Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Skjoldbrusk hypertrofi
Sist anmeldt: 07.06.2024

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Hypertrofi av skjoldbruskkjertelen (struma) kan være forårsaket av forskjellige årsaker, og dets symptomer, diagnose, behandling og prognose kan variere avhengig av den underliggende årsaken. Her er generell informasjon:
Årsaker til skjoldbruskkjertelhypertrofi:
- Jodmangel: Mangel på jod i kostholdet kan føre til utvikling av endemisk struma, som er den vanligste årsaken til utvidelse av skjoldbruskkjertelen.
- Autoimmune sykdommer: Autoimmune sykdommer som kronisk skjoldbruskkjertel (Hashimotos) eller Graves 'sykdom kan forårsake hypertrofi av skjoldbruskkjertelen. Når det gjelder Graves 'sykdom, kan dette føre til hypertyreose (økt skjoldbruskkjertelaktivitet).
- Neoplasmer: sjelden kan svulster eller cyster i skjoldbruskkjertelen forårsake utvidelse av denne kjertelen.
Symptomer på hypertrofi av skjoldbruskkjertelen:
- Forstørrelse av nakken (larynx).
- Vanskeligheter med å svelge eller føle en klump i halsen.
- Økt tretthet.
- Nervøsitet, irritabilitet.
- Vekttap eller gevinst.
- Menstruasjonssyklusforstyrrelser hos kvinner.
- Hjertebank og andre symptomer relatert til skjoldbruskkjertelaktivitet (i tilfelle av hypertyreose).
Diagnostisering av skjoldbruskhypertrofi:
- Legekonsultasjon og fysisk undersøkelse.
- Ultralyd (ultralyd) av skjoldbruskkjertelen.
- Blodprøver for skjoldbruskhormon (T3 og T4) og skjoldbruskhormon (TSH) nivåer.
- Skjoldbruskkjertelpunktering og biopsi for å bestemme naturen til svulsten eller cysten (om nødvendig).
Behandling av hypertrofi av skjoldbruskkjertelen:
- Behandling avhenger av årsaken og alvorlighetsgraden av hypertrofien. Det kan omfatte å ta medisiner (f.eks. Tyrostatikere for hypertyreose), radiojodeterapi, kirurgisk fjerning (tyreoidektomi) eller korreksjon av kostholdets jodmangel.
Prediksjon:
- Prognosen avhenger av årsaken og graden av hypertrofi. De fleste tilfeller kan kontrolleres og behandles med hell, og pasienter kan komme seg.
- Når det gjelder autoimmune sykdommer, kan det være nødvendig med behandling i lang tid.
- Når det gjelder neoplasmer, avhenger prognosen av tumorens type og stadium.
Det er viktig å oppsøke lege for nøyaktig diagnose og behandlingsplanlegging hvis skjoldbruskkjertelhypertrofi er mistenkt.
Fører til Thyroid hypertrofi
Noen av de vanligste årsakene inkluderer:
- Jodmangel: Mangel på jod i kostholdet kan være en av de viktigste årsakene til hypertrofi av skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskkjertelen øker i størrelse for å prøve å kompensere for jodmangel og produsere nok skjoldbruskhormoner (skjoldbruskhormoner).
- Autoimmunediseaseseaser: Noen autoimmune sykdommer, som Hashimotos sykdom og Bazedovs sykdom (gravidarum), kan forårsake hypertrofi i skjoldbruskkjertelen. I disse tilfellene retter immunforsvaret seg mot skjoldbruskkjertelen, noe som kan føre til betennelse og utvidelse av kjertelen.
- Hormonelle forandringer: Noen endringer i hormonell balanse kan forårsake hypertrofi av skjoldbruskkjertelen. For eksempel kan graviditet eller bruk av hormonelle medisiner påvirke skjoldbruskkjertelen.
- Hot spots and Nodules: Hot Spots and Nodules i skjoldbruskkjertelvevet kan også være en årsak til skjoldbruskkjertelforstørrelse. Disse områdene skiller ut flere hormoner enn resten av kjertelen, noe som kan forårsake hypertrofi.
- Skjoldbrusksykdommer: Noen skjoldbruskkjertelsykdommer, som adenomer og godartede svulster, kan forårsake utvidelse av skjoldbruskkjertelen.
- Alder: Med alderen opplever noen mennesker en naturlig utvidelse av skjoldbruskkjertelen uten noen spesiell patologisk årsak.
