Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Tegn på huggormbitt hos mennesker
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Et huggormbitt er en alvorlig fare for mennesker. Det er imidlertid ofte ikke selve bittet som er farlig, men konsekvensene av feil og utidig førstehjelp.
Det er ganske mange huggormer. Å møte dem kan ødelegge enhver, selv den mest etterlengtede ferien. Derfor bør du alltid være forberedt: kjenn til huggormenes atferdstrekk, deres hovedtegn, leveområder, regler og prinsipper for førstehjelp.
I Russland kan du for eksempel finne en vanlig huggorm. Slangen kjennetegnes av sin lysebrune farge. Langs kroppen er det en mørk stripe. En ganske liten slange med store hoggtenner. Den biter huden med dem og sprøyter gift der. Etter et bitt fra en slange av denne arten er det ikke registrert dødelige tilfeller. Den lever nesten overalt. Men du kan også støte på mer eksotiske arter, og mye farligere.
Er et huggormbitt farlig?
De som blir bitt av huggormer får vanligvis umiddelbart panikk og lurer på hvor farlig det er? Vil bittet ende med døden? Hva skal man gjøre, hvor skal man flykte? La oss finne ut av det. Ja, huggormen er absolutt ekstremt farlig. Bittet kan være dødelig. Men døden inntreffer bare hvis man får panikk og ikke gjør noe for å hjelpe og fjerne giften fra kroppen.
Så det første du må gjøre er å roe deg ned, ikke få panikk. Du må konsentrere deg og forberede deg på å iverksette umiddelbare tiltak for å nøytralisere giften og gi førstehjelp. Hvis du gjør alt riktig og raskt, kan dødelig fare unngås.
Epidemiologi
Ifølge statistikk observeres de fleste bittene om våren. Dette skyldes at slanger får avkom om våren, og de blir mer aggressive og tvunget til å beskytte ungene sine. Omtrent 71 % av bittene observeres om våren.
Det er også bemerket at bittene stort sett skjer om morgenen (vanligvis mellom klokken 04.00 og 06.00), når de første solstrålene begynner å varme opp bakken. På denne tiden går slanger vanligvis ut i åpne områder og setter seg på steiner som er godt varmet opp av solen. Omtrent 44 % av bittene skjer på denne tiden.
Statistikk viser at behandling er effektiv hvis førstehjelp gis på stedet, giften umiddelbart nøytraliseres, og deretter bringes offeret til et medisinsk anlegg. Effektiviteten av behandlingen varierer fra 88 til 95 %. Hvis førstehjelp ikke gis på stedet, utvikles alvorlig russyndrom.
Behandlingseffektiviteten i dette tilfellet reduseres til 40–50 %. Hvis førstehjelp ikke gis innen de første 30 minuttene etter bittet, øker risikoen for død til 50–60 %. Hvis førstehjelp ikke gis innen 1–2 timer etter bittet, øker risikoen for død til 85–90 %.
Fører til hoggormbitt
Den vanligste årsaken til bitt er uoppmerksomhet. Det er viktig å forstå at ingen slange noen gang vil angripe en person først. Tallrike studier på dyrepsykologi har lenge bevist at en slange kun angriper for å forsvare seg, og aldri angriper først. I tillegg gir den en rekke advarsels- og skremmende signaler før den angriper. Og bare hvis det ikke er noen reaksjon på dette, og slangen ser en nærliggende fare, vil den bli tvunget til å angripe for å forsvare seg selv.
For å unngå et angrep må du derfor være oppmerksom på alt rundt deg. Når du går ut i naturen, glemmer en person at han har kommet inn i en annen verden, hvor dens egne biocenoser allerede er dannet, hvor livet flyter i henhold til sine egne, veletablerte lover. Alt i naturen er i harmoni. En person kommer som regel til naturen som om den var hans hjem, og går uforsiktig og respektløst langs skogsveier og stier.
Men det ville være verdt å vise i det minste en dråpe respekt og oppmerksomhet. Behandle naturen med respekt og kjærlighet, og naturen vil svare deg på samme måte. Før du tar et skritt, se nøye under føttene dine, undersøk stien du vil ta. Kanskje du kommer over noens rede, noens hull på veien. Det er verdt å gå rundt, oppføre seg forsiktig, for ikke å forstyrre slangen. Da vil du ikke sette den i en posisjon der den vil bli tvunget til å forsvare seg.
Hvis du møter en slange på en sti, vil den foretrekke å gjemme seg i de nærmeste buskene. Den angriper bare i desperasjon. Prøv å stå slik at slangen har en sjanse til å unnslippe. Ikke stå rett foran den. Hvis slangen føler seg "trengt i et hjørne", fanget, oppstår en refleks med det formål å forsvare seg - å angripe, å hoppe fremover. Ikke prøv å sparke, dytte, fange eller slå slangen. Bare gå unna dens vei, så vil den prøve å ikke tulle med deg.
En annen grunn er uoppmerksomhet. En slange angriper aldri uten forvarsel. Hvis en slange trekker seg sammen, hever nakken, buer seg og blåser seg opp, forbereder den seg på å angripe. Det er bedre å ikke stå i veien for den.
En annen årsak til et angrep kan være uforsiktig gange gjennom kratt, gjennom høyt gress, gjennom ukontrollert territorium. Det kan godt være et slangebol under føttene dine. Hvis du "angriper" reiret, og spesielt hvis det er barn der, vil slangen angripe. En annen årsak er manglende overholdelse av grunnleggende sikkerhetsregler. Hvis du vet at du må gå gjennom kratt, ta på deg lange bukser eller spesielle verneklær.
