Pankreatin i graviditet

Drug Pancreatin er et enzympreparat som fremmer normal fordøyelse. Andre handelsnavn for dette legemidlet er: Mezim, Biosim, Gastenorm, Normoenzyme, Enzistal, Pankreasim, Pancitrat, Festal, Enzibene og andre.

Utnevnelsen av visse medisiner under graviditet i en betydelig del av kliniske tilfeller er kontroversiell. Så, mange gravide kvinner som står overfor fordøyelsesproblemer, er interessert i spørsmålet, kan pankreatin brukes i svangerskapet?

For å få svaret overbevisende og, viktigst, rimelig, la oss se hvilken informasjon som er gitt av den offisielle instruksjonen til pankreatitt under graviditeten.

[1]

Indikasjoner for bruk av bukspyttkjertel i svangerskapet

Blant de vanligste indikasjoner for bruk av dette farmasøytiske preparat inneholder patologi som sekretorisk dysfunksjon av bukspyttkjertelen, hvor produksjon av fordøyelsesenzymer (trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase, steapsina, amylaser, lipaser) er betydelig redusert. Dette fører til en nedgang i nedbrytningen av innkommende proteiner, fett og karbohydrater.

Indikasjoner for anvendelse av pankreatin i svangerskapet, så vel som utenfor det, inkluderer betennelse i bukspyttkjertelen (kronisk pankreatitt), cystisk fibrose (genetisk sykdom i bukspyttkjertelen), kronisk sykdom i fordøyelsessystemet, lever, galleblære, og tykktarm. I tillegg til fordøyelsessykdommer på grunn av underernæring. Leger kan foreskrive bukspyttkjertelen hos bedridde pasienter og når du forbereder pasienter til en røntgenstudie eller ultralyd i magesekken og dets organer.

Men ingen kronisk forstoppelse, ingen halsbrann, ingen kvalme, som mange gravide kvinner opplever, er det ingen bukspyttkjertel i listen over applikasjoner. Og det kan ikke være.

Fordi disse symptomene er forbundet med en reduksjon i kontraktilfunksjonen til alle glatte muskler som er karakteristiske for graviditet og gradvis (ettersom livmorstørrelsen øker) ved å endre mageposisjonen. Og her er det ingen forbindelse med mangel på fordøyelsesenzymer.

Så legenes tillatelse til å bruke bukspyttkjertelen under graviditet kan skyldes utelukkende av tilstedeværelsen i anamnesen til den gravide kvinnen av de nevnte sykdommene i mage-tarmkanalen og betennelse i bukspyttkjertelen.

I tillegg vil bruk av pankreatin i svangerskapet spesifisert opplæring i bestemte retninger, den bokstavelige ordlyd som har standard form: "Under graviditet og amming stoffet bør bare forskrives av lege, dersom den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret og barnet."

Farmakodynamikk

Aktive midler av bukspyttkjertelen er enzymer av bukspyttkjertel av griser - amylase, lipase og protease. Farmakodinamika pankreatin i svangerskapet er basert på en enkel etterfylling av mangelen på egne enzymer i mannens bukspyttkjertel. Å komme inn i pasientens mage, fremmer disse enzymer bedre fordøyelse av mat og nedbrytning av proteiner, fett og karbohydrater som er inneholdt i den. Og dette, i sin tur, sikrer en økning i absorpsjonen i tynntarmen.

Farmakokinetikk

Farmakokinetikken til bukspyttkjertelen under graviditet i instruksjonen er praktisk talt ikke kommentert. Det bemerkes bare at de enzymer som inneholdes i produktet - takket være den syre-belagte tabletter, kapsler og piller - ikke trer i kraft i magen og i tynntarmen, som har et alkalisk miljø.

I dette tilfellet, en halv time etter å ha tatt bukspyttkjertelen, oppnår fordøyelsesenzymer sin høyeste aktivitet.

Dosering og administrasjon

Formen av frigjøring av pankreatin-tabletter i det enteriske belegg, gelatinkapsler og drageer.

