Alkoholisk epilepsi: tegn før angrepet

I dag er problemet med alkoholisme og dets konsekvenser for organismen akutt over hele verden. Ifølge statistiske data er det alltid en viss prosentandel av alkoholikere i samfunnet. Men blant dem er det en viss prosentandel av mennesker som er i en spesielt vanskelig, kritisk tilstand. En av disse tilstandene er alkoholisk epilepsi, som er en alvorlig sykdom ledsaget av anfall og kramper.

Denne tilstanden kan forklares ved alvorlige patologiske forandringer i hjernen som oppstår ved langvarig bruk av alkohol. Først skjer forverring på en tid når en person drikker alkohol, så kan det observeres og i en periode når en person ikke drikker alkohol.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Ifølge ulike typer statistiske data diagnostiseres alkoholepilepsi hos ca 2-5% av folk som misbruker alkohol i ganske lang tid. Av disse utvikler ca. 15% alvorlige personlighetsforstyrrelser. Sykdommen påvirker både menn og kvinner. Samtidig, 75% av de som lider av epilepsi, misbruker alkohol i 5 år eller mer.

Som praksisen bekrefter, er det umulig å kurere epilepsi. Så, i 98% av tilfellene det ikke kurere, eller utvikler seg gjentatte ganger når du bruker enda en liten mengde alkohol. Et anfall blir alltid fulgt av følgende, de skjer ikke for å være single. Det ble også funnet at 70% av pasientene har normal psykisk helse, 20% har en nedgang i intelligens, demens og 10% har moderate eller åpenbare psykiske lidelser.

[5], [6], [7], [8]

Fører til alkohol epilepsi

Hovedårsakene til utviklingen av alvorlig hjernepatologi er langvarig bruk av alkohol. Utløsermekanismen i utviklingen av epileptiske anfall er også craniocerebral skade, infeksjon og betennelse, aterosklerose.

Årsaken kan være et tidligere epileptisk anfall, noe som forårsaket irreversible endringer i hjernebarken. De blir deretter årsaken til utviklingen av nye anfall. Det er blitt fastslått at det ikke er noen anfall. Hvis det var en, så sikkert, før eller senere, vil en ny følge. Over tid pleier anfall bare å øke og vekt, så vel som til manifestasjon når som helst, uansett om personen har drukket noe eller ikke.

Risikofaktorer

Folk som misbruker alkohol er i fare: Jeg drikker i store mengder over lang tid. Også, folk som bruker billige og substandard typer alkohol, blandinger, surrogater, fakes er i fare. Det er også stor risiko for å utvikle et repeterende anfall, hvis man allerede har observert.

[9], [10], [11]

Patogenesen

I hjertet av patogenesen er en patologisk forandring i hjernens struktur og funksjon. For det første forstyrres interneurale forbindelser i hjernebarken og subkortiske strukturer. Gradvis er det en ødeleggelse av synapser mellom neuroner, faktisk nevroner. Den farligste er et brudd på hypotalamus-hypofysen, nevendokrine regulering.

En bølge av epileptisk aktivitet er assosiert med responsen av cellulære og vevstrukturer i hjernen. Ofte er resultatet av overdreven eksitering eller irritasjon, spesielt når de blir utsatt for toksiner og høye temperaturer.

[12], [13], [14]

Symptomer alkohol epilepsi

De viktigste symptomene er synkope og plutselig bevissthetstap, anfall og brennende smerter. Også, alt dette er ledsaget av en følelse av klemme, vri musklene i lemmer, sjeldnere - i nakken. I alvorlige tilfeller av sykdomsforløpet, med overgang til kronisk form, kan anfallene gjentatte ganger utvikle seg igjen og igjen, selv flere ganger i løpet av en dag. Ofte føler alkoholikere forbrenning, smerte og hevelse i ekstremiteter, uten kramper.

Angrep er ofte ledsaget av angrep, hallusinasjoner, som er karakteristiske for alkoholikere. Spesielt ofte skjer dette mot bakgrunnen av at alkoholikere samler all sin vilje og kaster seg til å drikke. I dette tilfellet utvikler anfallet som en reaksjon av hjernen, etter noen dager. Det er et brudd på søvn, alkohol delirium fortsetter å utvikle seg: en person begynner å rave, en chill vises, kroppstemperaturen stiger. Pasienten blir aggressiv, sint, betennende, kresen. Skarpt redusert konsentrasjon av oppmerksomhet, det er en nedbrytning av personlighet.

