Adenoflegmon: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Før man forstår hva adenoflegmon er, er det først verdt å vurdere hva leger kaller flegmone (uten prefikset adeno-).

Flegmone er en akutt, purulent betennelsesprosess som forekommer i det subkutane fettet. Samtidig har den ingen klare grenser, de er liksom uklare. Adenoflegmone, i motsetning til vanlig flegmone, er lokalisert i lymfeknutene og påvirker dem med abscesserende betennelse. De vanligste områdene med skade er supra- og submandibulære områder, hakesektoren og ørekjeven.

Årsaker til adenoflegmon

Etiologien til denne sykdommen er enkel. Som et resultat av en tidligere sykdom eller av en annen grunn, reduserer kroppen sine beskyttende egenskaper. På denne bakgrunn mister lymfesystemet med et kompleks av lymfeknuter sine barrierebeskyttende funksjoner, der lymfen behandles (retikuloendotelceller fanger opp og bryter ned (absorberer) patogen flora og ukjente defekte celler). Når lymfeknutene blir betente, blokkeres utstrømningen. Patogene mikroorganismer og antigenproduktene de skiller ut, er i stand til å sive gjennom veggene i lymfeknutene inn i nærliggende celler, og dermed provosere utviklingen av betennelse der. Det vil si at årsakene til adenoflegmon er forskjellige, men resultatet er det samme - dannelsen, på grunn av infeksjonen, av en purulent-inflammatorisk kapsel i lymfeknuteområdet.

Katalysatoren for denne sykdommen kan være:

• Bløtvevsskade.
• Tidligere smittsom sykdom.
• Inflammatoriske prosesser av dermatologisk natur.
• Uløste tannproblemer.
• Betennelse i lymfoidapparatet i faryngealringen.
• Sykdommer i det urogenitale systemet.

[ 1 ]

Symptomer på adenoflegmon

Etter å ha vurdert symptomene på adenoflegmon, ikke glem at bare en spesialist kan stille en endelig diagnose, men også utarbeide en behandlingsprotokoll. Du trenger bare å gjenkjenne sykdomsutbruddet i tide og oppsøke lege.

• Raskt økende tegn på rusmiddelforgiftning av kroppen.
• Utseendet til en svulst som i utgangspunktet er litt merkbar, men over tid vokser og øker i størrelse, i områdene der lymfeknutene er lokalisert.
• Smerter ved palpering av hevelsen.
• Tydelig uttrykt hyperemi i midten av svulsten.
• Hevelsen er tett, med tegn som indikerer tilstedeværelse av væske i de patologiske hulrommene (fluktuasjon).
• Flere små blødninger på hud og slimhinner er delvis synlige.
• Barn blir sløve, hemmet. Svettingen øker kraftig.
• Ofte opplever barn også samtidige sykdommer (diatese, lungebetennelse, mellomørebetennelse, etc.).
• Hvis hygieneregler ikke følges, er det fare for infeksjon under injeksjonen.
• I senere stadier av sykdommen kan en "moden" abscess bryte gjennom huden.
• Temperaturreaksjon er mulig.

Med videre sykdomsprogresjon kan det oppstå komplikasjoner på grunn av at den inflammatoriske prosessen gradvis begynner å fange nye anatomiske områder og påvirker vitale organer. I dette tilfellet kan patologiske tilstander som sepsis, betennelse i hjernebarken, samt utvikling av livstruende nyre-, lever-, hjerte-, lungesvikt... forekomme.

Adenoflegmon hos barn

Adenoflegmon hos barn forekommer oftest mellom tre og sju år. På andreplass kommer en komplikasjon som utvikler seg sekundært, som følge av adenoflegmon som ikke ble behandlet fullstendig eller ikke ble behandlet i det hele tatt - akutt osteomyelitt i kjeven. Eldre barn (12-14 år) lider ofte av den primære formen for flegmon, hvis etiologi vanligvis er forbundet med bløtvevsskader eller infeksjon gjennom sårkanaler.

De forårsakende agensene til sykdommen, spesielt hos barn, er oftest patogene bakterier: streptokokker, hvite og gyldne stafylokokker, diplokokker og andre.

Hvis barnet begynner å bli lunefullt, sover dårlig og nekter å spise, samtidig som det klager over smerter, bør foreldrene umiddelbart oppsøke en barnelege, som igjen vil henvise dem til en spesialist. På bakgrunn av den utviklende sykdommen observeres en økning i kroppstemperaturen. Tallene kan stige til kritiske nivåer - 40 °C.

Diagnosen adenoflegmon stilles av en lege basert på en visuell undersøkelse, kliniske studier og under hensyntagen til anamnesen. Barnet gjennomgår en behandling med kirurgisk inngrep på et sykehus, under tilsyn av leger.

[ 2 ], [ 3 ]

Adenoflegmon i den submandibulære regionen

Adenoflegmon i submandibulærregionen er den vanligste varianten av sykdommen. Pasienten klager over generell uvelhet og smertefull hevelse i submandibulærregionen. Deretter finner legene ut at det tidligere er observert tegn på triviell lymfadenitt (en smertefull tett kule som dukker opp i lymfeknuten, som øker i størrelse over tid).