Patogenesen
Patogenesen av skjoldbruskkjertelhypertrofi (struma) involverer forskjellige prosesser og mekanismer som kan føre til en økning i størrelsen på denne kjertelen. Årsakene og mekanismene for hypertrofi av skjoldbruskkjertelen kan varieres, inkludert:
- Jodmangel: En av hovedmekanismene for utvikling av Goiter er relatert til jodmangel i kostholdet. Skjoldbruskkjertelen trenger jod for å syntetisere skjoldbruskhormoner (tyroksin - T4 og triiodothyronin - T3). Når jodmangel oppstår, øker kjertelen i størrelse i et forsøk på å kompensere for mangelen og produsere nok hormoner.
- AutoimmuneProcesses: Autoimmune sykdommer som Hashimotos sykdom og Bazedovs sykdom (gravidarum) kan føre til hypertrofi i skjoldbruskkjertelen. I disse tilfellene blir immunforsvaret rettet mot å angripe skjoldbruskkjertelen, noe som forårsaker betennelse og vevsødeleggelse, noe som igjen kan føre til en økning i størrelsen på kjertelen.
- Knuter og svulster: Dannelse av knuter og godartede svulster i skjoldbruskkjertelvev kan føre til lokal hypertrofi.
- Hormonelle forandringer: Hormonelle forandringer som graviditet, pubertet og overgangsalder kan påvirke skjoldbruskkjertelfunksjonen og forårsake utvidelse av skjoldbruskkjertelen.
- Genetiske faktorer: Arvelighet kan spille en rolle i utviklingen av skjoldbruskkjertelhypertrofi.
Under påvirkning av disse faktorene øker skjoldbruskkjertelen i størrelse for å takle endringer i kroppen eller for å kompensere for mangler i funksjon. Prosessen med hypertrofi kan være reversibel hvis årsaken fjernes (for eksempel ved å normalisere jodnivået i kostholdet), eller bli kronisk hvis den patologiske prosessen vedvarer.
Skjoldbruskkjertel follikulær hypertrofi (også kalt follikulær struma) er en undertype av struma som er preget av forstørrede follikler i skjoldbruskkjertelvevet. Skjoldbruskkjertelseskjermer inneholder kolloid og spiller en viktig rolle i syntesen av skjoldbruskhormoner som tyroksin (T4) og triiodothyronin (T3).
Hypertrofi av skjoldbrusk follikler kan være forårsaket av forskjellige faktorer inkludert jodmangel i kostholdet, autoimmune prosesser, arvelighet og andre. Denne typen hypertrofi kan manifestere seg med følgende egenskaper:
- Økt skjoldbruskstørrelse: folliklene i skjoldbruskkjertelen øker i størrelse, noe som kan føre til dannelse av knuter eller en økning i volumet av kjertelen som helhet.
- Økt antall follikler: Denne typen hypertrofi er preget av en økning i antall follikler i skjoldbruskkjertelvevet, som kan sees på mikroskopisk undersøkelse.
- Noduledannelse: I noen tilfeller kan follikulær hypertrofi føre til dannelse av knuter eller godartede svulster i skjoldbruskkjertelen.
- Økt syntese av skjoldbruskkjertelhormon: follikulær hypertrofi kan påvirke prosessen med syntese av skjoldbruskkjertelhormon og føre til økt eller redusert produksjon av skjoldbruskkjertelhormon, noe som kan påvirke skjoldbruskkjertelen.
Symptomer Thyroid hypertrofi
Her er noen av de viktigste symptomene på hypertrofi av skjoldbruskkjertelen:
- Forstørrelse av skjoldbruskkjertelen: Hovedtegnet på skjoldbruskhypertrofi er en økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen, som kan sees og/eller filt i det fremre nakkeområdet.
- Vekttap eller forsterkning: Hypertrofi av skjoldbruskkjertelen kan påvirke metabolismen, noe som kan føre til ufrivillig vekttap eller gevinst.
- Hjertebank (takykardi): Økt skjoldbruskkjertelaktivitet kan øke hjerterytmen.
- Nervøsitet og irritabilitet: Hypertrofi av skjoldbruskkjertelen kan forårsake nervøsitet, angst og irritabilitet.
- Endringer i appetitt: Økt eller redusert behov for mat kan være et symptom.
- Håndskaking (skjelving): Hypertrofi i skjoldbruskkjertelen kan forårsake hånd skjelvinger.
- Økte spisesymptomer: Forstørrelse eller smerter i halsområdet når du svelger.
