merkbare eller uttalte, smertefulle og langvarige. Den milde formen er preget av slike første tegn som prikking, en kort muskelspasme, mild muskelsmerter, rykninger i lemmen. I den alvorlige formen er krampesyndromet uttalt, spasmer kan gripe hele lemmen, de er langvarige og smertefulle. Selv etter at spasmen er sluppet, kan smerten forbli i lang tid.

Finger- og tåkramper oppstår vanligvis på grunn av perifere sirkulasjonsforstyrrelser. Intensiteten og varigheten av angrepet er forskjellig hos alle pasienter, noe som avhenger av alvorlighetsgraden av den underliggende patologien.

Kronisk venøs insuffisiens, åreknuter er preget av følgende tegn: hevelse i ankler og føtter vises i andre halvdel av dagen, det er kramper i armer og ben om natten, tretthet plager ofte. Ved en nærmere titt på huden kan du legge merke til vaskulære stjerner, utstående årer, hematomer.

Noen ganger hender det at den ene siden av kroppen er påvirket - for eksempel kramper i venstre ben og arm, eller hele den motsatte delen av kroppen. Dette skjer når ryggraden påvirkes, når CNS-aktiviteten er forstyrret, når aktiviteten til selve muskelfibrene endres. Den nøyaktige årsaken kan bare fastslås ved nøye diagnose, siden studiet av det kliniske bildet alene ikke er nok.

Kramper i høyre arm og ben, eller den motsatte halvdelen av kroppen, kan oppstå i smittsomme patologier, skader på sentralnervesystemet, vaskulære sykdommer, forgiftninger, hjerneskader, tumorprosesser. Ved slike lidelser er det vanligvis symptomer på den underliggende patologiske prosessen, som tas i betraktning når man stiller en diagnose.

Hyppige ben- og armkramper er alltid ufrivillige og kan involvere en enkelt muskel eller hele muskelgrupper, og forårsake bevegelse av hele lemmen. Ved hyppige angrep kan pasienter klage over utseendet til et langvarig smertesyndrom: smerte kan øke når man prøver å bevege det berørte benet eller armen, eller rette ut lemmen. Noen ganger er pasienten i stand til å velge en bestemt stilling der smerten avtar, selv om muskelen forblir i en krampaktig tilstand.

Gradvis avtar spasmen, noen ganger nummen hender og føtter, kramper stopper, men midlertidig hjemsøkes pasienten av følelsen av at ved den minste bevegelse eller forlengelse av lemmen, vil problemet komme tilbake.

Konstante ben- og armkramper forårsaker en konstant følelse av smerte, fordi det i spasmodisk muskelvev dannes en tilstand av hypoksi, det er mangel på oksygen og næringsstoffer, rusprosesser begynner på grunn av stagnasjon av metabolske produkter. Som et resultat blir nerveendene konstant irritert, det er et langvarig smertesyndrom.

Kramper i barnets armer og ben

Anfall hos barn kan dukke opp i alle aldre. Eksperter spesifiserer imidlertid at slike lidelser oftest finnes hos babyer i de første 3 årene av livet.

Årsakene til slik patologi kan være som følger:

• fødselstraumer, cerebral hypoksi, intrakraniell blødning, intrauterine infeksjonssykdommer;
• betennelse i cerebrale membraner, hjerneabscess;
• mekaniske skader, hodetraumer;
• metabolske forstyrrelser, natrium, kalsium, magnesiummangel, hypoglykemi, nyresvikt;
• høy feber, feber;
• epilepsi, medfødte lidelser i sentralnervesystemet, hjernesvulstprosesser.

Anfall i barndommen kan være toniske, kloniske, blandede, myokloniske, infantile. Men i noen tilfeller hos spedbarn kan disse isolerte lidelsene være forbigående og ikke kreve behandling. Gjentatte episoder bør diagnostiseres og behandles nøye, under tilsyn av spesialister - barnelege og nevrolog.

Diagnostikk Arm- og benkramper

Et enkelt anfall regnes ikke som et tegn på noen sykdom. Tilstedeværelsen av flere tilbakevendende eller vedvarende anfall uten noen objektiv årsak anses som en indikasjon for diagnose.

For å finne ut årsakene til problemet, vil legen nøye samle informasjon om sykehistorien, foreskrive laboratorie- og instrumentundersøkelser.

I tillegg til den vanlige generelle blodprøven vil andre tester bli bestilt, for eksempel:

• bestemmelse av kaliumnivåer i blodet;
• bestemmelse av kalsiumnivåer i blodet;
• vurdering av magnesiumnivåer i blodet;
• prikketest (bruk av et glukometer) for å diagnostisere hyper- eller hypoglykemi;
• urea og elektrolyttnivåer.

