Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Transurethral reseksjon av blæren: postoperativ periode og gjenoppretting
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Prosedyren for å vurdere betingelsene for blærens vev eller deres gjerde for en biopsi er en transuretral reseksjon. Vurder dens egenskaper og indikasjoner på oppførelsen.
Blæren er et hul muskelorgan plassert i et lite bekken. Det er et reservoar for urin, som utskilles av nyrene. I noen tilfeller vises tumororganismer på slimhinnet, som krever diagnose og kirurgisk behandling.
TUR på blæren er en high-tech endovideososkopisk operasjon. Denne typen operasjon skiller seg betydelig fra den åpne kirurgi, da det ikke krever kutt fra utsiden og utføres med et endoskop.
De viktigste fordelene ved TUR før åpen reseksjon:
- Minimal vevstraming.
- Minimal blodtap under operasjonen.
- Minimal risiko for smittsomme komplikasjoner.
- En enkel og rask gjenopprettingstid med lav sannsynlighet for postoperative komplikasjoner.
- Det er ingen mulighet for å åpne sømmen.
Gjennom effektiviteten er transuretral reseksjon ikke mindre enn åpen kirurgi. Ofte utføres det med forskjellige neoplasmer på blære slimhinnen. Under prosedyren setter kirurgen sine instrumenter - et cystoskop (et tynt rør med linser og en lyskilde) i urinrøret. TUR anses som den eneste metoden som kan fjerne overfladisk kreft.
Indikasjoner for prosedyren
Den viktigste fordelen med TUR før andre metoder for kirurgisk behandling er fraværet av behovet for å forstyrre integriteten til huden og bløtvevet. Hele prosedyren utføres ved hjelp av fine instrumenter satt inn i urinrøret. La oss vurdere de grunnleggende indikasjonene for å gjennomføre en transuretral reseksjon av blæren:
- Diagnose og behandling av svulster.
- Biopsi av organvev.
- Intensiv manifestasjon av prostata adenom.
- Godartet prostatahyperplasi.
- Vanskeligheter med uttak av urin fra kroppen.
- Hyppig natturinering.
- Bakterielle eller virale infeksjoner av genitourinary system hos menn.
- Følelse av en liten mengde væske i blæren.
- Komplikasjoner etter ufullstendig eller feilaktig formulert tidlig behandling.
- Skader på nyrene (mekanisk, biologisk) og brudd på deres funksjoner.
- Ukontrollert urinprosess forårsaket av skade på blæren.
- Blødning fra urinkanalen.
- Konklusjoner i urinsystemet.
I tillegg til indikasjoner har kirurgisk inngrep en rekke kontraindikasjoner. TUR utføres ikke med forverring av kroniske sykdommer i kardiovaskulær og ekskresjonssystemet, diabetes, samt i bekkenleddpatologier, som begrenser operasjonsfeltet.
TUR med en blæresvulst
Kirurgisk endoskopisk prosedyre rettet mot diagnose og behandling av svulster er TUR. Med blærenes svulst er transuretral reseksjon nødvendig for:
- Etablering av en histologisk diagnose (bestemmelse av graden av malignitet).
- Bestemmelse av stadium av tumorprosessen (penetrasjon av kreftceller i muskellaget).
- Påvisning av tumorprognostiske faktorer: lokalisering, stadium, størrelse, kvantitet.
- Effektiv fjerning av neoplasma.
Til dags dato er TUR med blære svulst den beste metoden for å behandle tidlige stadier av ondartede prosesser. Reseksjon er spesielt effektiv i eksofytiske svulster som vokser i organets lumen.
TUR i blærekreft
For å bekrefte en slik diagnose som blærekreft, brukes mange diagnostiske metoder. Ofte gjennomgår pasienten biopsi, cystoskopi, cytologi og urinkultur, intravenøs og retrograd pyelografi.
En tur på blærekreft utføres under følgende forhold:
- Tidlige stadier av ondartet prosess. Kreft har bare påvirket slimhinnen, musklene påvirkes ikke.
- Lesjonens dimensjoner overstiger ikke 5 cm.
- Lymfeknuter påvirkes ikke av metastaser.