Alle former for pankreatin er ment for oral administrasjon. Dosen bestemmes individuelt - basert på analysen av bukspyttkjertelsjuice på innholdet av enzymer. Beregning av doseringen er laget (basert på enzym lipasen) per kilo kroppsvekt av pasienten. Så for voksne er den gjennomsnittlige enkeltdosen 8000-24000 enheter (1-3 tabletter), den maksimale daglige inntaket er 150.000 enheter.

Bukspyttkjertelen (tabletter, kapsler, drageer) blir tatt i full gjennom å spise eller etter å ha spist og vaskes med mye vann (ikke alkalisk).

Data om hvorvidt en overdose av denne medisinen er mulig er ikke tilgjengelig.

[5], [6], [7], [8]

Bruken av pankreatin i svangerskapet i første trimester

Den første tredjedel av fødselen til et nytt liv siden det ble oppfattet, er den mest ansvarlige. Tross alt, i denne perioden er det fødsel og dannelse av alle organer og systemer av den fremtidige personens organisme. Derfor kan enhver, selv den minste negative effekten på denne rystende balansen, føre til en feil i den normale utviklingen av embryoet.

Bruken av pankreatin i svangerskapet i første trimester, til tross for mangel på teratogenicitet av legemidlet, er kun tillatt med tillatelse fra en spesialist. Hvis alvorlighetsgraden av sykdommen krever umiddelbar lindring, kan legen, til tross for risikoen for bivirkninger på fosteret, bestemme seg for å foreskrive pankreatin, siden sykdommens virkninger kan påvirke det normale løpet av graviditeten betydelig.

Bruken av bukspyttkjertelen i svangerskapet i 2. Trimester

Dette er trolig den gunstigste perioden i løpet av graviditeten. Toksikoen forblir som regel bak, og vekten av "magen" er ikke så stor at den fremmer morens ubehag når man går. Det er i andre trimester at en kvinne begynner å føle sin baby mer - fosteret begynner å bevege seg.

Men i denne perioden er kvinnen ikke immun mot "medisinsk problemer" - ulike sykdommer. Kronisk pankreatitt kan også få seg til å føle seg. Derfor er bruk av pankreatin i svangerskapet i andre trimester helt tillatt. Men ikke mer enn når reservasjonen er at stoffet kan bare bli tildelt en fødselslege - gynekolog, en ledende graviditet, gastroenterolog eller, i ekstreme tilfeller, distriktslegen, som må ta hensyn til kvinners status.

Ingen selv-nominasjoner og ukontrollert inntak, hvis senere kvinnen ikke ønsker å møte de patologiske forandringer av sin tilstand, samt problemer med dysgenesis (medfødt underutvikling av visse organer og systemer, medfødte misdannelser).

Bruken av bukspyttkjertelen i svangerskapet i 3. Trimester

Human bukspyttkjertel kjertel produserer flere spesialiserte enzymer som arbeidet ledes ved splitting og bearbeiding av mat komponenter: behandling av fettstoffer rettet enzym såsom lipase, som er ansvarlig for prosessering av karbohydrater amylase, er en proteinkomponent av produktet ble behandlet med en protease.

Input pancreatin resultat i svangerskapet er å normalisere nivåer av disse enzymer, som fremmer sugetarmslimhinnen aktiviteten, i en tilstrekkelig mengde av det absorberende nødvendig for normal drift av hele organismen substans.

Som i de to foregående trimesterene er bruk av pankreatin i svangerskapet i 3. Trimester akseptabelt. Men igjen, det er verdt å nevne at en kvalifisert lege skal gi tillatelse til stoffet. Årsaken til dette trinnet er den vanskelige tilstanden til den fremtidige moren, som svarer til indikasjonene på bruk av farmakologiske karakteristika for det aktuelle stoffet. I dette tilfellet må legen vurdere og trusselen mot fostrets utvikling, som representerer innføringen av stoffet. Og hvis "balansen" er tilbøyelig til det akutte behovet for lindring av helseproblemer gravide, stoffet klart tilskrevet, men resepsjonen er utført under konstant oppsyn av en lege ved hjelp av akseptable metoder for forskning og diagnostikk.

Kan bukspyttkjertelen brukes under graviditet?

