Allergiske reaksjoner

Allergiske reaksjoner er overfølsomhet i kroppens immunsystem når det kommer i kontakt med et irritasjonsmoment. Ifølge statistikk forekommer allergiske reaksjoner hos omtrent tjue prosent av verdens befolkning, og omtrent halvparten av tilfellene forekommer i områder med dårlig økologi.

Forekomsten av allergiske reaksjoner øker omtrent to til tre ganger hvert tiende år. Forverring av miljøsituasjonen og stress spiller en betydelig rolle i dette. De vanligste faktorene som kan fremkalle en allergisk reaksjon inkluderer kosmetikk og medisiner, husholdningskjemikalier, dårlig ernæring, insektbitt, støv, pollen og dyrehår. Kliniske manifestasjoner av allergier kan lokaliseres på hvilken som helst del av kroppen, inkludert nese, lepper, øyne, ører osv. For å identifisere allergenet utføres hudskarifiseringstester med intradermal introduksjon av en liten mengde av det mistenkte allergenet. Under medikamentell behandling av allergiske reaksjoner er kontakt med allergenet fullstendig utelukket.

[ 1 ]

Årsaker til allergiske reaksjoner

Årsaken til en allergisk reaksjon er en akutt respons fra immunsystemet på irritanter, noe som fører til frigjøring av histaminer. Allergier kan oppstå når et allergen kommer i direkte kontakt med huden, ved inhalering, inntak med mat osv. De vanligste allergenene inkluderer dyrehår, bistikk, lo, støv, penicillin, mat, kosmetikk, medisiner, pollen, nikotinrøyk osv. Årsakene til allergiske reaksjoner inkluderer også fordøyelsesforstyrrelser, betennelsesprosesser i tarmene og tilstedeværelsen av ormer. Eventuelle patologier i mage-tarmkanalen, leveren og nyrene øker risikoen for allergiske reaksjoner betydelig. Hos små barn kan årsaken til allergier være nektelse av amming og overgang til kunstig mating. Årsakene til allergiske reaksjoner kan være følgende:

• Ugunstige miljøforhold.
• Hyppige akutte luftveisinfeksjoner.
• Arvelig predisposisjon.
• Kroniske obstruktive lungesykdommer.
• Hudoverfølsomhet.
• Nesepolypper.

[ 2 ]

Mekanisme for allergisk reaksjon

Den detaljerte mekanismen for utvikling av en allergisk reaksjon er som følger:

Primærkontakt med et allergen.

Dannelse av immunoglobulin E. På dette stadiet akkumuleres og produseres spesifikke antistoffer, som kun binder seg til irritanten som forårsaker dannelsen av dem.

Feste av immunoglobulin E til membranen til mastceller som inneholder mediatorer av allergiske reaksjoner - histaminer, serotonin, etc.

Kroppen får en spesifikk økt følsomhet for et allergen. I perioden med økt følsomhet (sensibilisering) akkumuleres immunoglobuliner E bundet til mastcellemembranen i kroppen. Kliniske manifestasjoner av allergi er fraværende i denne perioden, og antistoffer akkumuleres. Reaksjonen mellom antistoffer og antigener som forårsaker allergi forekommer ennå ikke på dette stadiet.

Sekundær kontakt med allergenet og dannelse av immunkomplekser på mastcellemembranen. Allergenet binder seg til antistoffer og en allergisk reaksjon oppstår.

Frigjøring av allergimediatorer fra mastceller, vevsskade.

Effekten av mediatorer på organer og vev. På dette stadiet utvides blodårene, permeabiliteten øker, glatte muskelspasmer oppstår, nervestimulering og slimutskillelse oppstår.

Kliniske manifestasjoner av allergier inkluderer hudutslett, kløe, hevelse, kortpustethet, tåreflod, etc.

