Hypertrofi i skjoldbruskkjertelen

Hypertrofi av skjoldbruskkjertelen (struma) kan skyldes en rekke årsaker, og symptomene, diagnosen, behandlingen og prognosen kan variere avhengig av den underliggende årsaken. Her er litt generell informasjon:

Årsaker til hypertrofi av skjoldbruskkjertelen:

1. Jodmangel: Mangel på jod i kostholdet kan føre til utvikling av endemisk struma, som er den vanligste årsaken til forstørrelse av skjoldbruskkjertelen.
2. Autoimmune sykdommer: Autoimmune sykdommer som kronisk tyreoiditt (Hashimotos) eller Graves' sykdom kan forårsake tyreoideahypertrofi. Ved Graves' sykdom kan dette føre til hypertyreose (økt skjoldbruskkjertelaktivitet).
3. Neoplasmer: I sjeldne tilfeller kan svulster eller cyster i skjoldbruskkjertelen forårsake forstørrelse av denne kjertelen.

Symptomer på hypertrofi av skjoldbruskkjertelen:

• Forstørrelse av halsen (larynx).
• Vanskeligheter med å svelge eller føle en klump i halsen.
• Økt tretthet.
• Nervøsitet, irritabilitet.
• Vekttap eller vektøkning.
• Menstruasjonssyklusforstyrrelser hos kvinner.
• Hjertebank og andre symptomer relatert til skjoldbruskkjertelaktivitet (i tilfelle hypertyreose).

Diagnose av skjoldbruskkjertelhypertrofi:

• Legekonsultasjon og fysisk undersøkelse.
• Ultralyd (ultralyd) av skjoldbruskkjertelen.
• Blodprøver for nivåer av skjoldbruskkjertelhormon (T3 og T4) og skjoldbruskkjertelhormon (TSH).
• Skjoldbruskkjertelpunksjon og biopsi for å bestemme svulstens eller cystens natur (hvis nødvendig).

Behandling av skjoldbruskkjertelhypertrofi:

• Behandlingen avhenger av årsaken til og alvorlighetsgraden av hypertrofien. Den kan omfatte medisiner (f.eks. tyreostatika for hypertyreose), radiojodbehandling, kirurgisk fjerning (tyreoidektomi) eller korrigering av jodmangel i kosten.

Forutsigelse:

• Prognosen avhenger av årsaken til og graden av hypertrofi. De fleste tilfeller kan kontrolleres og behandles, og pasientene kan bli friske.
• Ved autoimmune sykdommer kan behandling være nødvendig over en lengre periode.
• Ved neoplasmer avhenger prognosen av svulstens type og stadium.

Det er viktig å oppsøke lege for nøyaktig diagnose og behandlingsplanlegging hvis det er mistanke om skjoldbruskkjertelhypertrofi.

Fører til hypertrofi i skjoldbruskkjertelen

Noen av de vanligste årsakene inkluderer:

1. Jodmangel: Mangel på jod i kosten kan være en av hovedårsakene til skjoldbruskkjertelhypertrofi. Skjoldbruskkjertelen øker i størrelse for å prøve å kompensere for jodmangel og produsere nok skjoldbruskkjertelhormoner (skjoldbruskkjertelhormoner).
2. Autoimmune sykdommer: Noen autoimmune sykdommer, som Hashimotos sykdom og Bazedovs sykdom (gravidarum), kan forårsake skjoldbruskkjertelhypertrofi. I disse tilfellene retter immunsystemet seg mot skjoldbruskkjertelen, noe som kan føre til betennelse og forstørrelse av kjertelen.
3. Hormonelle endringer: Noen endringer i hormonbalansen kan forårsake skjoldbruskkjertelhypertrofi. For eksempel kan graviditet eller bruk av hormonelle medisiner påvirke skjoldbruskkjertelfunksjonen.
4. Hot spots og noduler: Hot spots og noduler i skjoldbruskkjertelvevet kan også være en årsak til forstørrelse av skjoldbruskkjertelen. Disse områdene skiller ut flere hormoner enn resten av kjertelen, noe som kan forårsake hypertrofi.
5. Skjoldbruskkjertelsykdom: Noen skjoldbruskkjertelsykdommer, som adenomer og godartede svulster, kan forårsake forstørrelse av skjoldbruskkjertelen.
6. Alder: Med alderen opplever noen en naturlig forstørrelse av skjoldbruskkjertelen uten noen spesiell patologisk årsak.