Overveiende etter unnfangelse og mot bakgrunnen av omstruktureringen av kroppen, begynner mange gravide kvinner å fordøye mat, forverre sykdommer som påvirker fordøyelsessystemet. Mange begynner å få forstoppelse, symptomatologi av toksisose, erctasjon, halsbrann og andre manifestasjoner av eksacerbasjon.

I en slik periode bør eventuelle farmakologiske preparater innføres med spesiell forsiktighet i den terapeutiske eller profylaktiske protokollen. Spesielt er det farlig når en kvinne er engasjert i selvmedisin, foreskriver medisin og dosering. Slike uorden kan ende i forverring av pasientens tilstand, komplikasjoner i utviklingen av fosteret, funksjonshemming i sin fysiske og psykologiske utvikling. Og i verste fall kan du få en spontan abort.

For å redusere patogene symptomer, uten å skade den ufødte babyen, kan bare en kvalifisert lege gjøre det. Han vil ikke bare diagnostisere, men vil gi anbefalinger og vil tildele tilstrekkelig lindring av problemet.

Pankreatin er et farmakologisk legemiddel som inneholder spesielle enzymer designet for å behandle karbohydrater, spiselige fettstoffer og proteiner som kommer inn i kroppen i forbindelse med mat.

Hensikten med å ta denne medisinen er forverring av fordøyelsessystemet, og mer spesifikt reduserer produksjonen av magesekresjoner. Denne medisinen bidrar til å fordøye innkommende produkter, samt stimulerende effekt på magesekresjoner, og tvinger dem til å jobbe mer aktivt.

Denne artikkelen undersøker spørsmålet, kan pankreatin brukes i svangerskapet? Legene svarer at det er mulig, men foreskrivende lege, den ledende kvinnens graviditet, bør fortsatt foreskrive denne medisinen.

For å forstå hvordan et legemiddel fungerer, og hvis det ikke skader andre kroppsdeler, er det først nødvendig å forstå hva som skjer med kvinnens kropp etter unnfangelsen?

Umiddelbart etter befruktning begynner den kvinnelige kroppen til kraftig syntetisere progesteron (en kvinnelig hormon), hvor en av funksjoner - hindre kontraktile aktivitet av livmor glatt muskulatur, siden det økte tone det er en reell fare for å miste barnet (spontanabort kan skje).

Samtidig er glatt muskel tilstede i strukturen av nesten alle organer i menneskekroppen, og de har alle en enkelt innervering. Det vil si at de har en felles tilførsel av organer og vev med nerver, noe som sikrer deres forbindelse med sentralnervesystemet (CNS). Derfor, når spasmer av musklene i ett organ blir undertrykt, blir de også avslappet i andre. Derfor har progesteron en avslappende effekt, ikke bare på livmorens muskler, men også på den glatte muskulaturen i organene i mage-tarmkanalen, som naturlig nok ikke bare kan påvirke sitt arbeid.

Kan betydelig skade og peristaltikk, tarm arbeidet blir mer svak, noe som bidrar til dårlig fordøyelse av mat, stagnasjon, og viser derfor en tendens til forstoppelse, forekomst av kvalme, brekninger, raping, halsbrann og andre symptomer på sykdommer i mage-tarmkanalen.

Gradvis forstoppelse går inn i det kroniske planet, noe som er berettiget av det langsiktige funnet av fekale masser i tarmen. Forfall av ufordøpte rester blir observert, toksiner begynner å bli absorbert tilbake i blodet, som bærer giften gjennom hele den gravide kvinnens kropp. Det er disse toksinene som forårsaker alle de negative symptomene som forverrer tilstanden til en kvinne, som påvirker utviklingsfostret negativt.

Hyppige forekomsten av halsbrann i fremtidige moms i tillegg skyldes ikke økt surhetsgrad i magesekken, som er den viktigste årsaken til symptomet (nivået av surhet i noen tilfeller enda lavere), og konsekvensen av handlingene til progesteron. Med avslapping av glatte muskler blir ikke bare fordøyelseskanalen svakere, men sphincteren, ventilen som adskiller magen fra spiserøret, lider. Med en reduksjon i krampekraften, oppstår tilbakesvaling av det ufullstendig behandlede innholdet i magen tilbake i spiserøret, noe som forårsaker halsbrann.