I motsetning til umiddelbare reaksjoner, er forsinkede allergier ikke forårsaket av antistoffer, men av økt følsomhet hos T-celler. I slike tilfeller blir bare de cellene der immunkomplekset av antigener og sensibiliserte T-lymfocytter er fiksert, ødelagt.

Patogenesen av allergiske reaksjoner

Alle typer allergiske reaksjoner er en konsekvens av en forstyrret respons i kroppens immunsystem. Patogenesen til allergiske reaksjoner består av en akutt og en forsinket periode. Når kroppen er overfølsom for et stoff, er det overdreven utskillelse av immunoglobulin E i stedet for immunoglobulin M ved første kontakt med antigenet eller immunoglobulin G ved gjentatt kontakt. Kroppens følsomhet øker under prosessen med binding av immunoglobulin E som skilles ut ved første kontakt med krystalliserende fragmenter av immunoglobulin på overflaten av mastceller og basofile granulocytter. Ved neste kontakt frigjøres histamin og andre mediatorer av inflammatoriske reaksjoner, og ytre tegn på allergi oppstår. Perioden med forsinket overfølsomhet oppstår etter at aktiviteten til mediatorene av den inflammatoriske reaksjonen har svekket seg, og er forårsaket av penetrering av forskjellige typer leukocytter i episenteret, som erstatter det berørte vevet med bindevev. Som regel oppstår perioden med en forsinket allergisk reaksjon fire til seks timer etter den akutte reaksjonen og kan vare i en til to dager.

Stadier av allergiske reaksjoner

Immunfasen. Begynner fra det øyeblikket immunsystemet først kommer i kontakt med allergenet og fortsetter til økt følsomhet oppstår.

Patokjemisk stadium. Oppstår under sekundær kontakt mellom immunsystemet og allergenet; i dette stadiet frigjøres et stort antall bioaktive stoffer.

Patofysiologisk stadium. I dette stadiet forstyrres celle- og vevfunksjonene, og de skades av bioaktive stoffer.

Klinisk stadium. Er en manifestasjon av det patofysiologiske stadiet og dets fullføring.

Manifestasjon av allergiske reaksjoner

Allergiske reaksjoner kan manifestere seg i det kardiovaskulære, fordøyelses- og luftveissystemet, så vel som i huden. De viktigste manifestasjonene av allergiske reaksjoner, avhengig av type allergi, er hudutslett, rødhet og smertefull irritasjon av huden, eksem, erytem, eksematoider, hevelse og rødhet i munnslimhinnen, fordøyelsesforstyrrelser som magesmerter, diaré, oppkast, kvalme. Pasienten kan ha rennende øyne, hvesende hoste, rennende nese, hvesende pust i brystet, hodepine og rødhet i øyelokkene. Allergiske manifestasjoner kan konsentreres i praktisk talt alle deler av kroppen, inkludert ansikt, lepper og øyne. Allergiske manifestasjoner er delt inn i luftveier, mat og hud. Luftveismanifestasjoner av allergiske reaksjoner påvirker ulike deler av luftveiene. Disse inkluderer allergisk helårs- og sesongmessig rhinitt (høysnue), allergisk trakeobronkitt og bronkial astma. De viktigste symptomene på allergisk rhinitt er kløe og tett nese, hyppig nysing, vannaktig neseutflod, tåreflod og generell forverring av helsen. Ved allergisk trakeobronkitt oppstår tørrhoste, oftest om natten. En av de mest alvorlige formene for luftveisallergiske reaksjoner er bronkial astma, ledsaget av astmaanfall. Manifestasjonene av matallergier kan være ganske varierte. Ofte er dette lesjoner i huden, luftveiene og mage-tarmkanalen; eksem og nevrodermatitt kan forekomme. Oftest er matallergiske manifestasjoner lokalisert i albue- og knærnes bøyninger, på nakken, ansiktet og håndleddene. Hudallergiske reaksjoner manifesterer seg i form av urtikaria, Quinckes ødem og atopisk dermatitt. Urtikaria er preget av utslett og hevelse i et bestemt område av kroppen, som vanligvis ikke forårsaker kløe og forsvinner i løpet av kort tid. Quinckes ødem er en ekstremt farlig form for allergi. I tillegg til hudutslett er det smerte, hevelse og kløe; hevelse i strupehodet forårsaker et kvelningsanfall. Atopisk dermatitt er preget av betennelse i huden, som kan kombineres med rhinokonjunktivitt og bronkial astma.