- Urinrøret og området av slemhinnet i urineren blir ikke skadet av sykdommen.
Transuretral reseksjon har spesifikke mål:
- Fjerning av svulsten.
- Studie av neoplasma.
- Studie av blærens indre membran og identifisering av samtidige patologier.
- Vevssamling for biopsi.
Kreften begynner som regel som overfladisk svulst. Det første tegn på patologi er blodet i urinen. Ondartede neoplasmer har en viss klassifisering fra 0 til IV stadium. Jo lavere scenen er, jo mindre spredning av kreft. Høye stadier indikerer en større alvorlighetsgrad av sykdommen.
Svært ofte, blære svulster er ledsaget av flere patologier fra urinsystemet. TUR gjør det mulig å ta en del av vev på biopsi fra flere deler av organet og å avsløre patologiske prosesser. Fordelen ved denne diagnostiske og terapeutiske metoden er at den ikke forårsaker en slik traumatisering av vev som åpne metoder. Etter prosedyren er det et lite sår som helbreder innen 4-6 uker. Gjenopprettingsperioden er rask og nesten smertefri.
TUR med leukoplakia av blæren
En ekstremt sjelden sykdom som utvikler seg mot en bakgrunn av kronisk infeksjon og oftest hos kvinner er leukoplaki. TUR med leukoplakia i blæren brukes til både diagnostiske og terapeutiske formål. Den patologiske tilstanden er preget av endringer i organets slimhinne, hvor overgangspitelet erstattes av et flerlagsepitel. Over tid fører dette til keratinisering av det nylig dannede laget. Det grovete vevet forstyrrer organets normale funksjon. Forstyrrelsen betraktes som en forstadig tilstand, siden det er risiko for onkogen plakkertype.
Den viktigste årsaken til sykdommen er kroniske infeksjoner i genitourinary systemet. Oftest forekommer leukoplaki på grunn av trichomonads, gonococcus, ureplasmosis, klamydia og andre patogener.
Det er tre typer leukoplakia av blæren:
- Flat - på sunt vev dannes et innskudd av grått eller hvitt med klare konturer.
- Verruccular - gjentar flatskjemaet, men endringer inkluderer knuter som nærmer seg hverandre.
- Erosiv - små ulcerøse lesjoner legges til symptomene på de to ovennevnte former.
De farligste er erosive og verruzed former, da de fører til utvikling av ondartede celler. Symptomer på leukoplaki oppstår som en betennelsesprosess og påvirker urinprosessen:
- Hyppig trang til å urinere, som forverres om natten.
- Åre og trekke smerter i underlivet med full blære.
- Brudd på vannlating: Ufullstendig tømming, brenning, avbrudd av strålen.
- Rask tretthet.
- Generell svakhet.
Symptomer på sykdommen er ofte forvekslet med blærebetennelse. For diagnostikk bruk ulike metoder, oftest: laboratorieundersøkelser, cystoskopi, ultralyd av bekkenorganene, biopsi av blærens vegger. En omfattende diagnostisk tilnærming gjør at du kan diagnostisere og bestemme lesjonens område korrekt.
Behandling utføres av både medisinske og kirurgiske metoder. Konservativ terapi utføres ved hjelp av installasjoner med en løsning av natriumklorid, heparin, lidokain. Operasjonen utføres med et stort område av vevskader og med mistanke om malignitet i prosessen.
Transuretral reseksjon med leukoplaki er fjerning av patologisk slimhinne ved hjelp av en spesiell sløyfe. Tilgang til lesjonen er via urinrøret ved hjelp av et cystoskop. Etter en slik prosedyre, opprettholdes integriteten til blærens vegger. Et annet alternativ for behandling av sykdommen er laserkoagulering av slimhinnen og laserablation. Gjenopprettingsperioden etter TUR er rask, risikoen for komplikasjoner eller tilbakefall av lidelsen er minimal.
Forberedelse
Transurethral reseksjon av blæren er en kirurgisk prosedyre, før pasienten får spesiell forberedelse.
- 3-10 dager før endovideoskopi er det nødvendig å overlevere hele laboratoriekomplekset (blod, urin) og instrumentelle undersøkelser. Et elektrokardiogram og bryst røntgen er obligatorisk.