Patogenesen

Patogenesen til skjoldbruskkjertelhypertrofi (struma) involverer ulike prosesser og mekanismer som kan føre til en økning i størrelsen på denne kjertelen. Årsakene til og mekanismene for skjoldbruskkjertelhypertrofi kan variere, inkludert:

1. Jodmangel: En av hovedmekanismene for utvikling av struma er relatert til jodmangel i kosten. Skjoldbruskkjertelen trenger jod for å syntetisere skjoldbruskkjertelhormoner (tyroksin - T4 og trijodtyronin - T3). Når jodmangel oppstår, øker kjertelen i størrelse i et forsøk på å kompensere for mangelen og produsere nok hormoner.
2. Autoimmune prosesser: Autoimmune sykdommer som Hashimotos sykdom og Bazedovs sykdom (gravidarum) kan føre til skjoldbruskkjertelhypertrofi. I disse tilfellene styres immunforsvaret til å angripe skjoldbruskkjertelen, noe som forårsaker betennelse og vevsdestruksjon, som igjen kan føre til en økning i kjertelens størrelse.
3. Noduler og svulster: Dannelsen av noduler og godartede svulster i skjoldbruskkjertelvevet kan føre til lokalisert hypertrofi.
4. Hormonelle forandringer: Hormonelle forandringer som graviditet, pubertet og overgangsalder kan påvirke skjoldbruskkjertelfunksjonen og forårsake forstørrelse av skjoldbruskkjertelen.
5. Genetiske faktorer: Arvelighet kan spille en rolle i utviklingen av skjoldbruskkjertelhypertrofi.

Under påvirkning av disse faktorene øker skjoldbruskkjertelen i størrelse for å håndtere endringer i kroppen eller for å kompensere for funksjonsunderskudd. Hypertrofiprosessen kan være reversibel hvis årsaken fjernes (for eksempel ved å normalisere jodnivået i kosten), eller bli kronisk hvis den patologiske prosessen vedvarer.

Follikulær hypertrofi i skjoldbruskkjertelen (også kalt follikulær struma) er en undertype av struma som kjennetegnes av forstørrede follikler i skjoldbruskvevet. Skjoldbruskkjertelfollikler inneholder kolloid og spiller en viktig rolle i syntesen av skjoldbruskhormoner som tyroksin (T4) og trijodtyronin (T3).

Hypertrofi av skjoldbruskkjertelfollikler kan være forårsaket av ulike faktorer, inkludert jodmangel i kostholdet, autoimmune prosesser, arvelighet og andre. Denne typen hypertrofi kan manifestere seg med følgende kjennetegn:

1. Økt størrelse på skjoldbruskkjertelen: Folliklene i skjoldbruskkjertelen øker i størrelse, noe som kan føre til dannelse av knuter eller en økning i volumet av kjertelen som helhet.
2. Økt antall follikler: Denne typen hypertrofi er preget av en økning i antall follikler i skjoldbruskkjertelvevet, noe som kan sees ved mikroskopisk undersøkelse.
3. Noduldannelse: I noen tilfeller kan follikulær hypertrofi føre til dannelse av noduler eller godartede svulster i skjoldbruskkjertelen.
4. Økt syntese av skjoldbruskkjertelhormoner: Follikulær hypertrofi kan påvirke prosessen med syntese av skjoldbruskkjertelhormoner og føre til økt eller redusert produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner, noe som kan påvirke skjoldbruskkjertelfunksjonen.

Symptomer hypertrofi i skjoldbruskkjertelen

Her er noen av de viktigste symptomene på skjoldbruskkjertelhypertrofi:

1. Forstørrelse av skjoldbruskkjertelen: Hovedtegnet på skjoldbruskkjertelhypertrofi er en økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen, som kan sees og/eller føles i det fremre nakkeområdet.
2. Vekttap eller vektøkning: Skjoldbruskkjertelhypertrofi kan påvirke stoffskiftet, noe som kan føre til ufrivillig vekttap eller vektøkning.
3. Hjertebank (takykardi): Økt skjoldbruskkjertelaktivitet kan øke hjertefrekvensen.
4. Nervøsitet og irritabilitet: Skjoldbruskkjertelhypertrofi kan forårsake nervøsitet, angst og irritabilitet.
5. Endringer i appetitt: Økt eller redusert behov for mat kan være et symptom.
6. Håndskjelvinger (tremor): Skjoldbruskkjertelhypertrofi kan forårsake håndskjelvinger.
7. Økte spisesymptomer: Forstørrelse eller smerter i halsområdet ved svelging.
8. Økt vannlating: Polyuri kan være et symptom.
9. Søvnløshet: Søvnvansker kan oppstå på grunn av skjoldbruskkjertelaktivitet.
10. Økt følsomhet for varme: Skjoldbruskkjertelhypertrofi kan øke følsomheten for varme og varme.