Lokal allergisk reaksjon

En lokal allergisk reaksjon kan manifestere seg i huden, mage-tarmkanalen, slimhinnene og luftveiene. En lokal allergisk reaksjon på huden er karakterisert av tørrhet, overfølsomhet, kløe, rødhet, utslett og blemmer. Hudmanifestasjoner av allergi kan endre plassering og flytte seg til forskjellige områder av huden. Et eksempel på en lokal allergisk reaksjon er atopisk dermatitt eller kontaktdermatitt. En lokal allergisk reaksjon kan manifestere seg i mage-tarmkanalen, og symptomene er vanligvis magesmerter, kvalme og diaré. Når allergisymptomer er lokalisert i øyeområdet, klager pasienten over tåreflod, hevelse og rødhet i øyelokkene, svie og smertefull, kilende irritasjon i øyet. Slike symptomer oppstår for eksempel ved allergisk konjunktivitt. Fra luftveiene er tegn på en lokal allergisk reaksjon rhinitt eller tett nese, tørrhoste, nysing, piping i brystet, pustevansker (for eksempel ved allergisk rhinitt eller bronkial astma).

Allergisk reaksjon på huden

En allergisk reaksjon på huden, eller allergisk dermatitt, er preget av en akutt betennelsesprosess på hudoverflaten og er delt inn i følgende typer:

Kontaktallergisk dermatitt forekommer bare hos personer som har immunceller som er spesifikke for et stoff – T-lymfocytter. Årsaken til en slik allergi kan for eksempel være et helt ufarlig stoff som ikke forårsaker noen symptomer hos en frisk person. Det bør imidlertid bemerkes at kontaktallergisk dermatitt også kan oppstå ved kontakt med aggressive stoffer som er en del av ulike medisiner, fargestoffer, vaskemidler osv.

Toksisk-allergisk dermatitt er karakterisert ved akutt betennelse i hudoverflaten, noen ganger i slimhinnene, som utvikles under påvirkning av toksisk-allergiske faktorer som kommer inn i kroppen gjennom luftveiene eller fordøyelsessystemet, samt gjennom injeksjoner i en vene, under huden og i en muskel. Følgelig er effekten på huden ikke direkte, men hematogen.

Atopisk dermatitt (diffus nevrodermatitt). Hovedsymptomene er kløe og utslett på huden, inkludert i ansikt, armhuler, albuer og knær. Denne formen for allergi kan være et resultat av genetisk predisposisjon og ha et tilbakevendende forløp. Det finnes forslag om at faktorer som infeksjonssykdommer, dårlig hygiene, klimaendringer, matallergener, støv og kronisk stress også spiller en rolle i utviklingen av atopisk dermatitt.

Fiksert erytem kjennetegnes av dannelsen av en eller flere runde flekker på omtrent to til tre centimeter, som etter noen dager først får et blålig skjær og deretter brune. En blemme kan dannes midt i en slik flekk. I tillegg til hudoverflaten kan fiksert pigmentert erytem påvirke kjønnsorganene og munnslimhinnen.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Allergiske reaksjoner i tannbehandling

Allergiske reaksjoner i tannbehandling kan oppstå når en pasient får medisiner. Kliniske symptomer på slike reaksjoner kan inkludere hevelse og betennelse på injeksjonsstedet, hyperemi og smertefull kiling og irritasjon av huden, konjunktivitt, neseutflod, urtikaria, hevelse i leppene, svelgevansker, hoste og i de mest alvorlige tilfellene anafylaktisk sjokk, bevissthetstap eller astmaanfall. For å gi førstehjelp til en pasient bør ethvert tannlegekontor ha medisiner som prednisolon, hydrokortison, adrenalin, eufyllin og antihistaminer.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Allergisk reaksjon på anestesi

