Alvorlig hoste med oppspytt

Når det oppstår en kraftig hoste med slim, er det første man må huske på at både selve hosten og den betydelige, uforutsette mengden utflod er kroppens reaksjon på tilstedeværelsen av en infeksjonskilde eller irritasjon av slimhinnen i luftveiene.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsaker til alvorlig hoste med slim

De vanligste årsakene til kraftig hoste med oppspytt, det vil si med patologisk økt dannelse og utskillelse av slimete sekreter, er sykdommer som akutte luftveisinfeksjoner, akutt bronkitt, lungebetennelse, ekssudativ pleuritt og empyem i pleura, bronkiektasi, kronisk obstruktiv lungesykdom (et samlenavn for kronisk bronkitt og lungeemfysem, vanligvis forårsaket av røyking).

Kronisk bronkitt kjennetegnes av en sterk hoste med oppspytt og blod, som oppstår på grunn av skade på blodårene i slimhinnen, på grunn av økt slimdannelse i bronkiene, deres betennelse og patologiske forandringer i vev i bronkiene og lungene. Under en forverring av sykdommen kan oppspytt inneholde purulente inneslutninger. Leger advarer imidlertid: tilstedeværelsen av blod i oppspyttet kan indikere patologier som bronkiektasi eller lungetuberkulose. Og i tilfelle av et purulent fokus (abscess) i lungene, når det bryter gjennom og puss kommer inn i bronkiene, vil oppspyttet som kommer av når man hoster ha en karakteristisk råtten lukt og en grønnaktig farge.

I tillegg til kortpustethet, hvesing og anfall av svekket respirasjonsfunksjon i bronkiene, følger en sterk hoste med sputumproduksjon (ofte om natten) bronkial astma assosiert med reaksjonen i luftveiene på allergener.

Intens produktiv hoste observeres også ved lungeødem. Dessuten, ved lungeetiologi av denne tilstanden, føler personen seg bedre etter hosting. Men når hevelsen i lungevevet er forårsaket av venstresidig hjertesvikt med blodstagnasjon i lungekretsløpet, gir ikke hosting lindring, og i alvorlige tilfeller er sputumet farget rosa.

Sterk hoste med oppspytt er også et av symptomene på cystisk fibrose – en uhelbredelig genetisk sykdom som påvirker de slimproduserende organene. Et tegn på den respiratoriske formen av denne sykdommen er en intens paroksysmal hoste med mukopurulent oppspytt.

[ 4 ]

Kraftig hoste med sputumproduksjon

Sputum er et sekret som dannes i luftrøret og bronkiene. Det produseres av spesielle kjertler i de trakeobronkiale veggene sammen med slimcellestrukturer. Slike sekreter er også typiske for friske mennesker, men i mye mindre mengder. Sunn sekret har bakteriedrepende egenskaper og fungerer som en naturlig forebygging av mange luftveissykdommer. Normalt bidrar slim til å fjerne giftige produkter, eksfolierte epitelceller og støvpartikler som kommer inn i luftveiene under innånding fra luftveiene. Slimsekret fjernes gradvis mot strupehodet ved hjelp av ciliert epitel og utåndet luftstrøm. Cilienes funksjon kan avhenge av temperaturindikatorer, surhetsgraden i miljøet og slimproduksjonen - av tettheten og egenskapene til sekretet.

En kraftig hoste med vanskelig å separere sputum er karakteristisk for bronkial astma (uten urenheter, glassaktig), obstruktiv bronkitt eller cystisk fibrose (sputumet er purulent-slimete). Den vanskeligste fjerningen av sputum observeres ved pulmonal cystisk fibrose.

En kraftig hoste med små mengder blod i sputumet kan bety at et lite blodkar i luftveiene har sprukket under et anfall. Et slikt symptom kan imidlertid være et tegn på tetthet i lungene, en smittsom betennelse som lungebetennelse eller tuberkulose, eller tilstedeværelsen av en svulst i lungene. Hvis pasienten ikke har alvorlige plager, og blod i sputumet ikke er et konstant symptom, er det som regel ingen grunn til bekymring. Gjentatt blodig utflod, samt tillegg av andre tegn på sykdom, kan imidlertid indikere en alvorlig patologi. Hva bør varsle deg:

• økning i kroppstemperatur;
• vedvarende, langvarig hoste som ikke responderer på konvensjonell behandling;
• regelmessig forekomst av urenheter i slimete sekreter;
• økt svette;
• utseendet til forskjellige hvesende, plystrende og gurglende lyder i lungene.

Hvis symptomene ovenfor oppstår, bør du umiddelbart kontakte riktig medisinsk spesialist - en terapeut eller pulmonolog.

Diagnose av alvorlig hoste med slim

Formuleringen «symptomer på kraftig hoste med oppspytt» er ikke helt korrekt fra et medisinsk synspunkt, siden hosten i seg selv – mild eller kraftig, tørr eller med oppspytt – er et symptom. Symptomene på kraftig hoste med oppspytt i kombinasjon med andre tegn og med tanke på arten av det opphostede oppspyttet, gjør det mulig for leger å stille en diagnose.