- Økt vannlating: Polyuri kan være et symptom.
- Søvnløshet: Vanskeligheter med å sove kan oppstå på grunn av skjoldbruskkjertelaktivitet.
- Økt følsomhet for varme: Hypertrofi av skjoldbruskkjertelen kan øke følsomheten for varme og varme.
Skjoldbruskhypertrofi hos et barn
Hypertrofi (utvidelse) av skjoldbruskkjertelen hos et barn kan ha forskjellige årsaker og manifestasjoner. Her er generell informasjon om emnet:
Årsaker til hypertrofi av skjoldbruskkjertelen hos barn:
- Jodmangel: En av de vanligste årsakene til utvidelse av skjoldbruskkjertelen hos barn er jodmangel i mat og vann. Dette kan føre til utvikling av endemisk struma.
- Autoimmunediseaseseaser: Noen barn kan utvikle autoimmune skjoldbruskkjertelsykdommer som Hashimotos (hypotyreose) eller Graves 'sykdom (hypertyreose), som kan forårsake en forstørret skjoldbruskkjertel.
- Hormonelle forandringer: Noen hormonelle forandringer, inkludert pubertet, kan midlertidig forstørre skjoldbruskkjertelen.
Symptomer og tegn på hypertrofi i skjoldbruskkjertelen hos barn:
- En økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen (struveier).
- Merkbare utbuler eller knuter i nakken.
- Endringer i stemmen (heshet).
- Vanskeligheter med å svelge eller puste.
- Nervøsitet.
- Læring og atferdsproblemer.
Diagnose:
- Fysisk undersøkelse og palpasjon av skjoldbruskkjertelen.
- Blodprøver for å måle skjoldbruskhormon (T3 og T4) og skjoldbruskhormon (TSH) nivåer.
- Ultralyd (ultralyd) av skjoldbruskkjertelen.
- Hormonstudier for å bestemme årsaken til hypertrofi.
Behandling:
- Behandling avhenger av årsaken til hypertrofi:
- For jodmangel, kan jodtilskudd eller jodisert salt foreskrives for barn.
- For autoimmune sykdommer brukes medisiner for å kontrollere hormonnivået i skjoldbruskkjertelen.
- I noen tilfeller, spesielt hvis det er knuter eller komplikasjoner, kan kirurgi (skjoldbruskkjertelektomi) være nødvendig.
Prediksjon:
- Prognosen avhenger av årsaken til hypertrofi og effektiviteten av behandlingen. Under regelmessig medisinsk tilsyn og riktig behandling har de fleste barn med skjoldbruskhypertrofi en god prognose. Ukontrollert hypertrofi kan imidlertid føre til komplikasjoner og påvirke barnets generelle helse.
Sørg for å diskutere symptomer på skjoldbruskkjertelen eller endringer med barnelegen eller pediatrisk endokrinolog
Stages
Stadiene av hypertrofi av skjoldbruskkjertelen kan variere avhengig av klassifiseringssystemet, men kan generelt beskrives som følger:
Primær (preklinisk) hypertrofi:
- I dette stadiet er skjoldbruskkjertelforstørrelse vanligvis umerkelig visuelt og kan bare vise en økning i størrelsen på kjertelen på ultralyd.
- Skjoldbruskhormonnivået i blodet kan forbli innenfor normale grenser, og pasienten kan ikke oppleve symptomer på hypertyreose (overaktiv skjoldbruskkjertel).
Klinisk hypertrofi:
- På dette stadiet kan skjoldbruskkjertelen bli mer fremtredende, synlig eller følbar ved fysisk undersøkelse.
- Skjoldbruskhormonnivået kan begynne å endre seg, og pasienten kan begynne å oppleve symptomer på hypertyreose som nervøsitet, angst, svette, rask hjerteslag osv.
Subklinisk hypertyreose:
- I dette stadiet forstørres skjoldbruskkjertelen ytterligere og skjoldbruskhormon (TSH) nivåer blir lavere enn normalt, mens skjoldbruskhormonnivået av T3 og T4 forblir innenfor normale grenser.
- Pasienten kan oppleve symptomer på hypertyreose, men intensiteten deres kan være mindre enn i høyere stadier.
Klinisk hypertyreose:
- På dette stadiet blir T3- og T4-nivåene høyere enn normalt, og symptomene på hypertyreose blir mer alvorlige og karakteristiske for en overaktiv skjoldbruskkjertel.