En allergisk reaksjon på anestesi, eller mer presist, på en bedøvelsesløsning, er relativt vanlig på grunn av tilstedeværelsen i sammensetningen, i tillegg til selve anestetikaene, av konserveringsmidler, antioksidanter og andre stoffer. Kliniske manifestasjoner av en allergisk reaksjon på anestesi er delt inn i mild, moderat og alvorlig. Milde allergier er preget av kløe og rødhet i huden, og subfebril temperatur kan observeres i flere dager.

Moderat allergi utvikler seg i løpet av få timer og kan være livstruende for pasienten. Alvorlige reaksjoner inkluderer angioødem, ledsaget av kvelningsanfall og anafylaktisk sjokk. Anafylaktisk sjokk kan utvikle seg i løpet av minutter etter anestesi, noen ganger oppstår det umiddelbart og kan oppstå selv ved administrering av små doser bedøvelse. Etter administrering av bedøvelse kjennes prikking, kløe i huden i ansiktet, armer og ben, en følelse av angst, tap av styrke, tyngde i brystet, smerter bak brystbenet og i hjerteområdet, samt i magen og hodet. Ved mild allergi mot anestesi administreres et antihistamin intramuskulært, for eksempel en 2 % løsning av suprastin. Ved moderat allergi kombineres administrering av antihistaminer med symptomatisk behandling. Ved kraftig forverring av tilstanden administreres glukokortikoider intramuskulært eller intravenøst. Førstehjelp ved anafylaktisk sjokk består av å administrere en løsning av adrenalinhydroklorid (0,1 %) på anestesistedet.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Allergiske reaksjoner under graviditet

Allergiske reaksjoner under graviditet øker risikoen for en lignende reaksjon hos fosteret. Hvis en gravid kvinne utvikler en allergi, kan det å ta ulike medisiner påvirke blodtilførselen til fosteret, så valget av disse bør avtales med den behandlende legen for å minimere risikoen for negative effekter. For å forhindre matallergier anbefales det å foreskrive et hypoallergenisk kosthold med utelukkelse av matvarer som oftest forårsaker allergiske reaksjoner. Det anbefales også å ta vitamin- og mineralkomplekser. Gravide kvinner bør unngå å inhalere tobakksrøyk, lufte rommet regelmessig og forhindre støvopphopning, og kontakt med dyr bør også begrenses. Allergiske reaksjoner under graviditet kan oppstå på bakgrunn av hormonelle forandringer i kroppen og går som regel over i uke tolv til fjorten. En obligatorisk betingelse for eventuelle allergiske reaksjoner er utelukkelse av kontakt med allergenet.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Allergiske reaksjoner hos barn

En av de vanligste allergiske reaksjonene hos barn er atopisk dermatitt. Det bør bemerkes at feil behandlingstaktikk for sykdommen kan føre til utvikling av en kronisk form. De viktigste symptomene på allergisk dermatitt inkluderer utslett på forskjellige deler av kroppen, ledsaget av kløe. Hovedårsaken til slike tilstander er genetisk predisposisjon. Blant de allergiske faktorene som kan provosere frem atopisk dermatitt hos spedbarn og små barn, er overfølsomhet for kumelkprotein og eggehvite. Hos eldre barn kan atopisk dermatitt være forårsaket av støv, dyrehår, sopp, plantepollen, ormer, syntetiske klær, temperatur- og fuktighetsendringer, hardt vann, stress og fysisk aktivitet, etc. I tillegg til kløe og utslett, merkes rødhet i huden, den blir tørr, tykner og flasser. En komplikasjon av atopisk dermatitt kan være soppinfeksjon i hud og slimete overflater.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Allergisk reaksjon på vaksinasjon

