Neuralgi hos et spedbarn: tegn, behandling

Nevralgi hos nyfødte er en betennelse i nerven, som fører til mange ubehagelige opplevelser, inkludert alvorlig smertesyndrom. Det kan være mange årsaker til nevralgi hos barn, og behandlingen avhenger direkte av etiologien. Derfor er det viktig å vite om mulige manifestasjoner av nevralgi hos et barn for å kunne legge merke til og diagnostisere patologien i tide.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologi

Statistikk over forekomsten av nevralgi indikerer at denne patologien ikke diagnostiseres så ofte som den faktisk gjør. Omtrent 12 % av alle nevralgier hos nyfødte er av traumatisk art, omtrent 40 % er sekundære infeksiøse nevralgier. Hos nyfødte forekommer denne patologien med en frekvens på 1 tilfelle per 1300 friske barn, og 1 tilfelle av nevralgi per 17 barn med nevrologiske problemer.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Fører til nevralgi hos nyfødte

Hver person, inkludert barn, har 12 par hjernenerver. Når det gjelder nevralgi, er dette nervene som oftest rammes, selv om ryggnerver også kan bli påvirket. Noen av dem er kun ansvarlige for følsomhet, noen er kun ansvarlige for motorisk funksjon, og noen kombinerer disse to funksjonene. Når en nerve blir betent, er nerven som er mest overfladisk for huden oftest involvert i prosessen. I dette tilfellet er ansiktsnerven, som har både motoriske og sensoriske fibre, oftest betent. Dette er viktig for å forstå de kliniske manifestasjonene av denne typen nevralgi.

Men nevralgi kan også være fra andre nerver, inkludert interkostalnervene og trigeminusnervene.

Årsakene til nevralgi hos nyfødte kan være svært forskjellige. Trigeminus- og ansiktsnevralgi er de vanligste, og de etiologiske faktorene for utvikling av nevralgi er litt forskjellige i hvert enkelt tilfelle.

Under normale forhold forlater enhver nerve hjernestammen og passerer gjennom åpningene i skallen, og innerverer hud, muskler og organer. Hvis det er noen hindring i nervens bane, kan dette forårsake kompresjon og visse symptomer. Derfor kan årsakene til utviklingen av ulike typer nevralgi være sentrale og perifere. Sentrale lidelser oppstår ved patologi i hjernestammen.

Hovedårsakene til utviklingen av perifer trigeminusnevralgi inkluderer:

1. morfologiske forandringer i ryggmargstrakten (ateromatøs sløyfe og arteriovenøs misdannelse) – dette forstyrrer ikke bare den normale passasjen av impulser langs nerven, men slike formasjoner fører også til konstant kompresjon av nerven i dette området;
2. trigeminusganglion og vestibulokokleær nervenevronom – er sjelden hos nyfødte, men kan forekomme;
3. Intrakranielle svulster hos nyfødte kan være medfødte, noe som fører til kompresjon av flere nerver samtidig;
4. vaskulær patologi kan føre til iskemi i nerven eller dens grener, og aneurismer som ligger i nærheten av nerven kan forårsake kompresjonssyndrom;
5. cyste i sinus maxillaris;
6. medfødte anomalier i strukturen til kanalene som nervegrenene passerer gjennom kan føre til kompresjon av nerven og kliniske manifestasjoner av nevralgi;
7. patologi i utviklingen av overkjeven med en åpen øvre gane kan føre til sekundær nevralgi;
8. adhesjoner av dura mater i området rundt trigeminusganglionet, som en konsekvens av infeksiøse lesjoner i hjernehinnene.

Nylig har det vært en økning i forekomsten av herpesinfeksjoner, spesielt herpesvirusinfeksjon hos et barn etter fødselen. Derfor kan den vanligste årsaken til nevralgi hos nyfødte anses som infeksjonsfaktorer, spesielt herpeslesjoner. Dette viruset kan trenge inn i babyens kropp etter fødselen og feste seg i nervegangliene. På et visst tidspunkt aktiveres viruset, og en inflammatorisk prosess utvikler seg med involvering av nervene. Oftest utvikler herpesnevralgi seg med skade på interkostalnervene.

