Allergisk diatese

Allergisk diatese (gresk «diatese» – predisposisjon for noe) indikerer menneskekroppens tendens til allergier, betennelsessykdommer, samt luftveisinfeksjoner, kramper og andre patologiske tilstander. Dette er et konstitusjonelt trekk ved kroppen, som, når det utsettes for ugunstige faktorer, kan forårsake utvikling av en sykdom. Oftest forekommer denne anomalien hos spedbarn i de første 6 månedene av livet og er forbundet med tilpasningen av mage-tarmkanalen til mat. Samtidig absorberes stoffer som kommer inn i kroppen med mat nesten ikke, dvs. de fordøyes dårlig i tarmene, og leveren nøytraliserer dem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Allergisk diatese har et annet medisinsk navn - "eksudativ-katarral". Dette er en anomali i menneskets konstitusjon, som er preget av hyppige allergiske reaksjoner og redusert motstandskraft mot infeksjoner. I de fleste tilfeller er manifestasjonen av allergisk diatese forbundet med en unormal reaksjon i immunsystemet på inntreden av fremmed matprotein i menneskekroppen. Oftest er en slik utilstrekkelig reaksjon på matkomponenter basert på umodenhet i fordøyelsessystemet hos et spedbarn, utilstrekkelig produksjon av fordøyelsesenzymer i mage-tarmkanalen og ineffektiv leverfunksjon (redusert barrierefunksjon). Denne formen for diatese forekommer hos 50-80 % av babyer i det første leveåret og er spesielt uttalt under introduksjonen av komplementærmat, som et resultat av at spedbarnets fordøyelsessystem gjennomgår en økt funksjonell belastning.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Fører til allergisk diatese

Allergisk diatese kan forekomme både hos barn og voksne. Matallergier som oppstår i barndommen anses å være predisponerende faktorer for forekomsten av denne patologiske tilstanden.

Årsakene til allergisk diatese hos barn kan være forbundet med et ufullstendig dannet eller svekket immunforsvar. Mekanismen for diateseutbrudd hos voksne er mer kompleks, men i de fleste tilfeller indikerer den også en reduksjon i kroppens beskyttende funksjon. Metabolske forstyrrelser, som er forbundet med manifestasjonen av en allergisk reaksjon, er ofte provosert av en arvelig predisposisjon i menneskekroppen for hudsykdommer (dermatitt, eksem), gastritt, bronkial astma. Med en kombinasjon av mange faktorer (infeksjoner, usunt kosthold, stress, spiseforstyrrelser, dårlig miljø) kan ethvert irriterende stoff som kommer inn i menneskekroppen forårsake en umiddelbar frigjøring av histamin i blodet. Konsekvensen av en slik reaksjon er hudutslett på forskjellige deler av kroppen, som ofte er ledsaget av inflammatoriske prosesser.

I noen tilfeller oppstår diatese under utviklingen av en smittsom sykdom. Hos spedbarn oppstår slik patologi på grunn av feil ernæring hos moren eller hennes bruk av medisiner under graviditet. Toksikose, som rammer vordende mødre, har også en negativ effekt.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Patogenesen

«Diatese» bør ikke forstås som en uavhengig sykdom, men som en spesifikk tilstand i kroppen, en manifestasjon av en allergisk reaksjon gjennom hudforandringer, som kan oppstå av ulike årsaker: umodenhet i fordøyelsessystemet hos nyfødte, leverdysfunksjon (alvorlig mangel på avgiftningsfunksjon), dårlig utviklet immunitet. Det er hyppige tilfeller der diatese manifesterer seg over flere år og deretter avtar. Det er viktig å identifisere årsakene til allergisk diatese i tide ved hjelp av en medisinsk undersøkelse og eliminere dem. Forebyggende tiltak spiller en viktig rolle i dette tilfellet.

Allergisk diatese er en genetisk forandring som er karakterisert av en predisposisjon i menneskekroppen for allergiske og inflammatoriske sykdommer. Dette er den første fasen av hudsykdommer (atopisk og seboreisk dermatitt, eksem og i noen tilfeller psoriasis). Diatesen, som manifesterer seg i barndommen, er oftest forårsaket av økt følsomhet i kroppen for ulike allergener - visse matvarer, dyrehår, husholdningsstøv, etc.

Patogenesen (opprinnelsesmekanismen) og etiologien til allergisk diatese er ennå ikke fullstendig avklart. En rekke medisinske studier vil være nødvendige for å fastslå årsakene. I moderne medisin har man identifisert flere hovedfaktorer som på en eller annen måte påvirker forekomsten av denne patologiske tilstanden:

• Arvelig predisposisjon.
• Toksemi i første og andre trimester av svangerskapet.
• Ugunstige miljøforhold.
• Tar medisiner under graviditet.
• Usunt kosthold hos den vordende moren.
• Visse matvarer som moren spiser under amming (egg, sylteagurk, frukt, honning, melk osv.).
• Smittsomme sykdommer.

Selv i løpet av perioden med intrauterin utvikling kan fosteret bli diaplacentalt sensibilisert for ulike allergener som sirkulerer i mors kropp. I dette tilfellet snakker vi om den såkalte "medfødte allergien ifølge Ratner". I ammefasen trenger trofoallergener inn i spedbarnets kropp gjennom morsmelk og komplementærfôr. Selv den mest vanlige overfôringen av babyen kan forårsake intens allergi.

