Smerte etter tannutvinning

Smerte etter tannutvinning er en uunngåelig, vanligvis rask undersøkelse, forutsatt at utvinningen er vellykket og pasientens omsorg for hulrommet blir respektert.

Moderne tannlegen, sin kirurgiske komponent, søker maksimal bevaring av pasientens tenner, takket være unike teknologier, materialer og utstyr, er dette blitt ganske vanlig. Imidlertid er det enten nødsituasjoner eller tilstander av såkalte "forsømte" tenner, når legene må ty til utvinning, det vil si tannutvinning.

Til tross for all innsats av det farmasøytiske markedet, som tilbyr nye og effektive bedøvelsesmidler, må man innrømme at fjerning er en liten kirurgisk operasjon som på en eller annen måte skader beinvev og tannkjøttvev, ofte med munnslimhinner.

[1], [2]

Årsak til smerte etter tannutvinning

Dolor post ekstractionem - såkalte Latin smerte etter tannutvinning. Dette ubehagelige og uunngåelige fenomenet har sine egne årsaker, forårsaket av ulike faktorer: 

• Tilstanden av tannen eller tennene generelt.
• Antall tenner som skal fjernes samtidig.
• Tilstedeværelse av en purulent inflammatorisk prosess i munnhulen.
• Tilknyttede stomatologiske sykdommer - parodontose, stomatitt, abscess, karies og andre.
• Lokalisering av en syk tann.
• Graden av ødeleggelse av tannen, tennene.
• Tilstedeværelse i pasientens anamnese for kroniske sykdommer i indre organer og systemer.
• Pasientens alder.

Hovedårsakene til smerte etter tannutvinning er som regel forbundet med traumer av tyggegummi og beinvev under operasjonen. Dette er en uunngåelig konsekvens, som ideelt sett bør forsvinne etter maksimalt 24 timer. For å kunne reagere korrekt på smerte symptomer, er det nødvendig å finne ut hvordan utvinningsskader forekommer: 

1. Når fjernet er integriteten til leddbåndene som holder tannen uunngåelig ødelagt, fordi den må bli revet ut. I dette tilfellet er nervefibre og blodårer revet, ellers vil den syke tann fortsette å "sitte" på plass og provosere betennelse og smerte.
2. På tidspunktet for utvinning påføres et mekanisk trykk på tennuttakets vegger, med uunngåelig knusing av nerveffektorendingene.
3. Som et resultat av mekanisk trykk under operasjonen, er det en viss utvidelse av infeksjonssonen, inntil øyeblikk av fjerning av lokalisert en. Den inflammatoriske prosessen er midlertidig aktivert og sprer seg til nærliggende vev.

Disse årsakene til smerte etter tannutvinning regnes som normalt fenomen, som tilhører kategorien ekstraksjonsskader.

Spesifikke faktorer som fremkaller dolor etter ekstraksjonem (smerte) kan være forbundet med slike konsekvenser av fjerning: 

