Magesmerter med feber

Blant symptomene som får en person til å søke akuttmedisinsk hjelp, er et av de vanligste høy temperatur og magesmerter. I dette tilfellet er det å kontakte lege den mest riktige taktikken. Selv om dette er pasientens eneste klager, kan de være symptomer på svært farlige tilstander som krever øyeblikkelig medisinsk inngrep, ofte kirurgisk.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Årsaker

Hvis en person i tillegg til magesmerter har feber, indikerer dette utviklingen av en akutt og farlig tilstand. Den vanligste årsaken til slike plager er betennelse i blindtarmen – den vanligste kirurgiske patologien i bukorganene. Alle organer som ligger i magen kan også bli betent – nyrer, urinveier, bukspyttkjertel, lever, kjønnsorganer, tarmer og mage. Temperatur og magesmerter følger med hepatitt og tarminfeksjoner – salmonellose, dysenteri, kolera, rotavirusinfeksjon, matforgiftning. Slike symptomer kan også observeres i det terminale stadiet av kreft i bukorganene.

Magesmerter og feber kan være forårsaket av betennelse i bukhinnen eller peritonitt, som i de fleste tilfeller er en komplikasjon av en inflammatorisk eller onkologisk prosess i organene på denne lokalisasjonen. Mer enn halvparten av peritonittene utvikler seg med blindtarmbetennelse. Primær peritonitt er ekstremt sjelden.

I tillegg kan en økning i temperatur i kombinasjon med magesmerter observeres med betennelse i membranene eller ventilene i hjertemuskelen og lungebetennelse, andre sykdommer som bidrar til betennelse i de intra-abdominale lymfeknutene.

Risikofaktorer for utvikling av tilstander ledsaget av magesmerter og feber er tilstedeværelsen av et betent organ, akutte og kroniske infeksjoner og deres komplikasjoner, utilstrekkelig utskillelse av magesaft, steiner og/eller vaskulære forandringer i galleblæren og -gangene, andre organer, sykdommer i bekkenbenet og leddene.

I tillegg er det uhygieniske forhold, forbruk av vann og mat av tvilsom opprinnelse, gastronomiske preferanser - fet og krydret mat, hurtigmat, halvfabrikata, fysisk og nervøs overbelastning, skader (operasjoner) på bukorganene og deres konsekvenser, hypotermi, nedsatt immunitet, ubalansert kosthold, alkoholmisbruk, autoimmune, endokrinologiske og onkologiske patologier.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Temperatur og magesmerter som et symptom på sykdom

Sykdommer, der de første tegnene er feber og magesmerter, krever vanligvis umiddelbar undersøkelse av pasienten, siden slike manifestasjoner er mulige ved mange patologier. Noen av dem er relatert til "akutt abdomen"-syndrom, og selv om de ikke er sjeldne tilstander, krever de likevel akutte tiltak for å redde pasientens liv.

Når en person klager over magesmerter, feber og svakhet, kan dette være et tegn på mange sykdommer - akutt betennelse i blindtarmen, nyrer, lever, bukspyttkjertel, kvinnelige og mannlige kjønnsorganer, tarminfeksjoner eller peritonitt på grunn av samme blindtarmbetennelse og andre betennelser, perforasjon av sår, tarmobstruksjon, neoplasmer i bukhulen. Det er umulig å skille dem fra hverandre hjemme, det kreves en spesialistundersøkelse som kan analysere de ledsagende symptomene, testresultater, ytterligere instrumentelle studier kan være nødvendig.

Diaré, magesmerter og feber tyder først og fremst på en akutt tarminfeksjon. Forekomsten av slike symptomer er vanligvis forbundet med oralt inntak av patogene mikroorganismer - bakterier, virus, parasitter, som forårsaker betennelse i slimhinnen i et område - magesekken, tolvfingertarmen, tynntarmen eller tykktarmen. Ytterligere symptomer på tarminfeksjoner er svakhet, oppkast, hodepine, rumling i magen, oppblåsthet. Temperaturen kan variere - fra normal eller subfebril til svært høy, i tillegg har noen infeksjoner spesifikke symptomer som bidrar til å diagnostisere sykdommen.

Tarminfeksjoner deles inn i bakterielle, virale og protozoale etter etiologi. De kan være forårsaket av bakterier - patogene (salmonellose, dysenteri, yersiniose, kolera, tyfusfeber, etc.) og opportunistiske (E. coli, Staphylococcus aureus), som er tilstede i små mengder i tarmmikrobiocenosen og forårsaker sykdom når balansen mellom gunstige og skadelige mikroorganismer forstyrres. Rotavirus, adenovirus, koronavirus og andre representanter for virusfamilien, samt amøber, lamblia, helminter og andre parasitter forårsaker sykdommer ledsaget av diaré kombinert med magesmerter og feber.