Potensielle sensibiliserende stoffer inkluderer ofte matvarer og retter som ikke har gjennomgått varmebehandling (sesongens grønnsaker og frukt i rå form, eggnog, kumelk, friske bær med piskede eggehviter, osv.), sjømat, fisk, nøtter og annen mat som beholder sine allergifremkallende egenskaper selv med grundig varmebehandling. Å spise en stor mengde "sesongbasert" mat (bær, frukt) fremkaller allergier, siden de lett blir irriterende. Negative effekter på kroppen er også forårsaket av misbruk av salt og krydret mat, søtsaker, uregelmessig spising og introduksjon av ny (inkludert eksotisk) mat i kostholdet.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Symptomer allergisk diatese

Allergisk diatese hos barn manifesterer seg oftest i form av røde flekker på kinnene, som deretter dekkes med grågule skorper. Samtidig blir de berørte hudområdene smertefulle og kløende, noe som forårsaker ubehag. Slik manifesterer allergier seg, dvs. metabolske forstyrrelser.

Symptomer på allergisk diatese hos barn kan være forbundet med mangel på enzymer som er nødvendige for en god nedbrytning av mat. Et av de første tegnene på en slik patologi er skorper på babyens hode, som blir røde og blir til våte flekker. Kløende knuter kan dukke opp i foldene på armer og ben, og også spre seg over hele kroppen og danne lesjoner. Ofte observeres betennelse i øyeeplets slimhinne (konjunktiva), svie under øyelokkene og hevelse i de berørte områdene ved diatese hos voksne. I dette tilfellet har huden en tendens til å endre farge fra lyserosa til burgunder.

Ved første tegn på en allergisk reaksjon forsvinner symptomene ofte raskt, spesielt hudutslett. Ved konstant menneskelig kontakt med allergenet (husholdningskjemikalier, lukt, støv, byggematerialer, irriterende produkter, dyrehår) tar imidlertid eksudativ-katarral diatese hos voksne ofte en langvarig (kronisk) form. I dette tilfellet intensiveres svien og kløe i huden, blir rett og slett uutholdelig, de berørte hudområdene er vanskelige å gjenopprette og er preget av økt tørrhet.

Hvis diatesen er forårsaket av allergifremkallende produkter, vises den første rødheten og utslettet på huden 20-30 minutter etter å ha spist. På grunn av konstant kløe opplever en person søvnløshet og umotivert angst, noe som igjen forverrer situasjonen og bidrar til intensivering av symptomene.

[ 19 ], [ 20 ]

Første tegn

Allergisk diatese manifesterer seg vanligvis umiddelbart etter at allergener kommer inn i kroppen, noe som kan være irriterende matvarer, støv, dyrehår og andre stoffer.

De første tegnene på diatese er endringer i huden (rødhet med økt følsomhet). Små barn kan oppleve hyppig bleieutslett og kraftig varmeutslett, som ikke forsvinner selv med nøye pleie og hygiene. Gulgrå "melkeskorper" vises på hodet, og områder med økt tørrhet og alvorlig avskalling kan vises på andre deler av kroppen (ansikt, på lemmenes folder, bak ørene). Ved berøring av de berørte områdene oppstår smerte, kløe, alvorlig kløe og svie.

Det er nødvendig å merke seg variasjonen i kliniske manifestasjoner av ekssudativ-katarral diatese, ikke bare ved ytre tegn, men også ved alvorlighetsgrad. Etter den første fasen (rødhet i huden) kan det forekomme elementer av utslett, rosa eller burgunderfargede flekker, væskende hud, skorper, blemmer fylt med gjennomsiktig væske. I spesielt alvorlige tilfeller er hudforandringer ledsaget av alvorlig, svekkende kløe, som fremkaller søvnløshet og angst. Barnet sover dårlig, blir urolig, lunefullt og nekter å spise.

Hos små barn som lider av diatese, kan det dannes en "melkeskurv" på kinnene, som kjennetegnes av en lys rød farge og ruhet i huden. Noen ganger påvirkes ikke bare forskjellige deler av kroppen, men også slimhinnene (konjunktiva i øynene). Mot bakgrunnen av allergisk diatese kan symptomer på mage-tarmkanalens skade observeres, og sykdommer som faryngitt, rhinitt, bronkitt og enterokolitt kan utvikle seg.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Allergisk diatese hos et barn

Allergisk diatese hos barn er oftest forårsaket av genetisk predisposisjon - arvelighet, noe som gjør babyen sårbar for en utilstrekkelig respons fra immunsystemet på vanlige irritanter. I tillegg er bomiljøet viktig, inkludert kvinnens livsstil under graviditet, miljøforhold og hygienefunksjoner i familien.

Allergisk diatese hos barn kan være av tre typer (ifølge MD Vorontsov IM): atopisk, autoimmun og direkte allergisk. Den første typen (atopisk) er karakterisert av følgende indikatorer: overskudd av immunoglobulin E og mangel på immunoglobulin A, utilstrekkelig aktivitet av fagocytter, ubalanse i produserte interleukiner. Som regel inneholder anamnesen til foreldre hvis barn lider av allergisk diatese positive allergologiske data.