Risikofaktorer
Risikogruppen omfatter først og fremst turister som besøker ulike deler av naturen, går gjennom skoger, kratt og fjellstier. Hvis du overnatter i naturen, klatrer i steiner og huler, øker risikoen for å bli angrepet av en slange betydelig. Forskere er også i faresonen: biologer, spesielt zoologer, entomologer som tilbringer mye tid i naturlige forhold: skoger, reservater, dyrereservater, forskningsfasiliteter, biologiske stasjoner. Personer som har konstant kontakt med dyr, inkludert slanger, er også i faresonen: dyrehageansatte, terrarieeiere, sirkusartister som presenterer forestillinger med slanger og andre dyr, osv.
Patogenesen
Patogenesen er basert på brudd på hudens integritet, som oppstår som følge av et slangebitt, og gjennom hvilket det injiseres gift inn i kroppen. På bittstedet forblir en fordypning, et sted fra såret og bittet.
Hevelse eller rødhet kan utvikle seg rundt bittet. Dette forklares med kroppens reaksjon på virkningen av stoffer som kommer inn i kroppen med bittet. Dette er et giftstoff, som er et stoff av peptidopprinnelse som ganske raskt integreres i vevsmetabolismen og forårsaker alvorlige metabolske forstyrrelser på vevs- og cellenivå.
De farligste patologiske prosessene er oksidativt stress, toksisk sjokk, forstyrrelse av Krebs-syklusens og natrium-kaliumpumpens normale funksjon. Disse prosessene representerer en forstyrrelse av biokjemiske prosesser og innebærer forstyrrelse av hele hormonbakgrunnen, immunstatusen og kroppens generelle fysiske tilstand.
Den neste fasen av den patologiske prosessen er et brudd på vann-saltbalansen, intens dehydrering, et brudd på forholdet mellom karbondioksid og oksygen, som manifesterer seg i form av hyperkapni og hypoksi. Disse prosessene utvikler seg etter hvert som toksinet akkumuleres i blodet. Aktiviteten til de viktigste enzymatiske prosessene forstyrres gradvis, noe som medfører et brudd på katabolisme- og anabolismeprosessene.
Sirkulasjonssystemet lider først, spesielt det erytropoietiske systemet og trombocyttsystemet, noe som manifesterer seg i form av intens hypoksi, som kan utvikle seg til vedvarende anemi og ødeleggelse av røde blodlegemer. Det er også en forstyrrelse av trombocyttkoblingen, som et resultat av at blodets koagulasjonsfunksjon forstyrres.
Hvis giften ikke fjernes fra kroppen i tide, vil den ha en nevrotoksisk effekt, som påvirker nervesystemet, ødelegger myelinskjedene i nervefibrene, samt nervevevets konduktivitet og eksitabilitet. Dette manifesterer seg klinisk i form av forstyrrelser i perifere nervereaksjoner: pupillene utvider seg, nervecellene blir skadet og ødelagt, og følsomheten og reaktiviteten i vev og organer reduseres.
Det farligste regnes som et brudd på innervasjonen i indre organer, inkludert luftveiene, hjertet og hjernen. Skade på lillehjernen og respirasjonssenteret kan forårsake hemming av motoriske reaksjoner, skade på respirasjonsmusklene, helt opp til fullstendig svikt. Prosessene kan være ledsaget av en reduksjon i hyppigheten av respirasjonsbevegelser, helt opp til fullstendig apné. Også farlig er et brudd på hjerteaktiviteten, som kan være ledsaget av takykardi, hypertensjon, helt opp til hjerneslag eller hjerteinfarkt. Prosessen kan være ledsaget av kramper, ukontrollerte og unaturlige bevegelser og stillinger, tremor.
Alvorlig dehydrering kombinert med progressiv hypoksi og dårlig sirkulasjon kan føre til vevsatrofi og fullstendig forstyrrelse av blodkoagulasjonssystemet.
Hvor lang tid tar det før huggormgiften virker etter et bitt?
Alt avhenger av den individuelle reaksjonen. Dermed utvikler reaksjonen seg mye raskere hos personer som er utsatt for allergiske reaksjoner og overfølsomhet. Bittet er spesielt farlig for de som har økt sensibilisering og allergi i kroppen, og som har en overveiende umiddelbar overfølsomhetsreaksjon. Hos slike personer oppstår reaksjonen innen få minutter, eller til og med sekunder etter bittet. Dette inkluderer også personer som lider av bronkial astma, astmatisk bronkitt.
Med en normal reaksjon fra kroppen kan reaksjonen på bittet observeres etter 15–20 minutter. En forsinket (langsom) reaksjon kan oppstå maksimalt 30 minutter etter bittet. I løpet av denne tiden er det nødvendig å gi førstehjelp, ellers vil det oppstå irreversible konsekvenser.
Symptomer hoggormbitt
Det aller første tegnet er smerte, som oppstår direkte på bittstedet. Så når den biter, frigjør huggormen gift på bittstedet, og det er derfor det er en sterk smertefølelse. Det er umulig å ikke føle det. Deretter begynner en lokal reaksjon umiddelbart å utvikle seg, som manifesterer seg i form av rødhet og irritasjon. Bittstedet kan hovne opp, siden slangen frigjør et giftstoff, som inneholder enzymer som forårsaker den tilsvarende reaksjonen.