Blant andre årsaker til nevralgi hos nyfødte er det ofte traumatiske faktorer. Fødselsskader med skade på kragebeinet kan forårsake et brudd på nervepleksenes integritet. Dette kan føre til vedvarende symptomer på innervasjonsforstyrrelse eller nevralgi. Hypotermi er en av faktorene som også kan forårsake nevralgi, siden nerven hos en nyfødt baby kan være svært overfladisk i forhold til huden, og effekten av lave temperaturer kan føre til betennelse.

Hos nyfødte er nevralgi ofte forårsaket av sekundære inflammatoriske sykdommer. Otitt som ikke diagnostiseres i tide kan føre til rask spredning av infeksjon gjennom beinstrukturene i hodeskallen til nervefibrene i både trigeminus- og ansiktsnerven. Dette kan forårsake nevralgi i starten, og deretter purulent skade på hjernestrukturene.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Risikofaktorer

Derfor er risikofaktorene for utvikling av nevralgi hos nyfødte babyer som følger:

1. inflammatoriske sykdommer i øret, øyet, virusinfeksjoner;
2. medfødte defekter i beinvevsstrukturen;
3. smittsomme sykdommer hos mor;
4. hypotermi;
5. fødselsskader.

[ 14 ], [ 15 ]

Patogenesen

Patogenesen for utviklingen av smertesyndrom ved nevralgi er at den etiologiske faktoren fører til langvarig og konstant irritasjon av nerven. Som et resultat utvikles lokal demyelinisering. Myelin er et stoff som dekker alle nervefibre og fremmer normal ledning av nerveimpulser. Langvarig kompresjon av et pulserende kar, svulst, adhesjoner fører til atrofi av myelindannende celler med påfølgende tynning av membranene rundt aksonene, som et resultat av at den proksimale delen av aksonet begynner å vokse og et nevrinom oppstår. I denne tilstanden er nerven svært følsom for direkte mekanisk irritasjon, noe som forårsaker smerte i innervasjonsområdet, samt en tendens til paroksysmal aktivitet. Som kjent er slike umyeliniserte fibre smerteledere. Som et resultat av demyelinisering oppstår det ytterligere "kunstige synapser" mellom umyeliniserte fibre, noe som skaper betingelser for dannelsen av en "kortslutning", som et resultat av at nervesystemet reagerer på hver irritasjon med en kjedereaksjon i form av høyfrekvente utladninger i cellene i de bakre hornene i ryggmargen. Klinisk manifesteres dette av en sterk smerteparoksysme. En stor rolle i forekomsten av smertesyndrom gis til sentralnervesystemet, spesielt de smerteledende nevronene i trigeminuskjernene i hjernestammen. Høyfrekvente utladninger aktiverer substansen i de bakre hornene i ryggmargen, noe som igjen forårsaker hyperreaktivitet av smertenevroner i de subkortikale kjernene med utvikling av et nevralgisk anfall, som stopper ved uttømming av nevroner i hjernestammen. Dette fenomenet ligger til grunn for paroksysmal nevralgisk smerte, som plutselig oppstår hos et barn og uttrykkes veldig intenst. Og det er dette som forklarer effektiviteten til antikonvulsive midler som virker på aktiviteten til nevroner i hjernestammen.

Slike trekk ved patogenesen indikerer at uansett årsak til nevralgi, er irritasjonen av nerven alltid veldig sterk og smertesyndromet er ganske uttalt.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Symptomer nevralgi hos nyfødte

De første tegnene på nevralgi oppstår innen få timer etter irritasjon av den berørte nerven – det er en skarp, sterk smerte, kortvarig, som oppstår plutselig og forsvinner like plutselig. Smerteintensiteten er svært høy. Men selv om dette er det viktigste og mest sentrale symptomet på sykdommen, kan ikke denne plagen bestemmes hos nyfødte. Ekvivalenten til slike smerter hos nyfødte med nevralgi kan betraktes som et anfall av kraftig gråt, som oppstår plutselig og også plutselig stopper. Et slikt anfall er preget av fravær av smerte om natten. Maksimal forekomst av smerteparoksysmer forekommer om morgenen.

