Variasjoner og abnormiteter i arteriene

Variasjoner og anomalier av arterier i de fleste tilfeller kan deles inn i fire grupper:

1. fravær av en arterie og erstatning av sine grener av de neste arteriene;
2. endring i plasseringen av arteriene;
3. uvanlig topografi av arteriene;
4. Tilstedeværelse av en ekstra arterie.

Hjertens venøse arterier kan ofte avvike fra aorta rett over sine semilunarventiler (12% tilfeller). Noen ganger begynner kranspulsårer fra venstre subklaver arterien. Ofte er det en eller to ekstra koronararterier.

Aortabuen kan noen ganger forkortes, bøyer sjelden til høyre, settes over høyre hovedbronkus. Svært sjelden blir aortabuen doblet, begge aorta spenner fra begge sider av spiserøret og luftrøret. I 7-12% av tilfellene er det varianter av grener som går fra aortabuen. Antall grener fra 1 til 7. Noen ganger etterlater begge vanlige karotisarterier en enkelt stamme. Ofte er den riktige vanlige karoten og høyre subklaveriske arterien skilt fra aortabuen. Fra aorta kan en eller to vertebrale arterier avvike.

Den vanlige halspulsåren i opprinnelsesstedet i 77% av tilfellene har en forlengelse (pære). I 33% av tilfellene er utvidelsen lokalisert ved begynnelsen av den indre halspulsåren, 45% på midten av midterpartiet, 33% ved begynnelsen av den eksterne halspulsåren.

Den øvre skjoldbruskkjertelen er noen ganger doblet, sjelden fraværende, på den ene side erstattet av grener av den samme navngitte arterien på motsatt side. Det er den laveste skjoldbrusk-arterien, som starter direkte fra aortabuen.

Den lingale arterien er foranderlig i forhold til opprinnelsesstedet. I 55% av tilfellene starter den fra den ytre halspulsåren på hyoidbenet. Svært sjelden er en lingær arterie fraværende. I 14-20% av tilfellene begynner det med et felles trunk i forbindelse med ansiktsarterien.

Det okkipitale, bakre øret og oppstigende pharyngeal arterier kan begynne på et annet nivå fra den eksterne karoten arterien, og har en annen diameter. Hver av disse arteriene kan noen ganger være fraværende.

Den maksillære arterien er variabel med hensyn til opprinnelsesstedet, kaliber. Ofte har det flere grener (den øverste faryngealarterien, etc.).

Den overfladiske temporale arterien dobler noen ganger, er sjelden fraværende, gir ofte flere grener som strekker seg i forskjellige retninger.

Den indre halspulsåren er noen ganger fraværende fra den ene siden. Sjeldne grener av den indre halspulsåren inkluderer pharyngeal arterien, occipital, lingual arterie, transversal arterie av ansiktet, palatin og andre arterier. Fra den indre halspulsåren kan den nedre skjoldbruskkjertelen, den underre nedre skjoldbrusk-arterien, bronkialarterien, den laterale arterien av brystkjertelen avvike.

Den subklave arterien passerer noen ganger i tykkelsen av den fremre trappen. Fra subclavia arteriene kan avvike ekstra grener, til hoved bronkier den nedre skjoldbruskkjertelen arterien (10% av tilfellene), den tverrgående kniver arterien, stigende cervical arterie, øvre interkostale arterie, dyp cervical arterie (5% av tilfellene), den additive vertebrale arterie, innvendig i skjoldbruskkjertelen, Den lavere ekstra skjoldbruskkjertelen, den laterale arterien av brystet, ofte - den dorsale arterien av scapulaen.

Den vertebrale arterien går sjelden fra den subklave arterien av to kofferter, som deretter smelter sammen i en. Noen ganger avgår en stamme fra vertebralarterien fra den subklave arterien, og den andre - fra aortabuen. Svært sjelden er det en ekstra (tredje) vertebral arterie som strekker seg fra den nedre skjoldbrusk-arterien. Noen ganger går vertebralarterien inn i kanalen av de tverrgående prosessene på nivået av V, IV eller til og med II-III livmorhvirveler. Fra vertebralarterien, den lavere skjoldbruskkjertelen, øvre intercostal, den dype cervical arterien av og til avreise. Den nedre posterior cerebellararterien er ofte fraværende.