Skjoldbruskkjertelhypertrofi hos et barn

Hypertrofi (forstørrelse) av skjoldbruskkjertelen hos et barn kan ha forskjellige årsaker og manifestasjoner. Her er generell informasjon om emnet:

Årsaker til skjoldbruskkjertelhypertrofi hos barn:

1. Jodmangel: En av de vanligste årsakene til forstørret skjoldbruskkjertel hos barn er jodmangel i mat og vann. Dette kan føre til utvikling av endemisk struma.
2. Autoimmune sykdommer: Noen barn kan utvikle autoimmune skjoldbruskkjertelsykdommer som Hashimotos (hypotyreose) eller Graves' sykdom (hypertyreose), som kan forårsake forstørret skjoldbruskkjertel.
3. Hormonelle forandringer: Noen hormonelle forandringer, inkludert pubertet, kan midlertidig forstørre skjoldbruskkjertelen.

Symptomer og tegn på skjoldbruskkjertelhypertrofi hos barn:

• En økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen (struma).
• Synlige buler eller knuter i nakken.
• Endringer i stemmen (heshet).
• Vanskeligheter med å svelge eller puste.
• Nervøsitet.
• Lærings- og atferdsproblemer.

Diagnose:

• Fysisk undersøkelse og palpasjon av skjoldbruskkjertelen.
• Blodprøver for å måle nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner (T3 og T4) og skjoldbruskkjertelhormoner (TSH).
• Ultralyd (ultralyd) av skjoldbruskkjertelen.
• Hormonstudier for å bestemme årsaken til hypertrofi.

Behandling:

• Behandlingen avhenger av årsaken til hypertrofi:
  • Ved jodmangel kan jodtilskudd eller jodert salt foreskrives til barn.
  • For autoimmune sykdommer brukes medisiner for å kontrollere nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner.
  • I noen tilfeller, spesielt hvis det er knuter eller komplikasjoner, kan kirurgi (tyreoidektomi) være nødvendig.

Forutsigelse:

• Prognosen avhenger av årsaken til hypertrofi og effektiviteten av behandlingen. Under regelmessig medisinsk tilsyn og riktig behandling har de fleste barn med skjoldbruskkjertelhypertrofi en god prognose. Imidlertid kan ukontrollert hypertrofi føre til komplikasjoner og påvirke barnets generelle helse.

Sørg for å diskutere eventuelle symptomer eller endringer i skjoldbruskkjertelen med barnelegen eller den pediatriske endokrinologen din.

Stages

Stadiene av skjoldbruskkjertelhypertrofi kan variere avhengig av klassifiseringssystemet, men kan generelt beskrives som følger:

1. Primær (preklinisk) hypertrofi:

   • I dette stadiet er forstørrelsen av skjoldbruskkjertelen vanligvis umerkelig visuelt og kan bare vise en økning i kjertelens størrelse på ultralyd.
   • Skjoldbruskkjertelhormonnivåene i blodet kan holde seg innenfor normale grenser, og pasienten opplever kanskje ikke symptomer på hypertyreose (overaktiv skjoldbruskkjertel).

2. Klinisk hypertrofi:

   • På dette stadiet kan skjoldbruskkjertelen bli mer fremtredende, synlig eller følbar ved fysisk undersøkelse.
   • Skjoldbruskkjertelhormonnivåene kan begynne å endre seg, og pasienten kan begynne å oppleve symptomer på hypertyreose som nervøsitet, angst, svetting, rask hjerterytme, etc.

3. Subklinisk hypertyreose:

   • I dette stadiet forstørres skjoldbruskkjertelen ytterligere, og nivåene av skjoldbruskhormon (TSH) blir lavere enn normalt, mens nivåene av skjoldbruskhormoner av T3 og T4 forblir innenfor normale grenser.
   • Pasienten kan oppleve symptomer på hypertyreose, men intensiteten kan være mindre enn i høyere stadier.

