Pankreatittanfall i svangerskapet

Graviditet er preget av en forverring av eksisterende sykdommer eller fremveksten av nye. Spesielt mot en bakgrunn av kompresjon av alle indre organer av den voksne livmoren mens babyen bor inni den. Pankreatitt er intet unntak: forekomsten av denne sykdommen er ett tilfelle per fire tusen kvinner i fødsel.

Pankreatitt hos vordende mødre kan være primær og kjennetegnes av forekomsten av betennelsesprosesser i selve bukspyttkjertelen. Samtidig er dødeligheten av denne sykdommen hos gravide ganske høy, og hyppigheten øker i samsvar med økningen i ventetiden for babyen. Dødeligheten hos spedbarn eller foster med denne sykdommen hos moren er oppgitt i 380 tilfeller av 1000, noe som er en høyrisikoindikator for livet. Dødeligheten for små skapninger skyldes det faktum at ved pankreatitt kan det oppstå for tidlig fødsel (mye tidligere enn termin) eller morkaken kan løsne, noe som også utgjør en trussel for fosterets liv. Denne situasjonen med sykdommen oppstår på grunn av kompleksiteten ved å diagnostisere bukspyttkjerteldysfunksjon hos gravide, samt på grunn av hastigheten på debut og forløp av akutt pankreatitt hos vordende mødre.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsaker

Et anfall av pankreatitt under graviditet oppstår mot bakgrunn av en akutt form av sykdommen, som oftest oppstår i andre halvdel av forventningsperioden for babyen. Selv om kvinner selvfølgelig ikke er immune mot denne ulykken på noe stadium av graviditeten.

Akutt pankreatitt er forårsaket av følgende tilstander:

• Den vordende moren har en historie med kronisk kolecystitt – betennelsesprosesser i galleblæren.
• Tilstedeværelsen av gallesteinsykdom.
• Konstant overspising.
• Misbruk av fet mat, samt stekt, krydret, salt, røkt og annen usunn mat.
• Utseendet til overvekt under graviditet eller dens tilstedeværelse hos den vordende moren før hun blir unnfanget.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomer på et anfall av pankreatitt under graviditet

Selve sykdomsangrepet begynner fordi bukspyttkjertelkanalene er overfylte, og enzymene som syntetiseres i dette organet frigjøres og forårsaker alvorlig dysfunksjon i organet. Overfyllingen av de ovennevnte kanalene provoseres av tilstedeværelsen av steiner i galleblæren eller kompresjon av organet av den høye bunnen av livmoren under graviditet.

De frigjorte enzymene begynner aktivt å skade bukspyttkjertelen, noe som fører til frigjøring av nye deler av enzymene og forringelse av organvevet. Disse stoffene kommer inn i blodet og transporteres gjennom kroppen, noe som fører til en sterk reduksjon i blodtrykket, noe som ligner på sjokk. I dette tilfellet kan svimmelhet og kramper oppstå, og den gravide vil rett og slett miste bevisstheten.

Med et slikt anfallsbilde kan tilstanden til den vordende moren forverres selv uten smerte. Dette skyldes at skade på kjertelens vev forårsaker ødem, som nøytraliserer nerveendene og lammer deres følsomhet. En slik tilstand hos pasienten er svært lik manifestasjonene av eklampsi - en sykdom hos gravide kvinner, der trykkstøt når topper som medfører en høy dødelighet for vordende mødre. En slik manifestasjon av akutt pankreatitt fører til hyppige dødelige utfall hos kvinner - opptil åttitre prosent under anfall.

Diagnostikk

Det virker vanskelig å finne ut hva som skjer med en gravid kvinne basert kun på symptomene. Siden et anfall med smertefulle opplevelser er preget av forekomst av smerter i bukspyttkjertelen og fordøyelsesbesvær. Ifølge slike tegn kan tilstanden til den vordende moren forveksles med for eksempel morkakeløsning eller leverkolikk. Fordi bukspyttkjertelen er ganske høy - i hypokondrium - og under graviditet kan alvorlig ubehag i dette området bety hva som helst. Derfor, ved den minste mistanke om akutt pankreatitt, må en kvinne gjøre en ultralyd av bukspyttkjertelen. Det er også viktig å utføre diagnostiske tester for å identifisere aktivitetsgraden til enzymer i blodet, som er utviklet for å bryte ned proteiner og fett. Disse undersøkelsesmetodene vil med 100 % garanti bidra til å etablere betennelsesprosesser i bukspyttkjertelen, en økning i størrelse og diagnostisere akutt pankreatitt.

La oss se på sekundær pankreatitt hos gravide, som også forårsaker anfall, men fremprovoseres av litt andre faktorer. Denne typen pankreatitt kalles kronisk og forekommer mot bakgrunn av andre sykdommer i fordøyelsessystemet - gastritt, ulcerøse sykdommer i mage og tolvfingertarm, inflammatoriske prosesser i galleblæren eller tynntarmen. Risikoen for kronisk pankreatitt, samt anfall av sykdommen mot den, øker hvis det var toksisose i første trimester av svangerskapet.

Smertefornemmelsene i toppformen av denne formen for pankreatitt er omsluttende, som ved inflammatoriske prosesser i tolvfingertarmen. Noen ganger kan disse smertene tas for et anginaanfall, da de kjennes på venstre side og utstråler til venstre hypokondrium.

[ 8 ], [ 9 ]