• 85% av årsakene til smerte symptomer er månen nevroitt, skade eller betennelse i alveolaris inferior (nerve) av giftig infeksjon eller mekanisk natur. Denne komplikasjonen kalles også posttraumatisk alveolitis. Alveolitis kan utvikle seg som et resultat av å få et smittsomt middel i hullet, spesielt ofte i et "tørt" hull, når nødvendig blodpropp ikke dannes i den. Den inflammatoriske prosessen i periosteumet som forbringer brønnen, forårsaker en sterk, bankende smerte, som sprer seg langs arrangementet av nervebuksene. I det edematøse hullet kan det forekomme purulente innhold. Alveolitis manifesterer sine symptomer 3-4 dager etter utvinning av tann med manglende overholdelse av reglene for oral hygiene. I tillegg kan lunarneuritt utvikle seg til phlegmon og forårsake en sterk generell forgiftning av kroppen. Slike komplikasjoner er ekstremt sjeldne og er forbundet med sen behandling av pasienten til tannlegen eller forsøk på å løse smerteproblemet ved hjelp av oppvarming, komprimering og alternative midler. Profesjonell behandling av alveolitis består av aseptisk vask, terapi med antibiotika. Det er heller ikke overflødig å huske at blodproppene etter fjerning er svært viktig, så skylling i de første 2-3 dagene er ikke gjort for å unngå å åpne hullet for smittsom betennelse. 
• Årsaker til smerte etter tannutvinning kan skyldes brudd på et enkelt segment av alveolarprosessen. Denne skaden er synlig under prosedyren og kan umiddelbart behandles. Frakt kan oppstå på grunn av de individuelle anatomiske egenskapene til pasientens kjeve, som et resultat av sammensmeltingen av tannen med knivvev i kjeven (ankylose). Frakturer behandles under steady-state forhold ved påføring av plater eller splinting. Tegn på brudd på prosessen - Puffiness i ansiktet, blødning, alvorlig smerte. Slike komplikasjoner oppstår ekstremt sjelden, og hvis det skjer, er det bare når de nedre tennene trekkes ut. I tillegg minimeres risikoen for brudd før operasjon, når et panoramabild er tatt (OPTG). 
• Akseptable ekstraksjonsskader er et sår på stedet for fjerning, hyperemi av munnhinnehinnen, hevelse fra siden av den fjernede tannen. Ødem kommer av i 2-3 dager, bidrar til å øke hastigheten på denne prosessen med kald komprimering. 
• Årsaken til smerten kan være forbundet med økt blødning, noe som alltid bekymrer legen. Dette kan indikere brudd på blodkoagulerbarhet, høyt blodtrykk, diabetes, men oftest på grunn av en grunnleggende mangel på å opprettholde oral pleie etter ekstraksjon. Blødning er også assosiert med mulig skade på den vaskulære bunten, som går nær de nedre åttende tennene. Blødning elimineres av tamponade, antihemorragiske stoffer. 
• Traumatisk skade på bunnen av den maksillære sinus er mulig med ekstraksjon av øvre tenner. Perforering forårsaker en karakteristisk lyd av fløyte på utånding, vondt smerte, intensiverer om natten. Denne komplikasjonen er nesten aldri sett, siden forekomsten er forhindret på forhånd, før operasjonen ved hjelp av et detaljert panoramabilde. 
• Psykosomatisk årsak eller såkalte fantomssmerter, manifestert etter en måned eller mer etter tannutvinning. Dette skyldes individuell økt følsomhet og prosessen med regenerering, restaurering av beinvev, nerveender, kar.

[3], [4]

Smerte etter fjerning av visdomstann

Smerte etter fjerning av visdomstanden er mer intens enn etter ekstraksjon av andre tenner. Som regel fjernes den åttende tannen, som kan mangle plass i buen, og den begynner å bevege seg ved siden av tennene. Selve utviklingen av de åtte blir ofte ledsaget av smertefulle symptomer, særlig når den går ut i lang tid og under feil tilbøyelighet. Hvis visdomstanden fjernes ved utbruddet, er utvinningen raskere, og komplikasjonene er minimal.

Under operasjonen oppstår den uunngåelige, ganske alvorlige skaden av tannkjøttet, på grunn av den anatomiske plasseringen av visdomstennene. Men selv den mest alvorlige smerten etter fjerning av tann visdom passerer i 2 dager. Hvis smerten intensiverer på den andre dagen og er ledsaget av hypertermi, bør du ikke utsette besøket til tannlegen, da disse er typiske tegn på begynnelsen av alveolitis. Den smittsomme prosessen er lettere å nøytralisere ved hjelp av antibakteriell terapi, muligens - søm på tannkjøttet, antiseptisk vanning og tamponadebrønner. Hvis prosessen forsømmes, kan den gi alvorlig komplikasjon i form av osteomyelitt i kjevebenet. Smerten etter fjerning av disse tennene er vondt, sprer seg gjennom tannkjøttet, betennelsen i stikkontakten og tannkjøttet smerte symptom kan være veldig sterk, og ledsaget av feber.

Symptomer på smerte etter tannutvinning

Typiske tegn og symptomer på smerte etter tannutvinning er som følger: 

