Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Smerter mellom ribbeina
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hvis du leser denne artikkelen, betyr det at du eller dine venner eller slektninger plages av smerter mellom ribbeina. Og siden dette er tilfelle, vil vi, uten å kaste bort tid på å beskrive brystets anatomiske struktur og dens muskel- og skjelettstruktur, gå direkte videre til å liste opp alle sannsynlige årsaker som kan ligge til grunn for smertene ovenfor.
Hva forårsaker smerter mellom ribbeina?
En av de åpenbare situasjonene som ikke levner noen tvil om den sanne årsaken til smertefulle opplevelser mellom ribbeina, er et brudd i selve ribbeina eller ett av dem. Et blåmerke på brystet eller en sprekk i ribbeina er også ledsaget av smerter av varierende intensitet. Et røntgenbilde av brystet tatt med en røntgenmaskin vil bidra til å bestemme omfanget av skaden og dens alvorlighetsgrad.
Smerter mellom ribbeina kan av natur manifestere seg som skarpe og dolklignende sammentrekninger eller være konstante og verkende. I det øyeblikket et ribbeinsbrudd oppstår, kan lungene bli skadet. Slike situasjoner går ikke ubemerket hen. Hvis skaden er alvorlig, vil alvorlighetsgraden av den generelle tilstanden umiddelbart indikere tilstedeværelsen av indre blødninger. Skarpe smerter ved pust vil tvinge pasienten til å oppsøke lege umiddelbart, fordi det er ganske vanskelig å tolerere slike sensasjoner.
Ikke forsikre deg om at situasjonen ikke er så ille som den kan virke hvis det etter et slag mot brystet bare er mindre smerter mellom ribbeina. Et ribbeinsbrudd er ikke alltid ledsaget av beindeformasjon. Ved lukkede brudd, når beinet er brukket, men fortsatt beholder sin opprinnelige form, kan det være mindre lungeskader forårsaket av beinfragmenter. Disse komplikasjonene forårsaker kanskje ikke umiddelbart synlige symptomer, men over tid vil de føre til alvorlige konsekvenser. Derfor bør du uansett oppsøke en traumatolog og ta et røntgenbilde av brystet for å tydelig bekrefte den sanne tilstanden.
Ribbeinskader, sprekker og brudd er ledsaget av smerter i svært lang tid. Heling skjer innen få uker. Avhengig av alvorlighetsgraden og størrelsen på det berørte området, kan rekonvalesensprosessen noen ganger ta flere måneder. Hvis indre organer ikke ble påvirket, skjer fullstendig rekonvalesens uten konsekvenser.
Interkostal nevralgi
En konsekvens av en eller flere sykdommer forbundet med ryggsøylen og tilstøtende organer. Av en rekke årsaker er det en forstyrrelse i nervegrenens arbeid, og ved nevralgi observeres smerter mellom ribbeina langs nerven. Klemming, kompresjon, irritasjon av interkostalnerven eller nervene oppstår på grunn av intervertebrale brokk, avansert osteokondrose, kyfose i ryggsøylen i brystregionen, onkologiske neoplasmer. Det kan være mange årsaker til at interkostal nevralgi oppstår.
Smerter mellom ribbeina med nevralgi oppstår uventet og provoseres som regel av noen eksterne faktorer, det være seg en infeksjon, plutselig løfting av vekter uten riktig oppvarming av muskler, langvarig eksponering av kroppen for lave temperaturer, med andre ord hypotermi, forgiftning og selvfølgelig rygg- eller brystskader.
Derfor, når du vet om tilstedeværelsen av patologier i ryggraden, bør du alltid ta vare på helsen din nøye og forsiktig, unngå provoserende situasjoner som kan forverre situasjonen ved å legge til interkostal nevralgi.