Diaré, sammen med krampaktige smerter i tarmene, er hovedsymptomet på skade fra smittsomme agenser og oppstår vanligvis først.

For eksempel, med en så farlig infeksjon som kolera, er det første tegnet alvorlig diaré, mens magen ikke gjør mye vondt, noen ganger kjennes en liten ømhet i navleområdet. Typiske avføringer (når avføring kommer ut) ligner risbuljong i utseende og konsistens (gjennomsiktig slimete væske med hvitaktige flak). Forhøyet temperatur er heller ikke typisk for kolera, og i løpet av dehydreringsperioden faller den til og med under 36℃. Omtrent fem timer etter sykdomsutbruddet oppstår oppkast (uten kvalme), noen ganger sjelden, bare to ganger om dagen, men kan også være veldig hyppig - omtrent tjue ganger.

Dysenteri kan være enten bakteriell (shigellose) eller amøbesk (hovedsakelig i varme land). De første tegnene på sykdommen er symptomer på generell rus - kroppstemperatur stiger, feber, tap av styrke, hodepine oppstår, deretter oppstår krampesmerter i magen, som forverres ved trang til å avføre. Tarmsymptomer ved moderat sykdom oppstår etter to til tre timer, avføring forekommer ti til tjue ganger, innholdet er slim med blodstriper. I alvorlige tilfeller observeres kvalme og oppkast.

Hvis de to første infeksjonene hovedsakelig trives på steder med lave sanitære standarder, kalles salmonellose for «sivilisasjonens sykdom». Den er vanlig i store, velutstyrte bosetninger der produksjon og salg av matvarer er sentralisert. Sykdommen begynner akutt, og den vanligste debuten er magesmerter, oppkast og feber, ledsaget av tap av kraft og muskelsmerter. Pasienten klager over hodepine, magesmerter – i navleområdet og epigastrium, og oppkast – gjentatte ganger. Diaréen begynner ganske raskt. Etter avføring blir avføringen vannaktig, skummende, ofte grønnaktig. Lukten er svært ubehagelig. Blodige striper kan også observeres, temperaturen avhenger av sykdomsformen og kan være enten subfebril eller svært høy.

Ved alle tarminfeksjoner utgjør betydelige vann- og elektrolytttap en stor fare, til og med dødelig utgang. Det finnes omtrent tretti vanlige tarminfeksjoner, hvorav mange er såkalte matforgiftninger. Avhengig av invasjonens massivitet, typen patogen og pasientens immunitet, er noen av dem mildere, for eksempel kan magesmerter og diaré uten feber gå over av seg selv i løpet av en dag. Ofte er de ledsaget av alvorlige symptomer med tegn på generell rus - tap av styrke, hodepine, feber. Høy temperatur (39-40 ℃), magesmerter og diaré kombinert med kvalme og oppkast er også tilstede ved alvorlige matforgiftninger.

Tilstedeværelsen av symptomene ovenfor kan ikke utelukkes ved akutt blindtarmbetennelse, så vel som ved hepatitt. Selv om diaré i dette tilfellet ikke er et typisk symptom.

Den vanligste kirurgiske patologien er akutt blindtarmbetennelse, som først og fremst manifesterer seg som en plutselig smerte som ikke går over. Den klassiske lokaliseringen av smerte er først i mageområdet, deretter ned til nedre høyre hjørne av magen, der blindtarmen befinner seg. Smerten er ganske uttalt, men ganske utholdelig. Den kan være pulserende, krampaktig eller til og med. Temperaturen er vanligvis på 38-39 ℃, men kan også være subfebril. Oppkast hos voksne er ikke mer enn dobbelt så høy, og kan være helt fraværende. Kvalme, ofte ganske utholdelig, er vanligvis tilstede. Diaré er ekstremt sjelden, oftere er det en kombinasjon av magesmerter, forstoppelse og feber, oppblåsthet og distensjon på grunn av akkumulerte og ikke-utslippte gasser. Et karakteristisk symptom er en fullstendig mangel på appetitt.

