Clion D ved graviditet i 1, 2, 3 trimester

Bruken av et kombinert antiprotozoalt, antimikrobielt og soppdrepende middel Clion D under svangerskapet er ekstremt begrenset, og bruk av Clion D under graviditet i første trimester er strengt forbudt.

Og som et svar på spørsmålet - er det mulig å Clione D under svangerskapet - den offisielle guiden til stoffet har en standard ordlyden, betydningen av dem er at: bruk av Clione narkotika D under svangerskapet i 2 og 3 trimester er kun tillatt dersom forventet terapeutisk effekt for mor (bestemt av behandlende lege) er mye høyere enn de mulige negative konsekvensene for fosteret (som legen også må ta hensyn til).

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikasjoner Clion D under graviditet

De viktigste indikasjoner for bruk av verktøyet - Behandling av vaginal slimhinne betennelse ( vaginitt eller vaginitt) forårsaket av infeksjon kombinasjon: protozo Trichomonas vaginalis og gjærlignende sopp Candida albicans.

Så hvis pasienter ikke har trichomoniasis samtidig, er det irrasjonelt å foreskrive Clion D under graviditet med trøst ( candidiasis eller vulvovaginitt).

I nærvær av Trichomonas vaginitt påført Metronidazol (synonym Trichopolum), men det er absolutt kontraindisert i gravide under en trimester (og ammende kvinner) som omfatter metronidazol Clione Clione D og 100 D av graviditet ved den samme sikt.

[6],

Utgivelsesskjema

Clion D (og Clion D 100) frigjøres i form av vaginale tabletter, hver inneholdende 100 mg metronidazol og 100 mg mikonazol-nitrat.

[7]

Farmakodynamikk

Mekanismen for farmakologiske virkninger av Clion D skyldes komponenten metronidazol og mikonazol-nitrat.

Metronidazol - som alle andre nitroimidazol-derivat - virker mot DNA i celler protozoer (trichomonads, amøber, lamblia) og noen anaerobe bakterier frie radikaler som dannes under omdannelsen av nitrogruppen i sitt molekyl og interferere med biosyntesen av nukleotider, noe som resulterer i nedbrytning av DNA.

Og takket azol fungicid komponent mikonazol, som hemmer aktiviteten av soppen Candida metylase enzymer, suspendert, og deretter blokkeres fullstendig syntese av ergosterol i dets cellevegger lanosterol. I membranene og cytoplasma av blastokonidi oppstår irreversible forandringer, som et resultat av hvilke nye celler i soppen blir uigennyttige.

[8]

Farmakokinetikk

Miconazol er karakterisert ved minimal absorpsjon i blodplasma, og metronidazol, selv med aktuell applikasjon, går inn i systemisk sirkulasjon, overvinne BBB og placenta barrieren. På grunn av endringen i metronidazolmolekylet, opprettes og opprettholdes en konsentrasjonsgradient som letter intracellulær transport av stoffet.

Metronidazolspaltning forekommer i leveren med dannelsen av en aktiv metabolitt; Eliminering fra kroppen utføres av nyrene og delvis gjennom tarmene.

[9], [10], [11]

Dosering og administrasjon

Vaginal tablett Clion D (Clion D 100) skal administreres inne i skjeden - en gang om dagen (om natten).

[14], [15], [16], [17]

Kontra

Generelle kontra Clione D omfatter, som allerede nevnt, den første trimester av svangerskapet og amming, så vel som lav blodleukocytter organisk karakter patologiske forandringer i sentralnervesystemet (medfødt og ervervet), leversvikt, renale funksjoner.

[12], [13],

Bivirkninger Clion D under graviditet

Lokale bivirkninger, som er mulige ved bruk av dette legemidlet, manifesteres av vaginal kløe og brenning, vaginal utslipp, rask urinering.

Ikke utelukket utslett, kvalme og oppkast, hodepine og svimmelhet, tørr og metallisk smak i munnen, intestinal kramper og problemer med tømming.

Overdose

Informasjon angående overflødig dose av Clion D er ikke gitt i håndboken.

Interaksjoner med andre legemidler

Metronidazol, som er en del av dette legemidlet, kan kombineres med bruk av antibiotika, men det er uforenlig med etanol, litiumpreparater og indirekte antikoagulantia.

[18], [19]

Lagringsforhold

Cleiod D tabletter lagres på et mørkt sted ved t> + 12 ° C, men <+ 28 ° C.

[20], [21], [22]

Holdbarhet

Legemidlet er egnet i fem år.

FDA metronidazol tildelt kategori B, noe som betyr at reproduksjonsstudier i dyr har ikke klart å demonstrere en risiko for fosteret, men tilstrekkelig kontrollerte studier av stoffet er ikke utført hos gravide kvinner. Det forårsaker imidlertid mutasjoner i bakterier, og for rotter er det et kreftfremkallende middel.

[23],

Anmeldelser

På den tiden til negative vurderinger av metronidazol (hos kvinner tar stoffet inne, tilfeller av for tidlig fødsel eller fødsler med lav fødselsvekt og medfødte misdannelser), tvunget lage en retrospektiv meta-analyse av alle studier.

Og selv da han skrev American Journal of Obstetrics og gynekologi, har tidligere studier på mennesker brukt metronidazol muntlig eller vaginalt, ikke gi bevis for sine kreftfremkallende eller teratogene effekter, kan bekymringer om metronidazol behandling under svangerskapet opprettholdes.