En allergisk reaksjon på en vaksinasjon kan manifestere seg i form av urtikaria, Quinckes ødem, Lyells syndrom, serumsyke, anafylaktisk sjokk. Ved overfølsomhet for antibiotika eller eggehvite er det stor sannsynlighet for å utvikle en allergi mot meslinger-, røde hunder- og kusmavaksinen, og ved intoleranse mot gjærsopp - mot hepatitt B-injeksjon. En allergisk reaksjon på en vaksinasjon i form av urtikaria er ledsaget av kløe og hudutslett, og utvikler seg vanligvis fra flere minutter til flere timer etter injeksjonen. Ved Lyells syndrom oppstår det utslett og blemmer på kroppen, og huden begynner å klø.

En slik reaksjon kan utvikle seg innen tre dager etter at vaksinen er administrert. Ved en allergisk reaksjon på vaksinen kan serumsyke utvikle seg én til to uker etter administrering, en kombinasjon av symptomer på urtikaria og Quinckes ødem, ledsaget av feber, forstørrede lymfeknuter, milt og leddsmerter.

Serumsyke kan ha en negativ effekt på funksjonen til nyrer, lunger, mage-tarmkanalen og nervesystemet. Anafylaktisk sjokk ved en allergisk reaksjon på en vaksinasjon kan oppstå raskt eller innen tre timer, og er, sammen med Quinckes ødem, en ekstremt livstruende tilstand, ledsaget av et kraftig blodtrykksfall og et kvelningsanfall. Ved slike reaksjoner administreres antisjokkbehandling.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Allergisk reaksjon på Mantoux

En allergisk reaksjon på Mantoux kan oppstå ved allergi mot tuberkulin. I tillegg er en reaksjon på en tuberkulininjeksjon en av formene for allergiske reaksjoner, siden det for det meste er et allergen, ikke et antigen. Men prosessen med interaksjon mellom tuberkulin og immunsystemet er fortsatt ikke fullt ut forstått. Resultatene av Mantoux-testen kan påvirkes av mat- eller legemiddelallergier, allergisk dermatitt, samt andre typer allergiske reaksjoner. Faktorer som påvirker testresultatene inkluderer også tidligere infeksjoner av forskjellige slag, kroniske sykdommer, immunitet mot ikke-tuberkuløse mykobakterier og pasientens alder. En allergisk reaksjon på Mantoux kan være et resultat av overdreven hudfølsomhet, et ubalansert kosthold hos barn og kan forekomme under menstruasjon hos kvinner. Helminthisk invasjon, negative effekter av miljøfaktorer og brudd på lagringsforholdene for tuberkulin kan også påvirke testresultatene.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Typer allergiske reaksjoner

1. Anafylaktiske reaksjoner (milde, moderate og alvorlige).

Det berørte området er hud, slimhinner, øvre luftveier, bronkier, mage-tarmkanalen, hjerte- og karsystemet og sentralnervesystemet. Milde anafylaktiske reaksjoner kjennetegnes av prikking i ekstremiteter, kløe, hevelse i øyelokk, neseslimhinne, munnhule osv. Symptomer oppstår vanligvis innen to timer etter kontakt med allergenet og vedvarer i én til to dager. Moderate anafylaktiske reaksjoner starter vanligvis på samme måte som milde og varer én til to dager. Bronkospasme, kortpustethet, hoste, urtikaria, eksem osv. kan forekomme. Alvorlige anafylaktiske reaksjoner er en ekstremt livstruende tilstand, utvikler seg vanligvis raskt og begynner med symptomer som er typiske for milde reaksjoner. I løpet av få minutter oppstår alvorlig bronkospasme, strupehodet og mage-tarmslimhinnen hovner opp, pusten blir vanskelig, blodtrykket synker kraftig, hjertesvikt og sjokk oppstår. Jo raskere den anafylaktiske reaksjonen utvikler seg, desto mer alvorlig er den.