4. Klinisk hypertyreose:

   • På dette stadiet blir T3- og T4-nivåene høyere enn normalt, og symptomene på hypertyreose blir mer alvorlige og karakteristiske for en overaktiv skjoldbruskkjertel.
   • En forstørret skjoldbruskkjertel kan være synlig selv uten palpasjon.

Skjemaer

Skjoldbruskkjertelhypertrofi, eller struma, kan ta mange former, som bestemmes basert på egenskapene og forekomsten av forstørrelse av kjertelen. Det finnes følgende former for struma:

1. Diffus (utbredt) struma: I denne formen forstørres skjoldbruskkjertelen jevnt over hele volumet. Diffus struma kan føre til en generell forstørrelse av skjoldbruskkjertelen.
2. Nodulær (nodulær) struma: I denne formen dannes det knuter eller områder med forstørret vev inne i skjoldbruskkjertelen. Knutene kan være enkle eller flere og av forskjellige størrelser.
3. Multinodulær (flernodulær) struma: I denne formen inneholder skjoldbruskkjertelen mange knuter som kan være plassert i forskjellige deler av kjertelen. Multinodulær struma kan være en blandet type, hvor knutene er kombinert med diffus forstørrelse av kjertelen.
4. Retrosternal (posterior mediastinal) struma: I denne formen er den forstørrede skjoldbruskkjertelen plassert bak brystbenet og kan legge press på luftrøret, noe som kan forårsake pusteproblemer.
5. Naturlig struma: Denne typen struma sees hos noen mennesker og kan være relatert til naturlige svingninger i størrelsen på skjoldbruskkjertelen uten tilstedeværelse av patologi.

Skjoldbruskkjertellapphypertrofi og diffus skjoldbruskkjertelhypertrofi er to forskjellige typer skjoldbruskkjertelforstørrelse (hypertrofi) som kan ha forskjellige årsaker og egenskaper:

1. Hypertrofi av skjoldbruskkjertellappen: Dette er en tilstand der en eller begge lapper (venstre og høyre) i skjoldbruskkjertelen øker i størrelse. Hypertrofi av skjoldbruskkjertellappen kan være forårsaket av ulike faktorer som jodmangel, autoimmune sykdommer (som kronisk tyreoiditt eller Bazeds sykdom), arvelighet, svulster og andre.
2. Diffus tyreoideahypertrofi: Diffus hypertrofi, eller diffus struma, er en jevn forstørrelse av hele skjoldbruskkjertelen. Det kan for eksempel være forårsaket av jodmangel, autoimmune sykdommer, hypertyreose (økt skjoldbruskkjertelaktivitet) eller andre faktorer. Diffus hypertrofi kan være ledsaget av en økning i skjoldbruskkjertelvolum uten knutedannelse.

For å diagnostisere og behandle både lobehypertrofi og diffus tyreoideahypertrofi kreves en fysisk undersøkelse inkludert ultralyd (ultralyd), måling av skjoldbruskkjertelhormonnivåer, biopsi hvis det er noduler, og andre tester. Behandlingen avhenger av årsaken til og omfanget av hypertrofi og kan omfatte medikamentell behandling, radioablasjon (fjerning av vev med radioaktivt jod) eller kirurgi. Den nøyaktige behandlingen vil bli foreskrevet av en endokrinolog basert på diagnostiske resultater.

Komplikasjoner og konsekvenser

Følgende er noen av de mulige komplikasjonene og konsekvensene av skjoldbruskkjertelhypertrofi:

1. Hypotyreose: I noen tilfeller kan hypertrofi av skjoldbruskkjertelen føre til nedsatt skjoldbruskfunksjon, noe som kan forårsake hypotyreose (reduserte nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner). Hypotyreose er ledsaget av symptomer som svakhet, tretthet, vektøkning, redusert kroppstemperatur og depresjon.
2. Kompresjon av omkringliggende vev: En forstørret skjoldbruskkjertel kan legge press på blodårene, luftrøret og strupehodet, noe som kan forårsake pustevansker og svelgevansker.
3. Noduler og svulster: Noduler og godartede svulster kan dannes i en hypertrofiert skjoldbruskkjertel. Selv om disse vanligvis ikke er ondartede, kan de forårsake ytterligere problemer og kreve ytterligere behandling.
4. Strumaanfall (strumakrise): Noen personer med skjoldbruskkjertelhypertrofi kan oppleve strumaanfall, som er ledsaget av en plutselig økning i symptomer på hypertyreose, som rask hjerterytme, høy kroppstemperatur og angst. Denne tilstanden krever legehjelp.
5. Hypertyreose: Hypertrofi av skjoldbruskkjertelen kan føre til økt produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner, noe som kan forårsake hypertyreose. Symptomer på hypertyreose inkluderer rask hjerterytme, vekttap, nervøsitet og håndskjelvinger.
6. Komplikasjoner ved graviditet: Skjoldbruskkjertelhypertrofi kan påvirke graviditeten og babyens helse. Utilstrekkelig kontroll av skjoldbruskkjertelfunksjonen under graviditet kan forårsake komplikasjoner for både mor og foster.
7. Ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen: I sjeldne tilfeller kan en forstørret skjoldbruskkjertel være stedet for kreft i skjoldbruskkjertelen. Derfor er det viktig å ha regelmessige legeundersøkelser og kontroller av skjoldbruskkjertelen.

Diagnostikk hypertrofi i skjoldbruskkjertelen

Diagnostisering av skjoldbruskkjertelhypertrofi (forstørrelse) innebærer vanligvis flere trinn:

1. Sykehistorie og fysisk undersøkelse:

   • Legen intervjuer pasienten for å kartlegge symptomer, sykehistorie og risiko for tyreoideahypertrofi (f.eks. familiehistorie).
   • En fysisk undersøkelse utføres, inkludert palpasjon av skjoldbruskkjertelen for å vurdere dens størrelse, tekstur og følsomhet.

2. Undersøkelse av nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner:

   • Blod analyseres for skjoldbruskkjertelhormoner som skjoldbruskkjertelhormon (TSH), tyroksin (T4) og trijodtyronin (T3). Disse testene kan bestemme skjoldbruskkjertelens funksjonelle status og oppdage hypertyreose (økt aktivitet) eller hypotyreose (nedsatt aktivitet).

3. Ultralyd (ultralyd):

   • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen utføres for å bestemme størrelsen og strukturen på kjertelen, samt for å oppdage knuter, cyster og andre forandringer.

4. Skjoldbruskkjertelscintigrafi:

   • Denne studien kan utføres for å vurdere skjoldbruskkjertelfunksjonen og identifisere varme (hyperfunksjonelle) eller kalde (hypofunksjonelle) områder.

5. Skjoldbruskkjertelbiopsi:

   • Hvis ultralyd eller andre tester viser mistenkelige knuter, kan det utføres en biopsi for å ta vevsprøver for videre testing for kreft eller andre abnormiteter.

6. Ytterligere undersøkelser:

   • I noen tilfeller kan det bestilles ytterligere tester som magnetisk resonansavbildning (MR) eller computertomografi (CT) for å få et mer detaljert bilde av strukturen til skjoldbruskkjertelen.

Ultralyd (ultralydundersøkelse) av skjoldbruskkjertelen gir viktig informasjon om størrelsen, strukturen og tilstanden til denne kjertelen. Spesifikasjonene ved ultralyd for skjoldbruskkjertelhypertrofi kan variere avhengig av graden av forstørrelse og andre egenskaper. Her er noen trekk ved ultralyd ved skjoldbruskkjertelhypertrofi:

1. Forstørrelse: Hovedkarakteristikken ved skjoldbruskkjertelhypertrofi er en økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen sammenlignet med normalt. Ultralyd kan måle størrelsen på kjertelen og bestemme hvor forstørret den er.
2. Strukturell evaluering: Ultralyd hjelper med å bestemme strukturen til skjoldbruskkjertelen. Legen kan vurdere om begge skjoldbruskkjertellappene er jevnt forstørret, eller om det er en ujevn forstørrelse eller deformitet.
3. Knuter: En ultralydsskanning kan vise tilstedeværelsen av knuter i skjoldbruskkjertelen. Knutene kan være kjertelformede (med væske), faste eller blandede. Ultralyd kan også evaluere egenskapene til knutene, som størrelse, form og blodtilførsel.
4. Doppler-ultralyd: Denne metoden vurderer blodtilførselen til skjoldbruskkjertelen. Endringer i blodtilførselen kan være viktige i evalueringen av skjoldbruskkjertelens status.
5. Ekogenisitet: Ultralyd kan også bestemme ekogenisiteten til skjoldbruskkjertelvev, noe som kan bidra til å bestemme vevets natur (f.eks. cyster, kalsinater osv.).
6. Allmenntilstand: Legen kan vurdere allmenntilstanden og morfologien til omkringliggende vev og lymfeknuter i skjoldbruskkjertelregionen.