• Primær smerte innen 2-3 timer etter at anestesiets virkning er avsluttet. Smerten er vondt, forbigående og avtar etter 1-2 dager. Som en symptomatisk behandling kan et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel eller en smertestillende middel bli foreskrevet. 
• Hevelse i tannkjøttet, kinnvev i tannutvinningsområdet. Dette er en midlertidig posttraumatisk inflammatorisk prosess, spesielt når den er funnet i fjerning av visdomstanden i underkjeven. Ødem kan øke på den andre dagen etter utvinning, dette anses som et gyldig fenomen. Under ingen omstendigheter kan hovne kinn ikke varmes opp, tvert imot kan kalde kompresser øke hastigheten på nedsatt hevelse. 
• Smertefulle opplevelser når du åpner munnen. Dette er også et akseptabelt midlertidig fenomen forårsaket av betennelse i slimhinnen, tannkjøttet og tyggemuskulaturen. Som regel avtar smerten den tredje dagen og forsvinner definitivt etter 5-7 dager etter fjerning. 
• Hematom på kinnet på siden av tannutvinningen. Dette skyldes mulig mekanisk trykk ved ekstrahering av visdomstenner, og også mulig hos pasienter som lider av hypertensjon. Blæren kommer ut innen 3-5 dager. 
• Forhøyet kroppstemperatur, opptil 38-39 grader, spesielt om kvelden eller om natten. Dette skyldes immunsystemets motstand, med sikte på å nøytralisere posttraumatisk betennelse. Dermed er hypertermi i 1-2 dager betraktet som en beskyttende reaksjon i kroppen, og ikke en patologi.

Symptomene på smerte etter tannutvinning forsvinner vanligvis etter 5-6 dager, sjelden fortsetter de i mer enn en uke, noe som indikerer mulig utvikling av komplikasjoner. Vanligvis utfører tannlegen som fjerner oppfølgingen oppfølgingsbesøk og fører tilsyn med helbredelsesprosessen av såret. Hvis symptomene utvikles atypisk og forårsaker akutt, alvorlig smerte, vedvarende temperatur, generell forverring av tilstanden, bør du ikke nøle, men besøk straks en lege. Følgende symptomer er farlige tegn: 

• Sterk puffiness i ansiktet, spennende begge kinnene.
• Blødning, som ikke stopper innen en dag.
• Febrile tilstand, kulderystelser.
• Kvalme og oppkast.
• Purulent utslipp fra stikkontakten på den fjernede tannen.
• Hoste, kortpustethet.
• Alvorlig smerte etter tannutvinning.

Sterk, skarp smerte etter tannutvinning kan utvikles etter 2-3 timer, når anestesi slutter å være effektiv. Smerten avtar hver time og forsvinner på den andre dagen, hvis dette ikke skjer, må du gå til tannlegen og finne ut årsaken til komplikasjonen.

Smertenes natur og intensitet avhenger av typen utvinning. Ved fjerning av visdomstanden er alvorlig smerte nesten uunngåelig, dette forklares av den nødvendige traumatisering under operasjonen. Oftest er smertestillende symptom fjernet av smertestillende midler, i tilfeller der de ikke virker, brukes antibiotikabehandling, siden en inflammatorisk prosess i alveolitis eller infeksjon i tannkjøttvev er mulig.

I tillegg er alvorlig smerte etter tannutvinning provosert av rester av beinfragmenter, røtter. Det skal bemerkes at slike tilfeller ikke har blitt observert de siste årene, siden en erfaren lege etter utvinningen utfører en inspeksjon av hulrommet, aseptisk vanning og om nødvendig utnevner et andre panoramabilder.

En av de mulige årsakene til alvorlig smerte kan være en purulent prosess i et tomt hull. Dette skyldes fraværet av blodpropp, som heller ikke dannes på grunn av alvorlig blødning, eller vaskes ut av en uakseptabel skylling fra pasientens side. Klumpen utfører oppgaven med å beskytte det eksponerte såret på en unik måte, hvis den ikke dannes, utvikles en tilstand som kalles et "tørt hull". I det tomme hullet kan man få infisert spytt, mat, som fremkaller betennelse helt opp til abscessen.

Nå etter tannutvinning

Å oppnå etter utvinning (fjerning) av tannen er et fullstendig akseptabelt symptom, hvor naturen og varigheten avhenger av kompleksiteten av fjerningsprosessen. Med en gunstig operasjon må pasienten være tålmodig i 2-3 dager, hvoretter smertene i smerte reduseres.

