Hjernesmerter

Hjernesmerter, uavhengig av ledsagende symptomer, krever først og fremst øyeblikkelig konsultasjon med lege. Av alle eksisterende årsaker er omtrent fem prosent organiske lesjoner i nervesystemet. Å kunne identifisere disse årsakene i tide er en av de viktigste oppgavene til enhver spesialist.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hvilke sykdommer forårsaker hjernesmerter?

Godartet intrakraniell hypertensjon

Det rammer oftest kvinner og er preget av høyt trykk i cerebrospinalvæsken uten symptomer på organisk skade på sentralnervesystemet eller hydrocephalus. Tilknyttede symptomer inkluderer kvalme ledsaget av oppkast, ustø gange og smerter i øyeeplene. I den innledende fasen av sykdommen er smerten i hjernen kanskje ikke veldig sterk, men den øker over tid, er diffus, ledsages av en følelse av oppblåsthet, smerter i pannen og intensiveres om natten eller etter søvn, samt når man bøyer hodet, hoster eller nyser, med plutselige bevegelser, tinnitus og dobbeltsyn. Pasienter får foreskrevet et terapeutisk kosthold med minimalt saltinnhold og vektkorrigering. Normalisering av intrakranielt trykk oppnås ved hjelp av legemidler som fremmer aktiv fjerning av vann fra mage-tarmkanalen og hemmer utskillelsen av cerebrospinalvæske. Med rettidige tiltak er prognosen vanligvis gunstig.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Vannhodebetennelse

Hydrocephalus er en overdreven ansamling av væske i hulrommene og spinalkanalen forårsaket av en forstyrrelse i sirkulasjon, absorpsjon eller produksjon. I tillegg til smerte observeres kvalme, ledsaget av oppkast. De viktigste manifestasjonene er en økning i hjernens ventrikler, en reduksjon i tettheten av hjernesubstansen som følge av at den er mettet med cerebrospinalvæske, og en innsnevring av subaraknoidale rom.

I den akutte fasen av sykdommen foreskrives legemidler for å redusere intrakranielt trykk (glyserin, furosemid, mannitol), en punktering utføres i fontanellområdet for å fjerne en viss mengde cerebrospinalvæske. Videre behandling består av generell styrkende terapi, antiinflammatoriske legemidler, salt-furu-bad, og som adjuvant terapi er det mulig å bruke diakarb med kaliumpreparater. Hvis det ikke er noen positiv effekt av konservativ behandling, bør pasienten sendes til innleggelse.

Intrakranielle infeksjoner

• Meningitt er en betennelsesprosess i membranene (viral eller bakteriell). Komplikasjoner av hjernehinnebetennelse kan omfatte hørselstap, utvikling av epilepsi, psykisk utviklingshemming i barndommen, og død er mulig i mangel av rettidig hjelp, noen ganger innen få timer. De viktigste symptomene er svært høy temperatur, intense smerter i hjernen, kvalme, oppkast, fotofobi, og utslett kan noen ganger oppstå på huden. Ved viral hjernehinnebetennelse foreskrives pasienten rikelig med væske, smertestillende og febernedsettende midler. Ved bakteriell hjernehinnebetennelse foreskrives antibiotikabehandling (oftest penicillin), kortikosteroider og legemidler som normaliserer vann-saltbalansen.
• Encefalitt er en patologi i hjernen som fører til betennelse. Den provoseres av smittsomme, allergiske eller toksiske faktorer, ledsaget av høy temperatur, dysfunksjon i mage-tarmkanalen og øvre luftveier, pasienten plages av smerter i hjernen, fotofobi, epileptiske anfall, alvorlig tåke eller fullstendig bevissthetstap. Behandlingen foreskrives avhengig av sykdommens type og form, og utføres strengt på sykehus under kontinuerlig medisinsk tilsyn.
• En abscess er en purulent betennelse i vevet i sentralnervesystemet. Risikofaktorer for utvikling av sykdommen inkluderer lungepatologi, hjertefeil, hjerteklaffskade, åpne kraniocerebrale skader og immunsvikt. Behandlingen utføres på nevrokirurgisk avdeling, antibakterielle legemidler, nootropika, vitaminbehandling foreskrives, og osteoplastisk kraniotomi med fjerning av absessen utføres.

Slag

Et hjerneslag er en svært alvorlig og farlig sirkulasjonsforstyrrelse som kan føre til at hjernevevet dør. En av de vanligste årsakene til hjerneslag er aterosklerose og høyt blodtrykk, noe som resulterer i blokkering av en arterie av en blodpropp, blødning i hjernen. Et hjerneslag forårsaker stikkende smerter i hjernen, kvalme, oppkast, mulige anfall, bevissthetstap. Medisinsk behandling ved hjerneslag bør gis umiddelbart, pasienten bør legges til sengs, gi maksimal tilgang til oksygen, og tilkalle ambulanse umiddelbart.

Hjernesmerter med ledsagende symptomer krever øyeblikkelig legehjelp, da dette er et ganske farlig og alarmerende symptom som krever nøye, rettidig og kvalifisert diagnostikk for å differensiere ledsagende symptomer for å utelukke farlige sykdommer som svulst, hjernehinnebetennelse, hjerneslag, etc.

Hvordan gjenkjenne hjernesmerter?

For å skille mellom smerte riktig, er det nødvendig å vurdere følgende parametere: om smerten er midlertidig eller permanent, om den starter plutselig eller øker gradvis, om smerten er langvarig eller kortvarig, kjedelig eller intens. Det er også nødvendig å vurdere de provoserende faktorene: hva som forårsaker smerten i hjernen (plutselig endring i værforhold, menstruasjon, samleie, hoste, søvn, alkoholforbruk, stressende situasjon, endring i hodestilling osv.), hvilke tilleggssymptomer som følger med.

Alarmerende kliniske manifestasjoner inkluderer smerter i hjernen som oppstår plutselig og er strengt ensidige, preget av en overgang fra periodisk smerte til konstant smerte, som progredierer og ikke er mottakelig for tradisjonelle behandlingsmetoder.