En lokal reaksjon observeres etter noen få minutter og manifesterer seg som lokal rødhet, hyperemi, hevelse og intens betennelse. Irritasjonen kan gradvis øke, og smertesyndrom kan utvikle seg. Smerten kan være ganske alvorlig. Lokal kroppstemperatur øker, og vevsmetabolismen utvikles.
Økningen i lokal temperatur, hevelse og betennelse skjer vanligvis i retning av vevsdybden og oppover, noe som er forbundet med spredning av gift i kroppen (gjennom absorpsjon), samt som et resultat av hjertemuskelens aktivitet. Sterk progresjon av sykdommen kan føre til atrofi og fullstendig vevsnekrose.
Når giften trenger dypt inn i kroppen, utvikles systemiske reaksjoner: sirkulasjonsforstyrrelser, blodpropp, hodepine, svimmelhet, svakhet, sløvhet, kvalme og oppkast - typiske symptomer på rus. Etter dette påvirkes nervesystemet, noe som manifesterer seg i skjelvinger, kramper, muskelspenninger og sjeldnere - svakhet. Hypertensjon utvikler seg også, hjerterytme og respirasjonsfrekvens øker. Arytmi kan forekomme, respirasjonsrytmen forstyrres, helt opp til fullstendig respirasjonsstans. Alt dette er ofte ledsaget av uklarhet og bevissthetstap, og koordinasjonen av bevegelser svekkes.
Hvordan ser et huggormbitt ut?
Et huggormbitt ser ut som et lite, penetrerende sår der gift kommer inn i kroppen. Denne giften sprer seg ganske raskt gjennom kroppen, absorberes og forårsaker en betennelses- og rusprosess. Dette forårsaker rødhet, irritasjon og hevelse. Faren oppstår ved en tendens til allergiske reaksjoner: anafylaktisk sjokk kan utvikle seg.
Gaboon-huggormbitt
Den har en tykk kropp. Lengden når to meter. Den har en variert farge, er lys, uttrykksfull og prangende. På overflaten av huden kan du finne en vakker sammenveving av forskjellige geometriske mønstre. Vanligvis oppfører denne slangen seg ganske rolig, og er aldri den første til å angripe. Imidlertid er bittet av denne slangen ekstremt farlig, og alle kjente tilfeller av bitt ender med døden. Dette skyldes først og fremst strukturen i slangens kjeveapparat: den har ganske lange kjever som trenger dypt inn i vevet når den biter.
Dermed injiserer slangen gift, som trenger ganske dypt inn i vevet, deretter raskt inn i blodet og sprer seg gjennom hele kroppen. Det er umulig å redde en person, siden giften veldig raskt når hjernen og lammer nervesystemet.
Det er bedre å ikke møte en så dødelig slange. Den lever i Liberia, Sudan og Angola. Det er bedre å unngå å reise til disse områdene for å beskytte seg selv. Men hvis du fortsatt må være i disse områdene, må du beskytte deg med spesielle skinnbukser som puttes i støvler. De forhindrer biting og hindrer at giften sprer seg. Og du bør alltid ha med deg en motgift.
Støyende huggormbitt
Denne slangen er ganske stor, har en tykk kropp og kan bli 1,5 meter lang. Den er ganske lett å gjenkjenne: den lager høye lyder som ligner på hvesing, spesielt hvis den føler fare og hvis fienden er nær nok. Vanligvis blir hvesingen veldig høy før et angrepsforsøk. Bittet er farlig, men sannsynligheten for dødelig utgang er omtrent 15–20 %. Slangen er vanlig i Afrika.
Kaukasisk huggormbitt
Som navnet antyder, kan du møte denne slangen i Kaukasus. Dette er en vakker slange som tiltrekker seg oppmerksomhet med sin lyse farge. Den kan ha forskjellige farger, den kan til og med skinne i solen. Fargen kan endre seg fra en mild gul til en rik oransje.
Noen ganger kan du også møte en marmorert, teglrød slange. Størrelsen på denne slangen er ganske liten, lengden når 60 cm. Det er få dødsfall fra bittet av denne slangen, men slike tilfeller er kjent. Den lever hovedsakelig i Vest-Kaukasus, Transkaukasia og også i Øst-Tyrkia. Enkeltstående representanter for denne arten kan finnes over hele Krasnodar-territoriet.
[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
Sjakkhuggormsbitt
Sjakkhoggormen forårsaker også en rekke bivirkninger og kan være dødelig. Dermed er bittet av denne slangen ledsaget av utvikling av en betennelsesprosess, infeksjon og en sterk allergisk reaksjon. Hevelse, rødhet i vev og betennelse utvikler seg på bittstedet. Deretter absorberes giften i kroppen og forårsaker systemisk skade på indre organer.
Funksjonelle lidelser utvikler seg først, og først etter en tid kan det utvikles irreversible strukturelle lidelser. Dette kan ikke tillates, så det er ekstremt nødvendig å tilby medisinsk behandling, fullverdig, på en medisinsk institusjon.
Steppehuggormsbitt
Hvis du har blitt bitt av en huggorm – uansett art – må du nøytralisere giften. For å gjøre dette, sug den ut av såret og spytt den ut. For å forhindre en bivirkning av giften som har kommet inn i blodet, kan du også gi offeret et antiallergisk legemiddel, for eksempel suprastin, tavegil. Ingenting annet trenger å gjøres, du må ringe en ambulanse så raskt som mulig og vente på at den skal komme.
