Tørre vorter på hender og føtter

Sannsynligvis har alle hørt om en så godartet formasjon som en tørr vorte. Men få vet hva som forårsaker dens utseende og hvordan man kan stoppe veksten og spredningen av utveksten.

En tørrvorte er et hyperplastisk område av epidermalt vev. Hyperplasi i seg selv kan være et resultat av aktiviteten til et virus (HPV), som vanligvis smittes gjennom direkte kontakt med en syk person. Risikoen for infeksjon er spesielt høy hvis en person har mikrotraumer på huden eller et svekket generelt immunforsvar.

Epidemiologi

Ifølge statistikk har minst 80 % av voksne noen karyotrope DNA-virusceller i kroppen. Viruset i seg selv dukker imidlertid ikke opp hos alle: en person kan leve fredelig med HPV og ikke engang vite om det resten av livet. Faktum er at en tørr vorte bare dukker opp på huden når visse gunstige forhold for den skapes i kroppen - for eksempel et kraftig fall i immunforsvaret, intense endringer i hormonnivåer, en overflod av usunne vaner, etc.

En tørr vorte kan vokse både på hud og slimhinner. Veksten er ofte uforutsigbar: det antas at det er veldig, veldig vanskelig, nesten umulig, å "drive" viruset ut av kroppen, men det finnes mange kjente tilfeller der vorten forsvant av seg selv. Forskere kan fortsatt ikke svare på hvorfor dette skjer.

Både menn og kvinner har like stor sjanse for å bli smittet med viruset, så en tørrvorte kan finnes hos hvem som helst – og i alle aldersgrupper, selv hos barn.

Oftest vises veksten på lemmene, spesielt på hender og føtter.

Fører til tørr vorte

Det finnes ingen enkeltstående årsak til tørre vorter. Hovedfaktoren er selvfølgelig tilstedeværelsen av et virus (HPV) – det overføres gjennom direkte kontakt med en syk person, eller gjennom kontakt med hans personlige eiendeler, eller til og med fra en smittebærer som ikke viser tegn på infeksjon (selv om han selv ikke vet om dens eksistens). HPV er den vanligste seksuelt overførbare infeksjonen (STI). 79 millioner amerikanere over 20 år er smittet med HPV. [ 1 ]

Den såkalte «selvinfeksjonen» er også mulig; for eksempel kan en tørr vorte oppstå etter barberingskutt eller intensive peelingprosedyrer.

Tørre vorter på føttene oppstår ofte som følge av skrubbsår på huden fra sko, eller mot bakgrunn av andre mindre skader. På hendene oppstår det ofte utvekster etter hyppig bruk av husholdningskjemikalier, samt med ulike mikrosprekker mottatt på jobb eller under arbeid, for eksempel i hagen.

Barn kan bli smittet med papillomaviruset ved å komme i kontakt med andre barn i barnehagen eller på skolen, men smitten overføres ofte til et barn fra moren under graviditet eller fødsel.

Risikofaktorer

Ikke alle får tørre vorter, selv om de har viruset. Det er anslått at opptil 70 % av seksuelt aktive kvinner vil bli smittet med humant papillomavirus (HPV), som forårsaker vorter, i løpet av livet. [ 2 ] Følgende faktorer øker risikoen for å utvikle vorter:

• Skader på hud og slimhinner: dette kan være riper, sprekker, sår, skrubbsår. Faren er at papillomaviruset kan overleve på omkringliggende gjenstander i opptil tre timer, slik at det lett kan komme på huden, og gjennom skade - inn i menneskets blodomløp. Penetrasjon av viruset blir enda mer sannsynlig hvis huden er fuktig, eller omvendt, overdrevent tørr og sensitiv, sprukken.
• Høy luftfuktighet kombinert med forhøyet lufttemperatur: for eksempel, når man regelmessig bruker lukkede, utørkede sko, spesielt sko laget av kunstige materialer, kan både tørre vorter og hard hud oppstå på føttene. Situasjonen forverres av en tendens til overdreven svetting.
• Svakt immunforsvar: Med et initialt svakt immunforsvar får viruset ytterligere muligheter til å reprodusere seg og spre seg. Immunforsvaret svekkes under påvirkning av dårlig ernæring, usunn livsstil, hormonelle endringer, systematisk mangel på hvile og andre smittsomme og inflammatoriske prosesser i kroppen.