Triggerområder er svært typiske for nevralgi. Dette er områdene i innervasjonsområdet, der smerten oppstår når den er irritert. Slike områder kan være lokalisert i ansiktet (nesevingen, munnviken) eller på munnslimhinnen i området der den berørte nerven innerverer slimhinneområdet. Det er typisk at disse områdene er svært følsomme, og selv berøring av dem forårsaker et smerteanfall. Hos nyfødte er dette symptomet svært viktig, og det er også tilstede. Du kan legge merke til at et barns høye gråt bare oppstår i en bestemt posisjon, for eksempel under mating. Hvis trigeminusnerven er berørt, kan irritasjon av munnviken med en brystvorte forårsake et anfall av akutt gråt hos en nyfødt. Dette er et av symptomene som kan indikere nevralgi.

I tillegg til det uttalte smertesyndromet observeres ofte vegetative reaksjoner (rødhet i ansiktet, svie i huden), noe som forklares med irritasjon av eksitasjon på ansiktets vegetative ganglier. Slik rødhet av den ene halvdelen av ansiktet eller en del av ansiktet sammen med anfall av gjennomtrengende skrik indikerer også nevralgi.

Når forskjellige nerver påvirkes, kan visse symptomer komme til uttrykk mer eller mindre, men forskjellige typer nevralgi er ledsaget av et uttalt smertesyndrom, som forblir en uforanderlig manifestasjon. Stadiene i nevralgiutviklingen sørger for en jevn utvikling av symptomer. I dette tilfellet begynner barnet først å gråte, deretter etter noen timer kan hyperemi i huden oppstå. Hvis ansiktsnerven er påvirket, svekkes ansiktsmusklenes motoriske funksjon i det siste stadiet.

Ansiktsnerven innerverer ansiktsmusklene og gir også følsomhet for tungen og munnslimhinnen. Derfor, hvis ansiktsnerven blir betent, kan ansiktsasymmetri oppdages hos den nyfødte. Den ene munnviken kan senkes litt, og nasolabialfolden kan glattes ut. Enhver forstyrrelse av ansiktssymmetrien kan betraktes som et symptom på trigeminusnevralgi.

Nevralgi forårsaket av herpesviruset har noen kliniske trekk. Ofte, før de viktigste kliniske manifestasjonene av sykdommen, utvikler det seg en prodromal periode. Barnet blir sløvt, sover hele tiden, og kroppstemperaturen kan stige litt. I løpet av denne perioden kan babyen spise dårlig. Denne tilstanden kan vare i to til tre dager. Etter dette oppstår smerte, som manifesterer seg ved episoder med skarp gråt hos den nyfødte. Samtidig oppstår et vesikulært utslett på huden i området der den berørte nerven er. Små vesikler med gjennomsiktig innhold er plassert i en kjede langs nervefiberen. Dette forårsaker kløe og svie hos barnet, derfor er det ledsaget av alvorlig angst og skriking. Et slikt utslett er karakteristisk for herpetisk nevralgi.

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene av ubehandlet nevralgi kan være fjerntliggende, fordi forstyrrelse av myeliniseringen av nerven kan føre til en forstyrrelse av strukturen, som ikke lenger kan gjenopprettes. Dette kan forårsake hørselshemming hos barnet eller forårsake forstyrrelser i tungens følsomhet. Komplikasjoner kan oppstå hvis nevralgi ikke diagnostiseres på lenge eller diagnostiseres feil. Barnet skriker konstant og nekter ikke mat, da dette er en utløsende faktor som øker smerten. Dette fører til raskt vekttap og forverring av tilstanden.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnostikk nevralgi hos nyfødte

Diagnostisering av nevralgi hos nyfødte utføres kun av en pediatrisk nevrolog. Derfor, hvis det er mistanke om nevralgi, må barnet undersøkes av en nevrolog.