Før ambulansen ankommer, må pasienten holdes ubevegelig. Det er spesielt viktig å immobilisere bittstedet, noe som vil redusere opptaket av giften i blodet. Det er også viktig å sørge for rikelig med væske. Det anbefales å drikke rent vann.
Etter at ambulansen ankommer, vil legen yte hjelp på stedet. Motgift gis uten unntak, samt symptomatisk hjelp som angitt. Offeret vil bli tilbudt sykehusinnleggelse, noe det er best å ikke nekte, siden huggormgift er svært farlig på grunn av dens langsiktige konsekvenser.
Antirusbehandling er nødvendig, der all gift som har kommet inn i blodet og de indre organene nøytraliseres. Støttende terapi utføres også, med sikte på å opprettholde de viktigste vitale tegnene og normalisere nedsatte funksjoner. Det er også nødvendig å bruke symptomatisk terapi som tar sikte på å eliminere oppståtte patologier.
Svart huggormbitt
Faren er at det ikke bare utvikles en lokal, men også en systemisk reaksjon, der forgiftning utvikler seg på hele kroppens nivå. Som med alle andre bitt, er det nødvendig med umiddelbar fjerning av giften fra kroppen. Dette må gjøres i de første minuttene etter bittet, på åstedet. Etter dette administreres "Antigadjuk"-serumet, som nøytraliserer giften.
Etter dette kreves obligatorisk behandling, siden giften forårsaker alvorlig skade på indre organer og vev. Personer som lider av hjerte- og karsykdommer bør behandles med spesiell forsiktighet og oppmerksomhet. Dette forklares med at huggormgift forårsaker alvorlig skade på sirkulasjonssystemet, påvirker hematopoiesens funksjon negativt, kan forårsake blødninger og forstyrre blodkoagulasjonen.
Belastningen på hjertet øker også, ettersom det fungerer i en anspent modus. Hjertefrekvens, puls og trykk øker. Alt dette forårsaker også økt belastning på nyrer, lever og luftveier. På grunn av at hjertefrekvens, trykk og puls øker, øker også hastigheten og volumet på blodstrømmen, noe som krever mer luft og mer oksygen. Derfor aktiveres også luftveiene, og pustingen blir hyppigere.
Det er også viktig å sikre pålitelig beskyttelse av leveren, siden det er den som bearbeider og nøytraliserer giften, noe som fører til at dens funksjonelle og strukturelle tilstand forstyrres, og til og med en inflammatorisk prosess kan utvikle seg (giftig hepatitt er ganske vanlig). Nyrene fjerner også bearbeidede metabolitter, filtrerer primær urea, som inneholder giften, eller dens nedbrytningsprodukter. Derfor kan betennelse og til og med nekrose utvikle seg.
Det ekstreme utviklingsstadiet av den patologiske prosessen er utviklingen av nyre-, lever- og hjertesvikt.
Bitt av Nikolskys huggorm
Huggormen liker å sitte i solen. Den kan finnes spesielt ofte på steder der det er mye kratt og gulv. Hoggormen kommer hovedsakelig frem i morgengryet, når solen varmer opp, men ikke steker. Du kan møte en huggorm klokken 5-6 om morgenen.
For å unngå bitt fra Nikolskys huggorm anbefales det derfor ikke å gå ut i skogen eller på lysninger om morgenen. Det anbefales heller ikke å gå ut i skogen eller på åpne skoglysninger, spesielt ikke etter regn. Det er også bedre å avstå fra fotturer fra tidlig vår til midt på sommeren. Tidlig på våren klekker huggormene ungene sine, så i denne perioden er de farligst (de beskytter barn). Men det er viktig å forstå at en huggorm aldri angriper en person først: den angriper bare som svar på aggresjon mot den.
Hvis en slange biter, må du gi personen førstehjelp så raskt som mulig. Dette består i å nøytralisere effekten av giften og forhindre videre absorpsjon. For å gjøre dette, sug giften ut av bittstedet. Du kan lage et snitt og drenere giften sammen med blodet, men dette anbefales ikke, da en infeksjon senere kan komme inn i såret, noe som vil ende med utviklingen av en smittsom og inflammatorisk prosess, toksisk sjokk. Du bør spesielt unngå å lage snitt når du er i skogen. Hvis det ikke er noen måte å behandle såret grundig på, lag en bandasje. Etter et bitt må du umiddelbart ringe en ambulanse. I dette tilfellet må du informere legen om at personen ble bitt av en slange. Hvis du vet det nøyaktige navnet på denne slangen, må du også informere ham om det, da legen kan ha en motgift.
Etter at giften er fjernet fra kroppen, må det utføres ytterligere avgiftningsbehandling, hvis essens er å fjerne og nøytralisere giften ytterligere. Slik behandling utføres hovedsakelig på sykehus.
Sumphorgebitt
Det er nødvendig å yte nødhjelp så raskt som mulig. For å gjøre dette er det nødvendig å bestemme hvilket slangebitt. Dette kan være viktig, siden videre tiltak vil avhenge av hvilken slange det var. Ved bitt fra en sumphogorm må nødhjelp ytes så raskt som mulig, og det bør først og fremst rettes mot å nøytralisere stoffet som har kommet inn i kroppen.
Det nest viktigste trinnet er å nøytralisere giften. For å gjøre dette må du gi personen en motgift eller sorbenter som sikrer absorpsjon og fjerning av giften fra kroppen. Det tredje trinnet er å uskadeliggjøre stoffet ved å bruke en spesifikk motgift. Etter dette må du sørge for støtte til kroppens grunnleggende vitale funksjoner, det vil si at symptomatisk behandling gis.
