Sykdom av perifer fartøy av bena

Perifere vaskulære sykdommer klassifiseres vanligvis av leger som et tegn på atherosklerose (utviklingen av fettforekomster som begrenser de perifere arteriene av beinet). Hvordan gjenkjenne denne sykdommen og hva skal jeg gjøre hvis det allerede er diagnostisert?

Beskrivelse av perifer vaskulær sykdom

Ved omtale av begrepet "perifere fartøy" tenker de fleste på hjertet. Men deres innsnevring kan påvirke andre områder av kroppen, spesielt - noen typer smerter i bena. Dette kan være et viktig advarselsskilt om potensielt alvorlige sirkulasjonsproblemer.

Når smerten i beina oppstår med fysisk aktivitet og beina slutter å skade rett etter hvile, er det en mulighet for at beinene på beina er blokkert. Legene kaller denne tilstanden av underkroppene perifer vaskulær sykdom.

Smerter i beina med denne ulempen er alvorlig nok til å hindre at en person går fra jobb, går på tennisbanen eller krysser gaten. Symptomer på perifer vaskulær sykdom er også kjent som atherosklerose i ekstremiteter. I denne sykdommen kan fibrøse plakk i karene begrense kroppens store og mellomstore arterier, som forhindrer blodstrømmen.

Ettersom disse plaketter arterie mister sin elastisitet, deres glatte indre overflate med sprekker og ujevnheter, er det mer sannsynlig å øke risikoen for å "fange" av blodpropp, som klamrer seg fast til veggene i blodårene. Det skjer forskjellig for hver person av den arterielle system: noen Åreforkalkning tetter kanaler som leverer blod til hjertemuskelen og hjernen, blant annet plakk akkumuleres hovedsakelig i blodårene som fører til lemmer - vanligvis bena.

[1], [2], [3], [4], [5]

Årsaker og risikofaktorer for perifer vaskulær sykdom

En viss grad av innsnevring på bekostning av perifer aterosklerose forekommer i 12 prosent av personer i alderen 65-70 og opp til 20 prosent - av de som er over 75, og bare en brøkdel av disse menneskene opplever noen symptomer på åreforkalkning i begynnelsen av sykdom. I andre passerer den først asymptomatisk.

Med stenose eller innsnevring av arterien, som vanligvis leverer blod til beina, prøver små fartøy å kompensere for blodstrømmen rundt blodproppen i arterien. Denne strategien svikter til slutt, fordi disse sekundære blodkanalene ganske enkelt ikke har kapasiteten til den store arterien.

Mangel på blodstrømmen kan gå ubemerket til sykdommen i begynnelsen og trenger ikke mye bevegelse. Men om nødvendig, flytt raskere og mer intensivt, kan sirkulasjonssystemet ikke lenger gi nok oksygen, og dette blir for åpenbart.

Arterier mangler sterkt i oksygen, som er deres brensel, muskler skriker bokstavelig talt i smerte. Slike ubehag kan oppfattes av en person som følelsesløshet eller tretthet. På ytre nivå kalles dette intermitterende claudication (begrepet kommer fra claudicare, det er det latinske verbet "å halte"). Røyking er en økt risikofaktor.

[6],

Symptomer på perifer vaskulær sykdom

Et klassisk symptom på perifer arteriell sykdom er spastisk smerte i beina når du går - intermittent claudication. Smerte kan intensivere når en person går raskere eller oppoverbakke. Smerten avtar vanligvis når en mann eller kvinne hviler. Årsaken til dette er iskemi i arbeidsmusklene, en slags "fot-angina". Angina pectoris eller brystsmerter, er vanligvis forårsaket av utilstrekkelig blodtilførsel til hjertemusklen, stenokardi av bena - analogt.

Smerter i bena og halte er oftest forårsaket av overbelastning under sportsøvelser, men det kan også skyldes andre faktorer. Blant dem - effekten av kalde eller visse medisiner, for eksempel noen betablokkere, som begrenser blodkarene og reduserer perifer blodgass.

Plassen av blokkering av arteriene bestemmer symptomene på forverring av blodstrømmen i beina. Hvis obstruksjonen er relativt liten i beinets arterielle grener, kan det oppstå skinnesmerter. En sterkere blokkering av blodstrømmen kan føre til hoftesmerter, og blokkering av blodstrømmen over lyskeområdet (i blodkarene i bukhulen) kan forårsake smerte i baken og impotens.