[15]

Første tegn

De kliniske manifestasjonene av alkoholepilepsi ligner på vanlig epilepsi. Det har imidlertid fortsatt sine egne egenskaper. En person blir aggressiv, forbitret og bryr seg om alt. Gradvis forstyrret oppførsel, koordinering av bevegelser, tale og søvn. Veldig fargerike, ganske realistiske bilder, visjoner, drømmer kan dukke opp. En person blir følelsesmessig overexcited, unrestrained.

Det faktum at det allerede har begynt, eller snart begynner å angripe, viser sterke muskelkramper, hele thoraxkramper spasmer, pusten blir hes, leppene blir blå, huden blir blek. Noen mennesker har kvalme, sjelden oppkast, en følelse av mangel på luft, smerter vises i ulike deler av kroppen.

[16]

Forløperne av alkoholepilepsi

Ved første øyekast ser det ut til at epileptiske anfall begynner plutselig og skremmende. Dette er imidlertid langt fra saken. Angrep er aldri plutselige, de har mange forløpere. For det første er det en kraftig økning i følsomheten og følsomheten til en person, det er en følelse av kulde, som skarpt gir vei til varme.

De visuelle følelsene endres også: forskjellige "poeng", "figurer" kan dukke opp foran øynene dine. En person kan ikke nøyaktig oppdage gjenstander som ligger foran ham, har feil ideer om forholdet mellom avstander, objekter, bilder, iblant er tidtidsforbindelsen gått tapt. Den generelle tilstanden av helse merker seg, det er hodepine, søvnforstyrrelser, svakhet, svakhet, deprimert humør. Kanskje uten grunn til å føle en følelse av tristhet, tristhet, apati.

Personen har skarpe humørsvingninger: fra kraftig positiv til ekstremt negativ, ned til selvmordstanker. Ofte er det auditive hallusinasjoner, kan øke tørsten, stige eller omvendt, redusere immuniteten dramatisk. Ved alvorlig forgiftning oppstår en chill, kroppstemperaturen stiger.

Like før angrepet, skriker en person høyt høyt og faller til gulvet, begynner å slå i krampe og spasmer. Årsaken til å skrike er ofte spasmen av glottis, så vel som kramper i brystmusklene. Harbingers av anfall av anfall kan forekomme noen dager før starten.

Stages

Det er flere stadier av utviklingen av sykdommen. Først er det en epileptisk reaksjon, som manifesterer seg i form av en pasform. Utad, det adskiller seg lite fra den vanlige epileptiske pasienten. Ganske ofte forekommer hos personer som ikke er utsatt for alkohol og narkotikaavhengighet, men er bare tilfeldige forbrukere av alkohol. Som regel skjer angrepet neste dag. Svært ofte blir det observert etter massearrangementer, går i en viss prosentandel av drikkepopulasjonen. Årsaken er vanligvis overdreven konsum av alkohol eller forbruk av drikke av lav kvalitet. Noen ganger - en blanding av lette stoffer, krydder. Denne epilepsien er lett eliminert, hovedsakelig umiddelbart etter at giftet er frigjort fra kroppen, forekommer det som regel ikke gjentatte angrep.

Den andre fasen er utviklingen av et epileptisk syndrom, der en konvulsiv tilstand utvikler seg. En person utvikler en aura i form av psykiske lidelser, som er representert av ulike illusoriske og hallusinogene ideer. Gradvis blir vegetative lidelser særlig svette, hodepine, kuldegysninger. Beslag, som regel, er ikke isolert. Nesten alltid utvikle flere saker.

Den tredje fasen er alkoholepilepsi. Dette er den vanskeligste scenen, som er en manifestasjon av ekte alkoholisme. Det skjer hos pasienter med lang alkoholhelse, som drikker alkohol regelmessig, i mer enn 5 år. Dette er et neglisjert stadium av patologi, hvor hyppige drikker er forekommet, utvikler psykoser.