"Begynner" smerte umiddelbart, ettersom virkningen av bedøvelsesmiddelet slutter. Smerte kan være forbigående, intermitterende og utvikler sjelden til en sterk. Hvis smerten er utmattende og ikke tillater å sovne, forårsaker det ubehag, det kan fjernes med smertestillende og kaldt kompresjon på siden av ansiktet der tannen ble fjernet. Vær oppmerksom på at kompressoren skal avkjøles, og ikke varm, derfor må den endres hver 10.-15. Hvis smertefeil ikke går over to dager og spredes over tannkjøttet, må du gå tilbake til tannlegen og få anbefalinger for mer intensiv behandling. Det er sannsynlig at langvarig smerte er forbundet med komplikasjoner - alveolitis, purulent prosess i et "tørt" hull hvor blodpropp ikke dannes.

[5]

Hodepine etter tannutvinning

Hodet kan skade både i tilstedeværelsen av tannen, og etter fjerning, noe som er ganske naturlig og kan forklares ved riktig ordning av tennene.

Hodepine etter tannutvinning er oftest forårsaket av hevelse i tannkjøttet, sjeldnere - ved alveolitis eller abscess. Som regel er smertefulle opplevelser lokalisert i zonen for innervering av nerveender skadet under utvinning og utføres sammen med de viktigste posttraumatiske symptomene, det vil si etter 2-3 dager.

Den mest farlige komplikasjonen ved utvinning er betennelsen i trigeminusnerven, noe som provoserer en sterk, utålelig, hodepine. Neuropati av trigeminusnerven kan skyldes traumatisk skade på nervegrenene når de fjernes, mindre ofte ved en ufullstendig rotkanalobstruksjon med delvis fjerning (forberedelse til proteser). Også årsaken til hodepine kan være en purulent inflammatorisk prosess i hullet, rester av tannrot i tannkjøttet.

Alvorlig hodepine smerter etter tanntrekking, ledsaget av høy feber, forvirring, lymfadenopati, kvalme og oppkast, krever ekstra omsorg, fordi det er et tegn på akutt intokiskatsii organisme.

Hvis etter tooth utvinning en bankende smerte

Pulserende natur av smerte er et typisk symptom på betennelse i massen, nærmere bestemt i sin nerve. Underexcirpation, når massen ikke er helt fjernet, er den betente nerveen - disse er faktorene som forårsaker tannverk etter massing, en bankende smerte.

Pulp er faktisk kjøttet, tannvevet, rikt på blodkar og nerveender, reseptorer. Dermed er det et svært følsomt vev som er innervert av grener av trigeminusnerven. Enhver hennes betennelse er ledsaget av sterke, bankende smerter. Det bør bemerkes at utryddelse (fjerning) av masse er indikert i tilfeller av akutt eller kronisk infeksjonsprosess - pulpitis. Hvis fjerningen ikke ble gjennomført til enden, fortsetter prosessen ikke bare, men aktiveres også ved operativ mekanisk tiltak. Følgelig, etter tannutvinning, er throbbende smerte ved underekstresjon assosiert med forverring av betennelse og irritasjon av nevrale bunter.

I tillegg kan pulsering indikere en utviklende purulent prosess i tannkjøttet eller sokkelen til den fjernede tannen. Tannkjøttet blir betent som følge av at det faller inn i det av rotfragmentene, og hullet i fravær av en tett blodpropp som dekker sårhullet.

Behandling av smerte etter tannutvinning

Alle tiltak som involverer smertereduksjon etter ekstraksjon, bør planlegges og anbefales av behandlende tannlege, da de er avhengige av mange faktorer - pasientens alder, indikasjoner på fjerning og andre årsaker. Likevel er det vanlige tips som bidrar til å redusere smerte.

Behandling av smerte etter tannutvinning er som følger: 

• Umiddelbart etter utvinning, er det nødvendig å sikre forkjølelsen i ansiktet, fra siden av fjerningsstedet. Det kan være en kald komprimering, is. Prosedyren skal avkjøle, og ikke varme tyggegummivevet, pauser er også nødvendige, for ikke å provosere hypotermi, ikke å chill gums.
• Dag og mer kan du ikke skylle, børste tennene dine. En blodpropp som lukker såret, skal danne seg i hullet. 
• Skylling er tillatt på den andre eller tredje dagen. Løsning: teskje brus eller en halv skje salt med et glass kokt vann ved romtemperatur. Prosedyren skal gjøres 2-3 ganger om dagen.
• Med alvorlig smerte kan du ta analgin, ketanov, antipyretika.
• En tannlege kan foreskrive en behandling etter tannutvinning i form av antibiotika dersom komplikasjoner av inflammatorisk natur utvikles. Legemidler som effektivt neutraliserer infeksjonen er Sumamed, Biseptol, Amoxiclav og så videre. Legg merke til at antibiotika skal være full i henhold til legenes anbefalinger, av kurset, selv om smerten allerede er forbi.
• Legen kan sy, spesielt hvis visdomstanden er fjernet. Moderne tannlegen har alle midler for å lindre pasientens smerte og tilstand, så sømene blir påført med tråder som løser seg selv.
• I tilfeller av komplikasjoner kan løpet av antiseptisk vanning, tamponade utføres uten pasient.