Patogenesen

Den grunnleggende faktoren i veksten av tørre vorter regnes som HPV-viruset. Viruset påvirker ikke bare huden, men også slimhinnene i munnen, nesen og kjønnsorganene. Viruset tilhører A-undergruppen av Papovaviridae-familien. Eksistensen av mer enn syv dusin varianter av papillomavirus er vitenskapelig bevist.

Infeksjon er bare mulig gjennom kontakt og hverdagsliv: gjennom håndtrykk, gjennom delt bruk av visse ting, klær og leker.

Når en infeksjon kommer på huden, begynner den å formere seg aktivt hvis visse gunstige forhold følger med.

Selvsmitte er heller ikke uvanlig. For eksempel kan man bli smittet gjennom barberingskutt, intensive peelingprosedyrer, vanen med å bite negler, osv. Risikogruppen inkluderer personer som regelmessig besøker offentlige bad og svømmebassenger, treningssentre, samt de som jobber i kjøttforedlingsanlegg, fjørfegårder, osv.

Minimum inkubasjonstid for HPV kan være fra seks til tjue uker. Men som vi allerede har sagt, manifesterer sykdommen seg ikke alltid eksternt, men foregår skjult, asymptomatisk. Hvis tørre vorter dukker opp, finnes de hovedsakelig på ekstremitetene, sjeldnere i ansikt, nakke og skuldre.

Symptomer tørr vorte

En tørr vorte ser ut som en tett og tørr forhøyning over hudoverflaten. Størrelsen på utveksten kan variere, men overstiger vanligvis ikke 4–8 mm. Den vanligste lokaliseringen av tørre vorter er armer, ben (vanligvis fingre, håndflater og føtter) og ansikt. Fargespekteret til neoplasmene varierer også – fra gråaktig skitten til brunaktig gul eller matt hudfarget.

De første tegnene på vortedannelse har også sine egne kjennetegn. Når viruset aktiveres, dannes små papillære strukturer på huden. Epidermislaget i det berørte området begynner å keratinisere. En vorteaktig utvekst dannes fra papillene, og et lite nettverk av kar utvikler seg. Ved nekrose av noen papillære strukturer dannes en tørr, ru overflate - dette er en tørr vorte. Utvendig kan den ha mye til felles med en kallus, men inni er det stenger med mørke eller rødlige prikker - røtter.

Etter en stund løsner hudlaget over papillene, og røttene blir blottlagt. Vorten fortsetter deretter å vokse, og flere utvekster som ligger ved siden av hverandre kan slå seg sammen. Hvis slike utvekster når store størrelser, kan de forårsake ubehag, smerte eller til og med bløde med jevne mellomrom.

• En tørr vorte på foten og hendene regnes som den vanligste svulsten. Den kan være overfladisk eller dyp: sistnevnte alternativ er vanligvis ledsaget av smerte og har en liten tørr grop i midten. En overfladisk vekst er preget av hyperkeratose. Tørre vorter i fotområdet forårsaker spesielt ubehag, siden det blir ubehagelig for pasienten å tråkke på den berørte lemmen. Siden en vorte på denne lokaliseringen ofte forveksles med en vanlig hard hud, søker folk bare medisinsk hjelp i avanserte tilfeller, med store svulster.
• Tørre vorter på kroppen finnes sjeldnere enn på hender og føtter. De kan imidlertid forekomme på nakken, i armhulene, brystet og øvre del av ryggen. Problemet oppstår spesielt ofte hos personer som er utsatt for overdreven svetting. Vorter er vanligvis ujevne, halvkuleformede, med et gulaktig eller rosa skjær. Konsistensen på utvekstene varierer fra elastisk-myk til tett, tørr. Størrelsene varierer også - fra et par millimeter til 3 centimeter.
• En tørr vorte i ansiktet finnes oftest i ungdomsårene. En slik svulst er vanligvis liten og har en glatt (sjeldnere ru) overflate. Fargen på veksten kan blande seg med hudtonen, så i mange tilfeller tiltrekker ikke en ansiktsvorte seg eierens oppmerksomhet spesielt. Pasienter oppsøker ofte leger når problemet er utbredt.