Peritonitt, som en komplikasjon av blindtarmbetennelse og andre betennelsesprosesser i bukhinnen, oppstår ikke plutselig i de fleste tilfeller. Pasienten skal allerede ha opplevd ubehag i mageområdet. Hovedsymptomene på peritonitt er sterke magesmerter og feber. Noen beskriver smertene som ekstremt sterke, men dette er en overdrivelse, ikke alle pasienter snakker om det på denne måten. Noen ganger kan smertene tolereres, men de avtar ikke, og det er en følelse av uunngåelighet av problemer. Pasienten har hypertermi, hypotensjon, forvirring, blek hud. Musklene i bukhinnen er stive, det kan være en eller to oppkast og andre dyspeptiske symptomer. Slike pasienter trenger akutt kirurgisk behandling.

Viral hepatitt kan også begynne med en økning i temperatur, ofte opptil 39℃ og høyere. I tillegg er magesmerter ikke utelukket, og det kan være gjentatt oppkast, men ikke veldig ofte (1-2 ganger). Noen ganger føler man seg bare kvalm. Denne tilstanden er vanligvis karakteristisk for sykdommens anicteriske stadium. Senere vil temperaturen synke, øynenes senehinner, huden blir gul, og symptomene blir tydeligere - urinen blir mørkere, og avføringen blir hvitgrå, som avispapir.

Oppkast og magesmerter uten feber kan også være symptomer på Botkins sykdom (i mildere form), du må overvåke fargen på urin og avføring. Gastritt, magesår, neoplasmer i denne lokaliseringen, funksjonell dyspepsi, kronisk betennelse i bukspyttkjertelen kan også gi seg på samme måte. I dette tilfellet er raping, halsbrann og tyngde i epigastrium vanligvis tilstede.

Oppkast og milde magesmerter uten feber kan tyde på hjernerystelse. Man bør huske på fall og hodeslag dagen før. Svimmelhet og/eller hodepine er også vanligvis tilstede. Hvis skader utelukkes, kan man mistenke andre hjernesykdommer, nevroser eller psykiske lidelser. De er også ledsaget av hodepine, hypertensjon og noen ganger bevissthetstrøbbel.

Medikamentell behandling, spesielt antibiotika i serien med fluorkinoloner og jernpreparater, i tillegg til hormonell prevensjon, kan forårsake magesmerter og oppkast uten feber. Årsaken til denne tilstanden kan være rus, for eksempel med tungmetaller.

Magesmerter, kvalme og feber er nesten alltid tilstede i symptomkomplekset ved akutt blindtarmbetennelse, hepatitt, kolecystitt, kolangitt, pankreatitt, initial stadium (lokal) peritonitt, kombinerte patologier i disse organene. Diaré er ikke typisk for disse sykdommene, selv om det ikke kan utelukkes helt.

Det første tegnet på akutt kolecystitt er et smerteanfall rett under høyre ribbein, som utstråler til skulderbladet og skulderen på samme side eller supraclavikulærområdet. Smerten er matt og intensiveres over tid, ledsaget av kvalme og gjentatt oppkast (hos de fleste pasienter). Temperaturen stiger til 38 ℃, i mer alvorlige tilfeller - opptil 40 ℃, oppstår feber, hjerterytmen øker. Sklera kan bli gul, og hvis gallegangen er blokkert (stein eller striktur), observeres gulsott. I høyre hypokondrium er musklene i bukhinnen anspent. Et spesifikt symptom på sykdommen er økt smerte når man trykker på området i høyre hypokondrium under innånding (ved palpasjon kan pasienten ikke inhalere). Pasienter legges nødvendigvis inn på kirurgisk avdeling.

Akutt pankreatitt starter med et umiddelbart smertesyndrom. Dette skjer vanligvis etter en tung middag. Smerten er lokalisert i øvre del av magen - mageområdet, til venstre eller høyre for det i hypokondrium, og utstråler til korsryggen - og "omslutter" pasienten. Triaden av hovedsymptomene på denne sykdommen er smerte, oppkast og oppblåsthet. Temperaturen svinger fra over subfebril til tap av styrke, svingningene er hyppige og invalidiserende. Umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten er nødvendig.

Magesmerter og lav temperatur (unormal) kan observeres ved akutt pankreatitt, kolera, magesår og betennelse i slimhinnen i fordøyelseskanalen, neoplasmer i bukhinnen, anemi, immunsvikttilstander og som en atypisk reaksjon - ved matforgiftning.

Magesmerter, hoste og feber kan observeres ved virusinfeksjoner i tarmen, som er vanligere hos barn. Vanligvis er det i slike tilfeller, i tillegg til symptomene ovenfor, kvalme, oppkast og kanskje rennende nese.

Med lungebetennelse, bronkitt, trakeitt og andre sykdommer i luftveiene, kan langvarig og kontinuerlig kraftig hoste forårsake smerter i mageområdet.