- Før TUR blir pasienten konsultert av terapeuten og anestesiologen. Den generelle tilstanden, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer og mulig risiko for operasjonen vurderes. Type anestesi er valgt.
- Om kvelden før reseksjonen plasseres et rensende emne og operasjonsfeltet ryddes. I løpet av denne perioden kan du ikke spise.
- På morgenen før TUR får pasienten antibiotika for å forhindre infeksjon og sendes til kirurgi.
Hvis det er kontraindikasjoner eller betydelige helserisikoer, blir TUR utsatt til pasientens tilstand er normalisert.
Teknikk TOUR av blæren
TUR er en minimal invasiv kirurgisk prosedyre som er mindre aggressiv i naturen, i motsetning til åpen adenomektomi. Teknikken for transuretral reseksjon av blæren består av:
- Etter forberedelse av prosedyren legges pasienten på ryggen på operasjonstabellen. I dette tilfellet bør bena være bøyd og bøyd i knærne.
- Gjennom urinrøret blir et cystoreceptoskop satt inn i blæren. Orgelet er fylt med en steril løsning. Alle kirurgiske prosedyrer styres av en lege, og bildet vises på skjermen.
- Etter å ha undersøkt orgelet, blir vev tatt til en biopsi eller svulsttumor er fjernet med et cystoresektoskop. Sengen av det fjernede vevet for å forhindre blødning koaguleres.
- Det resulterende vevs- eller svulsterfragmentet sendes for histologi for å bestemme typen av neoplasma og dens natur.
- Etter dette blir et midlertidig kateter satt inn i blæren gjennom urinrøret. Dette er nødvendig for vanning av organet med kjemoterapi for å forhindre tilbakefall av sykdommen.
Transuretral reseksjon kan utføres under generell eller under spinalbedøvelse. Hvis den første varianten av anestesi er valgt, er hele operasjonsperioden pasienten bevisstløs. Med spinalbedøvelse er den nedre delen av kroppen bedøvet og pasienten er bevisst. Valget av anestesi er avhengig av mange faktorer, særlig på tilstanden til pasientens kropp, den planlagte mengden intervensjon og indikasjoner på dens adferd.
Tendens i blærens hals
En ganske vanlig sykdom fra det urogenitale systemet hos menn er sklerose i blærens hals. På grunn av den inflammatoriske prosessen, blir arrvæv dannet, som gradvis vokser og smalrer halsens lumen. Innsnevring av urinrøret og blæren fremkaller urinasjonsforstyrrelser og fører til stagnasjon av gjenværende urin i organet.
Sykdommen utvikler seg oftest mot en bakgrunn av kronisk betennelse i prostata eller som en komplikasjon etter kirurgiske manipulasjoner på prostata. For diagnose utføres ultralyd av genitourinary system, uretrografi, uretroskopi, uroflowmetry og en rekke andre undersøkelser.
TUR på blærens hals er en kirurgisk metode for behandling av sykdommen. Operasjonen utføres uten å forstyrre vevets integritet. Hovedformålet med prosedyren er reseksjon av arr på livmorhalsen, innsnevring av lumen. Etter transuretral behandling foreskrives pasienten et antibiotikaforløp. I noen tilfeller, etter TUR, oppstår sykdommen, som er en direkte indikasjon på en annen operasjon.
Kontraindikasjoner til prosedyren
Transurethral reseksjon av blæren, som enhver annen operasjon, har visse kontraindikasjoner til oppførselen. Vurder disse:
- Alvorlig patologi fra kardiovaskulærsystemet.
- Nedsatt nyre- eller leverfunksjon.
- Krenkelse av blodpropp.
- Smittsomme sykdommer.
- Kald, SARS.
- Smittsomme lesjoner av urinsystemet.
Før du planlegger prosedyren, er det nødvendig å ta hensyn til at på grunn av de spesielle egenskapene til urinrørets fysiologiske struktur, tolererer menn TUR mye mer komplisert enn kvinner.