Instrumentell diagnose kan omfatte slike metoder og tiltak:

• Nevrologisk undersøkelse.
• Vaskulær nettverksdiagnose, angiografi, sykkelergometri.
• Elektroencefalografi (bestemmer den elektriske aktiviteten til forskjellige hjerneregioner).
• Datatomografi av hjernen (visualiserer hjernestrukturer, diagnostiserer tumorprosesser, cyster, blødninger som kan forårsake anfall).
• Magnetisk resonansavbildning og positronemisjonstomografi (som tilleggstiltak).
• Enkel foton emisjon datatomografi (brukes hvis årsaken til anfall ikke kan bestemmes på annen måte).

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose stilles med de vanligste årsakene til anfallstilstander:

• med hypokalsemiske (hypomagnesemiske, hypokalemiske) anfall;
• med hypoglykemi;
• med hyperbilirubinemi;
• med vaskulær sykdom (f.eks. åreknuter);
• med nevrokutane patologier;
• med inflammatoriske sykdommer, infeksjoner;
• med komplikasjoner etter vaksine (relevant for tidlig barndom);
• med forstyrrelser i sentralnervesystemet.

Behandling Arm- og benkramper

Hvis hånd- og benkramper oppstår systematisk, er det nødvendig å besøke en allmennlege, som vil gjennomføre en forundersøkelse og henvise pasienten til en spesialist med passende profil - for eksempel en flebolog, karkirurg, nevrolog, etc. Behandling er foreskrevet etter at den endelige diagnosen er stilt.

Jeg vil gjerne dvele ved karsykdommer, da åreknuter og kronisk venøs insuffisiens er de vanligste årsakene til lemkramper. Stagnasjon av venøs sirkulasjon er en av konsekvensene av en forstyrret vaskulær lumen - fører til brudd på metabolske og trofiske prosesser i vev. For eksempel er stabiliteten til kalium- og kalsiumioner i cellulære strukturer forstyrret, og kvaliteten på muskelkontraksjon avhenger i stor grad av tilførselen deres. Som et resultat begynner muskelfibre å trekke seg sammen spastisk, muligheten for avslapning går tapt, kramper oppstår.

Et logisk spørsmål oppstår: hva er tegnene på åreknuter? Først av alt er det utseendet til utstående venøse kar og vaskulære stjerner på bena. Men disse symptomene kan ikke oppdages med det første, så vel som i tilfelle av dype vener. Ytterligere tegn kan inkludere hevelse i bena (spesielt om kvelden), tretthet og ubehag i underekstremitetene, kløe og svie, tyngde (spesielt etter langvarig stående eller gåing).

Hvis slike symptomer er til stede, må du besøke en spesialisert lege - flebolog.

Komplikasjoner og konsekvenser

Oftest går hånd- og fotkramper over uten noen negative konsekvenser for kroppen. Men hvis de er forårsaket av en alvorlig patologi, er det nødvendig med en spesiell behandlingsplan, som velges individuelt for hver pasient.

Ved generaliserte kramper kan det utvikles respirasjonsdysfunksjon, så vel som blodsirkulasjon, vann-elektrolyttbalanse - i slike situasjoner er infusjonsbehandling indisert.

I tillegg kan alvorlige generaliserte anfall føre til traumer, cerebralt ødem og nedsatt funksjonalitet av indre organer.

Forebygging

Hvordan komponere riktig kosthold, og hva skal jeg gjøre i tillegg for å forhindre utseende av hånd- og benkramper?

Noen få regler er viktige for kvalitetsforebygging:

• et riktig strukturert kosthold beriket med grønnsaker, urter, nøtter, frø, sjømat;
• drikke nok vann (en og en halv til to liter per dag);
• regelmessig trening, morgentrening;
• riktig valg av klær og fottøy (tilpasse størrelsen, unngå syntetiske materialer, kvalitet, komfort);
• rettidig hvile for lemmer og hele kroppen, vannprosedyrer, avslappende massasje;
• riktig valg av sengetøy, som sikrer komfortabel søvn og hvile.

Når hånd- og fotkramper vises, bør du ikke umiddelbart ta et førstehjelpsutstyr og selvmedisinere. Først må du forstå: kanskje er problemet forårsaket av en relativt triviell grunn. For eksempel sov du i en ubehagelig stilling, eller overtrening dagen før, eller tok vanndrivende midler. Hvis de ubehagelige krampefølelsene plager deg ofte, eller til og med konstant, er det nødvendig å konsultere en lege. Det kan hjelpe, som fastlege eller fastlege, og karkirurg eller flebolog.

Prognose

Kvaliteten på prognosen avhenger av den underliggende årsaken til den smertefulle tilstanden. Enkeltepisoder med anfall bør generelt ikke skape bekymring, da de er et resultat av forbigående lokale sirkulasjonsforstyrrelser forårsaket av ulike faktorer.

Hvis hånd- og fotkramper oppstår konstant eller ofte, er det nødvendig å gi en omfattende tilnærming til problemet. Bare full og regelmessig behandling kan garantere en positiv prognose.