Kliniske manifestasjoner av autoimmun diatese inkluderer økt følsomhet i huden for ultrafiolett stråling, økte nivåer av g-globuliner, tilstedeværelsen av antinukleære faktorer og andre patologiske lidelser på cellenivå.

Infeksjonsallergisk diatese manifesterer seg oftest mot bakgrunnen av en langvarig økning i ESR, respiratorisk virusinfeksjon, subfebril temperatur og sykdommer i nasopharynx.

Allergisk diatese uttrykkes gjennom symptomer på atopisk dermatitt, som inkluderer tap av matlyst, søvnforstyrrelser og irritabilitet. Samtidig kan det være forstørret milt og lymfeknuter, langvarige subfebrile tilstander og forekomst av kroniske infeksjonsfokus. Årsakene til denne tilstanden er: tidligere infeksjoner, forgiftning hos gravide, bruk av medisiner under graviditet og feil ernæring hos den vordende moren. Det er mat som er hovedkilden til allergener for barn i det første leveåret. Utviklingen av en allergisk reaksjon i form av hudutslett skjer mot bakgrunn av et økt innhold av biologisk aktive stoffer i blodet. Dermed manifesterer barnediatese seg ved økt følsomhet i kroppen for vanlige matirritanter som ikke forårsaker lignende reaksjoner hos voksne. Hudforandringer (allergi) er en hyperaktiv immunrespons på antigeners virkning. Dessverre viser statistikk at i dag lider hvert tredje barn i alderen 3 måneder til 2 år av allergisk diatese.

Siden diatese ikke er en sykdom, men bare en predisposisjon for kroppen, er det ikke noe poeng i å snakke om "diatesebehandling". Først og fremst er det nødvendig å stille en diagnose og finne ut hovedårsakene til utviklingen av en slik anomali. Vanligvis kommer terapien ned til rasjonell ernæring av pasienten og et riktig valgt kosthold: inntaket av protein- og fet mat, væsker, samt belgfrukter, nøtter, egg, fisk, krydder og krydder er begrenset; vitamin C og B tilsettes kostholdet. Det anbefales ikke å bruke klær laget av syntetiske stoffer, det er forbudt å vaske ting med syntetisk pulver - kun babysåpe bør brukes.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Allergisk diatese hos spedbarn

Allergisk diatese forekommer oftest hos nyfødte på grunn av feil fôring, og dette gjelder også den vordende morens ernæring. Denne sykdommen er også basert på den negative effekten av økologi og det ytre miljøet.

Allergisk diatese hos spedbarn kan fremkalles av ulike faktorer, ikke bare mat, men også insektbitt, dyrehår, kosmetikk, husholdningskjemikalier og sigarettrøyk. Allergener kommer inn i barnets kropp gjennom amming. Den ytre manifestasjonen av diatese er rødhet i kinnene, indre - problemer med kjertler og lymfe, nervesykdommer.

Faren ved infantil diatese er at den kan provosere frem utviklingen av kroniske sykdommer - eksem, psoriasis, atopisk dermatitt eller nevrodermatitt. Derfor er det så viktig at foreldre reagerer raskt på symptomene på patologi og tar passende tiltak. En av de viktigste oppgavene for moren er å følge et spesielt kosthold under amming. Irriterende matvarer (røde grønnsaker og frukt, sylteagurker og røkt mat, sjokolade, honning, egg, krydder og krydrede retter) bør utelukkes fullstendig fra kostholdet. En viktig nyanse er riktig valg av melkerstatning, som bør være hypoallergenisk.

Siden allergisk diatese kan oppstå på slimhinnene, bør forebyggende tiltak iverksettes - eliminering av dysbakterier ved hjelp av prebiotika og probiotika, som inneholder næringsstoffer som er gunstige for mikrofloraen i mage-tarmkanalen, stimulerer og gjenoppretter dens vitale aktivitet. Det er viktig å nøye opprettholde babyens hygiene, daglig våtrengjøring på barnerommet, velge riktig (hypoallergenisk) vaskepulver, etc. Selvmedisinering er forbudt; hvis symptomer på diatese oppstår, bør barnet vises til en barnelege som vil foreskrive riktig behandling ved hjelp av medisiner og folkemedisiner.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Allergisk diatese hos voksne

Allergisk diatese kan forekomme ikke bare hos barn, men også hos voksne. Dette er et svært vanlig fenomen, som ofte er forbundet med allergier eller matintoleranse. Symptomer på diatese (hudutslett, kløende knuter på kroppen) tilskrives ofte andre sykdommer, noe som kompliserer behandlingen. Det bør bemerkes at forløpet av allergisk diatese hos voksne er mindre smertefullt enn hos barn, men krever en gjennomgang av livsstil og en endring i kostholdet.

Allergisk diatese hos voksne kan manifestere seg i følgende former:

• allergisk (en tradisjonell type diatese, preget av hudutslett);
• gastrointestinal (forverret av utviklingen av dysbakterier);
• lymfatisk-hypoplastisk (kjennetegnes av kroppens tendens til infeksjoner, som ofte påvirker slimhinner og hud);
• hemorragisk (ledsaget av økt følsomhet i huden for ulike mekaniske påvirkninger, samt en tendens til blødning);
• nevro-artritisk (sterk nervøs eksitabilitet blir hovedårsaken til hudutslett).