Konsekvenser etter prosedyren
Noen pasienter har visse konsekvenser etter prosedyren for transuretral reseksjon. De første dagene etter operasjonen, er det merkbare smertefulle opplevelser i blæren og urinrøret. En slik tidlig postoperativ periode kan være ledsaget av urenheter av blod til urinen. Slike symptomer er midlertidige og truer ikke pasientens liv.
Men hvis den smertefulle tilstanden vedvarer i mer enn 3-5 dager og suppleres med slike symptomer som: en økning i kroppstemperatur over 37 ° C, en mørk urin med en ubehagelig lukt, blodpropper i urinen, bør du konsultere legen din.
En av de vanligste negative konsekvensene av TUR er blødning, dannelsen av blodpropper i blodårene og kroppens reaksjon på anestesi. Svært sjelden, etter operasjon, er det smittsomme sykdommer i urinveiene, slitasje og sår på organets vegger, problemer med å urinere på grunn av obstruksjon av urinrøret. Slike konsekvenser krever forsiktig diagnostisering og behandling.
Komplikasjoner etter prosedyren
Ifølge medisinsk statistikk utvikles komplikasjoner etter blærens TUR-prosedyre i hver 3-5 pasienter. Ofte står pasientene overfor slike problemer:
- Blødning fra såroverflaten.
- Perforering av blæren.
- Smittsomme komplikasjoner.
- Akutt væskeretensjon.
- Akutt pyelonefrit.
- Bakterisk sjokk.
- Urosepsis.
I tillegg til det ovennevnte er en ganske hyppig komplikasjon blærebetennelse. Dette skyldes et brudd på kontraktil funksjonen av blæren. Cystitis er preget av smerte under urinering, og i noen tilfeller problemer med implementeringen. For å løse dette, kontakt lege.
Blod i urinen etter en blære tur
Et slikt symptom, som blodet i urinen etter blærens TUR, forekommer hos mange pasienter. Hematuri er som regel en midlertidig konsekvens av operasjonen. Kirurgisk inngrep fører til at urinen får en rosa eller oransje-farget fargetone. Blodpropper er også mulige. Denne lidelsen går uavhengig 2-4 dager etter prosedyren.
Hvis blodet i urinen vedvarer i lang tid etter TUR, indikerer dette utviklingen av alvorlige komplikasjoner. Hematuri kan være et tegn på alvorlig traumer til blæreens slimhinner, som signaliserer en kronisk form for blærebetennelse eller betennelse i urinrørets vegger, det vil si uretritt. For å diagnostisere og behandle smertefull tilstand, bør du konsultere legen din.
Smerte etter blære tur
Mange pasienter står overfor et slikt problem som smerte etter turen av blæren. For det første skyldes ubehagene et nylig kirurgisk inngrep, der det var et utvalg av vev for en biopsi eller fjerning av de påvisede lesjonene.
Smerte er midlertidig. Hvis smerten er ganske akutt og intens, foreskrives anestetiske legemidler, noe som gjør utvinningsperioden mer behagelig. Forsiktig bør være symptomene, der smerte er ledsaget av problemer med vannlating, blodpropper i urinen og andre patologiske tegn. I så tilfelle, kontakt legehjelp umiddelbart.
Blødning etter en blære tur
Den vanligste komplikasjonen bløder etter en TUR på blæren. Dette symptomet er som regel midlertidig og går uavhengig av hverandre i flere dager etter operasjonen. Hvis blødningen er intens, kan det være nødvendig å vaske blæren, hvoretter pasienten blir vist hvile.
Blødning etter transuretral reseksjon kan være assosiert med blæreperforering. Denne komplikasjonen er den andre etter blødning i hyppigheten av forekomsten etter TUR. For å eliminere det, er det nødvendig med ekstra kirurgisk inngrep.
Cystitis etter blære tur
Ofte etter en operasjon på organene i genitourinary systemet, utvikler cystitis. Etter TUR på blæren oppstår denne komplikasjonen ofte. Inflammasjon av slimhinner i kroppen indikerer en smittsom infeksjon. Det kan være streptokokker, Staphylococcus aureus, Proteus, Escherichia coli og andre patogener.