Det kliniske bildet av adenoflegmon ligner på det ved vanlig flegmone. Legen bemerker stort hyperemisk ødem, infiltrater og andre symptomer på sykdommen. Når den nedre submandibulære trekanten er påvirket, er det åpenbare forstyrrelser i taleapparatet og fysiologiske funksjoner - smerter ved svelging, åpning og lukking av munnen.

Laboratoriestudier viser en betydelig økning i ESR i blodet (noen ganger når verdien 50 mm/t), en økning i antall leukocytter og nøytrofiler, noe som indikerer en akutt inflammatorisk prosess i kroppen.

Ganske ofte har en pasient blitt behandlet for en tannsykdom i flere uker. Behandlingen er over, og tannlegen har ingen klager på pasientens tenner og tannkjøtt. Mot denne bakgrunnen begynner det imidlertid å dannes en mobil, tett knute i submandibulærregionen, som gradvis øker i størrelse og blir smertefull. Samtidig gir en konsultasjon med en øre-nese-hals-lege (ØNH) ingen resultater. Pasienten klager ikke på ØNH-organene, og legen finner ingen patologiske forandringer i munn-, øre- og halsorganene. Og årsaken til alt dette er dannelsen og utviklingen av adenoflegmon i submandibulærregionen.

En av årsakene til betennelse kan være en visdomstann. Hvis man teller det totale antallet tenner hos en voksen, bør det være åtte på hver side av det sentrale tanngapet, både på over- og underkjeven. Hvis det er sju tenner, er det mest sannsynlig at visdomstannen (den manglende åttende) har vokst og er plassert patologisk feil i periosteumets tykkelse, noe som er en kilde til betennelse og grobunn for infeksjon. Dette faktum kan bekreftes eller avkreftes av et røntgenbilde.

[ 4 ]

Adenoflegmon i nakken

Miljøforurensning, reduksjonen i befolkningens generelle immunitet mot denne bakgrunnen fører til en forverring og økning i antall sykdommer, inkludert adenoflegmon i nakken. Dette kan forklares med det økende antallet stammer og modifikasjoner av patogen flora som infiserer hodebunnen, så vel som munnhulen, spesielt hvis hygieneregler ikke overholdes.

Det provoserer frem en drivkraft for utvikling av betennelse i lymfeknuter som er viktige for en person i nakkeområdet, store forbindelser i nerve- og karsystemet, en reduksjon i kroppens beskyttende funksjoner og tilstedeværelsen av patogene bakterier.

Lymfeknutene som ligger i hakeområdet er av stor betydning i utviklingen av denne sykdommen. De er svært tett forbundet med de submandibulære og dype cervikale lymfeknutene. Mange begrensede rom dannes også her, "egnet for akkumulering og lokalisering" av purulente masser (området rundt det laterale og fremre halsområdet). De forårsakende agensene til sykdommen, som hos barn, er de samme bakteriene.

[ 5 ]

Adenoflegmon i lyskeregionen

Det er nødvendig å ta vare på helsen sin fra ung alder. Alle kjenner dette kloke ordtaket, men ikke alle følger det. Det er ingen hemmelighet at enhver, selv tilsynelatende liten forkjølelse, kan provosere frem utviklingen av en purulent betennelsesprosess i lymfeknutene. Og langvarig periodisk eksponering for kulde kan føre til alvorlige kroniske sykdommer. For eksempel kan alvorlig langvarig hypotermi i underekstremitetene bli utgangspunktet for utviklingen av adenoflegmon i lyskeområdet.

Ved denne sykdommen utvikler det seg en purulent inflammatorisk prosess i lymfeknutene i lyskeregionen, hvor patogene mikroorganismer aktiveres, noe som forårsaker symptomer på den akutte formen av sykdommen. Vanligvis dannes et progressivt stort fokus, som også fanger det dype bløtvevet i lyskesonen. Ofte kan ikke sykdommen stoppes helt selv ved bruk av antibiotika, og den inflammatoriske prosessen utvikler seg til en treg kronisk tilstand. For å unngå utviklingen av dette scenariet, tyr leger derfor til kirurgisk inngrep i dette tilfellet.

For å forhindre at sykdommen utvikler seg til en senere akutt fase, er det nødvendig å kjenne til symptomene som bør varsle deg og få deg til å søke øyeblikkelig medisinsk hjelp. Symptomene på inguinal adenoflegmon er identiske med manifestasjonen av sykdommen i andre områder av lokalisering av lymfeknuter.

Kvinner er som regel mindre utsatt for sykdommen på denne lokalisasjonen. Men hvis det skjer, og sykdommen har kommet, ville det ikke være overflødig å oppsøke en gynekolog for å utelukke ytterligere infeksjon i livmorfundus, skjeden... og deretter eggstokkene. Hvis du ikke tar umiddelbare tiltak og ikke starter behandling, øker risikoen for kvinnelig infertilitet kraftig. Den samme infeksjonssykdommen kan provosere frem livmorkreft.