Vannhuggormsbitt
Lever i grunt vann, flomsletter, elveleier og daler i grunne elver og sumper. Kjernen i førstehjelp er behovet for å suge ut giften direkte fra bittstedet. Deretter må du nøytralisere giften. Motgift brukes til dette. Hvis det ikke finnes spesifikke motgift, nøytraliseres de. Før ambulansen ankommer, kjør fingeren over ganen for å fremkalle brekninger. Hvis personen er bevisstløs, bør brekninger ikke fremkalles, da det kan forårsake kvelning (personen kan sette sitt eget oppkast i halsen). For å fremkalle brekninger anbefales det også å først drikke 2-3 glass av en vandig oppløsning av natron (0,25-0,3 prosent). Du kan også bruke en 0,5 % løsning av kaliumpermanganat for utvortes påføring på bittstedet, som delvis vil nøytralisere giften.
Et ganske effektivt middel mot bitt av en vannorm som stimulerer oppkast er kaliumpermanganat. Det anbefales å lage løsningen varm. Vask med visceral massasje (indre organer) brukes. Avføringsmidler brukes. En viktig betingelse er å drikke rikelig med væske, samt tilstrekkelig diurese. For å forsterke denne effekten kan det være nødvendig å ta vanndrivende midler.
Russells huggormbitt
Når en Russell-huggorm blir bitt, suges giften ut, hvoretter det er nødvendig å fjerne og gjenopprette endringene som har skjedd i kroppen. Det er viktig å nøytralisere selve giften, så vel som stoffene som kommer i kontakt med den, hvoretter de går videre til behandling av de patologiske tilstandene som ble provosert av giften. For å fjerne giften fra kroppen, i tillegg til tradisjonell suging direkte fra bittstedet, brukes også noen medisiner, for eksempel aktivt kull, sorbenter (sorbex, enterosgel, tannin, mangan). De nøytraliserer ikke bare giften og fjerner den fra kroppen. Men de desinfiserer også kroppen. Symptomatisk behandling er også nødvendig, rettet mot å eliminere symptomene som følger med patologien. Derfor, ved alvorlig smertesyndrom, brukes smertestillende midler, ved krampesyndrom – antikonvulsiva, muskelavslappende midler, ved økt stimulering av nervesystemet er det ofte behov for å bruke nevroleptika, beroligende midler, tranquilizers, noen ganger til og med tranquilizers.
Det er viktig å gi pasienten rikelig med væske og øke diuresen, siden det er med urinen at den viktigste utskillelsen av biprodukter fra kroppen skjer. For å forbedre utskillelsen av gift fra kroppen kan du tilby pasienten melk, rikelig med væske, proteinvann eller eggehvite. Etter at livstrusselen er over, kan det være nødvendig med ytterligere, gjenopprettende behandling. Men det utføres når de viktigste vitale tegnene allerede har stabilisert seg og er innenfor den relative normen.
Bitt av Uspenskys huggorm
Fremgangsmåten for behandling av et bitt fra en hvilken som helst slange er den samme: først nøytraliseres og fjernes giften, deretter gis videre kvalifisert hjelp som angitt. For å fjerne biprodukter og giftstoffer fra kroppen, kan forskjellige sorbenter og innkapslingsmidler brukes til et bitt fra Uspenskys huggorm. En obligatorisk betingelse er å drikke rikelig med væske. Stivelse, mel og eggeplommer brukes som de viktigste innkapslingsmidlene.
Sakhalin-huggormbitt
Når man blir bitt av en Sakhalin-huggorm, er det nødvendig å bruke forskjellige diuretika. Urea, furosemid og mannitol er foreskrevet. Disse metodene fremmer akselerert utskillelse av urin fra kroppen. Dette er en praktisk talt tradisjonell metode som brukes ved forgiftning og rusprosesser. Den lar deg fjerne giftstoffer og redusere belastningen på nyrene.
Hemodialyse lar deg rense blodet ditt for giftstoffer så raskt som mulig.
Peritonealdialyse er en metode for å fjerne giftstoffer ved å binde seg til plasmaproteiner.
Hemosorpsjonsmetoden brukes også til akselerert rensing av blod ved å føre det gjennom et kunstig rensesystem.
I ekstreme tilfeller, hvis alle metodene ovenfor er ineffektive, kan en bloderstatningsoperasjon utføres. Donorblod brukes.
Bitt av Krim-huggormen
Det finnes et stort antall slanger på Krim, og nesten alle er giftige. Turister blir ofte bitt av krimhuggormen når de reiser gjennom steppen, skoger, fjellstier og serpentiner, når de besøker huler og steinete juv. Spesielt hvis folk drar på en uavhengig fottur uten guide. Det finnes ganske mange reisebyråer på Krim, som arrangerer bil- og fotturer. De organiserer alle utflukter og fotturer langs trygge stier som er kontrollert, inkludert for tilstedeværelse av giftige slanger. Potensielt farlige steder er merket på kartene. Guider får informasjon om slangehytter og bosetninger. Derfor, for å beskytte deg selv, er det bedre å ikke dra på uavhengige fotturer, ikke å forbli "vill". Det er bedre å foretrekke en organisert ferie, der arrangøren eller guiden kjenner ruten og er ansvarlig for dens sikkerhet og sikkerheten til både gruppen som helhet og hver enkelt deltaker.