Ved bronkitt og lungebetennelse er sputumet derfor først slimete, og deretter mukopurulent (ved lobær lungebetennelse - rustfarget); ved bronkial astma hostes det opp tykt slimete sputum, vanligvis uten en spesifikk farge. Hvis konsistensen på det hostede sekretet er flytende og det dannes skum, skyldes dette med stor sannsynlighet ødem i lungevevet. Blodig sputum er allerede diskutert ovenfor.

Diagnose av alvorlig hoste med sputum - bestemmelse av årsaken til forekomsten - inkluderer obligatoriske generelle og biokjemiske blodprøver, samt en studie av blodserum for tuberkulose, antigener, eosinofiler, mykoplasma. En studie av sputum for mikroflora må utføres uten unntak.

Diagnostisk standard er bruk av røntgenmetoden for undersøkelse av brystorganene hos pasienter med klager over sterk hoste med sputumproduksjon, samt å ta et elektrokardiogram. Spirometri er uunnværlig for å bestemme funksjonsnivået i luftveiene, og bronkografi brukes til å undersøke bronkienes tilstand - røntgenundersøkelse av bronkiene med kontrastmiddel. Om nødvendig utføres endoskopisk undersøkelse av bronkiene (bronkoskopi), ultralyd og computertomografi av bronkiene og lungene.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Behandling av alvorlig hoste med slim

I praksis innebærer behandling av alvorlig hoste med sputum symptomatisk behandling som tar sikte på å redusere viskositeten til sputum og lette fjerningen fra luftveiene. Til dette formålet brukes legemidler med slimløsende effekt.

Acetylcystein (Acestin, ACC, Fluimucil, Tussicom, Mukobene, Mukonex, etc.) - for voksne og barn over 14 år, 0,2 g 3 ganger daglig. Brusetabletter med ACC - 1-2 stk to ganger daglig. Tussicom (20 % løsning) er beregnet for inhalasjon - 2-5 ml per prosedyre, som anbefales å utføres i et kvarter opptil fire ganger daglig.

Bromheksinklorid (bromheksin, bisolvon, mugocil, mukovin, solvin, etc.) i tabletter på 8 mg - voksne og barn over 14 år 1-2 tabletter tre ganger daglig; barn 6-14 år - én tablett tre ganger daglig, 3-6 år - 4 mg tre ganger daglig. Det finnes en inhalasjonsløsning, som bør tas to ganger daglig: voksne - 4 ml, barn 10 år og eldre - 2 ml, 6-10 år - 1 ml, 2-6 år - 10 dråper, under 2 år - 5 dråper per behandling.

Slimløsende legemiddel Ambroxolhydroklorid (Ambroxol, Ambrogeksal, Lazolvan, Bronchopront, Mukosan, Mucovent, etc.) - voksne og barn over 12 år, én tablett 2-3 ganger daglig, etter måltider; i sirupform - 10 ml 3 ganger daglig. For barn 6-12 år reduseres dosen med halvparten, 2-5 år - en fjerdedel av voksendosen to ganger daglig. Gravide kvinner bør ikke bruke legemidler basert på ambroxolhydroklorid i første trimester. Dette legemidlet kan forårsake munntørrhet, halsbrann, magesmerter, kvalme. Det bør også tas i betraktning at alle legemidler som inneholder dette aktive stoffet øker absorpsjonen av antibakterielle midler av bronkialslimhinnen.

Mucaltin-tabletter foreskrives med 0,05–0,1 g 2–3 ganger daglig (før måltider); Terpinhydrat-tabletter – 0,25–0,5 g tre ganger daglig. Leger anbefaler å ta kaliumjodid (1–3 % kaliumjodidløsning) for å fortynne sputum, to spiseskjeer 3–4 ganger daglig. Dette legemidlet er kontraindisert ved lungetuberkulose.

Ved kronisk obstruktiv lungesykdom og bronkial astma behandles kraftig hoste med oppspytt med inhalasjoner av legemidler fra gruppen m-kolinerge reseptorblokkere, som utvider bronkiene og reduserer slimproduksjonen. For eksempel foreskrives Atrovent (aerosol med virkestoffet ipratropiumbromid) 3–4 inhalasjoner per dag.

Ved cystisk fibrose foreskrives bronkialdrenasje, inhalasjoner med kortikosteroider og bruk av medisiner som Pulmozyme i form av daglige inhalasjoner (ved bruk av forstøver) - 2,5 mg én gang daglig.

En kraftig hoste med oppspyttproduksjon kan også behandles med tradisjonelle brystinfusjoner med medisinplanter som lakrisrot, marshmallowrot, oregano og hestehov, plantain (blader), svarthyll (blomster): én spiseskje tørr infusjon per glass kokende vann. La trekke i 1-1,5 timer og ta 3-4 spiseskjeer etter måltider flere ganger daglig. Opphosting av oppspytt lettes også ved dampinhalasjoner med et avkok av eukalyptusblader, salvie, peppermynte (50 g per glass kokende vann) eller med eukalyptusolje (4-5 dråper per 200 ml vann).