Symptomer på alkoholepilepsi før angrepet

For en stund før angrepet utvikler seg anfallene av angrepet: personen plutselig endrer følelsesmessig bakgrunn, personen blir listløs, apatisk eller omvendt, aggressiv, forbannet. Sterkt forverres tilstanden av helse: kvalme, oppkast, generell svakhet, kulderystelser, dyspné kan oppstå. Etter dette faller personen til gulvet, kramper begynner, spytt frigjøres. Symptomene ligner generelt de som utvikler en epileptisk pasform.

[17], [18], [19], [20], [21]

Angrep av alkoholepilepsi

Angrepet utvikler seg i flere stadier. For det første endres tilstanden i sentralnervesystemet dramatisk, hjernebarken er skadet, innerveringen av de underliggende strukturene blir forstyrret. På denne bakgrunn utvikler konvulsive syndromer, unormale muskelkontraksjoner, ufrivillige bevegelser, hyperkineser, parese forekommer. Det påvirker både skjelettmuskler og ansiktsmuskler.

På dette stadiet er det viktig å diagnostisere riktig, slik at en person skal slutte å drikke, få viljestyrke og gå til legen. Det er nødvendig å utføre differensialdiagnose, for å nøyaktig differensiere det alkoholiske konvulsive syndromet fra anfall som forekommer under påvirkning av ulike bivirkninger eller som en bivirkning av samtidige sykdommer. Det er viktig å skille fra en epileptisk pasform.

Med unntak av alle andre sykdommer som har lignende kliniske manifestasjoner, diagnostiseres alkoholepilepsi. I de fleste tilfeller er grunnlaget for diagnosen en langvarig drikking, en konstant misbruk av alkohol i flere år. Det er også radikale endringer i hjernen.

Umiddelbart manifesterer angrepet seg som et anfall, som manifesterer seg i form av ufrivillige sammentrekninger av hele kroppen, anfall ikke bare av lemmer, men også av individuelle deler av kroppen. Også slike angrep kan provosere en sterk følelsesmessig utbrudd, stress.

[22], [23], [24]

Skjemaer

Klassifiseringen av epilepsi er basert på lesjonens omfang, funksjonene i den patologiske prosessen. Det er fem hovedtyper av epilepsi.

Idiopatisk form innebærer en form for patologi, der årsaken ikke er tydelig klar. Dette inkluderer tilfeller der en person ikke har brukt alkohol lenge, og anfall fortsetter.

I kryptogen form er det nettopp kjent at det er en bestemt årsak til anfall, men det er ikke mulig å skille det nøyaktig. Det kan være en reaksjon ikke bare på alkohol, men også resultatet av ulike skader, skader, progressive hjernepatologier.

Symptomatisk epilepsi er sekundær, med ett angrep registrert der irreversibel skade oppstod i hjernebarken. Etter gjentatte gjentatte gjentatte angrep.

I generalisert patologi deltar hele hjernen i manifestasjonen av angrepet, det er umulig å fastslå årsak og lokalisering av den patologiske prosessen entydig.

Fokusformen til epilepsi innebærer en patologi der utviklingen av den patologiske prosessen skjer utelukkende som et resultat av lesjonen av et bestemt eller flere områder av hjernen. Skader oppstår vanligvis som følge av langvarig eksponering for hjernen av alkohol, mottak av dårlig alkohol, som følge av hvilke patologiske prosesser utvikles.

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene av alkoholepilepsi er svært alvorlige. Sykdommen er uhelbredelig. Først og fremst innebærer denne sykdommen uregelmessigheter i hjernen, noe som medfører ytterligere funksjonsfeil i det nervøse og endokrine systemet, en reduksjon i immunitet og en forstyrrelse av den normale funksjon av alle organer og kroppssystemer. Patologier fremskritt, overlapper hverandre, til slutt er det fulle av dødelige sykdommer som ikke kan behandles. Ganske ofte mot bakgrunn av redusert immunitet utvikler smittsomme sykdommer.

En farlig komplikasjon er utviklingen av epileptisk status, noe som resulterer i hyppige, vanlige anfall, som gradvis fører til utvikling av cerebralt ødem, dyp koma. Pusten og arbeidet i hjertet kan stoppe. Epileptisk status behandles utelukkende på sykehuset. Når du blir forverret, må du ringe en ambulanse så snart som mulig.