For å stille en diagnose, utføre differensialdiagnostikk av ansiktssmertesyndromer og bestemme sykdommens etiopatogenese, er det nødvendig å studere barnets somatoneurologiske status ved hjelp av kliniske, parakliniske og laboratorieforskningsmetoder.

Det legges stor vekt på grundig avhør av moren: å finne ut av plager, studere sykdommens utviklingshistorie og forløp, samt betingelsene for barnets fødsel. Ved avdekking av plager legges det vekt på smertens art, lokalisering, syklus, varighet og årsaken til ansiktssmerter. Ifølge moren bestemmes det et brudd på funksjoner som spyttsekresjon og tåreproduksjon. Under innsamling av anamnese er det nødvendig å finne ut detaljene rundt barnets fødsel, om det var fødselsskader eller smittsomme sykdommer hos moren. Det er viktig å avklare når barnet begynner å gråte og om det er provosert av noe.

Deretter bør barnet undersøkes, med spesiell oppmerksomhet på ansiktsuttrykk, symmetri og hudfarge. Det er nødvendig å være oppmerksom på munnvikene, nasolabialfolden og øynene. Eventuelle symmetriforstyrrelser kan indikere et brudd på innervasjonen. Etter dette utføres palpasjon av musklene, med oppmerksomhet på muskelkomprimering, spenning og spasmer. Palpasjon bør utføres nøye, da dette kan provosere frem et smerteanfall hos barnet og identifisere en triggersone i området der den berørte nerven er. Undersøkelse av sensoriske funksjoner hos nyfødte er vanskelig, så en enkel undersøkelse og palpasjon gjør det mulig å stille en foreløpig diagnose.

Instrumentell diagnostikk av nevralgi er av stor betydning for å avklare diagnosen.

Den klassiske elektrodiagnostiske metoden for muskler brukes til å bestemme reaksjonen på strømstimulering. Dataene fra denne studien lar oss bestemme graden av skade på det perifere motoriske nevronet. Denne diagnostiske metoden kan allerede brukes i en langsiktig prosess, når restaurering av den skadede nerven fortsatt er usikker.

Muskler produserer biopotensialer, som kan brukes til å bedømme tilstanden deres. Elektromyografi brukes til å diagnostisere denne funksjonen. Biopotensialer registreres i ulike muskeltilstander (aktiv sammentrekning, fullstendig frivillig avslapning). Amplituden, frekvensen og den generelle strukturen til myogrammet vurderes. Et elektromyogram gjør det mulig å bedømme tilstanden til motoriske nevroner.

I mer alvorlige tilfeller, eller ved mistanke om skade på en muskel av sentral genese, er det behov for å undersøke hjernen ved hjelp av encefalografi. På elektroencefalogrammet, både utenfor et smerteanfall og direkte under og etter anfallet, er det betydelige endringer i hjernens elektriske aktivitet. Som regel er disse endringene av irriterende art, stabile endringer av synkroniserings- og desynkroniseringstypen ved smertesyndromer som følge av skade på selve kranienervene, spesielt trigeminusnerven.

For diagnostisering av nevralgi, spesielt hos nyfødte med mistanke om medfødte anomalier i vaskulær struktur, anbefales det å utføre en reografisk undersøkelse. Ved nevralgi registreres tegn på høy tonus i ansiktskarene, redusert blodfylling og vanskeligheter med venøs utstrømning. Disse endringene er vanligvis reversible.

Tester kan kun utføres for differensialdiagnose. Hvis det er mistanke om postherpetisk nevralgi, kan en blodprøve med en studie for herpesvirus utføres.