Pasienter med kronisk bronkitt, bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesykdom krever funksjonell behandling i et sanatorium med aero- og baroterapi, pusteøvelser, postural drenering av luftveiene, brystmassasje, etc.

Urter for kraftig hoste med slim

Slimløsende medisiner med refleksvirkning kan være urteblandinger og ekstrakter fra dem. Slike medisiner øker og aktiverer frigjøringen av slim fra luftrøret og bronkiene. Den medisinske gruppen av urtepreparater er ganske omfattende, fordi mange medisinske urter har slimløsende egenskaper. Medisiner basert på lakris, timian, villsart, marshmallow, furuknopper, følsopp, elecampane, termopsis, oregano, anis, soldugg, plantain, vill rosmarin, fiolett, etc. er kjent.

Planter og ekstrakter fra dem brukes i forskjellige brystinfusjoner og blandinger, samt potions, tabletter og siruper.

1. Doctor Mom kan presenteres som tabletter, pastiller eller sirup basert på elecampane, aloe vera, basilikum, pepper, ingefærrot, gurkemeie, lakris, søtvier. Dette er et kombinert betennelsesdempende og slimløsende legemiddel, bronkodilator, sekretolytisk middel. Pastiller og tabletter brukes fra 14 år, og sirup - for barn fra tre år. Små barn drikker denne sirupen med glede, da den er produsert med forskjellige attraktive frukt- og bærsmaker.
2. Mucaltin er ikke annet enn et ekstrakt fra marshmallowplanten. Dette legemidlet har lenge vært kjent for sine betennelsesdempende og slimløsende effekter, i tillegg forbedrer mucaltin de peristaltiske bevegelsene i bronkiolene og stimulerer bronkienes sekretoriske aktivitet. I tillegg til marshmallow inneholder tablettene natron, som tynner ut slim og øker mengden sekreter.
3. Thermopsis er en del av de lenge kjente «hostetablettene». Disse tablettene er fri for ytterligere skadelige stoffer, ettersom de kun inneholder Thermopsis og natron – det ledende slimløsende midlet innen folkemedisin.
4. Andre urtebaserte slimløsende midler – disse inkluderer dyrere utenlandske legemidler. Dette er legemidler som bronkikum, eukabal, gedelix. Slike medisiner er laget på basis av urtene som er nevnt ovenfor og har en lignende sammensetning som lignende innenlandske legemidler.

Urter mot hoste bidrar ikke bare til å forbedre pasientens tilstand, men støtter også immunforsvaret. Dette vil gjøre det lettere for kroppen å takle sykdommen. Det viktigste å huske er at en sterk hoste med slim bør behandles så raskt som mulig, uten å vente på selvhelbredelse. Hvis alt gjøres riktig, det vil si hvis kompetent og rettidig behandling utføres, vil bedring komme raskt og uten negative konsekvenser.

Forebygging og prognose av alvorlig hoste med slim

Forebygging av alvorlig hoste med slim er forebygging av sykdommer i øvre luftveier, og hvis de oppstår, tilstrekkelig behandling slik at en vanlig, ved første øyekast, forkjølelse ikke utvikler seg til bronkitt eller lungebetennelse.

Det er umulig å gjøre uten å overholde reglene for personlig hygiene og riktig pleie av bolig- og industrilokaler, siden infeksjon og luft forurenset med skadelige stoffer kommer inn i kroppen gjennom innåndingsprosessen.

For å forhindre utvikling av kronisk bronkitt eller kronisk obstruktiv lungesykdom, bør du først og fremst slutte å røyke. Det er også nødvendig å følge alle forholdsregler som er gitt når du arbeider under farlige produksjonsforhold: med økt støvinnhold i luften fra kull, sement, asbest, melstøv, samt gassforurensning med ammoniakk, klor, etc. Det er nødvendig å gjennomgå fluorografi en gang i året - for rettidig oppdagelse av endringer i lungene forbundet med tuberkulose.

Så trivielt som det kan virke, er en sunn livsstil - en tilstrekkelig mengde vitaminer i mat (om vinteren - bruk av vitaminkomplekser), fysisk trening, friluftsliv, å gi opp dårlige vaner - de mest tilgjengelige tiltakene for alle for å forebygge sykdommer ledsaget av sterk hoste med sputum.

Prognosen for en alvorlig hoste med slim - med rettidig og korrekt behandling av akutt bronkitt eller lungebetennelse - er absolutt positiv. Det kan ikke sies om langvarige smittsomme lesjoner i luftveiene, som resulterer i en kronisk tilstand.

Ifølge medisinsk statistikk lider nesten 5 % av voksne i Ukraina av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) og bidrar til befolkningens funksjonshemming. Og ifølge WHO økte dødeligheten på grunn av denne sykdommen med mer enn 160 % på verdensbasis fra 1979 til 2009.

Hvis du eller dine kjære har en kraftig hoste med slim som ikke går over på en måned eller mer, bør du kontakte en lungelege eller terapeut.