Folkebehandling for prostataadenom

Tradisjonell behandling av prostataadenom og vannlatingsproblemer har vært brukt i lang tid. For tiden er urtepreparater mest populære i Tyskland, Østerrike, Sveits, Frankrike, Italia, Spania og Japan. I følge moderne konsepter sikres effektiviteten av urtemedisiner av innholdet av fytosteroler, hvorav de viktigste anses å være sitosteroler. Følgende anses som de antatte virkningsmekanismene til sitosteroler ved prostataadenom (prostata):

• hemming av syntesen av prostaglandiner (inflammatoriske mediatorer) i prostata og gi en antiinflammatorisk effekt;
• redusert produksjon av testosteronbindende globulin i leveren;
• cytotoksisk effekt på hyperplastiske celler i prostata:
• hemmende effekt på 5-α-reduktase, aromatase og blokkerende effekt på androgenreseptorer.

Dermed har preparater basert på Serenoa repens-ekstrakter en kompleks antiandrogen-antiproliferativ effekt på prostataadenom (prostata). Den komplekse antiinflammatoriske effekten av urtepreparater basert på Serenoa repens skyldes ekstraktets evne til å undertrykke syntesen av prostaglandiner (inflammatoriske mediatorer) ved å hemme syntesen av fosfolipase A2 _, som er aktivt involvert i omdannelsen av fosfolipider til arakidonsyre, samt hemme cyklooksygenase (reduserer produksjonen av prostaglandiner) og lipoksygenase (reduserer produksjonen av leukotriener). I tillegg har Serenoa repens-ekstrakt en uttalt antiødematøs effekt, som påvirker den vaskulære fasen av betennelse, kapillærpermeabilitet og vaskulær stase. Kliniske resultater av bruk av Serenoa repens-ekstrakt indikerer oppnåelse av en positiv effekt hos de fleste pasienter.

Permixon er et originalt legemiddel fra det franske selskapet Pierre Fabre Medicament, som har vist seg å være et godt alternativ i mange land verden over for behandling av adenom (benign hyperplasi) i prostata og kronisk abakteriell prostatitt. Permixon er et n-heksan lipid-sterolekstrakt av fruktene til den amerikanske dvergpalmen Serenoa repens, som har en ikke-konkurrerende hemmende effekt på 5-α-reduktase type I og II, lokale antiproliferative og antiinflammatoriske effekter. I motsetning til andre legemidler laget på basis av de samme planteråvarene, er Permixon preget av en produksjonsprosess sertifisert av US Food and Drug Administration (FDA) og den høyeste 5-α-reduktase-hemmingsindeksen.

Effektiviteten til Permixon hos pasienter med prostataadenom er bekreftet av evidensbaserte legemiddeldata (evidenskategori 1A) og manifesteres av en betydelig reduksjon i obstruktive og irritative symptomer på prostataadenom (prostata), forbedret vannlating og en reduksjon i volumet av resturin. Sammenlignende studier har vist at Permixon er tilsvarende effektiv med 5-α-reduktasehemmeren finasterid og den mest brukte alfablokkeren tamsulosin, mens behandling med det er ledsaget av en lavere frekvens av bivirkninger. Det er bevist at ved langvarig bruk (5 år) reduserer Permixon volumet av prostata og volumet av resturin betydelig, og kontrollerer symptomene på prostataadenom (prostata) fullstendig. Det er preget av utmerket toleranse og sikkerhet.

Behandling av prostataadenom med Serenoa repens-ekstrakt er ikke forbundet med alvorlige bivirkninger. Effekten av Serenoa repens-ekstraktbehandling på seksuell funksjon er ikke registrert. Serenoa repens-ekstrakt påvirker ikke hypothalamus-hypofysesystemet, har ingen østrogene eller antiøstrogene effekter, interagerer ikke med endogene østrogener og har ingen progesteroneffekter. I tillegg påvirker ikke legemidlet PSA-nivåene.

Serenoa repens-baserte preparater endrer ikke blodtrykket, derfor har de ingen hypotensiv effekt og har ingen restriksjoner når de brukes av personer hvis aktiviteter innebærer betjening av presisjonsmekanismer, osv. Eksisterende erfaring med langvarig bruk av Serenoa repens-preparater (over 5 år) har ikke vist noen signifikante bivirkninger, noe som bekrefter nok en gang den høye sikkerhetsprofilen til dette preparatet under langvarig behandling.

Anbefalt behandlingsvarighet for prostataadenom med preparater basert på Serenoa repens-ekstrakt er 3 måneder eller mer.

Prostamol Uno er et urtepreparat basert på ekstrakt fra Sabal-palmefrukter (Serenoa repens). Det har antiinflammatoriske, antiekssudative og antiandrogene effekter. Den antiandrogene effekten oppnås ved å hemme 5-α-reduktase (type I og II) og aromatase, og blokkere bindingen av dihydrotestosteron til cytosoliske reseptorer. Dette hindrer hormonet i å trenge inn i kjernen i prostatavevscellene, noe som fører til en reduksjon i syntesen av dihydrotestosteron. De antiinflammatoriske og antiekssudative effektene oppnås ved å hemme arakidonsyrekaskadeenzymer: fosfolipase A1, cyklooksygenase og 5-lipoksygenase, noe som igjen fører til en reduksjon i produksjonen av inflammatoriske enzymer (prostaglandiner og leukotriener).