Lymfeknutene i lysken er lette å finne selv i normal, frisk tilstand. De er plassert i den laterale regionen og over kjønnsbenet, samt på bøyen av lysken og leggen – disse er små ertestore seler. Forekomsten av adenoflegmon er provosert av en infeksjon som kan komme til disse lymfeknutene gjennom store blodårer som ligger i nærheten.

[ 6 ]

Adenoflegmon i aksillærregionen

En provoserende faktor i forekomsten av primær flegmone i aksillærområdet kan være en purulent prosess som utvikler seg som følge av infeksjon i et sår eller skrubbsår lokalisert i området rundt de øvre lemmene. Og som et resultat dannes adenoflegmon i aksillærområdet (den vanligste typen abscesser i dette området). Utviklingen av denne sykdommen provoseres av klynger av lymfeknuter lokalisert i aksillærområdet og nodalforbindelser i store arterier i blodkar, gjennom hvilke infeksjonen kommer inn i lymfesystemet fra stedet for primærinfeksjon.

Det er ikke vanskelig å gjenkjenne denne sykdommen. Armhulen er tilgjengelig for undersøkelse og pulping, noe som letter diagnosen. Ofte oppstår lymfadenitt i starten - en smertefull hevelse ved berøring, og hvis pasienten oppsøker lege på dette stadiet av sykdommen, kan adenoflegmon, en betennelse manifestert av purulent utflod, unngås. Ellers forverres pasientens tilstand, antallet leukocytter i blodet øker, og temperaturen fortsetter å stige. Med alt dette begynner svulstens konturer å bli uskarpe og mister klarhet. Lymfeknutene som utgjør gruppen vokser i størrelse og forenes til tette, smertefulle konglomerater. Nå kan kirurgi mest sannsynlig ikke unngås.

Diagnose av adenoflegmon

Det vil ikke være vanskelig for en spesialist å diagnostisere adenoflegmon:

• Gjennomføring av en klinisk undersøkelse basert på symptomene på sykdommen.
• Identifisering av pasientens anamnese.
• Om nødvendig foreskrives en ultralydundersøkelse (ultralyd).
• Røntgen utføres som foreskrevet av lege. Siden årsaken til betennelse ikke bare kan være adenoflegmon, men også en kjevecyste, ondartede neoplasmer, etc.
• Laboratorietester.

Det er også nødvendig å skille adenoflegmon fra flegmon, tuberkulose og aktinomykose. Det viktigste kjennetegn ved den aktuelle sykdommen er den akutte formen for den inflammatoriske prosessen med uttalte symptomer. Mens prosessen med tuberkulose er treg, er sterke smerter ikke plagsomme, og pasientens velvære er ofte tilfredsstillende.

Behandling av adenoflegmon

Hvis legen stiller en diagnose, foregår behandlingen av adenoflegmon kun på et sykehus og inkluderer flere stadier:

• Kirurgisk inngrep. Barn gjennomgår dette under generell anestesi, mens voksne gjennomgår det under lokalbedøvelse. Hvis infeksjonskilden er en tann, fjernes den eller fjernes massen, renses tannkanalen og lukkes med en fylling. Først da går de videre til neste trinn. Det lages et snitt i huden og fettlaget (om nødvendig). I de fleste tilfeller kommer puss ut av kapselen av seg selv under indre trykk. Ytterligere rengjøring av det pussfylte området er ikke nødvendig. Deretter påføres en bandasje, som skiftes daglig.
• Medikamentell behandling. Pasienten får deretter kompleks behandling: antibiotika, betennelsesdempende og antibakteriell støtte, generelle tonika.
• Parallelt med medisiner behandles det postoperative såret med spesielle antiseptiske løsninger.

Forebygging av adenoflegmon

• Hovedregelen som antas for forebygging av adenoflegmon er rettidig behandling av eventuelle inflammatoriske og smittsomme sykdommer inntil pasienten er helt frisk.
• Og vi bør ikke glemme å styrke immunforsvaret, både hos barn og voksne.
• Forebyggende undersøkelser på klinikken.

Prognose for adenoflegmon

Prognosen for adenoflegmone ved rettidig kontakt med en spesialist og implementering av hele spekteret av tiltak for behandling av sykdommen er definitivt gunstig. Det viktigste er å ikke være redd og kontakte en spesialist i tide. Bruk av antibiotika i den innledende fasen av sykdommen vil forhindre den akutte formen for abscess og beskytte mot ytterligere komplikasjoner.

Livet er en fantastisk ting. Og jeg ville ikke kaste det bort på sykehus og bekjempelse av sykdommer. Det er mye lettere å forhindre disse turene med en sunn livsstil uten dårlige vaner, et balansert kosthold og psykologisk komfort. Men du vil ikke være i stand til å lukke deg helt inne i en steril kapsel, og hvis du skiller de smertefulle symptomene som har dukket opp, bør du umiddelbart melde deg til en undersøkelse hos en spesialist. Adenoflegmon er ikke en dødsdom. Den reagerer godt på behandling, det viktigste er å ikke gå glipp av denne muligheten. Ellers kan resultatet bli uforutsigbart.