Hvis en krimviper biter, må du gi offeret nødhjelp så raskt som mulig. Du må ringe en ambulanse så snart som mulig, etter å ha rapportert hendelsen på forhånd. De som er bitt krever en nøye tilnærming og observasjon, som vil gjøre det mulig å reagere raskt på endringer som skjer i kroppen. Et bitt er ofte ledsaget av en reduksjon i kroppstemperatur, en nedgang i grunnleggende vitale funksjoner, for eksempel: en nedgang i puls, hjertefrekvens og respirasjonsfrekvens. I dette tilfellet må pasienten få rikelig med drikke og varmes opp. Det er spesielt viktig å sørge for varme ved kalde ekstremiteter: giften har en lammende effekt på ekstremitetene, som et resultat av at blodstrømmen forstyrres i dem, og stagnasjon oppstår.
Symptomatisk behandling foretrekkes, som tar sikte på å eliminere de patologiene som observeres for øyeblikket. Dette kan være smertelindring, normalisering av respirasjonsprosesser, hjertesykdom og blodkar. Hovedoppgaven er å støtte de viktigste livsprosessene, nøytralisere ytterligere toksiske effekter på kroppen og sikre tilførsel av giftstoffer og metabolske biprodukter.
Bitt av en huggormunge
Alt avhenger av hva slags slange vi snakker om, og hvor gammel den unge er. Det antas at et bitt fra en ung huggorm er trygt, siden den fortsatt er ung og ikke har et organ som produserer gift. I tillegg er det ingen frykt og ikke behov for å bite (voksne slanger angriper vanligvis bare når det er nødvendig, i forsvar, og ikke på eget initiativ).
Det er også viktig å vurdere ungens alder, da dette ofte er den viktigste faktoren. Et bitt fra en unge kan anses som trygt inntil den når seksuell modenhet. Etter det begynner kjertlene å produsere gift.
Selv om ungene er trygge, er det nesten umulig å avgjøre nøyaktig om den er kjønnsmoden og i stand til å produsere gift. Dette kan bare gjøres av en erfaren spesialist som har studert slanger i ganske lang tid. Vanligvis kan dette avgjøres av hudens tilstand (hudskjell), samt av slangens tenner.
Selv om ungen ikke produserer gift i seg selv, inneholder spyttet enzymer som påvirker personens funksjonelle tilstand negativt. Enzymet virker mye saktere enn giften. Likevel kan det være svært farlig. For eksempel kan det utvikle en allergisk reaksjon, hvis siste stadium er kvelning, astmaanfall, respirasjonssvikt, som følge av undertrykkelse av respirasjonssenteret i hjernebarken. Akutt lungebetennelse, alvorlig rus, giftig lungeødem og til og med giftig eller anafylaktisk sjokk utvikler seg også. I de fleste tilfeller er gjenopplivningstiltak nødvendig, og trakeotomi kan være nødvendig, siden aktiviteten til hjertet, blodårene, respirasjonsmusklene og hjernen forstyrres.
Huggormbitt tangentielt
Ved et tangentialt bitt av en huggorm utvikler det seg hovedsakelig hudlesjoner. De manifesterer seg i form av elveblest, rødhet, hudirritasjon, kløe og svie. Ved infeksjon kan det oppstå pussdannelse. Alvorlig hevelse og kompaktering kan utvikle seg. Ofte i en slik situasjon er det nødvendig å gi lokale tiltak: behandle den skadede overflaten med et desinfeksjonsmiddel, og påfør deretter en betennelsesdempende, gjenopprettende krem eller salve på huden. Det anbefales også å gi pasienten et antiallergisk legemiddel.
Huggormbitt for et barn
Et barns stoffskifte er mye mer utviklet, ansvarlig, og reaksjonen skjer raskere. Giften absorberes mye raskere i blodet og påvirker de indre organene. Skaden på de indre organene er mye mer alvorlig enn hos voksne. Konsekvensene er ofte irreversible. Derfor, hvis en slange biter, må du suge ut giften umiddelbart. Dette er effektivt i løpet av de første 1-2 minuttene, deretter absorberes giften i blodet. Ødem og en allergisk reaksjon utvikles umiddelbart. Selv anafylaktisk sjokk kan utvikle seg, der barnet mister bevisstheten, puls og blodtrykk synker, hjertefrekvensen synker, og en fullstendig hjerte- og respirasjonsstans kan oppstå.
Hvis du drar på tur med et barn der du kan støte på en slange, må du ha med deg «anti-huggormserum», som er et antitoksisk serum, en motgift som ødelegger giften og fjerner den. Men du må ta hensyn til at dette forårsaker alvorlig skade på de indre organene, som er livsviktige. Derfor er innleggelse og sykehusopphold nødvendig.
Behandlingen inkluderer symptomatisk, støttende og antitoksisk terapi. Behandlingen er ofte kompleks og består av symptomatisk, medikamentell behandling og fysioterapi.
Diagnostikk hoggormbitt
For å diagnostisere forgiftning forårsaket av slangegift, spesielt huggormgift, er det kliniske bildet tilstrekkelig. For det første gjenstår et spor på bittstedet, spesielt et sår med små fordypninger forårsaket av tenner. Giften sprøytes inn i dette hullet i huden. Ved å utføre en toksikologisk analyse kan slangetoksinen oppdages.
