Afty Bednar hos barn

Det mystiske ordet "aphthae" på gresk betyr sår på overflaten av slimhinner. Afty Bednar er erosjonen i munnen, hovedsakelig hos nyfødte, sjelden hos eldre barn. Ofte er for tidlige, svekkede babyer og barn fra dysfunksjonsfamilier utsatt for sykdommen, der de ikke betaler nok oppmerksomhet til oral hygiene. [1]

Epidemiologi

Klassifiseringen og forekomsten er uklart. Avhengig av studien, hyppigheten varierer sterkt fra 4,1% til 52,6%   [2],  [3], [4]

Fører til ned Bednara

En av hovedårsakene til skade i munnen er permanent skade på slimhinnen på grunn av:

• grov brystvorte hud (skjer når scarring cicatrization);
• for stramme latexnippler;
• bruk av unorthodontic pacifiers;
• gni munnen etter fôring av hardt materiale (bandasje, gasbind). [5]

Andre risikofaktorer for dannelsen av akter er flaskens ikke-sterilitet, en refleks for å trekke ulike objekter i munnen, en konsekvens av andre sykdommer (influensa, kausiosykdom,  [6]gastrointestinal, etc.).

En studie av Bessa et al. [7] avslørte at Bednar's akter er årsaken til: skade på munnslimhinnen (24,9%), feilaktig bit (4,7%). En studie av Bezerra og Kosta  [8] viser at 2,3% av barna i alderen 0 til 5 år opplevde lesjoner i munnslimhinnen, bestående av Bon nodules (37%), candidiasis (25%) og geografisk språk (21%).

Patogenesen

Aphthae forårsaket av traumer, testet vesikkeldannelse trinn, det bryter, inflammasjon og vevsnekrose, beleggdefekt hvitaktig hinne fibrin - et sluttprodukt av blodkoagulering - uoppløselig fibrøst protein, lukking av sår og fremme dens helbredelse.

Patogenesen av andre former (herpetisk, tilbakevendende stomatitt, etc.) er forbundet med etiologien til disse patologiene.

Senere rapporter foreslår en ny hypotes om patogenesen til Bednar Akter som en konsekvens av immunforløpet. [9]

Symptomer ned Bednara

De første tegn på Bednar akter hos barn uttrykkes i en spesiell rastløs og agitert oppførsel. Mens du ammer, berører brystvorten smerter, stopper barnet og gråter.

De er tydelig synlige i munnen med blotte øyne. Karakteristisk for Bednar's avta er følgende: Liggende mellom den harde og myke ganen, uregelmessig oval i form, skissert med en rød, betent rand, symmetrisk i forhold til hverandre, dekket med en sprø gulgråaktig kant, myk på palpasjon. [10]

Komplikasjoner og konsekvenser

Vanligvis helbrede spontant innen en måned uten komplikasjoner. 

Sårene i munnen helbrede, men med en lang prosess kan dette påvirke strømmen av næringsstoffer inn i barnets kropp, fordi babyen ikke fullt ut mottar den nødvendige dosen av morsmelk på grunn av smerten under fødselen.

Ved å legge til en sekundær infeksjon kan provosere sår og til og med perforering av ganen.

Diagnostikk ned Bednara

Diagnosen er laget på grunnlag av anamnesen og det karakteristiske kliniske bildet. 

Undersøkelse av smøring tatt fra overflaten av en aphta og serodiagnose bidrar til å gjenkjenne sykdommen.

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose utføres med kronisk tilbakevendende aphthic stomatitt (dets lesjoner er lokalisert andre steder), herpesisk sår hals, syfilis, tuberkulose, difteri. [11]. [12]

Behandling ned Bednara

Ved diagnosen av aphtha Bednar, eliminerer de først og fremst den skadelige faktoren: de henter høyre tepebrett, bruker spesielle puter på brystet, som ikke tillater grove områder av brystet å berøre babyens munn, sterilisere flasker.

Behandlingen består i å behandle oral erosjon fra plakk med stoffer som trypsin, chymotrypsin, lysozym (forbindelsen er fuktet i en 0,05% løsning), i dette tilfellet kan applikasjoner av proteolytiske enzymer brukes i 10 minutter. Dette etterfølges av behandling med antiseptiske midler av vegetabilsk opprinnelse (dekomisjon av kamille, salvie, St. John's wort) og akselerasjon av vevregenerering (rosehip olje, havtorn).

Smerten er fjernet med lokale midler: bedøvelsessalve, lidokain.

Forebygging

Forebyggende tiltak er knyttet til å øke foreldrenes bevissthet om hvordan man skal oppføre seg med en nyfødt, hvordan man følger regler for bryst og kunstig fôring, hvordan man skal håndtere brystvorter.

Å gni munnen til et barn med forebyggende formål er ikke nødvendig. Eldre barn skal avventes fra å dra fremmedlegemer inn i munnen.

Prognose

Prognosen for patologi er gunstig, selv om helbredelse noen ganger ikke forekommer for fort.