Komplikasjoner og konsekvenser

De mest sannsynlige komplikasjonene av tørre vorter inkluderer følgende:

• ubehag, kløe og smerter i vekstområdet;
• hyppig skade på den utstående vorten, tilhørende blødning, økt vekst av neoplasmen;
• sekundær infeksjon, penetrering av mikrober eller soppinfeksjon i såret;
• utvidelse av lesjonen, spredning av vorter i hele lemmet og/eller kroppen;
• ondartet transformasjon, ondartet svulst i en vorte.

Nesten alle de ovennevnte komplikasjonene forekommer i avanserte former for patologiske formasjoner. Derfor er det bedre å ikke vente på at problemer skal oppstå, men å begynne å behandle en tørr vorte på et tidlig stadium av utviklingen.

Diagnostikk tørr vorte

Før en pasient henvises for fjerning av en tørr vorte, vil legen absolutt utføre de nødvendige diagnostiske tiltakene, siden det noen ganger kan være vanskelig å skille en vorte fra andre neoplasmer.

Hvis legen har den minste tvil om opprinnelsen til veksten, vil han foreskrive nødvendige undersøkelser og tester:

• Skraping av vortevev brukes sjelden, men bare ved blødning eller sårdannelse i utveksten. Kjernen i prosedyren er som følger: Ved hjelp av et medisinsk instrument "skrapes" vorteceller fra overflaten, overføres til et glassplate og sendes deretter til mikroskopisk laboratorieundersøkelse.
• En biopsi er innsamling av biologisk materiale etterfulgt av histologisk analyse. Vorteceller og vev samles inn med en nål eller skalpell. Undersøkelsen lar en evaluere materialets cellesammensetning og utelukke onkologisk sykdom.
• Polymerasekjedereaksjonsmetoden brukes til å finne ut om papillomavirus er tilstede i kroppen. Materialet til studien trenger ikke nødvendigvis å tas direkte fra vorten: det kan være blod, spyttsekresjon, etc. Denne metoden lar deg oppdage selv den skjulte tilstedeværelsen av viruset i kroppen.
• DNA-analyse av restriksjonsendonukleose, enzymimmunoassay, Digene-test.
• Genetiske amplifiseringsteknikker kombinert med genotyping kan identifisere spesifikke HPV-typer. Kunnskap om HPV-genotypen i godartede vorter påvirker imidlertid ikke valg av behandling. [ 3 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk er obligatorisk, siden det er viktig for legen å utelukke andre mulige patologier som ligner på en tørr vorte.

Hva er forskjellen mellom tørr hard hud og en vorte? Hva annet bør en tørr vorte skilles fra?

Tørr vorte	Den har en tørr, tett overflate hvor du kan finne knapt merkbare mørke flekker – dette er kapillærene som gir næring til neoplasmen. En tørr vorte kan ikke bare forårsake ubehag: den kan være ganske smertefull, spesielt hvis den er plassert på foten eller håndflaten. Vorten er preget av konstant vekst – både eksternt og dypt inn i vevet.
Tørr hard hud	Den har en tett overflate med et uttalt papillærmønster. Mørke flekker – kapillærer – er fraværende. Hvis du klemmer på kallusen fra tverrsidene, vil det ikke være smerte, men å trykke ovenfra kan være ganske smertefullt. Som regel oppstår ikke tørr kallus på et tilfeldig sted, men der det er konstant eller regelmessig belastning, friksjon, trykk.
Molluscum contagiosum	Utvekstene er hudformasjoner med en diameter på én til åtte millimeter. De finnes hovedsakelig på føtter og kjønnsorganer. Utvendig har utveksten mye til felles med en vorte, men har et særegent "krater" i midten, hvorfra en ostemasselignende væske frigjøres.
Fremmedlegeme i huden, splint	Utseendet til et fremmedlegeme i huden er preget av en akutt debut, klemme på formasjonen i alle retninger forårsaker smerte. Etter hvert som betennelse utvikler seg, hovner det skadede området opp, blir rødt, og pus eller serøs væske frigjøres.

Behandling tørr vorte

Det finnes for øyeblikket ingen kur mot HPV-infeksjon, og behandling påvirker ikke overføringen. [ 4 ] Derfor er dagens behandling rettet mot å lindre tegn og symptomer. Ingen behandling er helt effektiv.

I 1995 utviklet American Academy of Dermatology kriterier for indikasjoner for behandling av vorter [ 5 ], inkludert:

1. pasientens ønske om terapi,
2. symptomer på smerte, blødning, kløe eller svie,
3. invalidiserende eller vansirende lesjoner,
4. et stort antall eller stor størrelse på lesjoner,
5. pasientens ønske om å forhindre spredning av vorter til upåvirket hud, og
6. en tilstand med svekket immunitet.