Etter hvert som svangerskapet øker, vokser livmoren, øker i størrelse, og begynner å presse på tarmene og magen, samt provosere en utadvendt utkastning.

Derfor, mot bakgrunnen for slike endringer, synes pankreatin under graviditet å være nok ikke bare hensiktsmessig, men også bare nødvendig hjelp til å løse problemet som har oppstått. Men vil han løse problemet med kronisk forstoppelse. Det viser seg - nei.

Kilden til problemer med avføring er en nedgang i motoraktiviteten til fordøyelsesorganene, som ikke stoppes av det aktuelle legemidlet. På bakgrunn av mottakelsen, kan dette problemet til og med forverres, da forstoppelsen og symptomene som følger med det (oppkast, halsbrann, ermasjon, kvalme) kan til og med intensivere. Dette faktum reflekteres i bivirkningene av bukspyttkjertelen.

Ikke å ha fått en positiv effekt når det gjelder å forbedre avføring, regner ikke med at symptomene forsvinner (organismenes beruselse stopper ikke).

Derfor, hvis grunnene er ubehagelig tilstanden til kvinnen er i dette flyet, anses stoffet ikke bare hjelper kroppen til en gravid fjerne denne interne konflikten, men få gjøre situasjonen verre.

Men hvis årsaken til patologiske forandringer er en redusert produksjon av komplekset av fordøyelsesenzymer som er involvert i behandling av mat, i dette tilfellet kan vi snakke om nødvendigheten av vedlikeholdsbehandling, behovet for å innføre disse stoffer fra utsiden i form av medikamentet. Og et slikt stoff er ganske i stand til å bli pankreatin.

Enzymer, som er fulle analoger av organiske stoffer produsert av menneskelige organismer, er plassert i et spesielt skall, som gjør at de kan "leveres" direkte til det stedet som er nødvendig for deres effektive arbeid, og blir bare ødelagt under påvirkning av magesaft. Det er av denne grunn at dette stoffet, når det blir introdusert i kroppen, ikke er delt inn i deler, men tas som en hel kapsel.

På grunn av omstruktureringen av den gravide kvinnens kropp, begynner mange sykdommer, inkludert kronisk pankreatitt, å forverres. Det er han som provoserer en forringelse i syntesen av de nødvendige fordøyelsesenzymer av den gravide kvinnens kropp. I denne situasjonen bør man regne med pankreatin.

Det er bare nødvendig å advare kvinnene som venter på barnet at de ikke bør risikere helsen og helsen til deres ufødte barn (og i noen tilfeller deres liv) ved å ordinere denne medisinen alene. Kun legen som fører graviditeten, kan tilstrekkelig vurdere situasjonen, gjenkjenne kilden til problemet og bestemme seg for reseptbelagte legemidler, og komme til den foreskrevne doseringen nøye.

[2]

Instruksjoner for pankreatin i svangerskapet

Det bør umiddelbart advare respondentene om at det for øyeblikket ikke er utført klinisk overvåkning av pankreatininntaket for den aktuelle pasientkategori (kvinner som venter på barn). Derfor er det ingen data som beskriver virkningen av stoffet på andre organer av den gravide kvinnen, samt på tilstanden og videreutviklingen av fosteret.

Det eneste som utvetydig tilbake selskapet - produsenten - er at stoffet teratogene iboende egenskaper (evne til av en substans for å bryte utvikling av vev og organer hos fosteret, noe som resulterer i medfødte misdannelser).

I lys av det foregående uttalelsen pankreatin under svangerskapet, sier at stoffet er godkjent for bruk i denne avgjørende perioden for en kvinne bare når behovet for lindring av klinisk patologi det i stor grad oppveier hva forventet, negative effekter på utvikling av embryo.

Om nødvendig kan bukspyttkjertelen tas og på den tiden da en kvinne spiser sin nyfødte baby med morsmelk.