Magesmerter, forstoppelse og feber krever også legehjelp. Slike symptomer kan forekomme ved blindtarmbetennelse, og i så fall gjør nedre høyre side av magen vondt. Divertikulitt manifesterer seg på samme måte – sakkulære utvekster i tykktarmen (divertikler), der avføring samler seg. Ved kirurgi kalles det venstresidig blindtarmbetennelse, siden symptomene er svært like, men smertene plager de aller fleste pasienter på venstre side av nedre del av magen. Risikogruppen inkluderer eldre som foretrekker kjøtt- og melretter.

Feber og ledd- og magesmerter kan indikere tidlige stadier av Whipples sykdom, en ganske sjelden tilstand som rammer menn, hovedsakelig mellom 40 og 50 år, hvorav de fleste var landarbeidere. Feber i seg selv kan imidlertid forårsake ledd- og muskelsmerter og kroppssmerter.

En nøyaktig beskrevet smertens natur kan indikere retningen for diagnostiske tiltak. Sterke magesmerter og temperatur over 38 ℃ er karakteristisk for blindtarmbetennelse. Smerten oppstår i de fleste tilfeller i mageområdet, og etter en stund synker den ned til nedre høyre hjørne av magen.

Skarpe magesmerter og feber forekommer ved akutt pankreatitt, og symptomene ligner akutt blindtarmbetennelse. Smertens art bidrar imidlertid til å skille mellom disse to sykdommene. Betennelse i bukspyttkjertelen er ledsaget av utstrålende magesmerter i skulder- eller kragebensområdet og en temperatur over subfebril. Halvparten av pasientene utvikler gulfarging av senehinnene og huden.

Inflammatoriske nyresykdommer (akutt nefritt) forårsaket av infeksjon i organene gir seg også betegnelse som akutte magesmerter og temperatur, ikke for høy, som i noen tilfeller ikke kan stige. Smerten er lokalisert i korsryggen. Også karakteristisk er hodepine, hevelse og blekhet i ansiktet, sparsom urin, som blir uklar, ofte med et rødlig skjær. Ved nefritt klager noen pasienter over kvalme, det kan være oppkast.

Høy temperatur og kramper i magen er typiske for dysenteri. De er lokalisert i tarmområdet og er nødvendigvis ledsaget av akutt diaré.

Akutt salpingo-ooforitt (adnexitt, betennelse i legene) er også preget av krampesmerter. Temperaturen stiger til 39℃, symptomene ligner akutt blindtarmbetennelse. Nedre del av magen gjør vondt, ofte på den ene siden, og smertene stråler ut i korsryggen. Det er ingen diaré. I motsetning til blindtarmbetennelse observeres utflod fra skjeden og smerter ved vannlating.

Temperatur og kramper i nedre del av magen kan være tegn på endometritt, som ofte kombineres med en betennelsesprosess i egglederne eller eggstokkene.

Krampelignende (spastiske) smerter, noen ganger økende, noen ganger praktisk talt forsvinner, er vanligvis en konsekvens av overdreven gassdannelse og et spesifikt tegn på tarminfeksjoner.

Konstante, intense, stikkende magesmerter og feber er mer typiske for kirurgiske patologier og kombineres i konseptet "akutt mage". Muligheten for moderate, dumpe smerter og subfebril temperatur kan ikke utelukkes, men pasientens generelle tilstand er dårlig - svakhet, kvalme, oppkast.

Konstant temperatur og magesmerter, som det er spurt om betydningen av på internett, kan være et symptom på mange kroniske patologier. Det antas at den konstante temperaturen er på subfebril nivå, og smertene er moderate, det er usannsynlig at noen kan tolerere en temperatur på rundt 39 ℃ og svært sterke smerter konstant. Slike symptomer krever en grundig undersøkelse og et obligatorisk legebesøk.

Lokalisering av smerte er absolutt et viktig symptom som lar en anta patologi, men det er umulig å stille en diagnose basert på dette symptomet alene.

Dermed kan mage- og korsryggsmerter og temperatur være symptomer på nefritt (når man banker i nyreområdet, forverres smertene) eller betennelse i urinlederne, betennelsesprosesser i bekkenorganene - adnexitt, endometritt (hovedsakelig ledsaget av utflod), mens det også er umulig å utelukke betennelse i blindtarmen med en slik lokalisering av smerte, det er mulig med plasseringen av blindtarmen i cecum bak den. Slike smerter stråler ofte ut til låret og de ytre kjønnsorganene.

