Analyse av den komplekse studien av immunstatus

Det grunnleggende prinsippet om å evaluere resultatene av en omfattende studie av immunstatus hos en pasient er den kvantitative og funksjonelle evalueringen av alle dets koblinger (antigen-spesifikke og antigen-spesifikke faktorer) og deres sammenligning med normale verdier. Under den vanlige tilstanden til immunstatus menes immunsystemindikatorene, bestemt hos praktisk sunne individer i forskjellige aldersgrupper. Bestemmelse av immunsystemets parametere under ulike patologiske forhold gjør det mulig å dele sistnevnte i tre hovedgrupper:

• uten signifikante endringer i immunstatus
• med mangel på immunsystemet (immundefekter);
• med hyperaktivering av immunkompetente celler (autoimmun patologi, allergi).

Ved hjelp av metodene for klinisk immunologi er det nødvendig å identifisere pasientens nivå av brudd, og deretter overvåke gjenopprettingen av kroppens immunstatus under behandlingen. De vanligste bruddene på immunforsvaret hos mennesker er immundefekter. Begrepet "immundefekter" refererer til brudd på normal immunologisk status forårsaket av en defekt i en eller flere immunresponsmekanismer. Det er primære og sekundære immundefekter. Som primære er det de tilstandene der forstyrrelser av immunmekanismer (produksjon av Ig og / eller T-lymfocytter) skyldes genetiske faktorer. Avhengig av nivået av forstyrrelser og lokalisering av defekten, er immundefektene delt inn i humorale, cellulære, ikke-spesifikke motstandssystemer (spesielt fagocytose-systemet) og kombinert de som skyldes defekter.

Regler for evaluering av immunogrammer

• Kompleks analyse av immunogrammet er mer informativ enn evalueringen av hver indikator separat.
• En komplett immunogramanalyse kan bare utføres i forbindelse med en vurdering av det kliniske bildet i denne pasienten.
• Virkelig informasjon i immunogrammet gir sterke skift i indikatorer; svake skift tillater bare å øke tilliten til korrektheten av konklusjonen.
• Analysen av immunogrammet i dynamikken er alltid mer informativ både i det diagnostiske og det prognostiske forhold enn det en gang oppnådde immunogrammet.
• I det overveldende flertallet av tilfeller gjør analysen av immunogrammet det mulig å lage omtrentlige og ikke betingede, konklusjoner av en diagnostisk og prognostisk karakter.
• Den viktigste praktiske betydningen i immunogrammet er forholdet mellom forskjellige populasjoner og subpopulasjoner av immunkompetente celler, i stedet for deres absolutte verdier.

For å legge til rette for en omfattende vurdering av immunstatus, presenterer vi algoritmer for å evaluere hver lenke av immunitet. Ved vurdering av cellulær immunitet, i tillegg til forholdet T-hjelpere / T-suppressorer (Th / Ts), betydningen av forholdet mellom det totale antall leukocytter i blod og det totale antallet T-lymfocytter - leukocytt-T-lymfocytt-indeksen, som normalt er 4- 7.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]