Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Akutt interstitiell lungebetennelse (Hammen-Richs syndrom)
Sist anmeldt: 05.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
[ Hva forårsaker akutt interstitiell lungebetennelse (Hamman-Rich syndrom)?
Akutt interstitiell lungebetennelse differensieres histologisk ved tilstedeværelsen av organisert diffus alveolær skade og uspesifikke forandringer som også forekommer ved andre typer lungeskade som ikke er assosiert med idiopatisk interstitiell lungebetennelse. Tegn på organisert diffus alveolær skade er utbredt, uttalt ødem i alveolære septa med infiltrasjon av inflammatoriske celler; proliferasjon av fibroblaster; tilstedeværelsen av enkle hyaline membraner og deres fortykkelse. Septaene er foret med atypiske, hyperplastiske type II-pneumocytter, og luftrommene er kollapset. Uspesifikke tromber dannes i små arterier.
Symptomer på akutt interstitiell lungebetennelse (Hamman-Rich syndrom)
Akutt interstitiell lungebetennelse (Hamman-Rich syndrom) kjennetegnes av plutselig utvikling av feber, hoste og kortpustethet, som varer i 7 til 14 dager og raskt utvikler seg til respirasjonssvikt hos de fleste pasienter.
Diagnose av akutt interstitiell lungebetennelse (Hamman-Rich syndrom)
Diagnosen akutt interstitiell lungebetennelse (Hamman-Rich syndrom) er basert på analyse av anamnesedata, resultater fra radiologiske studier, lungefunksjonstester og histologisk undersøkelse av biopsimateriale. Endringer i thoraxrøntgenbildet ligner på de ved ARDS og korresponderer med diffuse bilaterale opasiteter i lungefeltene. HRCT avslører bilaterale fokale symmetriske områder med mattglassopasiteter, noen ganger bilaterale foki for konsolidering av luftrom, hovedsakelig i subpleurale soner. Dannelse av en utydelig "bikakelunge" kan observeres, vanligvis påvirker ikke mer enn 10 % av volumet. Standard laboratorieundersøkelser er ikke informative.
Diagnosen akutt interstitiell lungebetennelse (Hamman-Rich syndrom) bekreftes med biopsi når diffus alveolær skade observeres i fravær av kjente årsaker til ARDS og andre mulige årsaker til diffus alveolær skade (f.eks. sepsis, rusmiddelbruk, rus, stråling og virusinfeksjoner). Akutt interstitiell lungebetennelse (Hamman-Rich syndrom) differensieres fra diffust alveolært hemorragisk syndrom, akutt eosinofil lungebetennelse og idiopatisk oblitererende bronkiolitt med organiserende lungebetennelse.
Behandling av akutt interstitiell lungebetennelse (Hamman-Rich syndrom)
Behandling av akutt interstitiell lungebetennelse (Hamman-Rich syndrom) er støttende og krever vanligvis mekanisk ventilasjon. Glukokortikoidbehandling brukes ofte, men effektiviteten er ikke fastslått.
Hva er prognosen for akutt interstitiell lungebetennelse (Hamman-Rich syndrom)?
Akutt interstitiell lungebetennelse (Hamman-Rich syndrom) har en dårlig prognose. Dødeligheten er over 60 %; de fleste pasienter dør innen 6 måneder etter debut, vanligvis av respirasjonssvikt. Pasienter som overlever den første akutte episoden av sykdommen, har fullstendig gjenoppretting av lungefunksjonen, selv om tilbakefall er mulig.