Smerter i nedre del av magen og feber kan være forårsaket av gynekologiske sykdommer, akutt blærekatarr, tarminfeksjoner, samt akutt blindtarmbetennelse hvis den er plassert i bekkenet - smerten kjennes rett over kjønnsbenet.

Temperatur og smerter i korsryggen og magen er også karakteristiske for betennelsesprosesser i bekkenet. Vanligvis stråler smerte nedenfra i slike tilfeller ut til korsryggen. Hos kvinner er slike smerter vanligvis forårsaket av salpingo-ooforitt og endometritt, hos menn - betennelse i testiklene og deres vedheng (orkitt, epidymitt, en kombinasjon av begge), mens pasienten har feber og kvalme. Prostatitt manifesterer seg også som smerter i nedre del av magen som stråler ut til korsryggen, men hos de fleste pasienter holder temperaturen seg innenfor normale grenser, men smertene forverres når blæren tømmes, generelt forårsaker denne handlingen vanskeligheter. Infeksjoner i urinveiene: nefritt, blærekatarr, uretritt og kombinasjoner av disse, tarminfeksjoner og bakteriell kolitt hos begge kjønn forårsaker en lignende tilstand. Den beryktede blindtarmbetennelsen og lokal peritonitt på grunn av en sprukket ovariecyste, avansert betennelse i bekkenorganene, neoplasmer i kjønnsorganene og fordøyelsesorganene er også mulige.

Osteokondrose i korsryggen forårsaker smerter i korsryggen, som utstråler til suprapubisk område og ben. Vanligvis er temperaturen normal, men hvis anfallet utvikler seg etter hypotermi, kan symptomene på forkjølelse med økning i temperatur legges over det kliniske bildet av sykdommen.

Smerter i øvre del av magen og feber kan være et symptom på akutt pankreatitt (temperatursvingninger fra lave til svært høye verdier), gastritt og et akutt anfall av magesår (vanligvis subfebril, men kan stige høyere), matforgiftning (vanligvis høy temperatur).

Akutt blindtarmbetennelse begynner med smerter over navlen, med tiden oppstår som regel feber og smerter i magen til høyre. Kolecystitt og kolangitt kan også begynne med smerter i denne lokalisasjonen, samt betennelse i bukspyttkjertelen, deler av tykktarmen og tynntarmen, lokal peritonitt.

Temperatur og smerter i høyre side av magen kan være symptomer på viral hepatitt, en betennelsesprosess i det høyre parrede organet - nyre, eggstokk, testikkel.

Disse symptomene kan oppstå med diafragmatisk pleuritt, høyresidig lungebetennelse, vaskulære patologier som fører til utvikling av vevshypoksi, lokal peritonitt, lymfadenitt.

Temperatur og smerter i venstre side av magen, spesielt hos eldre, er hovedsymptomene på divertikulitt. De samme tegnene oppstår ved betennelse i peritoneumorganene i venstre side, blodårer, lymfeknuter, bekkenben og ledd. I de fleste tilfeller er smerter i venstre side i nedre del av magen forårsaket av akutte betennelsesprosesser i organene i urogenitalsystemet. Ofte er slike smerter forårsaket av betennelse eller infarkt i fordøyelsesorganene - milten, tynntarmen (den andre delen) og tykktarmen (venstre side av den tverrgående og nedadgående delen av tykktarmen). Noe sjeldnere observeres slike symptomer ved patologier i ledd og bein i bekkenet, samt nerver, blodårer eller lymfeknuter i denne lokaliseringen.

Høy temperatur og magesmerter hos en voksen indikerer mange alvorlige patologier, som kun kan differensieres av en spesialist, siden symptomene overlapper hverandre. Høy temperatur er tegn på en intens betennelsesprosess eller skade med trussel om skade på integriteten til indre organer, så du må umiddelbart kontakte en medisinsk institusjon.

Magesmerter og feber under graviditet

Disse symptomene hos den vordende moren kan være manifestasjoner av noen av årsakene ovenfor. La oss fokusere på de vanligste patologiene som oppstår i denne perioden.

Under graviditet forverres mange kroniske sykdommer som ikke viste seg før graviditeten. Dette skyldes et fall i immunforsvaret de første månedene og økt belastning på kroppen. Sovende kronisk gastritt forverres ofte - smertene er lokalisert i epigastriet, kjedelige, trykkende, ledsaget av kvalme, halsbrann, raping og en liten økning i temperatur. Ofte forenkles dette av den vordende morens gastronomiske preferanser til fordel for sur, fet, søt eller krydret mat, som dukket opp nettopp under graviditeten.