Eksudativ-katarral diatese hos voksne er nesten alltid maskert av andre plager og kan spre seg til ulike organer. Hyperstenisk diatese er typisk for personer med overdrivelse av vitale prosesser: rask hjerterytme, økt hudtetthet, høyt blodtrykk, overvekt.

Det direkte motsatte av den hyperstheniske typen er astenisk diatese, som forekommer hos personer med lavt blodtrykk, trege blodårer og svakt vev, undervekt og tynn hud. Andre symptomer inkluderer generell uvelhet og muskelsvakhet, dårlig appetitt og søvnløshet. Talen til slike personer er avmålt, stille og rolig.

I de fleste tilfeller diagnostiseres allergisk diatese hos voksne som en allergi, så den behandles feil. Av denne grunn er utvikling av samtidige sykdommer mulig: bronkitt, rhinitt, bronkial astma, etc. Det bør understrekes at diatese ikke er en sykdom, men en predisposisjon i kroppen for utvikling av en bestemt lidelse, en slags advarsel om en funksjonsfeil i organer og systemer.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Komplikasjoner og konsekvenser

Allergisk diatese som en spesiell konstitusjonell anomali har en ekstremt negativ innvirkning på menneskekroppen (spesielt barn), som er full av hyppige luftveissykdommer, vekttap, utvikling av dysbakteriose, samt sensibilisering (økt følsomhet i kroppen for effekten av irritanter), noe som ytterligere kan provosere utviklingen av alvorlige allergier.

Konsekvensene av allergisk diatese kan være svært varierte: en slik anomali forårsaker allergisk dermatitt, bronkial astma, høysnue, allergier mot matvarer, dyrehår, planter, husholdningsstøv, etc. Derfor er det så viktig å være oppmerksom på de første tegnene på denne patologien i tide (rødhet og kløe i huden, utseendet på skorper og kløende knuter, væskende hud, etc.). Bare riktig tilnærming til diagnostisering av et slikt konstitusjonelt trekk ved kroppen kan forhindre negative konsekvenser. Det er også viktig å følge forebyggende tiltak som tar sikte på å forhindre patologi for å unngå utvikling av farlige sykdommer.

Det bør understrekes at diatese i seg selv ikke er en sykdom. Det er en predisposisjon i kroppen, som bare kan føre til en bestemt sykdom når den utsettes for ugunstige faktorer (stress, infeksjoner, ubalansert ernæring, dårlige levekår, etc.). Hvis en person får diagnosen "eksudativ-katarral diatese", bør de lytte til legens anbefalinger og strengt følge alle medisinske forskrifter, inkludert livsstilsendringer.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Komplikasjoner

Allergisk diatese i avansert manifestasjon kan føre til bivirkninger og forårsake ulike komplikasjoner. Alt avhenger av kroppens tilstand og alvorlighetsgraden av patologien.

Komplikasjoner av allergisk diatese er oftest forbundet med hudinfeksjon som følge av penetrering av skadelige mikroorganismer (bakterier) i sår som dannes på steder med hudklor, siden en slik anomali er ledsaget av uutholdelig kløe. Sår oppstår på huden, som til slutt blir dekket av skorper. Når infeksjonen kommer inn i sårene, blir de purulente.

I noen tilfeller blir diatese årsaken til utviklingen av allergiske sykdommer som:

• allergisk rhinitt,
• atopisk dermatitt,
• allergisk bronkitt,
• bronkial astma,
• psoriasis,
• høysnue, osv.

For å forhindre slike komplikasjoner er det nødvendig å konsultere en lege i tide og følge hans anbefalinger strengt. Et barn som har de første symptomene på eksudativ-katarral diatese, må gis passende omsorg, riktig ernæring og effektiv behandling.

Hvis eksudativ-katarral diatese ikke behandles i barndommen, øker sannsynligheten for at patologien over tid vil utvikle seg til en kronisk kløende dermatose - nevrodermatitt, og også vil tjene som grunnlag for utvikling av andre allergiske sykdommer. For eksempel indikeres en predisposisjon for bronkial astma av tilstedeværelsen av konjunktivitt, dermatitt, allergisk rhinitt. I tillegg til allergier er forkjølelse farlig for barn som lider av diatese, noe som kan gi så alvorlige komplikasjoner som bronkial astma, falsk krupp og til og med lungeødem. Hvis barnets diatese ikke er begrenset til rødhet, men er komplisert av en bakteriell infeksjon, er bruk av spesielle antibakterielle salver eller antibiotika indikert. Antiseptiske løsninger brukes for å unngå komplikasjoner.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Diagnostikk allergisk diatese

Allergisk diatese krever nøye diagnose av en erfaren medisinsk spesialist. Nøkkelfaktorene for en nøyaktig diagnose er: kliniske manifestasjoner av patologien, pasientinformasjon om tidligere sykdommer. Tilstedeværelsen av arvelig diatese (tilfeller av allergiske sykdommer i familien) spiller en spesiell rolle.

Allergisk diatese diagnostiseres basert på en omfattende laboratorieundersøkelse. De viktigste symptomene og anamnesen tas i betraktning. Viktigheten av rettidig oppdagelse av en anomali og bestemmelse av dens type er knyttet til behovet for en spesiell tilnærming til spørsmålene om å skape et balansert kosthold, riktig organisering av den daglige rutinen, implementering av immunprofylakse og effektiv behandling av samtidige sykdommer. En riktig stilt diagnose vil forhindre utvikling av kroniske sykdommer (rhinitt, bronkial astma, allergiske reaksjoner).