2. Humorale cytotoksiske reaksjoner Denne typen reaksjon utføres, som den første, av humorale antistoffer. I cytotoksiske reaksjoner er imidlertid reaktantene IgG og IgM. Den andre typen reaksjoner inkluderer hemolytisk anemi, autoimmun tyreoiditt, en reduksjon i granulocytter i blodet forårsaket av medisinering, en reduksjon i blodplater, etc.
3. Immunkomplekse reaksjoner av den typen

Immunkompleksreaksjoner oppstår, som i den andre typen, med deltakelse av IgG og IgM. I dette tilfellet interagerer imidlertid antistoffene med løselige antigener, og ikke med de som finnes på celleoverflaten. Eksempler på slike reaksjoner er serumsyke, noen former for allergi mot legemidler og matvarer, autoimmune sykdommer, glomerulonefritt, allergisk alveolitt, etc.

4. Forsinkede reaksjoner

Eksempler på denne typen reaksjon er kontaktdermatitt, tuberkulose, brucellose, mykose, osv. Cytotoksiske T-lymfocytter interagerer med et spesifikt antigen og frigjør cytokiner fra T-celler, som medierer symptomene på forsinket hypersensitivitet.

Toksisk-allergisk reaksjon

En akutt toksisk-allergisk reaksjon kan oppstå ved administrering av medisiner og manifestere seg som urtikaria, erytem, epidermal nekrose med påfølgende løsning fra dermis. Patogenesen til en toksisk-allergisk reaksjon består av utviklingen av uspesifikk generalisert vaskulitt, som forårsaker fire grader av sykdommens alvorlighetsgrad. Ved første og andre alvorlighetsgrad behandles pasienten på allergologi-, terapi- eller dermatologisk avdeling, ved tredje og fjerde grad - på intensivavdelingen. Kliniske manifestasjoner av en toksisk-allergisk reaksjon, avhengig av alvorlighetsgraden, kan inkludere økt kroppstemperatur, lesjoner i hud, slimhinner, lever og bukspyttkjertel, urinveier, hjerte- og karsystemet og sentralnervesystemet.

Umiddelbare allergiske reaksjoner

Umiddelbare allergiske reaksjoner oppstår vanligvis innen tjue til tretti minutter etter sekundær kontakt med antigenet og er forbundet med produksjon av antistoffer. Umiddelbare allergiske reaksjoner inkluderer anafylaksi, atonisk sykdom, serumsyke, akutt nekrotisk hemorragisk betennelse og sykdommer i immunkompleksene (IC). Immunresponsen på allergener, som i tilfelle umiddelbar hypersensitivitet kan være støv, plantepollen, mat, medisiner, mikrobielle eller epidermale faktorer, fører til produksjon av antistoffer (Ab) av immunoglobulin E- eller G-klassen og økt følsomhet i kroppen. Når allergenet kommer inn i kroppen for andre gang, kombineres det med antistoffer, noe som fører til celleskade og den påfølgende dannelsen av en serøs eller annen inflammatorisk prosess. Avhengig av skademekanismene og det kliniske bildet, skilles det mellom flere typer umiddelbare allergiske reaksjoner: mediator (delt inn i anafylaktisk og atopisk), cytotoksisk og immunkompleks.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Forsinkede allergiske reaksjoner

Forsinkede allergiske reaksjoner er forårsaket av T-lymfocytter og lymfokiner, forårsaket av smittestoffer, kjemikalier, inkludert medisiner. Immunreaksjonen er assosiert med dannelsen av T-lymfocytt-effektorer, som produserer lymfokiner som påvirker celler som inneholder antigener på overflaten. Kliniske former for forsinket hypersensitivitet inkluderer tuberkulin- og trikofytoseinfeksjonell allergi, kontaktallergi, noen former for medikamentallergi og autoimmune sykdommer. Hudtester og reagensrør (celletype) brukes til diagnose.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Allergisk reaksjon som urtikaria