Ved visuell inspeksjon observeres en lokal reaksjon, som er ledsaget av rødhet, betennelse, irritasjon og kraftig hevelse. Hvis sykdommen ikke behandles, utvikler den seg, og spesielt utvikles alle tegn på typisk forgiftning, som svakhet, respirasjonssvikt, hjertefrekvens, kvalme og oppkast.
Når de første tegnene på forgiftning oppstår, inkludert en lokal reaksjon, må du oppsøke lege så snart som mulig. Før det bør du gi offeret førstehjelp: nøytralisere effekten av giften. Den kan suges ut, frigjøres gjennom et snitt. Det anbefales å gi offeret antiallergiske medisiner. Det er vanligvis her førstehjelpen slutter, og legen som gir førstehjelp ser det kliniske bildet som en helhet. Basert på dette kan en diagnose stilles - et slangebitt. Deretter, allerede på stedet der førstehjelp gis, kan du nøyaktig skille mellom typen slange. Men ofte er det nok å vite at det var en slange som bet, spesielt en huggorm, for å bestemme doseringen av førstehjelp. Ved huggormbitt brukes et serum - "anti-huggorm", som nøytraliserer effekten av giften.
Det viktigste diagnostiske verktøyet for et bitt er en undersøkelse. Vanligvis stiller legen først spørsmål til pasienten, samler generell informasjon om ham, en anamnese. Det er svært viktig å samle informasjon om omstendighetene bittet skjedde under: hvor, når, hvor lenge siden bittet skjedde, hvordan huggormen så ut og hvordan den oppførte seg. Årsaken kan ligge skjult her. Dermed kan legen nøyaktig bestemme slangetypen, noe som vil tillate riktig motgift og behandling.
Deretter samler legen en anamnese av sykdommen, det vil si, finner ut nøyaktig hva offeret følte under bittet, hva de første symptomene var, hvor raskt tegnene på skade spredte seg, om det er systemiske manifestasjoner av patologien, eller bare lokale.
Historien til den nåværende sykdommen er svært viktig, fordi det på grunnlag av dette er mulig å bedømme trekkene ved sykdomsforløpet, forutsi dens videre utvikling og utfall. Legen trenger å vite hvor lenge siden og under hvilke omstendigheter bittet skjedde for å nøyaktig beregne det mulige utfallet av sykdommen og vite hvor raskt den vil utvikle seg.
Det er nødvendig å vite om det ble utført noen behandling, hvor effektiv den var, hvilke andre tiltak som ble tatt, hvor raskt førstehjelp ble gitt etter bittet, om giften ble sugd ut, om det ble brukt antitoksisk serum.
Deretter undersøker legen pasienten. Vanligvis brukes klassiske forskningsmetoder, som palpasjon, perkusjon og auskultasjon. Under palpasjon undersøker legen mulige lesjoner, vurderer graden av hyperemi, hevelse i vev og lokal temperatur. Under auskultasjon lytter legen til pust og hjerterytme. Dette lar en bedømme hvor mye giften har spredt seg i kroppen, om det har dukket opp tegn på systemisk skade på kroppen, progresjon av betennelse og rus. Basert på indikatorene for respirasjonsfrekvens, hjertefrekvens, puls og blodtrykk kan man bedømme graden av progresjon av russyndromet. Perkusjon kan også avdekke flere lesjoner, som for eksempel betennelsesfokus, hevelse og kompaktering.
Hvis det ikke er tilstrekkelige data og det er behov for å avklare diagnosen, kan laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder foreskrives, som avhenger av hvor mye sykdommen utvikler seg.
[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]
Tester
Først og fremst tyr de til utnevnelse av klassiske kliniske tester. Dette er tester: blod, urin, avføring. Ved hjelp av disse testene er det mulig å evaluere den generelle retningen til prosessene som skjer i kroppen. Viktigheten og betydningen av disse testene for diagnostikk ligger i at det på grunnlag av disse generelle dataene er mulig å bestemme forløpet av videre diagnostikk. Dette lar deg utelukke feil og unødvendige tester.
Så hvis analysen viser et høyt innhold av eosinofiler og et økt nivå av histamin, kan man anta en allergisk prosess. I dette tilfellet er omfanget av ytterligere avklarende diagnostikk allerede omtrent klart. Det er ikke noe poeng i å gjennomføre en studie for å identifisere en bakteriell eller virusinfeksjon. Forskrivning av komplekse og unødvendige studier kan konsentreres i riktig retning og en dypere studie av den mistenkte patologien.
Hvis det for eksempel er mistanke om allergi, foreskrives allergitester, analyse av innholdet av totalt og spesifikt immunoglobulin E og histaminnivåer for å avklare dataene. Et detaljert immunogram kan være nødvendig, som vil vise immunsystemets nåværende tilstand. Og ulike bakteriologiske kulturer, skraping, virus- og hormondiagnostikk, revmatiske tester eller onkotester, osv. vil være fullstendig meningsløse i dette tilfellet.
På samme måte innsnevrer kliniske tester omfanget av mulige diagnostiske studier. Dermed kan de indikere en inflammatorisk, infeksiøs eller allergisk prosess.
Kliniske tester kan gi verdifull informasjon når det gjelder å diagnostisere konsekvensene av forgiftning og deres innvirkning på kroppen. Ved hjelp av tester er det mulig å anta hvilke organer som ble påvirket av giften, hva graden av skade på disse organene er, om prosessene er reversible eller irreversible. Hvis for eksempel en stor mengde protein oppdages i urinen, er det mulig å snakke om utviklingen av en betennelsesprosess i nyrene. Mengden protein kan brukes til å bedømme alvorlighetsgraden av nyreskade og predisposisjonen for utvikling av nyresvikt.