Den optiske stammen gir ofte den tverrgående arterien i nakken. Sjelden, vertebralarterien, medialarterien i brystkjertelen (i 5% tilfeller), den dype nakkeåren, den øvre interkostale arterien, den indre skjoldbruskkjertelarterien forsvinner fra den. Den stigende cervical arterien er ofte veldig tynn, starter med en kort vanlig kuffert sammen med overfladisk cervikal arterie. Den kostbare livmorhalsen er ofte fraværende.

Den tverrgående arterien i nakken er ofte fraværende, forlater ofte direkte fra den subklave arterien. Grenene på den tverrgående arterien i nakken kan være medial skjoldbruskkjertel og dype cervikale arterier.

Antallet av grener av den aksillære arterien, deres topografi er variabel. Den bakre arterien som omkranser humerus, avtar ofte sammen med skulderens dype arterier. De fremre og bakre arteriene rundt humerus beveger seg ofte bort fra aksillærarterien sammen. Lateral thorax- og brystkavelsårer kan forlate 3-4 trunker hver, noen ganger er en av disse arteriene fraværende. Følgende ytterligere grener av den aksillære arterien er kjent: den transversale arterien av scapulaen, den overordnede collateral ulnar arterien, den dype arterien av skulderen, den radiale arterien.

Brachialarterien deler sjelden i radial og ulnar arterier svært lav (på underarmen), i 8% tilfeller - uvanlig høy. I 6% av tilfellene deles de radiale og ulna arteriene ikke av brakialet, men ved aksillærarterien; med en brachialarterie fraværende. Noen ganger er det en ytterligere gren av brachialarterien - den overfladiske midterarterien i underarmen. Øvre og nedre sikkerhetsår ulnar arterier kan være fraværende, hver av dem er variabel i grad av alvorlighetsgrad, topografi. Fra brakialarterien sjelden vike subscapular arterie, fremre og bakre blod konvolutter humerus (individuelt eller begge), den ekstra radial sikkerhet arterie, brakialarterien ekstra dypt.

Den radiale arterien er sjelden fraværende eller overfladisk enn normalt. Noen ganger når den radiale arterien bare midt i underarmen, oftere enn den overlekker albuearterien i diameter. Fra den radiale arterien, strekker den høyre bakre arterien av pekefingeren seg.

Ulnararterien er noen ganger plassert direkte på underarmens fascia, subkutant. Fra ulnar arterie som ekstra grener har skilt ekstra tilbakevendende ulnar arterie, den interosseous tilbakevendende arterie, gjennomsnittlig ulnar arterie, ekstra interosseous arterie, median arterien, første og andre vanlige palmar digitale arteriene. Med høy deling av brachialarterien, er den interosseøse anterior arterien (gren av den felles interosseøse arterien) noen ganger fraværende.

Varianter av håndens arterier er mange. De manifesterer seg i form av forskjellige kombinasjoner av arterier som utgjør den overfladiske og dype arteriebuen. De vanligste varianter av håndens arterier er følgende:

1. Den overfladiske palmarbuen er fraværende. Vanlige palmarfingerarterier til hevelsen av tommelen og pekefingeren (noen ganger langfingeren) strekker seg direkte fra palmargrenen av den radiale arterien. Grenene til de andre fingrene beveger seg bort fra den buede albueartarien. Den dype palmarbuen er vanligvis dårlig uttrykt;
2. Den overfladiske palmarbuen er veldig tynn, den dype palmarbuen er godt uttrykt. Grensene til overfladisk palmar bue blodstrømmen til den tredje og fjerde fingre, den gjenværende blodtilførselen fra den dype palmarbuen;
3. overfladisk palmarbue er godt uttrykt, enden av den radiale arterien og den dype palmarbuen er veldig tynn. Vanlige palmarfingerarterier beveger seg bort fra overflaten til alle fingrene;
4. Den overfladiske palmarbuen er doblet. Fra palmarflaten av den radiale arterien strekker de felles palmarfingerarteriene seg til II-IV-fingrene, til de resterende fingrene - fra den dype palmarbuen.