En allergisk reaksjon som urtikaria er karakterisert ved at det dannes blemmer på hud og slimhinner ved kontakt med et irritasjonsmiddel. Årsakene til slike reaksjoner er ganske varierte, og det er derfor det ikke alltid er lett å identifisere allergenet. En akutt allergisk reaksjon som urtikaria er vanligvis forbundet med inntak av medisiner, mat, infeksjoner og insektbitt. Kronisk urtikaria er forbundet med patologier i indre organer og dysfunksjon i nervesystemet. Fysisk urtikaria kan oppstå når huden utsettes for direkte sollys, varme, kulde, vibrasjoner og kompresjon. Ved en allergisk reaksjon som urtikaria er det tegn som dannelse av blemmer på huden eller slimhinnene, karakterisert ved hevelse, kompaktering, forskjellige størrelser og konturer, ofte med en blek sone i midten. Ved akutte allergiske reaksjoner som urtikaria er sykdomsutbruddet vanligvis raskt, med alvorlig smertefull kiling og irritasjon av huden, svie, utslett på forskjellige steder og urtikaria. Typer av allergiske reaksjoner som urtikaria inkluderer kjempeurtikaria (Quinckes ødem), kronisk tilbakevendende urtikaria og solurtikaria. Ved akutte former av sykdommen forårsaket av inntak av visse medisiner eller mat, er avføringsmidler, antihistaminer, kalsiumklorid og kalsiumglukonat indisert. I alvorlige tilfeller administreres kortikosteroider og adrenalinløsning. For utvortes behandling brukes 1 % mentolløsning, salisylsyreløsning eller calendula. I tilfeller der allergenet ikke kan oppdages, foreskrives pasienten absolutt faste i tre til fem dager under streng medisinsk tilsyn.

[ 45 ]

Behandling av allergiske reaksjoner

Behandling av allergiske reaksjoner er primært basert på å fullstendig begrense pasientens kontakt med irritanten. Under spesifikk immunterapi får pasienten en vaksine som inneholder et spesifikt antigen, og doseringen økes gradvis. Resultatet av slik behandling kan enten være en reduksjon i sykdommens alvorlighetsgrad eller en fullstendig eliminering av overfølsomhet for irritanten. Denne metoden er basert på å stimulere frigjøringen av immunoglobulin G, som binder antigener før de kombineres med immunoglobulin E, og dermed blokkerer utviklingen av en allergisk reaksjon. Legemidler som tilhører gruppen antihistaminer, samt adrenalin, kortison og eufyllin, har også evnen til å nøytralisere aktiviteten til inflammatoriske reaksjonsmediatorer. Slike legemidler bidrar til å lindre allergisymptomer, men kan ikke brukes til langvarig behandling. Enterosorbenter brukes som en del av terapien for allergiske reaksjoner på mat eller legemidler. Antihistaminer som brukes i behandlingen av allergiske reaksjoner er delt inn i første, andre og tredje generasjons grupper. Med hver påfølgende generasjon reduseres antallet og intensiteten av bivirkninger og sannsynligheten for avhengighet, og varigheten av effekten øker.

• 1. generasjons antihistaminer – fenistil, difenhydramin, tavegil, diazolin, dramamin, diprazin, suprastin.
• 2. generasjons antihistaminer – Allergodil, Claritin, Zodak, Cetrin.
• 3. generasjons antihistaminer - Lordestin, Erius, Telfast.