Det er også tilrådelig å gjennomføre toksikologiske studier, der tilstedeværelsen av toksinet i kroppen, dets konsentrasjon, kvantitative indikatorer og noen ganger til og med dets lokalisering i kroppen bestemmes.
Instrumentell diagnostikk
I de fleste tilfeller krever kompleks behandling som følger etter akuttmottak også nøye diagnostikk, som vil gjøre det mulig for oss å nøyaktig bestemme hvilke organer og strukturer som har gjennomgått endringer i kroppen. Instrumentell diagnostikk kan være ganske variert og avhenger av hva som antagelig er årsaken til lesjonene og hvordan giften påvirket kroppen.
Vanligvis foreskrevet etter en foreløpig undersøkelse og avhør av pasienten, når legen allerede har en foreløpig diagnose, vet hva slags slangebitt det er snakk om, hvilke organer som ble påvirket av giften, hvor dypt giften trengte inn i kroppen og hvilke patologier den klarte å provosere frem.
Instrumentell diagnostikk foreskrives etter at resultatene av grunnleggende laboratorietester allerede er tilgjengelige; spesielt er resultatene av toksikologisk testing påkrevd.
Metoder for videre diagnostikk kan være forskjellige. Alt avhenger av hvilke organer som er påvirket av giften. Som regel kommer giften inn i kroppen og akkumuleres først i blodet. Med blodet sprer den seg gjennom hele kroppen. I dette tilfellet kommer den inn i forskjellige organer og vev, men patologiske forandringer forekommer bare i de organene som er svekket og har risiko for å utvikle patologi.
For eksempel vil en person som lider av kronisk gastritt eller har tendens til tarmlidelser først oppleve et tilbakefall av sykdommen. Hvis det er mistanke om en mage-tarmsykdom, kan det derfor være nødvendig med gastroskopi, radiografi, ultralyd eller koloskopi.
Hos en person med svake luftveier, hyppige forkjølelser og infeksjonssykdommer, influensa, bronkial astma, vil giften primært påvirke luftveiene. Respirasjonsfrekvensen kan øke, betennelse kan utvikle seg, og bronkiene og alveolene kan bli smalere. Ved mistanke om luftveissykdommer utføres en grundig undersøkelse ved hjelp av spirogram, røntgenbilder og funksjonstester.
Kardiovaskulærsystemet reagerer spesielt kraftig på forgiftning, siden mesteparten av giften akkumuleres i blodet, passerer gjennom blodårene og pumpes ut av hjertet. Giften påvirker blodcellene og påvirker blodkoagulasjonssystemet negativt. Ved hjerte- og sirkulasjonssykdommer kan det derfor være nødvendig med elektrokardiogram, ultralyd av hjertet og andre undersøkelser. Disse undersøkelsene er svært viktige for personer med kroniske sykdommer i kardiovaskulærsystemet, siden belastningen på karene og hjertet øker betydelig når giften sirkulerer i blodet. Risikoen for å utvikle hjertesvikt, hjerteinfarkt og toksisk endokarditt øker.
For en omfattende diagnose kan det være nødvendig med magnetisk resonansavbildning, som lar deg vurdere tilstanden til skjelettsystemet og bløtvev, identifisere mulige patologier i de tidligste stadiene av dannelsen. Dette er svært viktig, siden et huggormbitt er ledsaget av frigjøring av gift, som viser høy tropisme ikke bare til nervevevet, men også til bein- og muskelvevet.
Differensiell diagnose
Først av alt må du finne ut hva slags dyr du ble bitt av. Et slangebitt har sine egne spesifikke tegn. Spesielt etter et bitt er det et sår på bittstedet, som giften sprøytes gjennom. I dette tilfellet er det vanligvis synlige små merker fra tenner, som ligner nålestikk.
Giften sprer seg gjennom kroppen, noe som resulterer i en lokal reaksjon. Den manifesterer seg i form av utslett, kløe, rødhet og hevelse. Dette er det første tegnet på et bitt, som differensierer graden av skade. Hevelse oppstår hvis giften allerede har begynt å bli absorbert inn i kroppen, absorbert av nærliggende vev. Jo dypere absorpsjonen er, desto sterkere er hevelsen. Dette er et av de differensierende tegnene som man kan bedømme alvorlighetsgraden av reaksjonen på bittet ut fra, samt utviklingen av den patologiske prosessen og hastigheten på spredningen.
En systemisk reaksjon indikerer skade på indre organer forårsaket av giften, penetrering av giften i blodet og progresjon av forgiftningen. I dette tilfellet er det mulig å bestemme mengden gift tydelig. For dette utføres laboratorie- og instrumentell diagnostikk. Hovedmetoden for å bekrefte forgiftning med huggormgift er toksikologisk analyse, som lar deg identifisere det giftige stoffet i offerets blod eller urin, bestemme konsentrasjonen og mengden.
Forebygging
Et huggormbitt kan forebygges ved å ta forholdsregler når du reiser, går fotturer eller går gjennom skog eller kratt.
Det er nødvendig å behandle naturen med forsiktighet, ikke berøre, ikke skremme slanger. Det er viktig å undersøke området nøye før du tar et skritt. Det er også nødvendig å alltid bruke lange bukser, ta med seg serumet "Antigadjuk", og vite hvordan man gir nødhjelp.