De særegne trekkene som man kan skille mellom nevralgiske smerter mellom ribbeina og andre typer smerter er:
- tydelig sporing langs nerven, som kan bestemmes ved å palpere visse punkter i ryggraden (nivået av V-XI-ribbeinet), skulderbladet, ved en av kantene av brystbenet. Smerten mellom ribbeina strekker seg ikke bare i interkostalrommet, men har også en bestrålende karakter, til skulder-skulderbladområdet;
- en spesifikk stilling hos pasienten, der han prøver å redusere smerten under pust og bevegelse ved å bøye kroppen og flytte tyngdepunktet til den friske siden. Smerten mellom ribbeina øker ved enhver bevegelse, inkludert høy tale, hoste og nysing, i alvorlige tilfeller forårsaker selv svelging smerte;
- strengt lokalisert i interkostalrom, smerten intensiveres ved palpasjon;
- økt smerte når du endrer kroppsstilling;
- tilstedeværelsen av ytterligere sensasjoner, som prikking, nummenhet og en brennende følelse i brystet.
Smerter mellom ribbeina må vites, ikke gjettes!
Som med enhver sykdom er riktig diagnose svært viktig. Interkostal nevralgi, som utstråler til hjertet, kan oppfattes som et anginaanfall. Her er det viktig å kjenne til de særegne trekkene ved de to smertetypene. Ved nevralgi er smerten mellom ribbeina konstant og påvirker ikke pulsen. Ved angina lider hjerterytmen, noe som kan spores av pulsen. Smerten mellom ribbeina er krampaktig, pulserende, oppstår plutselig og avtar også plutselig.
Det er umulig å palpere og finne den nøyaktige lokaliseringen av slike smerter. Når man endrer stilling, endrer ikke smerten sin natur, mens ved nevralgi reagerer interkostalrommene umiddelbart på enhver endring i kroppsstilling.
Noen ganger stråler smerten forårsaket av interkostal nevralgi ut i korsryggen, noe som kan tyde på utbruddet av et anfall av nyresteinsykdom.
Tietzes syndrom
Ribbeina har brusk i begge ender, som de er festet med enten ryggsøylen eller brystbenet ved hjelp av. I visse ugunstige situasjoner oppstår betennelse i de brusklignende ribbeendene. Denne sykdommen kalles Tietzes syndrom. Den er ikke så vanlig som for eksempel interkostal nevralgi, men en slik sykdom bør alltid vurderes med tanke på utelukkelse i differensialdiagnostikk før en endelig diagnose stilles.
Med denne typen patologi oppstår smerte mellom ribbeina i den fremre delen av brystet, siden det er brystbrusken i ribbeina som er utsatt for betennelse. Smertens plutselighet, dens plassering nær hjertet, får deg igjen til å tenke først og fremst på angina. Du bør alltid gjennomføre en tydelig analyse av følelsene dine, og når du oppdager smerte mellom ribbeina, sørg for å måle pulsen din, og noter dataene hver gang. På denne måten kan du unngå en kritisk situasjon og ikke gå glipp av et ekte anginaanfall.
Det er viktig å huske at hjertesykdommer alltid oppstår med en forstyrrelse i hjerterytmen, som kan spores av pulsslagene. Alle andre typer smerte forårsaker ikke skarpe endringer i hjertets arbeid, de kan bare forårsake en liten økning i hjertefrekvensen, som er forbundet, mest av alt, med smertesjokk, hvis smerten mellom ribbeina er sterk, og en følelse av frykt.
Et karakteristisk tegn som avslører Tietz syndrom er en betydelig økning i smerte i interkostalrommet etter å ha trykket direkte på brystbenet.
Hypertonisitet i brystmusklene og fibromyalgi
Oppstår smerter mellom ribbeina etter tung fysisk anstrengelse, læring av et nytt treningsprogram på treningsstudioet eller etter alvorlig nervøs utmattelse? Dette indikerer en økning i tonus i brystmusklene eller overdreven strekking av disse. Slike smerter i interkostalrommet har en økende karakter og er mest følsomme når man beveger det øvre skulderbeltet i alle retninger.
Fibromyalgi er preget av økt smerte når man løfter armene og roterer overkroppen.