[ 26 ], [ 27 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk av nevralgi hos nyfødte bør utføres spesielt nøye, siden skriking under nevralgianfall ofte forveksles med anfall av tarmkolikk. Differensielle tegn på smerte ved nevralgi er forekomsten av episoder med skriking, som intensiveres under mating, åpning av munnen, ansiktsbevegelser eller andre provoserende bevegelser. Når det gjelder kolikk, er barnets skrik monotont, varer i flere timer og beroliges praktisk talt ikke av noe. Det er også viktig å skille nevralgi fra symptomer på hypoksisk skade på sentralnervesystemet. Ved slik iskemisk skade er det forstyrrelser i muskeltonus, hypereksitabilitetssyndromer eller undertrykkelse.

Behandling nevralgi hos nyfødte

Behandling av nevralgi hos nyfødte kan være noe begrenset av barnets alder, siden mange legemidler ikke brukes i nyfødtperioden. Derfor kan noen legemidler brukes ikke i den akutte perioden, men allerede i restitusjonsperioden.

Hovedbehandlingsmetoden er patogenetisk, etter en grundig undersøkelse av pasienten og identifisering av årsaken til smerten.

Akuttbehandling ved smerteanfall består av lokal eller sentral anestesi. For lokalbedøvelse brukes novokain og dets analoger. Hos små barn er de oftere begrenset til å ta paracetamol eller ibuprofen, som lindrer smerte og irritasjon.

1. Paracetamol er et legemiddel som har moderate smertestillende midler og uttalte febernedsettende egenskaper. Legemidlet kan brukes til å behandle nervesmerter hos nyfødte: som en injeksjonsvæske under et akutt anfall, eller som sirup for videre behandling. Doseringen av legemidlet til injeksjon er 0,1 milliliter, hvis det brukes i sirup, beregnes 10-15 milligram per kilogram vekt. Bivirkninger kan skyldes leverpatologi hos et barn i form av toksiske effekter.
2. Ibuprofen er et legemiddel fra gruppen ikke-steroide midler. Det kan brukes fra nyfødtperioden for å lindre smerteanfall under nevralgi. Doseringen er 8–10 milligram per kilogram kroppsvekt. Bivirkninger kan være i form av tarmblødning og effekter på blodceller.

For sentralbedøvelse brukes antikonvulsiva midler, hvis bruk hos nyfødte er begrenset.

Siden svelging er en sterk utløsende faktor, tilbys stikkpiller med karbamazepin (0,1 g), som absorberes raskt og derfor skjer smertelindring raskere. Legemidler som virker på opiatmekanismen for antinosicepsjon brukes: natriumoksybutyrat, som kan brukes til barn, avhengig av kroppsvekt.

De bruker en effekt på utløsende områder: smør ansiktets hud med 5% anestesin eller 5% lidokain salve, eller en alkoholtinktur av vannpepper.

3. Anestesisk salve er et smertestillende middel for lokal bruk. Hvis den nøyaktige kilden til den berørte nerven identifiseres hos et barn, kan legemidlet brukes til utvortes bruk. Bruksmåte - påfør en dråpe salve på barnets hud og gni med en bomullspinne. Dosering - påfør ikke mer enn to ganger daglig. Forholdsregler - bruk kun etter en følsomhetstest på huden på beinet, da det kan være en uttalt allergisk reaksjon. For en slik test, fortynn salven i to med vann og påfør en liten dråpe på huden, gni den. Hvis det ikke er rødhet eller andre endringer etter to timer, kan salven brukes.

Ved irritasjon av vegetative formasjoner i ansiktet brukes belloid, bellataminal, pyroxan og spasmolitin.

Behandling av nevralgi av herpetisk etiologi har noen særegenheter, siden det finnes legemidler som virker spesifikt på dette viruset. To behandlingsretninger brukes: eliminering av et akutt anfall og antiviral spesifikk terapi.