De samme årsakene kan forårsake en forverring av kronisk kolecystitt. Akutt pankreatitt hos gravide utvikler seg ekstremt sjelden, siden det oftest provoseres av mye drikking, men smerter i beltet i kombinasjon med forhøyet temperatur bør være et varselstegn.

Akutt blindtarmbetennelse kan utvikle seg hos gravide, og det kliniske bildet, spesielt i andre halvdel av sykdommen, har noen forskjeller. Spesielt på grunn av forskyvningen av blindtarmen i cecum er smertelokaliseringen ofte atypisk, så en grundig undersøkelse av pasienten er nødvendig for diagnose.

Graviditet bidrar også til forverring av gynekologiske betennelser. Høy temperatur kan indikere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen, siden magesmerter også kan være forårsaket av årsaker som strekking av ligamentapparatet på grunn av livmorens vekst. Hos kvinner som tidligere har hatt inflammatoriske gynekologiske sykdommer og den tilhørende adhesjonsprosessen, forekommer intense smerter fra strekking av magemusklene under graviditet ganske ofte, men det er ikke ledsaget av en økning i temperatur.

Den farligste tilstanden er en forstyrret ektopisk graviditet. Dette kalles "akutt abdomen" og krever øyeblikkelig kirurgisk inngrep. Vanligvis er pasientens temperatur ikke forhøyet, men i sjeldne tilfeller kan man observere lav feber, forårsaket av påvirkning av progesteron og absorpsjon av blod som kommer inn i bukhinnen. I den andre eller tredje uken, med forsinkelse i menstruasjonen, oppstår det krampesmerter i nedre del av magen som stråler ut i endetarmen og sparsom utflod. Noen ganger, med mindre blodtap, oppstår moderate gnagende smerter. Først når blodet som kommer inn i bukhulen når 500 ml, blir symptomene mer uttalte - smertene intensiveres, og pasienten kan ikke innta en komfortabel stilling ("Tumbler"-syndromet): det er umulig å ligge ned på grunn av økt smerte, siden frenisk nerve er irritert, og det er umulig å sitte ned på grunn av svimmelhet (besvimelse).

Magesmerter hos gravide i ulike stadier er ikke uvanlige og utgjør i mange tilfeller ingen fare; en litt forhøyet temperatur, spesielt i tidlige stadier, er heller ikke alltid et truende symptom. En gravid kvinne bør imidlertid informere legen sin om dette, og sterke smerter med høy temperatur er en grunn til å søke medisinsk hjelp.

[ 9 ], [ 10 ]

Barnet har magesmerter og feber

Den vanligste årsaken til slike symptomer hos barn er tarminfeksjoner. Et barn, spesielt et lite barn, smaker på nesten alle nye gjenstander, putter leker og fingre i munnen, som ikke alltid er sterile, så det er ingen grunn til å bli overrasket av infeksjonen. Symptomer på tarminfeksjoner, i tillegg til de som allerede er nevnt, er akutt diaré, kvalme, oppkast. Ved høy temperatur kan forvirring og delirium observeres. Barnet blir raskt dehydrert.

Mageinfluensa eller rotavirusinfeksjon kan være ledsaget av luftveissymptomer, og et barn kan «smitte» det gjennom luftbårne dråper.

Et barns temperatur med tarminfeksjon kan være enten svært høy eller lavfeberaktig. For å stille en nøyaktig diagnose må barnet undersøkes av en lege.

Spedbarn kan ikke klage over magesmerter, men en temperatur høyere enn normalt og tegn på at babyen har magesmerter – han gråter, bøyer seg eller tvert imot drar opp beina – bør få foreldre til å oppsøke lege.

Akutt blindtarmbetennelse utvikler seg vanligvis i en alder av over ni år, men det kan også forekomme hos et veldig lite barn. Barnet lar seg ikke røre ved magen, ligger ofte i fosterstilling. Tilstanden forverres raskt. Oppkast kan være sporadisk, men noen ganger kaster barnet opp kontinuerlig. Temperatur - fra normal til veldig høy (39,5 ℃). Ved purulent blindtarmbetennelse er sterk tørste og tørrhet i slimhinnen i munnen og leppene karakteristisk.

Peritonitt kan utvikle seg hos et barn som følge av blindtarmbetennelse, eller når bukhinnen er infisert med streptokokker eller pneumokokker. Smerten er diffus, temperaturen er 39-40 ℃, barnet er blekt, og et hvitt belegg kan sees på tungen. Ved bakteriell peritonitt kan diaré med gulgrønn, illeluktende utflod begynne.