Behandling av en tørr vorte innebærer hovedsakelig fjerning av den. Dette blir mulig takket være en rekke kirurgiske og medisinske metoder.

Svaret på spørsmålet om hvordan man fjerner en tørr vorte gis imidlertid i hvert enkelt tilfelle av legen. Bare han kan bestemme hvilken metode som er egnet for en bestemt pasient - om det vil være kirurgisk eller kjemisk fjerning, eller om det er optimalt å bruke andre eksisterende metoder.

Eventuelle midler mot tørre vorter brukes i kombinasjon - for eksempel blir veksten kauterisert og keratolytika brukes samtidig. Behandling utføres ofte med Solcoderm, Condyline, melkesyreløsninger eller sølvnitrat.

For å bli kvitt en virusinfeksjon kan legen foreskrive oksolinsalve, bromonaftokinon, etc.

Veksten kan fjernes raskt ved hjelp av flytende nitrogen, elektrokoagulasjon eller kjemiske midler – Feresol, syrer (salisylsyre eller trikloreddiksyre, etc.).

For å styrke immunforsvaret foreskrives immunstimulerende midler og vitaminkomplekser, og etter fjerningsprosedyren er antiinflammatorisk behandling relevant.

Rettsmidler mot tørre vorter

Solkoderm	En syreholdig løsning som forårsaker nekrose og mumifisering av vortevev. Preparatet virker kun i påføringsområdet. Etter behandling mørkner vorten, det dannes en skorpe som faller av i løpet av få dager eller uker (avhengig av størrelsen og dybden på veksten).
Condyline	Et podofyllotoksinpreparat har cytostatiske og antimitotiske egenskaper. Løsningen påføres vorten morgen og kveld i tre dager. Om nødvendig gjentas behandlingsforløpet etter 4 dager. Mulige bivirkninger: rødhet og sårhet i påføringsområdet.
Sølvnitrat 10 %	Legemidlet har en bakteriedrepende og kauteriserende effekt, brukes til påføring direkte på vorteområdet, og unngår nærliggende sunt vev. Bivirkninger - mild ubehag på påføringsstedet.
Oksolinsk salve	Et utvortes preparat med antiviral aktivitet. Salven påføres vorten tre ganger daglig i flere dager eller uker, inntil vekststørrelsen reduseres jevnt. Preparatet er egnet for bruk hos pasienter i ulike aldersgrupper og har så godt som ingen kontraindikasjoner eller bivirkninger.
Feresol	Et kauteriserende og bakteriedrepende preparat basert på fenol og trikresol. Produktet påføres presist på den tørre vorten. Gjentatt behandling er mulig en uke etter at skorpen har skrellet av. Opptil fem prosedyrer er tillatt. En bivirkning er en brennende følelse i påføringsområdet.

Glutaraldehyd er virucidalt og er tilgjengelig som en 10 % vannblandbar gel- eller alkoholløsning. Glutaraldehyd påføres vanligvis to ganger daglig og kan farge huden brun og forårsake kontaktfølsomhet.1 Behandling har vist seg å være like effektiv som salisylsyre med helbredelsesrater på over 70 %. Ingen randomiserte kontrollerte studier er publisert på behandling av vorter med glutaraldehyd.[ 6 ]

Formaldehyd er også virusdrepende og virker ved å ødelegge det øverste laget av epidermisceller og muligens skade virionene. Tilgjengelige 0,7 % geler eller 3 % løsninger brukes til å bløtlegge trimmede fotvorter for å fremskynde bedring. Formaldehyd, som er mye brukt som konserveringsmiddel i mange produkter som kremer og sjampoer, kan forårsake allergi og bør unngås hos pasienter med eksem og allergier.

En kontrollert studie av formaldehydbehandling for plantarvorter inkluderte 192 pasienter med plantarvorter. Helbredelsesraten varierte fra 61 % til 67 % etter 2 måneder, men var ikke signifikant forskjellig mellom fire behandlingsgrupper: 3 % formalin, 3 % formalin, vann (placebo) og sukrose (placebo).