Det er viktig å merke seg at ultralydresultatene alltid bør tolkes av en lege, da de kan variere avhengig av pasientens individuelle egenskaper og årsaken til skjoldbruskkjertelhypertrofi. Hvis du mistenker skjoldbruskkjertelhypertrofi eller andre skjoldbruskkjertelproblemer, bør du oppsøke legen din for ultralyd og videre diagnose.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnosen for skjoldbruskkjertelhypertrofi innebærer å identifisere den underliggende årsaken til forstørrelsen av skjoldbruskkjertelen og utelukke andre tilstander som kan etterligne symptomene. Nedenfor er noen tilstander som kan være en del av differensialdiagnosen:

1. Hypertrofi av skjoldbruskkjertelen på grunn av jodmangel (endemisk struma):

   • Denne typen hypertrofi er assosiert med jodmangel i kosten og kan diagnostiseres ved ultralyd og blodprøver for nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner. Det er også viktig å finne ut om området der pasienten bor er endemisk for jodmangel.

2. Autoimmune sykdommer i skjoldbruskkjertelen (Hashimotos, Graves' sykdom):

   • Blodprøver for skjoldbruskkjertelantistoffer og nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner brukes til differensialdiagnose av autoimmune sykdommer. Ultralyd kan også bidra til å identifisere strukturelle endringer i kjertelen.

3. Ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen (kreft i skjoldbruskkjertelen):

   • Skjoldbruskkjertelkreft krever biopsi og cytologisk undersøkelse for å bekrefte diagnosen. Ytterligere tester som scintigrafi eller PET-computertomografi kan også være nødvendig.

4. Cyster eller svulster i strupehodet:

   • Forstørrelse i strupehodeområdet kan være assosiert med cyster, svulster eller andre problemer som ikke er relatert til skjoldbruskkjertelen. Undersøkelse av strupehodet og utføring av en computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MR) kan hjelpe i differensialdiagnosen.

5. Infeksjoner eller inflammatoriske prosesser:

   • Ukontrollert infeksjon eller betennelse i nakkeområdet kan også forårsake hevelse og forstørrelse. En fysisk undersøkelse og undersøkelse av pasienten kan bidra til å utelukke infeksjons- eller betennelsesårsaker.

Behandling hypertrofi i skjoldbruskkjertelen

Behandling av skjoldbruskkjertelhypertrofi (forstørrelse) kan variere avhengig av årsaken til forstørrelsen og dens alvorlighetsgrad. Her er de generelle trinnene for behandling av skjoldbruskkjertelhypertrofi:

1. Diagnose og vurdering av årsaken:

   • I dette trinnet utfører legen en fullstendig klinisk undersøkelse og ytterligere tester for å bestemme årsaken til forstørrelsen av skjoldbruskkjertelen. Dette kan inkludere blodprøver for nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner og skjoldbruskkjertelantistoffer, ultralyd (ultralyd), biopsi og andre prosedyrer.

2. Behandling av den underliggende sykdommen:

   • Hvis skjoldbruskkjertelhypertrofi er forårsaket av autoimmune sykdommer som Hashimotos eller Graves' sykdom, er behandlingen rettet mot å kontrollere disse sykdommene. Dette innebærer vanligvis å ta medisiner som tyreostatika (for å redusere skjoldbruskkjertelaktivitet) eller radiojodbehandling (radiojodterapi) for å ødelegge deler av kjertelen.

3. Korrigering av jodmangel:

   • Hvis hypertrofien er assosiert med jodmangel (endemisk struma), kan legen din foreskrive jodtilskudd i mat eller jodpreparater.

4. Kirurgisk inngrep (tyreoidektomi):

   • I komplekse eller langvarige tilfeller der konservativ behandling ikke lykkes eller ikke er aktuelt, kan kirurgisk fjerning av deler av eller hele skjoldbruskkjertelen være nødvendig. Denne prosedyren kalles tyreoidektomi.

5. Postoperativ periode og rehabilitering:

   • Etter operasjonen trenger pasientene nøye overvåking og rehabilitering. Dette inkluderer å ta medisiner for å normalisere nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner og overvåking av sutur og skjoldbruskkjertel.