Førstehjelp ved allergiske reaksjoner

Førstehjelp ved allergiske reaksjoner består hovedsakelig i å umiddelbart stoppe kontakten med allergenet. Hvis allergien er forårsaket av mat, er det nødvendig å skylle magen umiddelbart. Hvis det har gått mer enn seksti minutter siden du spiste, bør du ta et avføringsmiddel eller gi et klyster. Du kan hindre allergener i å komme inn i blodet med aktivt kull eller andre sorbenter. Det bør bemerkes at samtidig inntak av sorbenter sammen med andre medisiner forhindrer absorpsjonen av sistnevnte, så sorbenter tas ikke sammen med andre medisiner. Hvis en allergisk reaksjon er forårsaket av et insektbitt, er det første trinnet å fjerne stikket. For å lindre hevelse bør is påføres det berørte området i omtrent tretti minutter, og en tourniquet kan også påføres bittstedet. Ved allergier forbundet med innånding av støv, pollen, ull osv., bør du umiddelbart dusje, skylle øynene og nesepassene for å rense hud og slimhinner for allergenpartikler. For å undertrykke allergisymptomer er det nødvendig å ta et antihistamin (claritin, suprastin, cetrin, loratadin, zodak osv.).

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Hvordan lindre en allergisk reaksjon?

Hovedoppgaven med å eliminere allergisymptomer er å fullstendig eliminere kontakt med irritanten. Hvis pasienten har pustevansker, bør selvmedisinering aldri forsøkes, en ambulanse bør tilkalles umiddelbart. Hvis en allergisk reaksjon oppstår etter et insektbitt, for eksempel en bie, bør du prøve å trekke ut brodden, deretter bør det berørte området behandles med såpe og is eller annen forkjølelse bør påføres, for eksempel en kompress.

For å redusere hevelse kan du påføre en tykk blanding av brus og vann på det skadede hudområdet. Hvis allergien er forårsaket av mat, vask først magen og gi et rensende klyster for å eliminere allergenet. Hvis du er allergisk mot kosmetikk, vask huden umiddelbart med vann. Hydrokortisonsalver bidrar til å redusere kløe og irritasjon i huden. For å lindre en allergisk reaksjon må du ta et antihistamin, hvis det ikke er kontraindikasjoner for bruken (cetrin, claritin, zodak, suprastin, etc.).

Ernæring for allergiske reaksjoner

Ernæring ved allergiske reaksjoner må være balansert og fullstendig. Ved allergier anbefales det ikke å misbruke sukker og sukkerholdige produkter; du kan bruke erstatninger. Hvis du er utsatt for allergier, bør du kontrollere inntaket av proteiner, fett og karbohydrater, det anbefales å redusere saltinntaket. Krydrede og varme retter, krydder, røkt mat, fettholdig kjøtt og fisk bør også begrenses eller utelukkes helt. Det anbefales å inkludere cottage cheese og fermenterte melkeprodukter i kostholdet. Det anbefales å dampe, koke eller bake mat, men ikke steke den. Dette bidrar til en viss grad til å bremse opptaket av allergener i tarmen. I tillegg til hovedkosten foreskrives vitamin- og mineralkomplekser, samt kalsiumpreparater. Samtidig er produkter som inneholder oksalsyre, som bremser opptaket av kalsium, utelukket. Noen typer fisk, som tunfisk eller sild, inneholder histamin, som bidrar til å øke allergiske reaksjoner. Ved matallergier foreskrives en eliminasjonsdiett, som fullstendig utelukker inntak av allergenproduktet; For eksempel, ved allergi mot eggehviter, er det forbudt å spise egg og produkter som inneholder dem i en eller annen form.

Forebygging av allergiske reaksjoner

Forebygging av allergiske reaksjoner består først og fremst i å eliminere kontakt med allergenet, hvis et slikt er identifisert. For forebyggende formål er det også mulig å foreskrive en spesialdesignet kostholdstabell som inneholder produkter som er balansert i energiverdi og hypoallergeniske. For å forhindre at allergener kommer inn i kroppen, samt for å forhindre gjentatte allergiske reaksjoner, er det nødvendig å korrigere nervøse tilstander, unngå stressende situasjoner, tilbringe mer tid utendørs, gi opp dårlige vaner og leve en sunn livsstil. For å forhindre utvikling av allergiske reaksjoner anbefales det også å utføre spesielle pusteøvelser, styrke kroppen ved hjelp av herding eller kroppsøving.