I det nevritiske (akutte) stadiet av sykdommen foreskrives antivirale legemidler:

4. Zovirax er et antiviralt legemiddel som er aktivt mot herpesvirus. Doseringen av legemidlet er 5–10 mg per 1 kg kroppsvekt intravenøst som drypp i 100 ml isotonisk natriumkloridløsning, eller 0,4 g i tabletter 2 ganger daglig i 5–7 dager, eller i form av en salve til utvortes bruk. Bivirkninger kan omfatte depresjon av nervesystemet, døsighet og nedsatt bevissthet.
   • Valtrex (1000 mg 3 ganger daglig i 7 dager)
   • Bonafthon og Floreal i tabletter eller salver til utvortes bruk,
   • Deoksyribonuklease (0,2 % løsning for øyedråper eller inhalasjon i 10–12 minutter 2–3 ganger daglig)
   • Interferon (til bruk i øyne og nese, 2 dråper 3–4 ganger daglig).

For smertelindring brukes dimexid med novokain i forholdet 1:3 til kompresser, smertestillende midler (2 ml av en 50 % analginløsning intramuskulært opptil 2 ganger daglig, baralgin). Ved alvorlig smertesyndrom er administrering av lytiske blandinger indikert (2 ml av en 50 % analginløsning, 1 ml av en 1 % difenhydraminløsning, 2 ml av en 0,5 % novokainløsning, 1 ml av en 2,5 % aminazinløsning).

Det anbefales ikke å bruke legemidler som forbedrer nerveledningen (vitaminer, proserin) i den akutte fasen av sykdommen, siden de kan forårsake utvikling av postherpetisk nevralgi. Det er heller ikke noe poeng i å bruke antibiotika, som ytterligere undertrykker immunforsvaret og ikke har noen effekt på virus. Bruk av antibiotika kan kun forklares som et forebyggende tiltak mot sekundære infeksjoner i nærvær av inflammatoriske sykdommer (lungebetennelse, betennelse i mandlene).

Ved utvikling av postherpetisk nevralgi er det upassende å bruke antikonvulsiva, fordi de er praktisk talt ineffektive; fargestoffer som ikke har antiviral aktivitet (metylenblått).

Vitaminer kan brukes etter at barnet har kommet seg for å akselerere nerveregenerering. Vitaminer i gruppe B anbefales spesielt.

Fysioterapibehandling kan brukes mye for å gjenopprette barnets muskler før komplikasjoner og muskelbevegelsesforstyrrelser oppstår. For dette formålet påføres mikrostrømmer på de berørte hudområdene, samt massasje.

Folkemedisiner

1. Syrin- og kamilleblomster er utmerkede smertestillende midler og reduserer hevelse som kan oppstå som følge av nervekompresjon. For å tilberede infusjonen, ta tretti gram kamilleblomster og tretti gram friske syrinblomster. Hell varmt vann, men ikke kokende vann, over blomsterblandingen og la det virke i to timer. Etter at infusjonen er litt avkjølt, legg bandasjekompresser på det berørte området.
2. Svart reddik kan brukes til å lindre smerter i den akutte perioden. For å gjøre dette, lag juice av reddiken og påfør den på irritasjonsstedet i flere minutter ved sterke smerter.
3. Borre er bra for å lindre smerter og hevelse, spesielt i tilfeller av fødselsskader som fører til nervesmerter. For å lage en kompress, ta ett blad av ung borre, tørk det og tilsett vannpepper, som kan kjøpes ferdig på apotek. Bland urtene i et én-til-én-forhold og hell varmt vann over det over natten. Om morgenen er infusjonen klar til bruk som kompress.
4. Malurt er en naturlig antioksidant og smertestillende middel. For å tilberede infusjonen må du lage en svak infusjon. For å gjøre dette, hell 10 gram tørt gress med en liter varmt vann og la det virke i ti minutter. Denne løsningen kan påføres projeksjonen av den berørte nerven. Gresset kan forårsake allergiske reaksjoner hos barn, så du må først forsikre deg om at det ikke er noen allergi.

Urter er også mye brukt til å behandle nevralgi, ettersom mange av dem har en betennelsesdempende effekt og forbedrer nerveregenerering etter kompresjon eller skade. Urter for nyfødte bør brukes innvortes med stor forsiktighet, så urtekompresser foretrekkes.