Maursyre er et kjemisk irritasjonsmiddel som finnes i bitt og stikk fra mange hymenoptera-insekter, inkludert bier og maur, og ble først isolert fra røde maur, derav navnet fra det latinske ordet for «maur», formica. I en ikke-randomisert, placebokontrollert, åpen studie med 100 pasienter resulterte 85 % maur-/nålepunkturteknikk for topisk påføring i en fullstendig eliminering på 92 % sammenlignet med 6 % i placebogruppen (vann).[ 7 ] Virkningsmekanismen til dette midlet er ukjent.

Bleomycin, et antibiotikum utvunnet fra Streptomyces verticillus, påvirker selektivt plateepitelvev og retikuloendotelvev.[ 8 ] Fem randomiserte kontrollerte studier har vurdert effekten av bleomycin;[ 9 ] det er imidlertid vanskelig å sammenligne studier. Helbredelsesratene varierte fra 16 % til 94 %.

Sink i kosten har en betydelig effekt på det menneskelige immunforsvaret, og mangel resulterer i redusert immunkapasitet. [ 10 ] Basert på dette ble det gjennomført en placebokontrollert klinisk studie med oral sinksulfat (10 mg/kg daglig) for behandling av gjenstridige vorter. Fullstendig forsvinning ble observert hos 87 % av pasientene i behandlingsgruppen sammenlignet med ingen forsvinning i placebogruppen. [ 11 ]

Fluorouracil har blitt brukt topisk som et antiproliferativt middel mot vorter.[ 12 ] I en prospektiv, placebokontrollert, enkeltblind, randomisert studie, gikk opptil 70 % av vortene tilbake med behandling med 5-FU i kombinasjon med lidokain for å redusere smerte og adrenalin for å indusere vasokonstriksjon for å opprettholde høye topiske legemiddelkonsentrasjoner.[ 13 ]

Daglige doser på 20 til 40 mg/kg av cimetidin, en H2-reseptorantagonist, fjerner 82 % av vorter fra huden i åpne studier.[ 14 ] Cimetidin antas å fungere som en immunmodulator i høye doser ved å hemme suppressor T-cellefunksjon samtidig som det øker lymfocyttproliferasjon, og dermed forsterker cellulære immunresponser.[ 15 ]

Imiquimod 5 % krem er en immunmodulator som kan stimulere cytokiner, inkludert interferon-α, interleukin-1, interleukin-6, tumornekrosefaktor-α, granulocytt-makrofag-kolonistimulerende faktor og granulocytt-kolonistimulerende faktor. Absorpsjon av imiquimod gjennom intakt hud er minimal. Bruken i behandling av eksterne anogenitale vorter ble godkjent av US Federal Drug Administration i 1997 og har nylig blitt godkjent for behandling av ikke-hyperkeratotiske, ikke-hypertrofiske aktinkeratoser og overfladiske basalcellekarsinomer.

Bruken av imiquimod til behandling av ikke-kjønnsvorter har ikke blitt formelt evaluert i en randomisert kontrollert studie. I en åpen, ukontrollert studie med 5 % imiquimod-krem til behandling av vanlige hudvorter, påførte imidlertid pasientene 5 % imiquimod-krem på vortene én gang daglig i fem dager i uken og vasket den av om morgenen med såpe og vann.[ 16 ] Pasientene fortsatte denne behandlingen i 16 uker eller til vortene var helt borte. Fullstendig fjerning av vorter forekom hos 30 % av pasientene; 26 % av pasientene opplevde en reduksjon i vortestørrelse på >50 %.

Antivirale legemidler

Cidofovir er en nukleosidanalog av deoksycytidinmonofosfat som hemmer DNA-syntese, forårsaker DNA-fragmentering, reduserer epitelisering og øker ekskoriasjon.[ 17 ] Det har blitt brukt med hell hos HIV-positive pasienter for topisk behandling av kjønnsvorter.[ 18 ]

Plaster for tørre hard hud og vorter

Det vanligste plasteret for tørre hard hud og vorter regnes som Salipod. Dette er et kjent produkt, hvis basis er representert av salisylsyre, utfelt svovel, gummi, lanolin, harpiks, etc.

Det er enkelt å bruke et slikt plaster: et stykke av passende størrelse klippes ut og festes på en tidligere dampet og tørket vorte. Plasteret bæres uten å fjernes i to dager. Hvis vorten forblir på plass etter fjerning, gjentas prosedyren. Vanligvis løsner vorten etter andre til fjerde gang.