Alvorlig innsnevring av arteriene

Når arteriene er sterkt innsnevret eller blokkert i det hele tatt - smerter i beina kan føles selv under hvile. Enten kan beina se normal ut, men fingrene kan være blek, miste farge eller skaffe seg en blåaktig nyanse (spesielt når beina er i luften). De vil være kalde til berøring. Impulser i beina kan være svake eller fraværende helt.

I de alvorligste tilfellene av oksygen sult kan vev dør av. Den nedre delen av benet, anklene kan dekkes med trophic ulcers, og i de mest forsømte tilfellene av gangrene kan føre til behovet for amputasjon av fingrene eller bena. Imidlertid er slike alvorlige komplikasjoner av perifer arteriell sykdom sjeldne.

Diagnose av perifer vaskulær sykdom

Diagnosen er basert på medisinsk historie og fysisk undersøkelse, samt tilleggstester for å bestemme graden av blodstrøm - Doppler-ultralyd, arteriografi eller MRA (magnetisk resonansangiografi).

[7], [8], [9], [10]

Behandling av perifer vaskulær sykdom

Avhengig av pasientens generelle helse og graden av perifer aterosklerose, inkluderer behandling av perifer vaskulær sykdom god fotpleie etter et daglig vandringsprogram. De tilgjengelige blodstrømsspjeldene bør elimineres eller reduseres konservativt, eller blodsirkulasjonen rundt det blokkerte området av arteriene påføres. Røyking skal stoppes umiddelbart. Dette forverrer problemene knyttet til blodstrømmen.

Pentoxifylline (Trental) kan brukes som en behandling, dette stoffet gjør blodet mindre viskøst, det strømmer lettere ved hjelp av mindre blodårer. Slik behandling hjelper mange pasienter.

Eksperter er uenige om fordelene med små doser av aspirin. Tilhengere av denne metoden sier at bruk av aspirin kan bremse utviklingen av arteriell innsnevring og muligens redusere behovet for kirurgi, selv om aspirin ikke lindrer smerte.

Andre leger sier at med perifer vaskulær sykdom hos en person som regelmessig tar aspirin, kan det være blodpropper.

Avhengig av plasseringen og graden av perifer vaskulær sykdom, kirurgi kan omfatte arteriell bypass graft med blod, endovaskulær plast (gjennomtrengning av et blodkar) kirurgiske operasjoner (angioplastikk eller aterektomi).

Hvilke spørsmål skal jeg spørre legen min om perifer vaskulær sykdom

Hva skal man gjøre med kramper i beinet eller forstuvningen av ligamentet? Hva slags behandling anbefaler du?

Hvis behandlingen innebærer smertestillende medisiner, hva er bivirkningene av medisinene?

Hvis du tar medisiner med aspirin, vil du kombinere å ta acetylsalisylsyre med andre behandlinger?

I tillegg til å gå, hvilke er det spesielle øvelser for føttene?

Anbefaler du kirurgi? Hva er deres bivirkninger, risiko, er det mulig å bruke en annen behandlingsmetode?

Hvordan hjelpe føttene dine?

Med utilstrekkelige mengder blod som når bena, blir de utsatt for traumer eller infeksjoner, som kan fortsette og utvikle seg til sår. Derfor bør personer med aterosklerose i perifere kar vaske føttene hver dag, og umiddelbart bruke fuktighetsgivende lotion eller babyolje.

En veldig god metode for forebygging er å legge puter av bomull eller fårull mellom tærne hvis fingrene er dårlig bøyd. Og ovenfra legger du på de skoene du vil gå på. Du bør også ha behagelige, pustende sko eller sko som beskytter føttene dine, unngå sko laget av skinn eller andre syntetiske materialer.

Hold føttene varme i den kalde årstiden er også viktig. Ullsokker, som kombinasjoner av ull og bomull. Også bra at beina var sunn.

Pasienter med perifer vaskulær sykdom bør ikke ha på seg strømpebukse, strømper, sokker laget av elastiske materialer, fordi de kan forstyrre blodstrømmen.