Den thorakale delen av aorta gir ofte ustabile grener: den øvre intercostal, høyre nyre, nedre høyre bronkialarterie. Svært sjelden avviker den høyre subklaviske arterien fra thorak-delen av aorta. Esophageal og mediastinal grener av thorak-delen av aorta er variable i antall og posisjon, de bakre interkostale arteriene etter antall. Noen ganger leverer en intercostal arterie to eller tre tilstøtende interkostale mellomrom. De nedre to intercostal arteriene kan begynne med et felles trunk. Noen ganger avviker bronkialarterien fra den tredje bakre interkostale arterien.

Abdominal delen av aorta kan gi en ekstra venstre gastrisk arterie (en hyppig variant), en ekstra hepatisk, en ekstra milt, en ekstra nedre membranarterie. Fra den ventrale delen av aorta, kan den øvre arterien av bukspyttkjertelen, den nedre binyren og ytterligere testikkel (ovarie) arterier avvike. Variabel mengde lumbal arterier (fra 2 til 8). Noen ganger er det en ekstra midt sakral arterie. Fra området av aorta bifurcation, forlenge noen ganger de ekstra nyrene, den nedre epigastriske arterien, den høyre ytre arterien.

Celiac-stammen kan være fraværende, dens grener går uavhengig av aorta. Noen ganger er celiac stammen delt inn i en vanlig lever og milt arterie. Ytterligere grener av celiac stammen kan være de overordnede mesenteric, ekstra milt arterier, den overlegne arterien av bukspyttkjertelen. Fra venstre gastrisk arterie forlater noen ganger den nedre diafragmatiske arterien, en gren til venstre lebe av leveren, en ekstra arterie til milten. Den vanlige hepatiske arterien er sjelden fraværende, den kan være veldig tynn, noen ganger begynner den fra den overordnede mesenteriske arterien. Total leverarterien kan gi marginal gren til caudatus flik av leveren, mage-grenene til gatekeeperen, en bunn phrenic arterie, venstre gastrisk arterien, arteria tilsatt galleblæren tilsatt miltarterien. Den gastroduodenale arterien gir noen ganger opp den venstre levergrenen eller høyre gastrisk arterie. Den høyre hepatiske grenen av hepatisk arterie i 10% av tilfellene ligger foran, og ikke bak leveren. Milten arterien blir noen ganger fordoblet, venstre mage-, mellom- og leverarterier kan avvike fra den.

Ustabile grener av den overlegne mesenteric arterien er private leverpulsåren (svært sjelden), dens venstre grenen arterier 1-2 galleblære, milt, mage-milten eller høyre (venstre sjelden) gastroepiploic arterie, rett mage arterie. Noen ganger, fra den fremre halvkreft av den overordnede mesenteriske arterien, strekker den sekundære midterarterien seg.

Den nedre mesenteriske arterien er variabel i opprinnelsesnivå, noen ganger fraværende. Fra det kan det være en ekstra sekundær medullær, ekstra hepatisk, ekstra rektal, vaginale arterier. Forbindelsen mellom den underordnede mesenteriske og midterkolonale arterien (rhyolane buen) er ofte fraværende.

Den midtre adrenalarterien avviker fra eggstokkarien (ofte til høyre). Den høyre og venstre eggstokken (ovarie) arteriene kan bevege seg bort fra aorta med en felles stamme. Sjelden blir ovarie- (ovarie) arteriene doblet fra en eller begge sider. Noen ganger begynner de fra nyre- eller midtre adrenalarterien.

Nyrene arterier går ofte over eller under sin normale posisjon, deres antall kan være opptil 3-5. Ytterligere nyrearterier strekker seg fra den underregerte mesenteriske eller felles iliacarterien. Fra nyrearterien kan strekke seg lavere diafragma, hepatisk egen, tosche- og iliaca intestinal arterie, midtre suprarenale, testieular (ovarie) arterie grener til bukspyttkjertelen, ytterligere lavere adrenal arterie, flere grener til crus av membranen.

Felles bekkenarterier noen ganger gi det ytterligere mesenteriske, nyrearteriene, lumbal 2-4, midtre sakrale, ytterligere nyre, ilio-lumbosakralt øvre lateral, navlestrengen arterien og obturatoren.