Vi minner deg om at det er farlig å fjerne vorter på egenhånd. Du bør først oppsøke lege.

Salisylsyre er førstelinjebehandlingen for mange pasienter fordi den er tilgjengelig reseptfritt. Det er en keratolytisk behandling med en virkningsmekanisme som sakte ødelegger den virusinfiserte epidermis og kan utløse en immunrespons fra den milde irritasjonen forårsaket av salisylsyre.

Vitaminer

Selv om du har papillomavirus i kroppen, kan du forhindre at vorter oppstår hvis du opprettholder immuniteten på riktig nivå. Og det første du trenger for dette er en full tilførsel av vitaminer i kroppen.

Hvilke vitaminer er mest nødvendige for å forhindre spredning av vorter?

• Vitamin A er immunsystemets beste hjelper i kampen mot vorter. Retinoider er også kraftige immunmodulatorer. [ 19 ] Det finnes bevis for at retinoider kan undertrykke HPV-transkripsjon i berørte celler. [ 20 ] Retinoider kan administreres lokalt eller systemisk. Det styrker og forbedrer kroppens respons på introduksjon og aktivering av papillomavirus. Vitamin A finnes i tilstrekkelige mengder i gulrøtter, paprika, druer, persille og gresskar.
• E-vitamin foreskrives alltid for å løse ulike dermatologiske problemer. Tilstrekkelige mengder av det kan fås ved å spise frø, nøtter og vegetabilske oljer. I tillegg anbefaler noen eksperter å behandle tørre vorter direkte med en oljeløsning av E-vitamin: løsningen bør påføres tre ganger daglig i 2-3 uker. Antagelig bør utvekstene forsvinne av seg selv etter slik behandling.
• Askorbinsyre er et velkjent vitamin med antimikrobielle, immunstimulerende og betennelsesdempende egenskaper. Kiwi, sitrusfrukter, brokkoli og paprika inneholder mye vitamin C. Disse produktene bør inkluderes systematisk i kostholdet, eller vitaminet bør tas i en apotekversjon.

Ytterligere berikelse av kroppen med vitaminer øker pasientens sjanser for å bli helt kvitt tørre vorter. Og som en "bonus" kan du få en styrking av immunforsvaret, forbedring av hud, hår og negler.

Fysioterapibehandling

I tillegg til kirurgiske metoder kan tørre vorter fjernes ved hjelp av fysiske prosedyrer, for eksempel:

• Medisinsk elektroforese med sink har en keratolytisk effekt. For prosedyren brukes 1-2 % sinkklorid eller -sulfat. Under behandlingen oppstår det noe smerte på grunn av sinkens kauteriserende egenskaper.
• Ultralydbehandling har mye til felles med radiobølgeterapi, men i stedet for radiobølger brukes høyfrekvent lyd. Den tørre vorten ødelegges uten å forårsake ubehagelige smertefulle opplevelser.
• Alkaliske bad er en fin måte å bli kvitt vorter på, spesielt hvis utvekstene er lokalisert på kroppen og i store mengder. Prosedyrene utføres daglig eller annenhver dag i 3-4 uker. For enkeltvorter er lokale bad tillatt.
• Enkle sekvensielle nedsenkingsbehandlinger i varmt vann (45 til 48 °C) har vist seg å redusere antallet hudvorter på hender og føtter betydelig.[ 21 ]

Fysioterapibehandling foreskrives av en lege etter diagnostiske prosedyrer: det er viktig å forsikre seg om at vortene ikke er ondartede og at pasienten ikke har kontraindikasjoner for slik behandling.

Folkemedisiner

Mange pasienter klarer å bli kvitt vorter for alltid ved hjelp av folkemetoder. Kanskje vil ikke folkeoppskrifter umiddelbart fjerne en tørr vorte, men med systematisk bruk viser mange metoder et ganske godt resultat. Selvfølgelig bør du først konsultere en lege.

• Ta et eple, del det i to deler med en tråd. Gni vortene med fruktdelene, legg eplet tilbake og knyt det med den samme tråden, begrav det dypt i jorden. Det antas at når eplet råtner, vil vortene forsvinne.
• Ta et stykke tørris, pakk det inn i en gasbindserviett og legg det på vorten. Hold det der så lenge du kan holde det ut. Veksten skal forsvinne etter noen få behandlinger.
• En hvitløksfedd deles i to deler og brukes til å gni en tørr vorte 2-3 ganger om dagen (før du legger deg).

