Amfetamin: avhengighet, symptomer og behandling

Amfetamin kan brukes i form av tabletter, injeksjoner, ved innånding og røyking. Amfetaminene kan føre til økt humør, våkenhet, årvåkenhet, konsentrasjon, økning av fysisk aktivitet og en følelse av velvære. Langvarig bruk kan forårsake avhengighet.

Blant stoffene som gjelder amfetamin, ha amfetamin og metamfetamin, er kjent i slang som "is» (is), «chip» (krystall), «hastighet» (hastighet), «zavodka» (sveiv) eller "glass» (glass) .

Metamfetamin, som noen ganger brukes til medisinske formål (med oppmerksomhetsfeil hyperaktivitetsforstyrrelse, fedme og narkolepsi), produseres enkelt ulovlig og har blitt utbredt i Nederland, Storbritannia og Nord-Amerika. Ulovlig bruk av metamfetamin er den viktigste typen misbruk av amfetamin i Nord-Amerika.

[1], [2]

Symptomer på avhengighet av amfetamin

Akutt bruk

De psykologiske effektene ved bruk av amfetamin er lik kokainens og inkluderer munterhet, eufori, en følelse av selvtillit og styrke. Amfetaminene forårsaker vanligvis erektil dysfunksjon hos menn, men øker også seksuell lyst. Deres bruk er forbundet med usikker seksuell praksis, og amfetaminbrukere har en høyere risiko for å treffe seksuelt overførte infeksjoner, inkludert HIV.

Kronisk bruk

Det er vist at gjentatt bruk av amfetamin fører til død av et stort antall nerveceller. Langvarig bruk fører også til utvikling av avhengighet. Toleransen vokser sakte, men til slutt kan mengden forbrukt materiale øke flere hundre ganger. Toleranse mot ulike effekter utvikler seg ujevnt, slik at takykardi og økt våkenhet minimeres, og samtidig kan hallusinasjoner og vrangforestillinger oppstå. Men selv store doser er sjelden dødelige. Det er tegn på at langsiktige pasienter injiserte opptil 15.000 mg amfetamin om 24 timer uten akutte sykdommer.

Misbrukere av amfetaminer er utsatt for ulykker, da disse stoffene forårsaker excitering og revurdering av deres styrker, etterfulgt av overdreven tretthet og døsighet. Med intravenøs bruk kan amfetaminer føre til alvorlig antisosial atferd, samt provosere utviklingen av et angrep av schizofreni.

Som følge av langvarig bruk av store intravenøse eller orale doser, kan paranoid psykose utvikles. Sjeldnere blir psykose provosert ved en enkelt bruk av en stor dose eller gjentatt bruk av moderate mengder av et stoff. Typiske funksjoner inkluderer delirium av forfølgelse, ideer om holdning og en følelse av allmakt. Personer som bruker høye intravenøse doser, er ofte enige om at de etter hvert vil utvikle paranoia og forandre deres oppførsel. Til tross for dette, de som bruker amfetamin meget intensivt eller tar dem kontinuerlig i ca en uke, kan kritikken minke og de reagerer i henhold til forvirrende plot. Utvinning skjer vanligvis selv etter langvarige amfetaminpsykoser. Pasienter med alvorlig disorganisering og paranoide fenomen gjenoppretter sakte, men helt. Mer levende symptomer forsvinner gradvis, om noen dager eller uker, men noen forvirring, minneforstyrrelser og vrangforestillinger opprettholder ofte i flere måneder.

Utmattelsessyndromet observert ved gjentatt bruk av metamfetaminer manifesterer seg i alvorlig tretthet og behovet for søvn etter stimuleringsfasen. Metamfetamin kan også forårsake psykose, hvor pasienten feilaktig tolker andres handlinger, hallucinerer og blir urimelig mistenkelig. Noen forbrukere utvikler langvarig depresjon, der selvmord er mulig. Bruk av matamfetaminer kan føre til død på grunn av alvorlig dehydrering, spredning av intravaskulær koagulasjon og nyresvikt. Pasienter knuser ofte tenner på grunn av redusert salivasjon, sure metabolske produkter og dårlig oral hygiene.

Selv om det ikke finnes et typisk tilbaketrekningssyndrom etter å ha stoppet bruk av metamfetamin eller andre amfetamin, er det endringer i EEG som oppfyller kriteriene for fysisk avhengighet. En plutselig opphør av forbruk kan avsløre en latent depresjon eller provosere en uttalt depressiv reaksjon. Etter tilbaketrekningsstatus blir det vanligvis observert 2-3 dager med alvorlig tretthet eller døsighet og depresjon.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Behandling av avhengighet av amfetamin

Akutt bruk

Pasienter i en tilstand av akutt psykotisk stimulering, med paranoide vrangforestillinger, auditive og visuelle hallusinasjoner reagerer godt på fenotiaziner; Klorppromazin i en dose på 25-50 mg reduserer intramuskulært denne tilstanden, men kan forårsake alvorlig postural hypotensjon. Effektiv haloperidol 2,5-5 mg intramuskulært; det forårsaker sjelden hypotensjon, men kan føre til utvikling av en akutt ekstrapyramidal reaksjon. Overtalelse og et rolig, trygt miljø bidrar som regel til utvinning, og vanligvis er dette nok. Ammoniumklorid 1 g hver 2-4 timer for surgjøring av urin øker utskillelsen av amfetamin.

Kronisk bruk

I noen pasienter er kognitiv atferdsterapi effektiv. Observeres ved avslutning av amfetamin, kan depresjonen stoppes av antidepressiva midler hvis depressive symptomer vedvarer i flere uker.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]