En annen side av epilepsien av alkoholisk genesis er de dype psykologiske forandringene som oppstår hos en person. Epilepsi er ofte ledsaget av personlighetsforstyrrelser, hvor en person endrer seg uten anerkjennelse. En person mister all interesse for arbeid, alt hans oppmerksomhet er fokusert enten på drikking eller på konsekvensene.

Skarpt redusert effektivitet. En person er ikke i stand til å utføre enda en elementær oppgave, kan ikke konsentrere seg. Skarpt reduserer arbeidskraftproduktivitet, tidskostnader, konsentrasjon av oppmerksomhet faller. En person kan ikke kommunisere med omgivende mennesker, mister kommunikasjonsevner, kan ikke tilstrekkelig vurdere kritikk, blir aggressiv, hard og uhøflig. Hjemme og på jobb er skandalens initiator, ofte urimelig fornærmet, eller beskylder andre. Vanligvis er en slik stat ikke lenger gjenstand for endring.

Faren er også i selve angrepet. Noen av angrepene i en beruset tilstand kan føre til dødelig utgang. Ofte dør i slike tilfeller av slag under anfall. Også, en person kan kvele på sin egen spytt med skum eller oppkast under kramper. Det kan bite tungen, som et resultat av hvilken massiv blødning utvikler seg, noe som er veldig vanskelig og nesten umulig å stoppe. En person kan kveles ved å svelge tungen.

Ikke mindre farlig er konsekvensene av anfall. Utviklingen av alkohol delirium, forekomsten av hallusinasjoner anses å være den farligste. En slik stat er en fare ikke bare for personen selv, men også for menneskene rundt ham. Under passformen og etter det blir mange alkoholister aggressive, slutter å kontrollere seg selv, de har besettelser, visjoner. Noen ganger er det maniske, selvmordstendenser. Over tid kan alkoholisk epilepsi i fravær av behandling føre til utvikling av antisosial atferd, samt til nedbrytning av nervesystemet og ødeleggelse av alle indre organer.

[25], [26]

Diagnostikk alkohol epilepsi

For diagnosen av sykdommen bør konsultere en narkolog, eller nevrolog. Du kan kontakte distriktsterapeuten som vil foreskrive de nødvendige tester og sende den til den rette legen. Legen utfører en anamnese av livet: lærer generell informasjon om en person, samler inn informasjon om utdanning, arbeid, forhold og karakteristikk av en persons liv. Det er viktig å vite om en person har hatt lignende problemer før, før han ble avhengig av alkohol, hvordan han tidligere hadde behandlet alkohol, og hvordan holdningen har endret seg nå. Dette kan spille en viktig rolle i diagnosen, valg av taktikk og behandlingsstrategier, og vil også bidra til å velge den optimale psykologiske tilnærmingen til en person.

Også tar legen hensyn til historie av sykdom: hvor lenge sykdommen har dukket opp, som har funksjoner i sin gang, som en mann reagerer på sykdommen, om eventuelle tiltak blir tatt for å slutte å drikke kur, hva resultatet ble. Hvorvidt det hadde vært epileptiske anfall før, hvordan de fortsatte, hvor lenge de hadde vart, hvilke tiltak ble tatt for å stoppe det.

Deretter utføres en undersøkelse, en undersøkelse av personen, der tradisjonelle kliniske forskningsmetoder brukes. Gjennomført palpasjon, perkusjon, auskultasjon, termometri, pulsmåling, blodtrykk, andre vitale indikatorer. Det finnes ingen spesielle metoder for diagnostisering av alkoholepilepsi. Hvis de mottatte dataene ikke er nok til å utvilsomt diagnostisere, foreskrives ytterligere laboratorie- og instrumentstudier. Differensiell diagnose utføres også.

[27], [28], [29], [30]

Analyser

Tildel testene om nødvendig. For å bestemme det generelle bildet av patologi utføres kliniske analyser av blod, urin og avføring. De kan være veldig informative og kan indikere den generelle orienteringen av prosessene i kroppen, på basis av hvilken det er mulig å planlegge ytterligere raffineringsanalyser og også lage en plan for videre etterforskning.