De viktigste kriteriene for diagnostisering av allergisk diatese:

• arvelig predisposisjon;
• identifisering av allergener blant medisiner, matvarer, kjemikalier, husholdningsstøv osv.;
• bestemmelse av graden av allergiutvikling;
• økning i nivået av immunoglobulin IgE;
• økte nivåer av eosinofiler i blodet, nasofaryngealt slim, sputum og spytt;
• mangel på immunoglobulin IgA og T-lymfocytter;
• tilstedeværelse av sekundær akutt obstruktiv bronkitt;
• uttalt følsomhet i kroppen for nevrotransmittere - acetylkolin, histamin.

Andre kliniske manifestasjoner av allergisk diatese inkluderer metabolske forstyrrelser, en tendens til spasmer og økt spenning i nervesystemet.

Allergiske manifestasjoner i anamnesen kan omfatte hudreaksjoner på visse lukter, medisiner eller matvarer. Barn kan oppleve erytem, avskalling og tørr hud, seboreisk skjell, og i noen tilfeller økt svette, tendens til bleieutslett og stikkende varme. Slike symptomer er ofte kombinert med en umotivert temperaturøkning til 37,0–37,5 °C, som er forbundet med forstyrrelser i termoregulering og vegetative mekanismer.

Allergisk endret reaktivitet manifesterer seg gjennom:

• paroksysmal hoste som ligner kikhoste;
• gjentatte tilfeller av larynxstenose og bronkoobstruksjon mot bakgrunn av virus- og bakteriesykdommer;
• katarralsyndrom ved akutte luftveisinfeksjoner;
• endringer i lungene.

Mange barn har ustabil appetitt, umotivert forstoppelse, ofte etterfulgt av diaré og tarmdysbiose. Samtidig er symptomene episodiske – mange av dem oppdages kun under en grundig klinisk og anamnestisk undersøkelse og samsvarer ikke med manifestasjonen av en allergisk sykdom. Dette er hovedårsaken til diagnostisering av allergisk diatese.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Tester

Allergisk diatese diagnostiseres basert på resultatene av laboratorietester. Derfor, hvis det oppstår endringer på barnets hud, anbefales det å umiddelbart oppsøke lege og ta en avføringsprøve for mikrobiologisk testing. Hvis testresultatet viser intestinal dysbakteriose, vil hovedårsaken til diatesen bli klar.

Tester vil bidra til å identifisere patogenet - for eksempel, i tilfelle dysbakteriose, kan det være Staphylococcus aureus, som forårsaket fordøyelsesproblemer, noe som indikeres av mye ufordøyd matrester i avføringen. Følgelig har barnets kropp økt produksjonen av IgE-antistoffer, noe som utløste en allergisk reaksjon. Behandlingen vil bli redusert til å bekjempe patogenet - Staphylococcus aureus.

Laboratoriediagnostikk av diatese reduseres til å ta urin- og blodprøver (generelle, biokjemiske), samt immunologisk forskning for å identifisere B- og T-lymfocytter, IgA- og IgG-antistoffer, CIC (sirkulerende immunkomplekser), bestemme nivået av fosfolipider, katekolaminer, kolesterol, urinsyre, glukose. Om nødvendig kan legen foreskrive ytterligere metoder for medisinsk undersøkelse til pasienten: ultralyd av mageorganene (lever, binyrer, milt), lymfeknuter og tymuskjertel, røntgen av brystet.

Siden diatese ikke anses som en sykdom, men bare en konstitusjonell anomali, bør du, avhengig av manifestasjonene av denne tilstanden, kontakte forskjellige leger: hudlege, nevrolog, endokrinolog, revmatolog, nefrolog, allergiker-immunolog.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Instrumentell diagnostikk

Allergisk diatese er et konstitusjonelt trekk som disponerer kroppen for forekomst av patologiske reaksjoner og visse sykdommer. Typen diatese bestemmer symptomene: metabolske forstyrrelser, tendens til allergiske reaksjoner og infeksjonssykdommer, hyperplasi av lymfoidvev, etc.

Instrumentell diagnostikk inkluderer følgende metoder for medisinsk undersøkelse: ultralyd, radiografi, fluoroskopi, elektrodiagnostikk, computertomografi, endoskopisk undersøkelse, etc. Avhengig av manifestasjonen av diatesen, foreskriver legen en eller annen undersøkelse ved hjelp av forskjellige apparater. For eksempel brukes et dermatoskop for bedre visualisering av utslett. Allergologiske (scarification) hudtester utføres også.

Laboratorie- og instrumentelle metoder for diagnostisering av allergisk diatese inkluderer blodanalyse. Allergi kan indikeres av en økning i nivået av eosinofiler, serum-IgE, et brudd på protein-, fett- og karbohydratmetabolismen, som manifesterer seg gjennom en ubalanse av aminosyrer, en reduksjon i nivået av albuminer og gammaglobuliner, og et høyt initialt sukkernivå. En generell og biokjemisk blodprøve kan oppdage bakterielle eller virusinfeksjoner.