Hvordan lindre smerte etter tannutvinning?

For å lindre smerte etter tannutvinning, blir det i begynnelsen utført påkjøp. Hvis ekstraksjonen var vellykket, er en kald komprimering på kinnet nok. Hvis smerten øker og blir uutholdelig, indikeres et smertestillende eller antiinflammatorisk legemiddel. Som regel utnytter Ketanov, Diclofenac, mindre ofte Analgin. Spasmolytiske stoffer er ikke effektive, fordi de utfører en helt annen oppgave. I tillegg er det uakseptabelt å motta anestetika uavhengig, de bør anbefales av en lege med hensyn til alle funksjonene i operasjonen og tilstanden til helsen til pasienten.

Også, følgende tips bidrar til å lindre smerte etter tannutvinning: 

• Tampongen som er påført på hullet, kan ikke fjernes umiddelbart, den skal sørge for beskyttelse av såret i 20-30 minutter før dannelsen av blodpropp.
• Du kan ikke fjerne blod fra hullet, skyll munnen din innen 24 timer etter tannutvinning.
• Ikke spis 2-3 timer etter ekstraksjon for å unngå infeksjon av såret.
• Du kan ikke varme kinnet, tyggegummi, ta et bad i varmt vann.
• Ikke rør såret med noen husholdningsartikler. Tilgang til hullet er kun tillatt hos legen under sterile forhold.
• Ikke spis skarpe, for varme retter, tygge siden der tannen ble fjernet.
• I tillegg til oppvarming, er hypothermia av tannkjøttet, kinnene uakseptabelt.
• Det anbefales at du slutter å røyke, og alkoholinntaket er kontraindisert kategorisk.
• Alle foreskrevne medisiner skal tas av kurset.
• Det er nødvendig å observere regimet for å besøke legen og ikke gå glipp av inspeksjoner.
• Ikke bruk såkalte alternative midler til å behandle smerte, de kan provosere komplikasjoner opp til en abscess eller phlegmon.

Hvordan forebygge smerte etter tannutvinning?

Forebygging av smerte etter utvinning er streng overholdelse av alle medisinske forskrifter og gjennomføring av anbefalinger for oral pleie. Hovedmålet for å forebygge smerte etter tannutvinning er å minimere mulige komplikasjoner, som alveolitis, en purulent smittsom prosess. Reglene for å forebygge smerte symptom er enkle: 

• Ikke forstyrr såret i 2-3 dager. Ikke rør det med tunge, gjenstander, skyll ikke munnen din og ikke tygge på den skadde siden.
• Rengjøring av munnhulen kan begynne å bli utført 2 dager etter fjerning. Den består av vanning med antiseptiske løsninger, som kan kjøpes på apoteket på anbefaling av lege.
• Du kan ikke tåle den voksende smerten, hvis den blir akutt, må du ta en smertestillende smerte en gang, maksimalt - 2 ganger om dagen. Hvis smerten ikke avtar, bør du besøke tannlegen, men ikke undertrykke smerte symptomet, da det kliniske bildet vil bli uskarpt.
• Kald bidrar til å forebygge smerte i løpet av den første dagen, den andre dagen er den ikke effektiv, og kan provosere tannkjøtt.

Forebygging av smerte etter tannutvinning, er systematisk omsorg for munnhulen og regelmessige besøk til tannlegen til det øyeblikket du må dele med tannen. Både behandling av andre sykdommer og forebygging av smerte symptomer er en advarsel om årsaken, det vil si sykdommen. Så tannpine vil bare være et ubehagelig minne, ikke en realitet, og bli kvitt den vil bli ansett som en ekte gave av skjebnen. Som Bernard Shaw skrev en gang: "En person som lider av tannpine, anser alle lykkelige som ikke har tannverk."