Så, en blodprøve kan vise en økt mengde leukocytter, lymfocytter i blodet, noe som indikerer utviklingen av en virussykdom, en inflammatorisk prosess. For å avklare dataene kan du utpeke virologiske forskningsmetoder, immunogram. Dette vil tillate å vurdere tilstanden av immunitet, sammensetningen av blod, vurdere effekten av alkohol på kroppen. Aktivering av vedvarende infeksjon, samt tiltredelse av ny utvikling som et resultat av smittsomme og inflammatoriske prosess, er det ofte fordi alkoholen er i vesentlig brudd av homeostase, reduserer immunsystemytelsen, ikke-spesifikk resistens.

Hvis blodet er for høye lymfocytter, nøytrofile, kan dette tyde på utvikling av en bakteriell infeksjon, utvikling av dysbacteriosis med utbredelsen av opportunistiske stammer, som finner sted på bakgrunn av reduksjon av immunitet under påvirkning av alkohol. I dette tilfellet, for å verifisere dataene, kan det være nødvendig å utføre en bakteriologisk studie, en analyse for dysbiose.

Det økte antallet eosinofiler indikerer utviklingen av en allergisk reaksjon, økt sensibilisering av kroppen, overdreven produksjon av histamin og vævsmediatorer, basofiler. Dette observeres med allergier, parasittiske og invasive sykdommer, autoimmune patologier. Ofte utvikler disse reaksjonene som følge av alkoholforbruk, fordi det virker som et gift og et allergen. Det økte antallet lymfocytter og eosinofiler kan indikere alvorlig forgiftning og tjener som en anledning for sensitivitetsstudier til allergener (som oftest brukes stikk test), samt IgE analyse som indikerer en allergi. Også, om nødvendig, brukes en analyse for å bestemme nivået av immunoglobuliner A, G, som indikerer tilstanden av lokal immunitet av slimhinnene. Dette kan gi mye informasjon ved å bestemme scenen, funksjonene i løpet av epilepsi.

Nivået på erytrocytter vil vise tilstanden til det hematopoietiske systemet. Redusering kan indikere utvikling av anemi, nedsatt hematopoietisk funksjon, utvikling av ondartede svulster, beinmergsykdommer. Nivået på blodplater er en av indikatorene for blodets evne til å koagulere.

Ved analyse av urin er det også mulig å spore den organisasjonens funksjonelle tilstand. Først av alt, vil noen patologier bli ledsaget av utseendet i urinen av ekstra salter, formasjoner (oksalater, salicylater, bilirubin). Først av alt lar analysen deg vurdere tilstanden til nyrene, hele urinsystemet. Indirekte kan man også dømme tilstanden til leveren. Dette er veldig viktig, fordi det er disse organene og systemene som lider hovedsakelig av alkoholisme. En stor mengde protein, leukocytter i urinen indikerer utviklingen av en akutt inflammatorisk prosess. Et dårlig tegn er utseendet av blod i urinen, noe som indikerer en alvorlig degenerativ forandring i nyrene og leveren.

Krakkanalyse kan også være veldig informativ. Det lar deg få et klinisk bilde av de patologiske prosessene som oppstår i mage-tarmkanalen, leveren, som også lider av alkohol. Det er en degenerasjon av slimhinnen, endringer i peristaltikk og motoriske ferdigheter, samt sammensetning og mengde enzymer. Ved analyse av avføring er det mulig å gjenkjenne tegn på dysbakteriose, tarminfeksjon, utvikling av ondartet vekst, som ganske ofte skjer under påvirkning av alkohol. Du kan oppdage spor av blod eller oppdage skjult blod i avføring, som også er et ekstremt ugunstig tegn som kan indikere utvikling av nekrotiske, degenerative prosesser i tarmen, magen.

[31], [32], [33]

Instrumental diagnostikk

Hvis det foreligger utilstrekkelige data og det er umulig å foreta en nøyaktig diagnose, utføres flere metoder. For eksempel gjør encefalografisk forskning det mulig å fastslå arten av epilepsi. Med epilepsi av alkoholisk etiologi er det umulig å identifisere vanlige anomalier iboende i den sanne formen av sykdommen.