Når man konstant er i en stresset tilstand, oppstår hypertonisitet i alle typer muskler, så man bør ikke utelukke den psykologiske faktoren i enhver forekomst av smerte. Slike problemer forekommer ofte hos personer som er utsatt for depressive stemninger, og som har en økt angstbakgrunn. For slike pasienter vil alle tiltak av medisinske prosedyrer, inkludert massasje, terapeutiske øvelser eller manuell terapikomplekser med smertelindrende blokader, bare være midlertidige hvis de gir lindring. I dette tilfellet vil det være en mer riktig beslutning å gjennomføre kompleks behandling med deltakelse av en psykolog og aktivt arbeid med din emosjonelle bakgrunn.
Hvordan behandle smerter mellom ribbeina?
Som alltid, når det gjelder behandling, bør man huske at den kun skal finne sted etter en fullstendig diagnostisk undersøkelse, identifisering av årsaken og strengt under tilsyn av en lege, med hans forskrivning. Ovennevnte årsaker og beskrivende egenskaper ved smertetyper, mangfoldet av årsak-virkning-forhold indikerer umuligheten og grunnløsheten av selvdiagnose og spesielt selvbehandling.
Når de første smertefulle opplevelsene dukker opp, avhengig av tidligere hendelser som forårsaket smerten, bør du kontakte spesialister som:
- terapeut;
- nevrolog;
- traumatolog;
- lungelege;
- kardiolog.
Hvis helsen din aldri har sviktet frem til dette punktet, bør du starte legebesøket med en terapeut. Denne legen vil hjelpe deg med å navigere i situasjonen og gi de mest nøyaktige anbefalingene om videre tiltak. Han vil skrive ut instruksjoner for å besøke nødvendige spesialister, samt alle nødvendige laboratoriediagnostiske metoder, for eksempel generelle og kliniske blod- og urintester (for å utelukke nyrepatologier).
Etter å ha mottatt en henvisning fra en allmennlege, inkludert for en kardiogram, vil det påfølgende besøket hos en kardiolog være mer produktivt, og tiden vil ikke være bortkastet. Med alle de generelle testene og nødvendige instrumentelle undersøkelsesmetodene for hånden, vil besøk hos alle de smale spesialistene gå raskere og mer grundig.
Hvis generelle laboratorie- og instrumentanalyser er utilstrekkelige, kan spesialister foreskrive ytterligere diagnostiske metoder, for eksempel CT-skanning eller MR.
Etter å ha mottatt alle nødvendige data og stilt en nøyaktig diagnose, vil behandlingen bli utført i henhold til en av algoritmene som er passende i denne situasjonen. Hvis årsaken til at smerten oppstår mellom ribbeina ligger i patologier i ryggsøylen, bør alle tiltak være rettet mot å eliminere denne patologien. Ved depresjon, undertrykkelse og andre psykiske lidelser er det først og fremst verdt å starte med å gjenopprette pasientens emosjonelle velvære.
Som regel brukes smertestillende midler, antispasmodika, uspesifikke antiinflammatoriske legemidler og varmende salver for å lindre smerter i interkostalrommet, i tilfeller der diagnosen er "myositt i brystmusklene" eller andre sykdommer som det er indikert med termiske prosedyrer for.
Ved ribbeinsbrudd anbefales det å gi maksimal hvile til både det berørte området og pasienten som helhet, for en raskere helbredelsesprosess. I dette tilfellet hjelper en strammende brystbandasje, som kan gjøres hjemme. Under en rolig utånding festes brystet med et langt håndkle eller annet materiale, og pakkes det rundt kroppen.
Et slikt triks vil ikke tillate deg å ta dype åndedrag, skarpe bevegelser, som igjen vil gi den skadde ribbeina en relativt stabil posisjon. Det er imidlertid bedre å utføre denne prosedyren med deltakelse av en lege, for ikke å overdrive det og ikke klemme brystet utover mål.
Manuell terapi, terapeutisk trening og, etter alvorlige skader som involverer indre organer, spabehandling, gir mulighet for mer effektiv gjenoppretting av kroppen.
Smerter mellom ribbeina, som et symptom, kan forsvinne veldig raskt, noe som selvfølgelig ikke kan bety en endelig kur for den opprinnelige patologien.