Cystitis kan være forbundet med lokale sirkulasjonsforstyrrelser og stagnasjon av urin i blæren. Sykdommen er preget av smertefulle opplevelser i underlivet og kutt under urinering. I urin kan det være urenheter i blodet. For å eliminere postoperativ cystitis, indikeres medisinering.
Pseudomonas etter blære
Et spesielt sted blant patogener av urinveisinfeksjon er Pseudomonas aeruginosa. Etter blærens tur er det ekstremt sjeldne og indikerer postoperative problemer. Denne skadelige mikroorganismen er preget av økt motstand mot de fleste antimikrobielle midler og kan forårsake alvorlige smittsomme komplikasjoner fra det urogenitale systemet.
- Pseudomonas aeruginosa er i stand til å syntetisere et vannoppløselig fenazinpigment - piocyanin. Det flekker næringsmediet i en blågrønn farge. Dette forenkler i stor grad identifisering av gram-negative bakterier.
- Kilden til infeksjon kan være dårlig desinfiserte instrumenter og apparater, løsninger eller medisiner, som inneholder et utilstrekkelig bakteriostatisk middel.
- Infeksjon er mulig med medfødte misdannelser av kjønnsorganene, ofte gjentatt kateterisering, prostatektomi.
Pseudomonas aeruginosa etter en blære tur er farlig fordi det kan ta måneder, og noen ganger til og med år, forårsaker forstyrrelse i nyrefunksjon. Den asymptomatiske løpet av urogenitale infeksjonen går i en generalisert form, som er preget av fenomenene sepsis, fra forbigående episoder av feber til septisk sjokk.
For å diagnostisere infeksjonen utføres laboratoriebakterioskopi og ulike serologiske test. For behandling brukes peptidantibiotika (polymyksiner), bredspektrumpenisilliner, aminoglykosider. Immunoprofylakse av Pseudomonas aeruginosa er også vist.
Ta vare på prosedyren
Transurethral reseksjon av blæren, som enhver kirurgisk inngrep, trenger en gjenopprettingstid. Pleie etter at prosedyren er delt inn i prosedyrer som utføres på sykehuset og hjemme.
På sykehuset:
- I urinblæren er et kateter plassert for å tømme urinen, som blir igjen over natten. For å vaske kroppen av blodpropper kan den injiseres med vann.
- Urinopsamlingsbeholderen skal være under blærens nivå.
- Umiddelbart etter operasjonen og til neste morgen, vises hvilestillingen.
- I løpet av de første dagene etter prosedyren er det nødvendig å utføre de øvelsene som legen har foreskrevet.
Hjemme:
- Det er nødvendig å regelmessig rengjøre området av kateterinnføringen. Såpe og vann kan brukes til dette.
- For å rense blæren, drikk så mye væske som mulig.
- I 1-1,5 måneder etter operasjonen er tungt eller anstrengende arbeid kontraindisert.
- I 1-2 måneder etter TUR er seksuell aktivitet forbudt.
- Du bør gi opp alkohol, krydret mat og koffein.
Med riktig omsorg etter prosedyren tar utvinningen ca. Tre uker. I løpet av 3-5 dager forblir smertefulle opplevelser og hyppig vannlating, som gradvis kommer til intet.
Hvordan oppføre seg etter en blære tur?
Mange pasienter som har opplevd en operasjon på organene i genitourinary systemet, vet ikke hvordan de skal oppføre seg etterpå. Blæren TOUR trenger en rehabiliteringsperiode. Umiddelbart etter prosedyren foreskrives pasienten antibakteriell terapi, som varer 5-7 dager.
1-2 dager etter TUR, fjerner legen urinekateteret. Etter fjerning kan det være skarpe smerter og brenning i urinrøret, ren urinering til toalettet, vannlating med lite volum, tilstedeværelse av urenheter eller blodpropper i urinen. Lignende fenomen oppstår etter 7-14 dager.
Umiddelbart etter transuretral reseksjon, vises pasienten en sengestøtte og en dynamisk observasjon i urologen. Etter uttak fra sykehuset mottar pasienten kostholdsråd og et kurs av fysioterapiprosedyrer som fremskynder gjenopprettingsprosessen.