6. Langtidsoppfølging:

   • Etter behandling er det viktig å overvåke skjoldbruskkjertelen regelmessig med ultralyd og blodprøver for å overvåke nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner. Dette vil bidra til å oppdage tilbakefall eller andre problemer.

Behandling av tyreoideahypertrofi bør tilpasses hver enkelt pasient, med tanke på årsaken til forstørrelsen og den generelle helsetilstanden. Det er viktig å konsultere en spesialist og følge hans anbefalinger for å oppnå optimale behandlingsresultater.

Forebygging

Forebygging av skjoldbruskkjertelhypertrofi (forstørrelse) kan variere avhengig av årsaken, men kjernen i forebyggingen er å sikre et optimalt miljø for en sunn skjoldbruskkjertel. Her er noen tiltak du kan ta:

1. Riktig ernæring:

   • Sørg for tilstrekkelig inntak av jod, som er en nøkkelkomponent for normal skjoldbruskkjertelfunksjon. Jod kan fås fra matvarer som sjømat, melk, jodert salt og andre produkter. I regioner der det er lavt jodinnhold i jorden, kan joderte kosttilskudd også brukes.

2. Unngå overdrevent jodinntak:

   • Unngå overdrevent inntak av jod, da det også kan forårsake problemer med skjoldbruskkjertelen. Følg anbefalingene for jodinntak på matpakken.

3. Unngå miljøpåvirkning:

   • Reduser miljøeksponering og risikoen for eksponering av skjoldbruskkjertelen fra giftige stoffer og stråling. Dette kan omfatte bruk av verneutstyr i farlige arbeidsmiljøer og å være trygg når man utsettes for stråling.

4. Kontroll av autoimmune sykdommer:

   • Hvis du allerede har en autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom som Hashimotos eller Graves' sykdom, er det viktig å overvåke tilstanden og følge legens anbefalinger for behandling og kontroll.

5. Regelmessige legeundersøkelser:

   • Regelmessige legekontroller kan oppdage eventuelle endringer i skjoldbruskkjertelhelsen tidlig. Hvis du har en familiehistorie med skjoldbruskkjertelsykdom eller andre risikofaktorer, snakk med legen din om behovet for hyppigere kontroller.

6. Sunn livsstil:

   • Støtt en sunn livsstil med et balansert kosthold, fysisk aktivitet og stressmestring. Disse faktorene kan ha en positiv innvirkning på din generelle helse og skjoldbruskkjertelfunksjon.

7. Ta medisiner som foreskrevet:

   • Hvis du allerede har fått diagnosen hypertrofi eller andre skjoldbruskkjertelproblemer, følg legens anbefalinger og ta medisinene dine som anvist.

Forebygging av skjoldbruskkjertelhypertrofi inkluderer å opprettholde en sunn livsstil og regelmessig medisinsk oppfølging. Hvis du har bekymringer eller risikofaktorer, bør du diskutere dem med legen din for å utvikle en individuell forebyggingsplan.

En liste over noen bøker og studier relatert til studiet av skjoldbruskkjertelhypertrofi

1. «Werner & Ingbars Skjoldbruskkjertelen: En grunnleggende og klinisk tekst» (Forfattere: Lewis E. Braverman og David S. Cooper) – Dette er en omfattende lærebok om skjoldbruskkjertelen, inkludert grunnleggende og kliniske aspekter. (Siste utgave: 2020)
2. "Skjoldbruskkjertelen: En grunnleggende og klinisk tekst" (Forfatter: Sidney H. Ingbar) - Den klassiske læreboken om skjoldbruskkjertelen og dens sykdommer. (Siste utgave: 2005)
3. «Thyroid Disease Manager» – Dette er en nettressurs som gir informasjon om diagnose og behandling av ulike skjoldbruskkjertelsykdommer. (Tilgjengelig på nett).
4. «Endotekst» – Dette er en nettressurs som inneholder informasjon om skjoldbruskkjertelen og andre endokrine kjertler. (Tilgjengelig på nett).
5. «UpToDate» – Dette er en nettressurs for helsepersonell som inkluderer anmeldelser og anbefalinger for diagnose og behandling av tyreoideahypertrofi. (Tilgjengelig på nett).

Litteratur

Dedov, II Endokrinologi: nasjonal guide / red. Av II Dedov, GA Melnichenko. I. Dedov, GA Melnichenko. - 2. utg. Moskva: GEOTAR-Media, 2021.