Hvitløkskomponenter (Allium sativum) har vist seg å ha antiviral aktivitet og hemme celleproliferasjon i virusinfiserte celler.[ 22 ] I en placebokontrollert studie resulterte bruk av kloroformekstrakter av hvitløk i fullstendig forsvinning av hudvorter uten tilbakefall etter 3–4 måneder.[ 23 ]

• Lag en hvitløkssalve. Mal hvitløksfeddene til en pasta, bland 1 teskje av denne pastaen med samme mengde smeltet smult og 4 teskjeer naturlig eplecidereddik. Påfør blandingen på vorten før du legger deg, og dekk den til med en bandasje. Gjenta prosedyren daglig til vorten faller av.
• Lag en kompress av revne, uskrelte poteter hver dag før leggetid i flere uker.

Urtebehandling

Den vanligste planten som kan kvitte seg med en tørr vorte er celandine. Saften har en utmerket rensende effekt. Hvis du behandler utveksten med plantens gule saft to ganger om dagen, vil vorten etter en stund falle av av seg selv. Behandlingsvarigheten avhenger av størrelsen og dybden på utveksten, så den kan være fra en uke til 1-1,5 måneder.

En annen effektiv plante er malurt. Tre spiseskjeer tørr, knust malurt helles i 500 ml kokende vann og trekkes i en termos i to timer. Brukes til kompresser, som gjentas hver dag til vorten faller av.

I tillegg til metodene ovenfor, brukes behandling med aloe også med hell. Først løses 1 teskje natron opp i 200 ml varmt vann. Fukt et lite stykke bomullsdott med løsningen og påfør det på den tørre vorten i 20 minutter. Fjern deretter bomullsdotten, og påfør et lite kutt av et aloe-blad på utveksten (med kuttet på vorten), fest det med et plaster. Gjenta behandlingen daglig til svulsten forsvinner.

Homeopati

Tørre vorter behandles vellykket med homeopatiske midler. I homeopati anses slike neoplasmer som et tegn på nedsatt immunfunksjon, så virkningen av legemidler er rettet mot å korrigere immuniteten. Som et resultat av slik behandling blir kroppen selvstendig kvitt patologiske vekster, uten bivirkninger og risiko for overdosering.

Følgende homøopatiske midler er anerkjent som de mest effektive og pålitelige:

• Antimonium crudum – dette middelet bekjemper vellykket ulike kompakteringer og hyperkeratose. Bruk styrker fra 5 til 15 CH, 5 globuler to ganger daglig.
• Nitricum acidum kan utfylle behandlingen med preparatet ovenfor dersom en tørr vorte begynner å blø, blir dekket av sprekker og ledsages av ubehagelige stikkende følelser. Påfør 1 tube med standarddose, styrke 7 eller 9 CH daglig.
• Causticum er foreskrevet for periunguale og ansiktsvorter, i en styrke på 7 CH 1-2 ganger daglig.
• Dulcamara hjelper med å bli kvitt vorter på håndleddet, samt utvekster som oppstår hos pasienter som er utsatt for fedme og overdreven svetting. Anbefalt dose er 5 globuler, styrke 5 eller 7 CH to ganger daglig.

Når man bruker alternative behandlinger, er det viktig å huske at mange vorter vil forsvinne spontant, med eller uten behandling.[ 24 ]

Kirurgisk behandling

Enhver kirurg vil tilby pasienten sin flere metoder for å fjerne en tørr vorte. Vi snakker om følgende prosedyrer:

• Elektrokoagulasjonsmetoden er egnet for å bli kvitt ulike typer vorter. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse, ved hjelp av en spesiell koagulator. Ved hjelp av høyfrekvent strøm og et metallsløyfeinstrument kutter legen forsiktig av veksten, samtidig som karene koaguleres, noe som bidrar til å unngå blødning. Etter å ha kuttet av vorten, dannes det en tett skorpe på huden: den faller av i løpet av omtrent en uke. Arret etter fjerning er ikke veldig uttalt, noe som imidlertid avhenger av dybden av vorteveksten. Ved bruk av elektrokoagulasjon etterfulgt av påføring av cidofovirgel var klaring 100 % med et tilbakefall på 27 %. [ 25 ]
• Kirurgisk eksisjon brukes til å fjerne store og dype vorter. I hovedsak er det en vanlig minioperasjon med lokalbedøvelse. Kirurgen fjerner vorten med en skalpell og stinger deretter (de fjernes etter omtrent 7–8 dager). Vorten som fjernes på denne måten sendes vanligvis til histologisk analyse.
• Laserfjerning innebærer bruk av en laserstråle som letter fordamping og koagulering av epitelceller. Lokalbedøvelse brukes under prosedyren, og selve fjerningen er rask og smertefri. Ingen sting er nødvendig: etter manipulasjonen blir det igjen en liten lett bulk på huden, som glattes ut og får en naturlig farge etter 2–3 uker. Ingen randomiserte kontrollerte studier er publisert om effektiviteten til CO2-laseren.
• Kryodestruksjonsmetoden innebærer dypfrysing av vorten ved bruk av flytende nitrogen. Den mest brukte kryogenen er flytende nitrogen med en temperatur på -196 °C. Effekten av prosedyren er kanskje ikke umiddelbart merkbar: vorten blir til en skorpe omtrent en uke etter eksponering, og faller av etter ytterligere to uker. For at fjerningen skal foregå uten komplikasjoner, er det viktig å følge alle anbefalingene fra den behandlende legen nøye. [ 26 ] Aggressiv kryoterapi (10 sekunder) er betydelig mer effektiv (helbredelsesrate 52 %) enn mild kryoterapi (kortvarig frysing) (helbredelsesrate 31 %).
• Infrarød koagulasjon. Direkte bruk av infrarøde kontaktkoagulatorer har vist seg å være et billigere, tryggere og mer praktisk alternativ til CO2-laserbehandling. Instrumentet muliggjør kontroll av vevsnekrose uten vevsadhesjon og resulterer i remisjoner med en tilbakefallsrate på 10,8 %. [ 27 ] Sammenlignet med elektrokoagulasjon gir infrarød koagulasjon lignende resultater. [ 28 ]
• Fotodynamisk terapi. I stedet for å bruke endogene målabsorbenter (dvs. vann til CO2-laseren og oksyhemoglobin til den 585 nm pulserende fargelaseren), bruker fotodynamisk terapi lys med en bølgelengde som absorberes av spesifikke fotosensibiliserende molekyler som eksogent introduseres i målvevet.[ 29 ] Et mye brukt middel er 5-aminolevulinsyre (ALA), som er et prodrug som stimulerer porfyrinakkumulering i vev.[ 30 ] Porfyrinene fungerer deretter som et fotosensibiliserende middel. Når de belyses, induserer porfyrinene en fotooksidasjonskaskade som skader de involverte cellene. ALA påføres topisk som en salve eller krem og akkumuleres fortrinnsvis på lesjonsstedet.

Forebygging

Du kan redusere sannsynligheten for å utvikle tørre vorter på følgende måter:

• ta vare på helsen din, lev en sunn livsstil;
• styrke immunforsvaret, spis riktig, bli tøff, vær fysisk aktiv, unngå stressende situasjoner;
• bli kvitt usunne vaner, hvile helt og komme deg til hektene;
• følg hygieneregler, unngå å bruke andres ting;
• på steder som offentlige bad og svømmebassenger bør du alltid ha med deg et skifte av sko, håndklær, servietter osv.;
• Eventuelle kutt eller skrubbsår på huden bør alltid behandles med desinfeksjonsmidler, som alkoholholdige kremer, klorheksidin osv.

Du bør være forsiktig når du velger sko og klær. Det er best å velge modeller laget av naturlige materialer, i samsvar med størrelse og sesong.

Eventuelle hudproblemer bør behandles av lege: selvmedisinering kan ha negative konsekvenser.

Prognose

Når man studerer effektiviteten av behandlingen, er det nødvendig å ta hensyn til spontan regresjon av vorter. En tørr vorte kan i noen tilfeller forsvinne av seg selv, uten noen ytre inngrep. Det kan imidlertid ta lang tid å vente på selvhelbredelse, så i de fleste tilfeller anbefaler leger å fjerne slike utvekster. Prognosen er vanligvis gunstig, i omtrent 20 % av tilfellene kan man observere et tilbakefall av tørre vorter: som regel skyldes dette tilstedeværelsen av papillomavirus i kroppen og svakheten i kroppens eget immunforsvar.