Postoperativ periode etter blære tur
Tid etter en operasjon er veldig ansvarlig. Den postoperative perioden etter blærens TUR er i stor grad avhengig av indikasjonene på kirurgisk inngrep. Pasienten er vist medikamentterapi, et spesielt kosthold og et kurs i fysioterapi.
Under rehabilitering er det kontraindisert å spise krydret eller surt mat, alkohol og drikke med koffein. Hvis disse anbefalingene ikke overholdes, er det mulig å endre sammensetningen av urin og dets irriterende effekt på et nytt sår. Første gang etter endovideoskopi bør drikke mye væsker. Dette er nødvendig for effektiv vasking av blæren, forebygging av smittsomme infeksjoner og forstoppelse.
Fysisk stress bør være begrenset innen 2-3 uker. Seksuell aktivitet er også forbudt til legen gir tillatelse. Under avføring bør ikke belastning og, om nødvendig, bør ta avføringsmidler. Hvis de ovenfor angitte kontraindikasjonene krenkes, er det risiko for blødning og en rekke andre farlige komplikasjoner.
Kjemoterapi etter en blære tur
Dersom transuretral reseksjon er foreskrevet for ondartede neoplasmer, vises pasienten kjemoterapi. Etter TUR av blæren, er det nødvendig å forhindre tilbakefall av sykdommen eller ødeleggelsen av metastaser i andre organer og vev. Umiddelbart etter operasjonen blir kjemoterapi administrert til det berørte organet, og et vanningsanlegg er installert for å kontrollere utslipp fra urea.
- Hvis malign sykdom oppstår i de tidlige stadier, brukes intravesikal kjemoterapi. Denne metoden utføres etter TUR av svulster som har en tilbakefallshastighet på 60-70%. Legemidlet er injisert i orgelet og forlatt det i flere timer. Legemidlet fjernes under urinering. Terapi utføres en gang i uken i flere måneder.
- Med tilbakevendende svulster som trenger inn i naboorganer, vev og regionale lymfeknuter, brukes systemisk kjemoterapi. Hovedmålet med slik behandling er å ødelegge de gjenværende kreftceller.
Kjemoterapi utføres både før og etter TUR. Kjemoterapi medisiner kan administreres i sykluser. Ofte er pasientene foreskrevet en kombinasjon av: Metotrexat, Vinblastin, Doxorubicin og Cisplatinum. Medikamenter administreres intravesisk, det vil si gjennom et kateter, intra-arterielt eller endolymphatisk.
Gjenoppretting etter en blære tur
Etter en kirurgisk endoskopisk prosedyre, venter pasienten på et kurs for rehabilitering som er rettet mot å normalisere kroppens arbeid. Gjenoppretting etter TUR på blæren tar omtrent 1-2 måneder. Graden av gjenoppretting avhenger av årsaken til operasjonen og de individuelle egenskapene til pasientens kropp.
Pasienten bruker de første dagene etter prosedyren på et sykehus. Ved hjelp av et etablert kateter vaskes blæren kontinuerlig fra blodet eller medisiner administreres. Pasienten er foreskrevet et kurs av antibiotika. Også vist er et forsiktig kosthold og sengestil. Etter 2-3 dager blir pasienten utladet hjemme, og et kurs av fysioterapi foreskrives for å øke hastigheten på gjenoppretting etter operasjonen.
Hvis TUR ble utført på grunn av ondartede neoplasmer i blæren, så etter prosedyren, er systematisk cystoskopi nødvendig. Diagnose er forbundet med høy risiko for sykdomsfall. De første tre årene etter TUR utføres cystoskopi hver 3-6 måneder, og deretter en gang i året. Hvis det avsløres tegn på tilbakefall under undersøkelsen, er det angitt en gjentatt transuretral reseksjon med etterfølgende kjemoterapi.
Sex etter blære tur
Er sex mulig etter TUR av blæren, er dette et naturlig problem av interesse for mange pasienter. I de fleste tilfeller, etter transuretral reseksjon av blæren, er seksuell aktivitet kontraindisert i 1-2 måneder. Dette skyldes komplikasjonene i rehabiliteringsperioden og forbudet mot fysisk aktivitet. Overholdelse av denne anbefalingen vil akselerere gjenopprettingsperioden og gjenopptakelsen av seksuell aktivitet.
