Akutt og kronisk stenose i strupehodet og luftrøret: symptomer

Uansett årsak som forårsaker akutt stenose, er symptomene på laryngeal stenose det samme. Markert undertrykk i mediastinum med en spent pust og hypoksi forårsake et karakteristisk symptom: endring av pusterytmen, retraksjonslinjer supraklavikulære groper og tilbaketrekking av interkostalrom intervaller, tvangsstilling av pasienten med hodet bakover, utelatelse av strupehodet under inhalering og utånding under oppstigning. Alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av akutt og kronisk stenose avhenge av arten av den traumatisk effekt på kroppen, graden av skade på halsen av hule legemer, grad av stenose, varigheten av dets eksistens, individuell følsomhet (motstand) til hypoksi, den generelle tilstanden til organismen.

Brudd på innervering av strupehodet fører til alvorlige funksjonsforstyrrelser; endring i pustemønsteret; organ, vev, cellehypoksi. Perifere nerveskader er mer vanlige i sentralnervesystemet og avviker fra dem ved kliniske manifestasjoner og prognose.

Hovedsymptomen ved akutt og kronisk respiratorisk svikt er kortpustethet. Avhengig av alvorlighetsgrad er følgende grader av luftveissvikt utbredt:

• Jeg grad - dyspnø oppstår med fysisk anstrengelse:
• II grad - dyspnø oppstår med liten fysisk anstrengelse (langsom gange, vasking, dressing);
• III grad - dyspnø i hvile.

I følge det kliniske kurset og størrelsen på luftveiene er det fire stadier av stenose i strupehodet og luftrøret.

• Kompensasjonstrinn. Karakterisert av redusert og dypere pust, forkortelse eller tap av pauser mellom innånding og utånding, reduksjon i hjertefrekvens. Størrelsen på glottis er 6-8 mm, eller lumen i luftrøret er innsnevret med 1/3 av diameteren. I hvile er det ingen mangel på pusten, kortpustet vises når du går.
• Fase av subkompensasjon. Typisk inspirasjons dyspné med inkluderingen av hjelpepuste musklene fungerer, note inntrekk av interkostale mellomrom, hals mykt vev og supraclavicularis fossae, gol (støy) alene pust, blekhet på huden. Blodtrykket forblir normalt eller forhøyet; Størrelsen på glottis er 4-5 mm, luftrørets lumen er innsnevret med 1/2 av diameter eller mer;
• Dekompensasjonsstadiet. Karakterisert av hyppig grunne puste, uttalt proror, tvunget sittestilling. Larynxen gjør maksimale utflukter. Ansiktet kjøper en blekcyyanotisk farge, preget av overdreven svette, akrocyanose, takykardi, trådformet puls, arteriell hypotensjon. Stemmegapet er 2-3 mm, luftens lumen er spalt.
• Kvelning. Karakteristisk intermitterende pust eller opphør. Stemsslitsen og / eller trakealummen er 1 mm. Skarp undertrykkelse av hjerteaktivitet. Pulse hyppig, trådlik, ofte ikke probed. Huden er lysegrå på grunn av spasmer av små arterier. Mulig tap av bevissthet, eksofthalmos, ufrivillig vannlating, avføring, hjertestans. Hurtig utvikling av stenose forverrer tilstandens alvor, siden kompenserende mekanismer i en slik situasjon ikke har tid til å utvikle seg.

Arten av organendringer i stenose i strupehodet og luftrøret avhenger av alvorlighetsgraden og varigheten av sykdommen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]