Utvikle dette eller det verktøyet, farmakologer forfølger et bestemt mål. Ved frigjøring av bukspyttkjertelen var de viktigste indikasjonene på bruken av disse feilene som oppsto i forbindelse med fordøyelsen:

• Den kroniske fasen av pankreatitt er en inflammatorisk degenerativ prosess i bukspyttkjertelen.
• Cystisk fibrose - systemisk arvelig sykdom hvor det er en mutasjon av proteinet involvert i transport av kloridioner gjennom celleveggen, som forårsaker feilfunksjon i de eksokrine kjertler inkludert pankreatiske.
• Andre forstyrrelser i fordøyelsessystemet, som fører til forstyrrelse i funksjonen, uttrykt som slike symptomer: kvalme, oppkast, diaré, flatulens og andre.
• Fordøyelsesprosessen har sviktet, forårsaket av stillesittende livsstil.
• Brudd på evnen til normal tygge mat (blåmerke, brudd i underkjeven, problemer med tenner eller proteser og så videre).
• Feil irrasjonell mat.
• Dette legemidlet kan foreskrives av en lege før noen metoder for ultralydundersøkelse eller radiografi av indre organer i buk- og bekkenområdet.

Pankreatin blir introdusert i kroppen av en gravid kvinne oralt under et måltid eller umiddelbart etter måltidet. Den anbefalte gjennomsnittlige doseringen av legemidlet er 150.000 enheter. Denne mengden av medikamentet bestemmes av nivået av lipose, hvis konsentrasjon nødvendigvis reflekteres i pakken av medikamentet.

Under graviditet er et farmakologisk legemiddel foreskrevet utelukkende individuelt for hver gravid kvinne. Opptak utføres nødvendigvis under tilsyn av en spesialist og regelmessig overvåking av graden av behandling av karbohydrater, fett og proteiner ved hjelp av et copprogram - en laboratorieundersøkelse av pasientens avføring for å diagnostisere nivået av fordøyelsessystemet.

Kontraindikasjoner for bruk av bukspyttkjertel i svangerskapet

Dette enzympreparatet er kontraindisert ved individuell overfølsomhet overfor enkelte bestanddeler; med akutt form for pankreatitt med forverring av kronisk form av pankreatitt. Det anbefales ikke å bruke pankreatin ved behandling av barn.

Direkte kontraindikasjoner til bruk av bukspyttkjertel i svangerskapet, gjør instruksjonene til stoffet ikke. En anbefaling for bruk i behandlingen av gravide har allerede blitt gitt ovenfor.

[3], [4]

Bivirkninger av bukspyttkjertelen i svangerskapet

Blant de bivirkninger av pancreatin i svangerskapet (og ved de angitte gastrointestinale sykdommer) merket allergiske reaksjoner (særlig kronisk administrering), økt urinsyre i urinen (hyperuricosuria), magesmerter, lidelser avføring (diaré eller forstoppelse).

Interaksjoner med andre legemidler

Til slutt kommer vi til et punkt som endelig vil overbevise oss om at instruksjonene til medisiner bør leses nøye, spesielt hvis disse legemidlene er foreskrevet for gravide kvinner ...

Produsenter av pankreatin og dens mange generiske (synonymer), som beskriver bivirkningene av bukspyttkjertelen under svangerskapet (eller rettere bare bivirkninger) sa ikke noe om det. Men, kommenterer interaksjonen av pankreatin med andre legemidler, indikerte at bruk av pankreatin kan føre til en reduksjon i absorpsjonen av folsyre, og i kombinasjon med andre legemidler reduserer absorpsjonen av jern.

Vi håper du ikke har glemt at folsyre (vitamin B9) ikke er produsert i kroppen, men samtidig gir den normal proteinmetabolisme, cellevekst og divisjon. Hvis ikke-levering i kroppen av en fremtidig mor av folsyre i de tidlige stadiene av graviditeten, er det en risiko for å utvikle en medfødt defekt av fosterets nevrale røret - spina bifida.

I tillegg kan en reduksjon i absorpsjon av folsyre og jern, som kan forårsake pankreatin i svangerskapet, garantere anemi. Og anemi truer med å forsinke utviklingen av fosteret, plasentabrudd og tidlig fødsel.