Prostamol Uno har et høyt sikkerhetsnivå: det endrer ikke blodtrykket, påvirker ikke nivået av kjønnshormoner og PSA i blodet, og endrer ikke seksuell funksjon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikasjoner for bruk

Godartet prostatahyperplasi (grad I og II).

Som en del av kompleks terapi for kronisk prostatitt for å eliminere dysuriske symptomer (urinasjonsforstyrrelser, nattlig pollakisuri, smertesyndrom, etc.).

Kontraindikasjoner

Individuell intoleranse mot stoffet og dets komponenter.

Administrasjonsmåte og dosering: 1 kapsel - 1 gang daglig, uten å tygge. Med en liten mengde væske etter måltider. Anbefalt kontinuerlig behandlingsforløp er minst 3 måneder.

Lipidosterolekstrakt av barken av Pygeum africanum-tre er mye brukt i klinisk praksis. Det aktive stoffet i dette komplekse legemidlet er ikke isolert. Virkningsmekanismen er heller ikke fullt ut studert. Under studier av effekten av Pygeum africanum-ekstrakt på prostatavakstfaktorer, ble det funnet at dette midlet, som praktisk talt ikke har noen effekt på spontan proliferasjon av fibroblaster, hemmer deres patologiske vekst. Som et resultat av store internasjonale studier av effektiviteten av Pygeum africanum-ekstrakt i behandlingen av prostataadenom, ble det funnet betydelig klinisk forbedring hos de fleste pasienter med et minimum antall (1,1 %) bivirkninger.

Litteraturen om klinisk bruk av andre naturlegemidler er relativt sparsom, fragmentert og for det meste uten placebokontroll.

Analysen av data om bruk av fytoterapeutiske midler i behandlingen av prostataadenom lar oss dermed slå fast at de angitte legemidlene kan ha en positiv effekt på de subjektive og objektive manifestasjonene av sykdommen. Urtemedisiner kan brukes mye i urologisk praksis som forebyggende midler hos pasienter med ukomplisert prostataadenom som et alternativ til langvarig dynamisk observasjon. Flere storskala studier er nødvendige for å objektivt vurdere effektiviteten og bestemme plassen til hvert av de fytoterapeutiske midlene og deres kombinasjoner i strukturen av behandlingen av prostataadenom.

Bruken av aminosyrekomplekser for behandling av pasienter med prostataadenom har for tiden ikke noe vitenskapelig grunnlag og er basert på empiriske data.

Det finnes bevis for at ekstrakter fra bovine genitaler forbedrer detrusorkontraktiliteten, reduserer lukkemuskelkonsentrasjonen og forbedrer interaksjonen mellom dem og øker Qmax. Disse dataene må verifiseres nøye.

Noen av de sikreste legemidlene for behandling av prostatasykdommer er bioregulatoriske peptider (prostatilen), hvis effektivitet er bekreftet av en rekke eksperimentelle og kliniske studier.

Bruk av Prostatilen i en daglig dose på 100 mg (Vitaprost Forte) hos pasienter med prostataadenom forbedrer vannlatingsparametrene, reduserer obstruktive og irritative symptomer og forbedrer livskvaliteten betydelig. Den etiopatogenetiske virkningsmekanismen til Vitaprost Forte på prostataadenom manifesterer seg i bevaring og utvikling av den terapeutiske effekten etter avsluttet behandling.

Det er viktig å merke seg at 75–95 % av pasienter med prostataadenom har samtidig kronisk prostatitt, noe som forverrer det kliniske forløpet av den underliggende sykdommen. Vitaprost Forte bidrar til å redusere aktiviteten til den samtidige inflammatoriske prosessen i prostata og øker dermed effektiviteten av behandlingen.

Vitaprost Forte endrer ikke blodtrykk, kjønnshormonnivåer og opprettholder potens og libido.

Indikasjoner for bruk: prostataadenom, tilstander før og etter prostatakirurgi, kronisk prostatitt.

Utgivelsesform Vitaprost Forte: rektal stikkpiller nr. 10.

Administrasjonsmåte og dosering: rektalt, 1 stikkpille én gang daglig. Minimum behandlingsvarighet med Vitaprost Forte for benign prostatahyperplasi er 15 dager, for kronisk prostatitt - 10 dager.

Dermed er medikamentell folkebehandling av prostataadenom et viktig element i behandlingsstrukturen for denne sykdommen. Den kan brukes hos pasienter med klinisk signifikante symptomer på sykdommen med mindre eller moderat alvorlighetsgrad av infravesikal obstruksjon av dynamisk type. Samtidig, til tross for det store utvalget av legemidler som brukes til å behandle prostataadenom i dag, er kriteriene for å velge pasienter for medikamentell behandling av prostataadenom ennå ikke tilstrekkelig utviklet. Det finnes ingen klare indikasjoner for forskrivning av et bestemt legemiddel i en spesifikk klinisk situasjon. Dette problemet er et av de viktigste i behandlingen av prostataadenom og bør være gjenstand for spesiell vitenskapelig forskning.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]