Spise etter en blære tur
Det er en rekke anbefalinger om ernæring etter TUR av blæren, som må observeres for normal gjenvinning av kroppen. De første dagene etter TUR får pasienten en intravenøs infusjon av næringsstoffer. Umiddelbart etter operasjonen er det kontraindisert å drikke, vann er bare tillatt fra den andre dagen. Etter dette foreskrives pasienten en drikking diett for å normalisere tømmingen av blæren. I løpet av denne perioden er det nødvendig å ekskludere slike produkter fra kostholdet:
- Salty og krydret.
- Stekt og fet.
- Fylt buljonger.
- Gode bakverk.
- Kullsyreholdige og alkoholholdige drikker.
- Produkter med konserveringsmidler eller kunstige tilsetningsstoffer.
Så snart tarmperistal er gjenopprettet, blir kostholdige, ikke-fede måltider tilsatt til dietten. En brøkdelstyrke er vist, det vil si med jevne mellomrom og i små porsjoner.
Bukser med moskjøtt, grønnsaker, fisk er tillatt. Du kan spise kokt grøt, dampkoteletter og kokt kjøtt. Menyen skal være friske grønnsaker, frukt og bær, men ikke surt. Siden den andre uken er strenge restriksjoner på ernæring fjernet, og dietten kan returneres til en preoperativ form.
Kosthold etter blære tur
For effektiv gjenvinning, vises et spesielt diett etter TUR på blæren. Terapeutisk diett ekskluderer produkter med irriterende effekt på slimhinnen i det opererte organet. De første dagene etter operasjonen blir pasienten matet ved intravenøs injeksjon. Fra den andre dagen kan du spise vann. Fra den tredje dagen, er kostholdsfrie måltider tillatt: kokte porrer på vann og uten olje, kylling bouillon, hytteost. På den femte dagen i kostholdet kan du legge inn kjøtt, dampet, bakt grønnsaker.
Anbefalte produkter:
- Fettfattige varianter av fisk og kjøtt.
- Kashi.
- Friske, kokte eller bakt grønnsaker (unntatt kål, tomat, reddik, sorrel, løk og hvitløk).
- Sure melkprodukter og melk.
- Friske søte frukter og bær.
Forbudte produkter:
- Krydret retter, krydder og krydder.
- Marinater og pickles.
- Fylt buljonger.
- Stekt, fett, røkt.
- Alkohol.
- Sterk te eller kaffe.
- Gode bakverk og søtsaker.
Pass på å følge drikkesystemet - å konsumere minst to liter væske per dag. Dette er nødvendig for å redusere aggressiv virkning av urinsyre og vasking av bakterier. Anbefalt urtete, tranebær eller cowberry mors, usøtet og ikke sterk grønn eller svart te, samt ren drikking eller mineralvann uten gass.
I tillegg til diett, etter transuretral reseksjon, er det nødvendig å konsultere regelmessig med en lege og gjennomgå oppfølgingsundersøkelser. Dette er nødvendig for å evaluere prosessen med gjenoppretting av operert område og rettidig gjenkjenning av tilbakefall av sykdommen som forårsaket operasjonen.
Hvis det oppstår følgende symptomer etter uttømming fra sykehuset, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp:
- Obstruert urinering eller manglende evne til å utøve det.
- Smerte, brennende, hyppig oppfordring til toalettet, tilstedeværelse av blod i urinen i mer enn 3-5 dager etter operasjonen.
- Symptomer på infeksjon, feber, kuldegysninger.
- Smertefulle opplevelser som ikke går bort etter å ha tatt medisiner for lindring av ubehag.
- Angrep av kvalme og oppkast.
- Krenkelse av libido.
TUR på blæren er en effektiv diagnostisk og terapeutisk metode. Men hvis symptomene ovenfor har oppstått, blir pasienten gitt ytterligere undersøkelser. Dette er som regel cystoskopi, magnetisk resonans avbildning av bekkenorganer og et kompleks av laboratorieundersøkelser.