1. Mormor og mynte kan brukes til å behandle nervesmerter som en tinktur til innvortes bruk. For å tilberede, ta 50 gram av begge urtene og la dem ligge i to timer i varmt vann. Du kan gi barnet ditt to dråper av denne tinkturen om kvelden.
2. Salvieblader har en avslappende effekt og lindrer hudirritasjon ved nervesmerter og smerter. I dette tilfellet er salviebad svært nyttige for nyfødte. For et slikt bad må du ta to poser med salvieblader og helle varmt vann over dem slik at det får virke i ti minutter. Etter det kan du helle infusjonen i badekaret og bade barnet, og smøre huden med granolje etter bading, spesielt i området med nerveskaden.
3. Melissa-infusjon bidrar til å forbedre barnets søvn og lindrer økt irritabilitet på grunn av nevralgi. For å tilberede, ta tørre sitronmelisseblader og lag te. Gi barnet en teskje om kvelden før leggetid.

Homeopati i behandling av nevralgi er spesielt effektiv i tilfeller av gjenværende effekter av muskeldysfunksjon etter nevralgi.

1. Magnesiumfosforicum er et uorganisk homeopatisk middel som er et magnesiumderivat. Dette legemidlet brukes til å behandle nevralgi, som er ledsaget av muskelrykninger og muskeltonusforstyrrelser. Doseringen av legemidlet for nyfødte er to granuler tre ganger daglig. Bivirkninger kan omfatte allergiske reaksjoner og alvorlig kløe.
2. Agaricus er et urtebasert homeopatisk preparat som er mye brukt i pediatrisk praksis. Det er effektivt i behandlingen av nevralgi, spesielt av trigeminusnerven hos nyfødte, som er ledsaget av rødhet i ansiktets hud og endringer i ansiktsmusklene. Legemidlet brukes i granulatform, og doseringen er fire granulat én gang i uken, deretter to granulat om dagen i tre måneder til. Bivirkninger kan bare oppstå hvis dosen overskrides, da kan det oppstå rykninger i barnets ansiktsmuskler.
3. Spigelia er et organisk legemiddel med én komponent som brukes til å behandle nevralgi, spesielt ved alvorlig angst hos barn med tilhørende tarmlidelser og magesmerter. Legemidlet brukes ofte til å behandle alvorlige former for postherpetisk nevralgi. Doseringen av legemidlet avhenger av graden av lidelsene, og ved minimale lidelser er det ett granulat per dag. Bivirkninger kan omfatte sløvhet og reduserte reflekser.
4. Kalmia er et homeopatisk legemiddel som brukes til å behandle komplikasjoner etter nevralgi – med redusert følsomhet eller ved langvarig gjenoppretting av ansiktsmuskelfunksjon. Legemidlet forbedrer den perifere konduktiviteten til nervefibrene. Legemidlet brukes i granulatform, to granulat fem ganger daglig i fem dager, og deretter tre granulat to ganger i uken. Behandlingsforløpet er 40 dager. Bivirkninger er svært sjeldne og kan forårsake kortvarig løsning av avføringen.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Forebygging

Forebygging av nevralgi hos nyfødte babyer består i å unngå plutselig traume, unngå kontakt med personer med herpesinfeksjon og behandle akutte inflammatoriske sykdommer i tide før tegn på nerveskade oppstår. Det er svært viktig for moren å opprettholde riktig temperaturregime når hun tar vare på barnet.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Prognose

Prognosen for bedring er gunstig med aktiv og rettidig behandling. Mindre enn 5 % av barn får komplikasjoner etter nevralgi, men nervefunksjonen kan gjenopprettes ganske raskt med riktig pleie og massasje.

Selv om nevralgi hos nyfødte er en sjelden sykdom, er den ganske alvorlig. Siden det er svært få spesifikke symptomer på sykdommen, og barnet ikke kan merke sterke smerter, blir patologien ofte diagnostisert ganske sent. Derfor bør foreldre være oppmerksomme på eventuelle endringer i barnets tilstand og oppsøke lege ved de første tegnene.