Den eksterne iliac arterien blir ekstremt sjelden fordoblet. Dens lengde kan være fra 0,5 til 14 cm. Den nedre epigastriske arterie kan være fraværende, noen ganger fordoblet, dens lengde er i området fra 0,5 til 9 cm. Dyp arterie circumflexa profunda ben, ofte doblet. Ytterligere grener av den ytre iliacarterien kan være okklusjonsartarien (i 1,7% tilfeller), ilio-lumbar, overfladisk epigastrisk arterie, dyp femurarterie, ekstern genital arterie.

Den indre iliac arterien blir sjelden fordoblet, den kan ha et vridet kurs.

Ilio-lumbar arterien blir noen ganger doblet, sjelden fraværende. Begge laterale sakrale arterier kan forgrene seg ut med en felles stamme.

Obturator arterie sender flere grener: ilio-lumbal arterie, den ekstra hepatiske, lavere cystiske, vesico-prostata-, livmor, vagina, dorsal penisarterie, blod bulb penis etc. Obturator arterie kan strekke seg fra den nedre epigastriske arterie i 10% av tilfellene. Det er dannet fra fusjon av to grener som strekker seg fra den nedre epigastriske arterie iliacea circumflexa profunda og ben (dvuhkornevaya obturatoren arterie).

Den øvre gluteal arterien begynner noen ganger med en felles stamme med en blokkering arterie eller med den nedre rektalarterien, livmor eller indre kjønnsarterie. Navlestrengen er sjelden fraværende på den ene siden. De inkonsekvente grenene til navlestiften er den midter rectumartarien, den vaginale, den underre nedre rektalarterien. Ytterligere grener av den nedre vesicovirus-arterien kan være en ekstra intern seksuell og prostata arterier. Fra livmorarterien, kan den gjennomsnittlige rektale og unpaired arterien i vagina avvike.

Den indre seksuelle arterien begynner ofte i forbindelse med den nedre glutealarterien, noen ganger med okklusal, navlestreng eller nedre urinarterie. De ikke-permanente grener av den indre seksuelle arterien kan være: nedre urinblæreartre, midtre rektalarterie, uterinarterie, prostatisk arterie, skiatisk nervearterie.

Den indre brystkarsen er noen ganger doblet. Fra den femorale arterien kan strekke seg iliopsoas arterie, sjelden - dorsal penisarterie, nedre epigastriske (8% av tilfellene) (obturator i 2% av tilfellene), ytterligere overflatemagesekken arterie, perforering av arterien, perkutan lårarterien, samt front ( i 11% av tilfellene) og den bakre (i 22% av tilfellene) arterier som omgir lårbenet. Eksterne kjønnsorganer er noen ganger fraværende, erstattet av grener av den dype lårarterien.

Den dype lårarterien begynner noen ganger høyt, direkte under inngangsleden eller under den vanlige. Sjelden kommer den dype lårarterien fra den ytre arterien. Fra den dype lårarterien kan den nedre epigastriske arterien (i 0,5% tilfeller), okklusjonsartarien, den bakre arterien av penis, de overfladiske epigastriske og andre arteriene i tillegg gå. Den mediale arterien som omkranser lårbenet, begynner noen ganger med et felles trunk med en blokkering arterie.

Den popliteale arterien blir svært sjelden fordoblet på kort tid. Dens ekstra grener er: peroneal arterie, ekstra posterior tibial, tilbakevendende bakre bryst-iliac arterie, liten subkutan arterie. I 6% av tilfellene avgår knærens midterårsår fra den øvre siden og medial arterien av kneet.

Den fremre tibialarterien er noen ganger veldig tynn, og endes over sidekroppen med gren av peronealarterien. Sekundære fram bolydebertsovoy arterie grener kan være gjennomsnittlig arterie kneet total peroneale arterie ytterligere lateral tarsal arterie, medial tarsal arterie.

Den bakre tibialarterien er sjelden fraværende. I 5% av tilfellene er den veldig tynn og når bare midtparten av skinnen. Ytterligere grener av den bakre tibialarterien kan være en ekstra fibulær arterie, en stor subkutan arterie (som følger med epitelet med samme blodåre). Fibrene arterien er fraværende i 1,5% tilfeller.

Utførelsesformer av arteriene i foten sjeldnere enn arterier side, de fleste av dem er på grunn av endringer i posisjon, tilstedeværelse eller fravær av ytterligere hovedgrener anterior og posterior tibial arterien, peroneale arterie, deres grener.