- En forstørret skjoldbruskkjertel kan være synlig selv uten palpasjon.
Skjemaer
Hypertrofi i skjoldbruskkjertelen, eller struma, kan ta mange former, som bestemmes basert på egenskapene og utbredelsen av utvidelse av kjertelen. Det er følgende former for struma:
- Diffus (utbredt) struma: I denne formen forstørres skjoldbruskkjertelen jevnt gjennom hele volumet. Diffuse struma kan føre til en samlet utvidelse av skjoldbruskkjertelen.
- Nodulær (nodulær) struma: I denne formen formes i denne formen, knuter eller områder med forstørret vevsform inne i skjoldbruskkjertelen. Knutene kan være enkle eller flere og i forskjellige størrelser.
- Multinodulær (multippel nodulær) struma: I denne formen inneholder skjoldbruskkjertelen mange knuter som kan være lokalisert i forskjellige deler av kjertelen. Multinodular struma kan være en blandet type, der knutene kombineres med diffus utvidelse av kjertelen.
- Retrosternal (bakre mediastinal) struma: I denne formen er den forstørrede skjoldbruskkjertelen plassert bak brystbenet og kan legge press på luftrøret, noe som kan forårsake pusteproblemer.
- Naturlig struma: Denne typen struma sees hos noen mennesker og kan være relatert til naturlige svingninger i størrelsen på skjoldbruskkjertelen uten tilstedeværelse av patologi.
Hypertrofi av skjoldbruskkjertelen og diffus skjoldbruskhypertrofi er to forskjellige typer skjoldbruskkjertelforstørrelse (hypertrofi) som kan ha forskjellige årsaker og egenskaper:
- Hypertrofi av skjoldbruskkjertelen: Dette er en tilstand der en eller begge fliser (venstre og høyre) av skjoldbruskkjertelen øker i størrelse. Hypertrofi i skjoldbruskkjertelen kan være forårsaket av forskjellige faktorer som jodmangel, autoimmune sykdommer (som kronisk skjoldbruskkjertel eller Bazed's sykdom), arvelighet, svulster og andre.
- Diffus skjoldbruskhypertrofi: diffus hypertrofi, eller diffus struma, er en jevn utvidelse av hele skjoldbruskkjertelen. Det kan for eksempel være forårsaket av jodmangel, autoimmune sykdommer, hypertyreose (økt skjoldbruskkjertelaktivitet) eller andre faktorer. Diffus hypertrofi kan være ledsaget av en økning i skjoldbruskkjertelvolumet uten dannelse av nodul.
For å diagnostisere og behandle både lobhypertrofi og diffus skjoldbruskhypertrofi, en fysisk undersøkelse inkludert ultralyd (ultralyd), måling av skjoldbruskhormonnivåer, biopsi hvis knuter er til stede og andre tester er nødvendige. Behandling avhenger av årsaken og omfanget av hypertrofi og kan omfatte medikamentell terapi, radioablasjon (fjerning av vev ved bruk av radioaktivt jod) eller kirurgi. Den nøyaktige behandlingen vil bli foreskrevet av en endokrinolog basert på diagnostiske resultater.
Komplikasjoner og konsekvenser
Følgende er noen av de mulige komplikasjonene og konsekvensene av hypertrofi av skjoldbruskkjertelen:
- Hypotyreose: I noen tilfeller kan hypertrofi av skjoldbruskkjertelen føre til nedsatt skjoldbruskfunksjon, noe som kan forårsake hypotyreose (reduserte nivåer av skjoldbruskhormoner). Hypotyreose er ledsaget av symptomer som svakhet, tretthet, vektøkning, redusert kroppstemperatur og depresjon.
- Komprimering av omkringliggende vev: En forstørret skjoldbruskkjertel kan legge press på blodkarene, luftrøret og strupehodet, noe som kan forårsake pustevansker og svelging.
- Knuter og svulster: Knuter og godartede svulster kan dannes i en hypertrofert skjoldbruskkjertel. Selv om disse vanligvis ikke er ondartede, kan de forårsake ytterligere problemer og kreve ytterligere behandling.
- GOITER-angrep (Goiter Crisis): Noen mennesker med hypertrofi i skjoldbruskkjertelen kan oppleve stegatørangrep, som er ledsaget av en plutselig økning i symptomer på hypertyreose, som rask hjerteslag, høy kroppstemperatur og angst. Denne tilstanden krever legehjelp.