Akutt Meckels divertikulitt hos et barn er et resultat av en medfødt misdannelse i ileum. Symptomene ligner akutt blindtarmbetennelse og diagnostiseres ofte som et resultat av kirurgi. Betennelse i divertikulum fører ofte til perforasjon og utvikling av peritonitt.

Et barn har magesmerter og feber på 39 ℃ eller høyere med akutt betennelse i galleblæren og gallekanalene. Symptomer, som hos voksne, kjennetegnes av oppblåsthet og spenninger i høyre side av magen, tap av appetitt, oppkast med galle, kvalme og tarmproblemer. Et eldre barn kan klage over at smertene stråler ut i høyre arm.

Barnet har magesmerter og en temperatur på 37℃ og litt høyere ved akutt betennelse i bukspyttkjertelen, som kan utvikle seg ved feil i kostholdet med overvekt av fet mat, og noen ganger også som en komplikasjon av kusma (epidemisk parotitt). Smerten er av hofteleddslignende natur, det observeres anoreksi, barnet er kvalm, kaster ofte opp og har diaré. Det ber om å få drikke, det er et hvitt belegg på tungen.

Magesmerter og temperatur på 38 ℃ og mye høyere hos et barn kan observeres ved ulike sykdommer (barneinfeksjoner, betennelse i mandlene, akutte luftveisinfeksjoner, influensa) som følge av lymfadenitt i de intraabdominale lymfeknutene. Et spesifikt symptom på denne tilstanden er økt smerte ved innånding, når mellomgulvet presser på de betente lymfeknutene.

Svært emosjonelle barn som vokser opp i et ugunstig psyko-emosjonelt klima kan oppleve psykogene magesmerter, ledsaget av en liten økning i kroppstemperatur, migrenelignende smerter, endringer i ansiktsfarge - hyperemi eller blekhet, kvalme, diaré eller forstoppelse.

Hos barn, så vel som hos voksne, kan disse to symptomene indikere mange patologier, derfor, når et barns temperatur plutselig stiger og han klager over magesmerter, er det nødvendig å konsultere en lege, og uten forsinkelse.

Diagnostikk

Magesmerter og feber er først og fremst symptomer på et «akutt mageproblem», så diagnostikk inkluderer en rask undersøkelse som vil bekrefte behovet for øyeblikkelig kirurgi eller tillate observasjon og videre undersøkelse av pasienten for patologier som ikke krever akutte kirurgiske tiltak.

De viktigste diagnostiske tiltakene er utspørring av pasienten, overfladisk palpasjon av magen med kontroll for symptomer på peritoneal irritasjon, tapping og lytting til lyder av organfunksjon, blod- og urinprøver, samt ultralydundersøkelse av peritoneum, retroperitonealrommet og bekkenet. Andre instrumentelle diagnostiske metoder kan foreskrives - tomografi, radiografi, laparotomi.

Ved mistanke om en tarm- eller seksuelt overførbar infeksjon, utføres det tester for å eksplisitt identifisere patogenets antigener ved hjelp av enzymimmunoassay, radioimmunologisk metode eller lateksagglutinasjonsreaksjon. Typen av smittestoff bestemmes til slutt ved hjelp av polymerasekjedereaksjon eller serologiske metoder. Det kreves en lengre tidsperiode for å isolere patogener fra oppkast- eller avføringskulturer ved hjelp av den bakteriologiske metoden.

Testene som foreskrives avhenger av de identifiserte symptomene og den mistenkte patologien. Disse kan omfatte leverfunksjonstester, blod- og urinbiokjemi.

Endoskopisk undersøkelse av mage-tarmkanalen kan være nødvendig. EKGO og elektrokardiografi, undersøkelser av bronkopulmonalt system og røntgen av bekken og bryst kan foreskrives for å differensiere pseudoabdominalt syndrom.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Differensialdiagnostikk

Det skilles mellom kirurgiske og terapeutiske patologier, og blant kirurgiske patologier skilles akutt blindtarmbetennelse, kolecystitt, pankreatitt, perforert sår, akutt og obstruktiv (forårsaket av en svulst) tarmobstruksjon, slim i tarmen og magen, divertikulitt, forstyrret ektopisk graviditet, blødning i eggstokken, strangulert brokk, tilstedeværelse av peritonitt og andre sykdommer.

Det finnes også patologier i bukhinnen som ikke krever umiddelbar kirurgisk inngrep - nyoppdaget ukomplisert kolecystitt og pankreatitt, akutt mesenterisk lymfadenitt, forverring av magesår, Crohns sykdom, cecal mobilitetssyndrom, endometriose og lipomatose i ileocecalventilen, nyrekolikk.