Den sannsynlige utviklingen av diatese indikeres av arvelige tilfeller av allergisk dermatitt, bronkial astma, høysnue. En grundig vurdering av anamnesen vil bidra til å diagnostisere patologien. Behandlingstaktikken inkluderer medikamentell behandling avhengig av individuelle manifestasjoner, overholdelse av et optimalt regime og kosthold, gymnastikk og massasje.

Differensiell diagnose

Allergisk diatese krever en mer presis diagnose, siden mange symptomer på denne patologien ligner symptomene på andre sykdommer.

Differensialdiagnostikk utføres ved dermatitt, erytrodermi, psoriasis, immunsvikt og malabsorpsjonssyndrom. Hudutslett og kløende noduler kan være tegn på lichen ruber, dermatofytose, toksikodermi, Dührings dermatitt, sekundær syfilis, sarkoidose, strofulus, etc. Den endelige diagnosen er basert på kliniske symptomer, laboratorietester og innsamlet anamnese.

Ved differensialdiagnostikk tas også følgende sykdommer i betraktning:

• kronisk tuberkuloseforgiftning (med et positivt resultat av Mantoux-testen);
• dermatitt (inflammatoriske reaksjoner i huden som en respons på den negative påvirkningen av negative faktorer (irritanter) i det ytre miljøet);
• minimal hjernedysfunksjonssyndrom;
• eksem (serøs betennelse i dermis og epidermis);
• nevrodermatitt (kronisk kløende dermatose).

For tidlig eller feil diagnose, samt ineffektiv behandling, fører ofte til utvikling av ulike komplikasjoner: tidlig aterosklerose, gikt, diabetes, urolithiasis og kolelithiasis, atopisk bronkial astma. Derfor er det så viktig å konsultere en lege ved første mistanke om diatese og gjennomgå en fullstendig diagnose for å identifisere den sanne årsaken til utviklingen av patologien.

Behandling allergisk diatese

Allergisk diatese går ganske raskt over med riktig behandling. Samtidig er det ingen synlige spor av kløende utslett, pustulær akne og ripete sår på huden. Det er svært viktig å utvikle et spesielt kosthold avhengig av alvorlighetsgraden av anomalien. I hvert enkelt tilfelle utvikler legen det mest effektive behandlingsregimet.

Behandling av allergisk diatese er basert på bruk av antihistaminer, produsert i form av salver og tabletter, hvis virkning er rettet mot å redusere hudens følsomhet for allergener. Tredjegenerasjons legemidler (Xizal, Telfast, Fexadin) har den mest positive effekten og har færre bivirkninger. Barn får oftest foreskrevet Erius i form av sirup. Medisinske salver og sprayer, laget på basis av plantekomponenter, fukter huden godt og har en antiseptisk effekt. Slike legemidler forhindrer bakterier og sopp i å trenge inn i betente områder av huden, samt utvikling av en infeksjonsprosess. Spesielle applikasjoner av salve påføres huden i et tynt lag og dekkes med gasbind.

Siden diatese signaliserer forstyrrelser i kroppens funksjon, er det nødvendig å konsultere en lege ved de første symptomene på patologi som vil foreskrive effektiv behandling. Det er umulig å bruke salver og andre medisiner uten resept, siden symptomene på diatese ligner på manifestasjoner av mer alvorlige sykdommer.

Medisiner

Allergisk diatese som en predisposisjon av kroppen for visse sykdommer krever terapeutiske tiltak, som inkluderer etiotropisk behandling: foreskrivelse av hyposensibilisering til pasienten, eliminering av virkningen av årsaksfaktorer.

Medisiner som brukes i behandlingen har som mål å styrke immunforsvaret, eliminere allergiske reaksjoner, stoppe luftveissymptomer og rense blodet. De mest brukte antihistaminene er Claritin (Loratadin), Zyrtec (Cetirizin), Xizal (Levo-cetirizin), etc. Inhalasjonsmidler (Intal, etc.), som påvirker bronkialslimhinnen og stopper luftveissymptomer, bidrar til å redusere doseringen av antiallergiske legemidler. Binding og fjerning av allergener fra kroppen er oppgaven til moderne enterosorbenter (Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum), som har sorpsjons- og avgiftningsegenskaper.

Targeting for å ta antioksidantmedisiner (Polyoxidonium, Mexidol) er å gjenopprette immunresponser, inkludert sekundær immunsvikt, ofte forårsaket av infeksjoner. I tillegg virker antioksidanter som stimulerende midler på fagocytiske celler og antistoffdannelse. Den avgiftende aktiviteten til slike legemidler manifesterer seg i å forbedre cellemembranenes motstand mot virkningen av legemidler og kjemiske stoffer, noe som effektivt reduserer deres toksisitet.

Glukokortikosteroidhormoner brukes utelukkende av medisinske årsaker, oftest i form av spray, kremer (Celestoderm, Triderm) og salver (Hydrokortison 1%). Ekstrarenal blodrensing ved bruk av aktivt kull og ionebytterharpikser har en varig positiv effekt. Sinkoksidkrem brukes til å behandle hudområder som er rammet av utslett. Avkok av kamille, triangelblomster, eikebark og celandine, som har helbredende og betennelsesdempende egenskaper, har en positiv effekt.