Anmeldelser av pankreatitt under graviditet

I de fleste tilfeller er anmeldelser av pankreatitt under graviditeten knyttet til det faktum at mange gravide kvinner blir foreskrevet for å drikke med visse problemer med fordøyelsen som skjedde i løpet av barneperioden, eller med smerter i magen ...

Selv om mye lettere å forklare forventningsfull mor at hun ikke trenger å drikke brus, kaffe, sterk te, ikke spise fet og krydret, utelukke fra kosthold sopp, bønner, hvitløk, løk, kål og reddiker, for å begrense forbruket av søtsaker og sukker. Deretter vil mange medisiner, inkludert bukspyttkjertel under graviditet, ikke være nødvendig.

I en tid med global datastyring, for å motta tilbakemeldinger om pankreatitt under graviditet er ikke en stor sak, er det bare nødvendig å starte en søkemotor med dette kravet.

Kvinner som har et problematisk svangerskap, en snublestein som er et brudd på fordøyelsessystemet, som er forbundet med tilbakevendende kronisk pankreatitt (eller patologiske endringer i ovennevnte grunner, føre til en tilsvarende kliniske bildet) er glad for å dele sine erfaringer.

Mange av dem som uten forbehold tror på leger og aksepterer alt de foreskriver. I tilfelle av pankreatin, uttrykker de fleste ytringer takknemlighet notater, diskuterer konsekvensene av utnevnelsen av stoffet, noe som bidro til å føre til normal funksjon av organismen, gjenopprette dem til å føle gleden av morskap, heller enn å dvele ved problemer.

Men det er de som klager over at det ikke var noen forutsetninger for å ta denne medisinen, men legen foreskrev fortsatt dette stoffet. Etter behandlingsforløpet var det ganske vanskelig å nekte bruken av pankreatin, det var smerte symptomer og andre ubehagelige symptomer. Som svar på anerkjennelse av kvinner i arbeid, er det nødvendig å gi råd til andre kvinner i fertil alder som fortsatt planlegger å unnfangelse, fertil og morskap, før du får på graviditet registret, finne flere forskjellige vurderinger om en lege som vil bære svangerskapet. Kanskje det er nødvendig å erstatte obstetrikeren-gynekologen og bli observert med en annen spesialist. Fordelen for i dag har den gravide kvinnen rett til dette.

Det er sjeldent, gjennom styrke, kan du møte bekjennelsen til de som risikerte å foreskrive dette stoffet på egen hånd. En del av det som kalles "båret" og uautorisert mottak av stoffet tillot dem å normalisere sin forstyrrede fordøyelse.

Men er det verdt risikoen? Dette spørsmålet er ganske sparsomt, men med en følelse av smerte fortelle dem som ikke var heldig og selv ført til en medfødt funksjonshemming har en nyfødt baby, og helsetilstanden til den gravide kvinnen er dårlig.

Når det er behov for narkotikaintervensjon, må det huskes at ved å takle ett problem, påvirker medisiner nesten alltid hele kroppen som helhet. Og ikke alltid den givne innflytelsen har gunstig innflytelse på andre funksjonelle komponenter i en organisme. Spesielt blir det faktisk på et tidspunkt når en kvinne pleier babyen sin, for i en slik periode er moderens organisme og fosterets utviklende organisme en. Derfor bør forekomsten av ubehag forårsaket av lidelser forbundet med fordøyelseskanalen ikke bli ignorert. Men også for å løse det oppståede problemet, er det uheldig, uavhengig av å utpeke selv behandling, ikke. I dette tilfellet er faglig assistanse nødvendig. Legen diagnostiserer sykdommen riktig og gir de nødvendige anbefalinger. Hvis det er forutsetninger, og det kliniske bildet krever medisiner, kan obstetrikeren-gynekologen foreskrive pankreatin under graviditet, men det må administreres under konstant tilsyn av en spesialist. Hvis legen har utnevnt eller utpekt - for å bety at et preparat for å akseptere nødvendigvis følger, har fullført behandlingen før full gjenvinning. Videre insisterer utviklerne av stoffet på dets teratogene inertitet.