Hos pasienter som lider av alkoholisme, til tross for tilstedeværelse av anfall, finner man de vanlige rytmene av hjernebiokrøver som korresponderer med alderskategorien. Alle pasienter viser tegn på demens.

På et tomogram eller magnetisk resonans tomogram er det mulig å oppdage en utvidelse av hjernens laterale ventrikler, som også er et kjennetegn for alkoholpatologi.

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose utføres for å skille mellom tegn på sykdommer som har lignende egenskaper. Så, hvis det oppstår tegn på anfall, er det først og fremst viktig å skille den sanne epilepsien fra alkohol. Dette gjøres enkelt ved hjelp av instrumentelle forskningsmetoder. Det mest informative kan være et encefalogram, en tomografi. Alkoholisk epilepsi er lett kjent med kliniske tegn. Så det kan forsvinne etter eliminering av den etiologiske faktoren, det vil si med langvarig avholdenhet fra å drikke alkohol. Mens ekte epilepsi ikke forsvinner.

Behandling alkohol epilepsi

Det første trinnet i behandling av alkoholisme, og enda mer, epilepsi av alkoholisk genese, er det frivillige og bevisste ønske til pasienten selv. Han må ønske å slutte å drikke, for å endre noe i sitt liv. Uten dette elementet er det ikke noe spørsmål om noen gjenoppretting og fremgang i terapi. På dette stadiet kreves en forsiktig tilnærming til pasienten.

Detaljer om metoder for behandling av alkoholisk epilepsi, les her.

Forebygging

Hovedforanstaltningen for forebygging er nektet å drikke alkohol, opprettholde en sunn livsstil. Det er nødvendig å følge alle anbefalinger fra legen, om nødvendig, delta i rådgivning fra en psykolog, gruppesamtaler, opprettholde en sunn livsstil. Under ingen omstendigheter kan du ikke ignorere det første angrepet. Bare rettidig behandling kan garantere utvinning, og forhindre utviklingen av det neste angrepet.

Det er viktig å overvåke blodsukkernivået, måle blodtrykket, ta nødvendige medisiner for å bekjempe alkoholisme, anfall. Det er viktig å normalisere ernæring, mosjon, utføre avslappende og pustepraksis. Veldig nyttig svømming, utendørs sport.

Hvordan unngå alkoholisk epilepsi etter å ha drukket?

Unngå alkoholisk epilepsi kan bare være etter eliminering av den viktigste etiologiske faktoren av sykdommen - alkohol. Hvis en person nettopp forlot med binge, er risikoen for et angrep betydelig økt. Du kan unngå det bare hvis du gradvis begynner å utføre lett fysisk trening, for å puste riktig.

En viss rolle kan spilles av avslapningsøvelser med sikte på å slappe av muskler og fartøy. De bør kombineres med turer i frisk luft, full ernæring, vitamintilskudd. Du kan også ta antikonvulsive medikamenter, medisiner og urte-avkok, med sikte på å normalisere aktiviteten til hjertemuskelen, cerebral kar.

[34], [35], [36], [37], [38],

Prognose

Effektiviteten av behandlingen er i utgangspunktet avhengig av pasienten selv, da han må nekte å ta alkohol, og dette bør være en bevisst beslutning. Vanligvis, hvis en person ikke drikker alkohol og vil følge alle anbefalinger fra en lege - prognosen er gunstig. Angrep kan forebygges. Vanligvis blir de gjentatte ganger først, men blir gradvis mer og mer sjeldne, og forsvinner deretter helt. Hvis du ikke overholder regimet og anbefalinger fra en lege, bruker du alkohol under behandlingen, kan prognosen være ekstremt ugunstig, opp til et dødelig utfall.

Levealder

Siden forekomsten av epileptiske anfall indikerer en organisk lesjon i hjernen, kan levetiden være forskjellig. Noen som er diagnostisert med alkoholisk epilepsi lever lenge nok, men livskvaliteten reduseres ofte sterkt. For det første utvikler hjerneskade alltid, som følge av at mange lesjoner av indre organer og kar utvikles, og psykiske lidelser utvikles. Du må også vurdere at en person er stadig i fare, og hvert nytt angrep kan ende for ham med døden.

[39], [40], [41]