Folkemedisiner

Allergisk diatese behandles med både medisinske legemidler og folkemedisiner. Urteavkok og -applikasjoner kan ikke eliminere patologien fullstendig, men de lindrer tilstanden betydelig, eliminerer kløe, forbedrer hudstrukturen og lindrer betennelse.

Tradisjonell medisin går ut på bruk av urteinfusjoner, salver, pulver, kompresser og kremer. Dermed styrker en samling av ryllik, gentiana og elecampane immunforsvaret godt, og et bad med revne poteter eller en salve med granolje fukter huden, bidrar til å eliminere skorper og smertefull væskende hud.

Behandling av allergisk diatese med kokte eggeskall gir positive resultater. For å få et folkemiddel må egget kokes, avkjøles og skrelles. Fjern den tynne filmen fra skallet og tørk det, og mal det deretter til pulver. Avhengig av barnets alder bestemmes doseringen: for en baby under 6 måneder er eggemel på spissen av en kniv nok, for et ett år gammelt barn - et halvt skall per dag. Før bruk, tilsett et par dråper sitron i pulveret.

En blanding av medisinplanter som fioler, streng, valnøttblader, borre- og ryllikrøtter, solbærblader, jordbær, bjørk og bjørnebær (20–30 g av hver plante) bidrar til å rense huden og eliminere kløe og svie. For å tilberede middelet må 4 ss av blandingen helles i en halv liter kaldt vann, trekke i 6 timer, kokes og filtreres. Barnedosering – 2 ss tre ganger daglig.

Et avkok av tørkede og knuste røtter av krypende hvetegress bidrar til å gjenopprette stoffskiftet og rense blodet. For å tilberede avkoket, hell 1 ss av planten med en halv liter vann, kok opp, la det stå i 2 timer og sil. Ta et halvt glass før måltider tre ganger om dagen.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Urtebehandling

Allergisk diatese krever en omfattende tilnærming til behandling. I tillegg til medisiner brukes ulike urter som terapeutiske midler – avkok, infusjoner, medisinske salver, etc.

Urtebehandlinger har som mål å eliminere problemer som kløe, flassing og betennelse i huden, samt styrke immunforsvaret og forbedre stoffskiftet. Nedenfor finner du noen effektive oppskrifter.

• Hell kokende vann over elecampane, gentiana og ryllik i like store mengder og la det virke i en halvtime. Ta 100 g av infusjonen tre ganger daglig for å styrke immunforsvaret.
• Svart reddikjuice bør tas 1 ss tre ganger daglig for voksne og noen dråper, gradvis økende dose, for barn.
• For å lage en salve med granolje, bland 5 teskjeer babykrem med 2 teskjeer granolje (fra apoteket), og tilsett deretter ytterligere 2 teskjeer svovelsalve. Du kan også tilsette noen dråper vitamin C. Påfør den resulterende salven på de berørte områdene to ganger om dagen - morgen og kveld.
• Tilsett 25–30 dråper briljantgrønn i en flaske med havtorn- eller olivenolje, rist og påfør på kløende hudområder flere ganger om dagen.
• Ha en spiseskje bjørnebær i et glass, tilsett kaldt vann og sett på bålet. Kok i 30 minutter, avkjøl, sil og bruk til å tørke av de berørte hudområdene.
• Bad med celandine (500 g per 1 l kokende vann), friske eller tørkede valnøttblader, knust sikorirot (50 g per 1 l kokende vann) brukes både til behandling og forebygging av diatese. De har en beroligende, desinfiserende og generell styrkende effekt på huden. Prosedyrens varighet bør være minst 20–30 minutter.
• Hell knust løvetannrot (1 ss) i 250 ml kokende vann, kok i 15 minutter, avkjøl. Det silte avkoket bør drikkes varmt, et halvt glass minst 3 ganger daglig før måltider.

Før du bruker ovennevnte urtemedisiner, bør du konsultere legen din, da feil selvmedisinering kan føre til en forverring av tilstanden.

Homeopati

Allergisk diatese er et stadig mer presserende problem, og løsningen på dette krever en spesiell tilnærming. En av metodene for behandling av diatese er bruk av homeopatiske legemidler. Denne terapeutiske tilnærmingen reiser imidlertid fortsatt tvil og uenighet blant medisinske spesialister angående dens hensiktsmessighet og effektivitet.

Homeopati fengsler med sin spesifikke filosofi, som ikke bare er basert på de ytre tegnene på sykdom, men også på pasientens tilstand før sykdommen. Det vil si at den homeopatiske legens spesielle oppmerksomhet er konsentrert om årsakene til patologien, og ikke på symptomene. Målet med homeopatisk behandling er å aktivere immunforsvaret gjennom valg av legemidler i henhold til pasientens konstitusjon og individuelle egenskaper.

Arsenalet av homeopatiske midler er enormt, så valget bør avhenge av mange faktorer, spesielt utslettets art (nodulært, vesikulært), deres plassering, og omstendighetene der kløen intensiveres. Hvis for eksempel rødheten og utslettet er i barnets ansikt, kan du foreskrive Rhus toxicodendron, Calcarea carbonica eller Staphyzagria. Hvis reaksjonen forverres i fuktig vær og kløen øker i løpet av nattens søvn, vil Calcarea carbonica være det beste alternativet. Andre homeopatiske midler inkluderer Sulfuris, Alumina, Sepia, Sabadilla 6C, Bromium, Euphrasia 6C eller Arsenicum iodatum 6C, Allium cepa 6C, som reduserer manifestasjonen av symptomer som nysing og kløe, tåreflekk i konjunktiva, høysnue. Bare en medisinsk spesialist kan bestemme den nøyaktige doseringen av en bestemt urtemedisin.