Ikke-kirurgiske patologier skilles fra kirurgiske ved intestinal dyskinesi, akutt gastritt, parasittiske invasjoner, tarminfeksjoner (kolera, salmonellose, dysenteri, aktinomykose, matforgiftning, etc.), blykolikk, akutte gynekologiske betennelser uten organperforasjon og peritonitt, pseudo-abdominalt syndrom (akutt pleuropneumoni, kardiovaskulære patologier, ryggsykdommer, "sprinterbrudd").

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Behandling av magesmerter med feber

Plutselig oppstående magesmerter, selv uten feber, er allerede et alarmerende symptom, og hvis det er høy temperatur, spesielt over subfebril, krever det øyeblikkelig legehjelp. I dette tilfellet kan forsinkelse være dødelig. Ved symptomer som magesmerter og høy temperatur er det nødvendig å sørge for at pasienten hviler, hvis oppkast oppstår, vri hodet til siden slik at han ikke kveles av oppkast, og ring ambulanse. Pasienten anbefales ikke å gi smertestillende (for ikke å forvrenge det kliniske bildet) og ikke under noen omstendigheter legge en varmepute på magen. Selv om temperaturen er subfebril og smertesyndromet er moderat og utholdelig, er det bedre å ikke la pasienten dra til klinikken alene, men å ringe en lege hjemme.

Feber og magesmerter er bare symptomer på en veldig lang liste med sykdommer, hvis behandling vil bli foreskrevet avhengig av den etablerte diagnosen.

Om nødvendig vil pasienten gjennomgå en akuttoperasjon, i tvilstilfeller vil han bli plassert under observasjon på et kirurgisk sykehus i flere dager. Hvis alvorlige patologier oppdages, vil pasienten bli innlagt på riktig avdeling, i mildere tilfeller - poliklinisk behandling vil bli foreskrevet.

Du bør ikke ta medisiner mot feber og magesmerter; smertestillende og febernedsettende midler vil bare forvrenge symptomkomplekset og komplisere diagnosen.

Det samme gjelder tradisjonelle behandlingsmetoder.

Homeopati kan hjelpe i tilfeller der kirurgisk behandling ikke er nødvendig, men beslutningen om å konsultere en homeopatisk lege utelukker ikke en grundig moderne undersøkelse og etablering av en korrekt diagnose.

Konsekvenser og komplikasjoner

Ukompliserte inflammatoriske prosesser i peritoneumorganene elimineres lett, noe som ikke kan sies om kompliserte prosesser, for eksempel perforasjon, når det purulente innholdet i det betente organet og nekrotiske vevsfragmenter kommer inn i bukhulen. Diffus peritonitt oppstår, som bare kan behandles i de tidlige stadiene av utviklingen. Operasjonen for å rense bukhulen kan vare i flere timer, deretter gjennomgår pasienten en lang behandlingsforløp med avgiftning og antibakteriell terapi. Ved diffus peritonitt dør hver fjerde pasient, så årsaken til magesmerter og en temperatur over normalen bør fastslås så snart som mulig, i det minste bør sykdommer som krever øyeblikkelig kirurgisk inngrep utelukkes - akutt blindtarmbetennelse, alvorlige former for akutt kolecystitt og pankreatitt, perforert sår, intraperitoneal blødning.

Temperatur og magesmerter ved tarminfeksjoner kompliseres av hyppig oppkast og diaré, noe som truer utviklingen av dehydrering, som også kan føre til død. Ved alvorlige former for tarminfeksjoner, for eksempel salmonellose, kan det utvikles infeksiøst toksisk sjokk med påfølgende hjerneødem, nyre- eller kardiovaskulær svikt. Dysenteri kan kompliseres av prolaps av endetarmsslimhinnen.

Alvorlige konsekvenser kan unngås ved å søke medisinsk hjelp raskt, siden nesten alle ukompliserte sykdommer som forårsaker magesmerter og feber for tiden kan kureres, om ikke med konservative, så med kirurgiske metoder.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Forebygging

De viktigste tiltakene for å forhindre utvikling av sykdommer manifestert av magesmerter og feber er riktig ernæring, utryddelse av dårlige vaner, overholdelse av grunnleggende sanitære og hygieniske standarder og hygiene i seksuallivet.

Prognose

I de fleste tilfeller er sykdommer ledsaget av symptomer som magesmerter og feber fullstendig kurerbare hvis du oppsøker lege i tide.

Hvis slike symptomer ignoreres, kan konsekvensene være svært alvorlige, til og med dødelige.

[ 33 ]