Homeopatiske midler som brukes i behandling av allergisk diatese er tilgjengelige i form av granulat, tinkturer, salver og kremer. Midlet "Rus toxicodendron" har vist seg godt, det brukes til å eliminere kløe og forhindre betennelsesprosesser på huden. For ekstremt smertefulle små pustler er Arnica foreskrevet.

Kirurgisk behandling

Allergisk diatese krever behandling basert på riktig utforming av et kosthold. I hvert enkelt tilfelle velges en optimal ordning for forbruk av produkter. Etter å ha bekreftet den allergiske naturen til hudutslett, foreskriver legen et tilstrekkelig kosthold. For eksempel bør en ammende mors kosthold bestå av "lette" produkter og begrense inntaket av karbohydrater og fet mat, bordsalt og mulige allergener. Å gjennomføre spesielle allergitester vil bidra til å identifisere arten av allergiske reaksjoner i tilfeller der de er uklare, og pasientens tilstand forblir uendret i lang tid.

Kirurgisk behandling av allergisk diatese utføres ikke. Et unntak er situasjonen med høysnue, som kan spre seg til bronkiene og forårsake anfall av kortpustethet, og i mer alvorlige tilfeller - larynxødem. Hvis ødemet ikke lindres med medisiner, kan kirurgisk inngrep brukes. For å lindre ubehagelige symptomer, som kløende hud, foreskrives antihistaminer og beroligende midler, vitaminpreparater i gruppe B, samt A og C. I mer alvorlige tilfeller er glukokortikosteroider nødvendig. Spesifikk immunterapi (SIT) kan være nødvendig for barn med spesielt alvorlige, tilbakevendende allergiske reaksjoner. Kun en erfaren lege kan utvikle en nøyaktig metode for behandling av allergisk diatese.

Forebygging

Det er lettere å forhindre allergisk diatese enn å behandle sykdommene som er forbundet med den. For å gjøre dette bør du huske på et balansert kosthold og riktig daglig rutine. Det er viktig å ekskludere irriterende matvarer (allergener) fra kostholdet, som sitrusfrukter, nøtter, sjokolade, røde frukter og grønnsaker. En gravid kvinne bør huske på rasjonell ernæring, siden overspising av visse matvarer kan føre til opphopning av allergener i kroppen, noe som deretter vil påvirke barnets tilstand, dvs. manifestasjonen av diatese. Moderne ernæringseksperter anbefaler at vordende mødre spiser mer meieriprodukter, proteiner, salater.

Forebygging av allergisk diatese hos barn inkluderer også overholdelse av hygieneprosedyrer, bruk av nøytrale vaskepulver og spesielle produkter for babyens hudpleie. Barnets kosthold velges også basert på toleransen for produktene. Andre forebyggende tiltak inkluderer:

• regelmessig overvåking av tilstanden til en gravid kvinne (rutinemessige kontroller hos en fødselslege-gynekolog);
• rettidig behandling av sykdommer oppdaget hos gravide kvinner;
• hypoallergenisk, balansert ernæring for den vordende moren;
• naturlig mating av en nyfødt;
• forsiktig og gradvis introduksjon av nye matvarer i babyens kosthold;
• bruk av varer (bleier, klær, sengetøy) laget utelukkende av naturlige stoffer;
• bruk av babysåpe og spesielt allergenfritt vaskepulver;
• daglig massasje, herding og gymnastikkprosedyrer;
• individuell plan for forebyggende vaksinasjoner.

Dermed bør forebygging av konstitusjonelle anomalier utføres selv i fødselsstadiet og fortsette i postpartumperioden.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Prognose

Allergisk diatese kan forebygges ved hjelp av forebyggende metoder og anbefalinger fra en medisinsk spesialist. Hvis diagnosen stilles, er det nødvendig å gjennomgå en behandling for å bli kvitt hovedårsaken - en spesifikk sykdom. Grundig hygienisk pleie av babyen er ekstremt viktig: du bør unngå å bruke sjampo, vaskepulver og andre allergener som kan forverre forløpet av den patologiske prosessen. Vaksinasjon bør helst utføres under tilsyn av en lege og kun i remisjonsperioden.

Prognosen med riktig behandling er alltid gunstig. Foreldre til et barn som får diagnosen diatese bør nøye gjennomgå babyens daglige rutine og kosthold, følge alle legens instruksjoner. Du kan ikke bruke medisiner (piller, salver, folkemedisiner) på egenhånd - behandling bør foreskrives utelukkende av en spesialist avhengig av symptomene på diatese (allergolog, hudlege, endokrinolog, nevrolog, etc.).

Riktig ernæring, samt utelukkelse av mulige allergener fra kostholdet, regnes som en av de viktigste komponentene i behandlingen av diatese og dermed - en gunstig prognose. Vanligvis foreskriver legen legemidler som reduserer kløe og styrker immunforsvaret. I dette tilfellet er en omfattende tilnærming til terapi viktig, siden allergisk diatese er en multifaktoriell konstitusjonell anomali.

[ 67 ]