- Hypertyreose: Hypertrofi av skjoldbruskkjertelen kan føre til økt produksjon av skjoldbruskhormoner, som kan forårsake hypertyreose. Symptomer på hypertyreose inkluderer rask hjerteslag, vekttap, nervøsitet og håndtremorer.
- Komplikasjoner av graviditet: Hypertrofi av skjoldbruskkjertelen kan påvirke graviditeten og helsen til babyen. Mangelfull kontroll av skjoldbruskkjertelfunksjonen under graviditet kan forårsake komplikasjoner for både mor og foster.
- Ondartede skjoldbrusk-svulster: I sjeldne tilfeller kan en forstørret skjoldbruskkjertel være stedet for kreft i skjoldbruskkjertelen. Derfor er det viktig å ha regelmessige medisinske undersøkelser og skjoldbruskkjertelkontroller.
Diagnostikk Thyroid hypertrofi
Å diagnostisere skjoldbruskkjertelhypertrofi (utvidelse) involverer vanligvis flere trinn:
Medisinsk historie og fysisk undersøkelse:
- Legen intervjuer pasienten for å bestemme symptomer, medisinsk historie og risiko for hypertrofi i skjoldbruskkjertelen (f.eks. Familiehistorie).
- En fysisk undersøkelse utføres, inkludert palpasjon av skjoldbruskkjertelen for å vurdere dens størrelse, tekstur og følsomhet.
Undersøkelse av skjoldbruskkjertelhormonnivå:
- Blod blir analysert for skjoldbruskhormoner som skjoldbruskhormon (TSH), tyroksin (T4) og triiodothyronin (T3). Disse testene kan bestemme den funksjonelle statusen til skjoldbruskkjertelen og oppdage hypertyreose (økt aktivitet) eller hypotyreose (redusert aktivitet).
Ultralyd (ultralyd):
- Ultralyd for skjoldbruskkjertelen utføres for å bestemme størrelsen og strukturen i kjertelen, samt for å oppdage knuter, cyster og andre endringer.
Skjoldbruskkjertel scintigraphy:
- Denne studien kan utføres for å vurdere skjoldbruskfunksjon og identifisere varm (hyperfunksjon) eller kalde (hypofunksjon) områder.
Skjoldbruskbiopsi:
- Hvis ultralyd eller andre tester viser mistenkelige knuter, kan en biopsi utføres for å ta vevsprøver for ytterligere testing for kreft eller andre avvik.
Ytterligere undersøkelser:
- I noen tilfeller kan ytterligere tester som magnetisk resonansavbildning (MRI) eller computertomografi (CT) skanninger bestilles for å få et mer detaljert syn på strukturen til skjoldbruskkjertelen.
Ultralyd (ultralydundersøkelse) av skjoldbruskkjertelen gir viktig informasjon om størrelsen, strukturen og tilstanden til denne kjertelen. Spesifikasjonene for ultralyd for hypertrofi i skjoldbruskkjertelen kan variere avhengig av graden av utvidelse og andre egenskaper. Her er noen funksjoner ved ultralyd i skjoldbruskkjertelhypertrofi:
- Forstørrelse: Hovedkarakteristikken for hypertrofi av skjoldbruskkjertelen er en økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen sammenlignet med normal. Ultralyd kan måle størrelsen på kjertelen og bestemme hvor forstørret den er.
- Strukturell evaluering: Ultralyd hjelper til med å bestemme strukturen til skjoldbruskkjertelen. Legen kan vurdere om begge lobene i skjoldbruskkjertelen er jevnt forstørret eller om det er en ujevn utvidelse eller deformitet.
- Knuter: En ultralydsskanning kan vise tilstedeværelsen av knuter i skjoldbruskkjertelen. Knuter kan være kjertel (med væske), fast eller blandet. Ultralyd kan også evaluere egenskapene til knuter, for eksempel deres størrelse, form og blodtilførsel.
- Doppler-ultralyd: Denne metoden vurderer blodtilførselen til skjoldbruskkjertelen. Endringer i blodtilførsel kan være viktige i evalueringen av skjoldbruskstatus.
- Echogenicity: Ultralyd kan også bestemme ekkogenisiteten til skjoldbruskkjertelvev, som kan bidra til å bestemme vevets natur (f.eks. Cyster, kalsinater osv.).
- Generell tilstand: Legen kan evaluere den generelle tilstanden og morfologien i de omkringliggende vevene og lymfeknuter i skjoldbruskkjertelområdet.
Det er viktig å merke seg at ultralydresultater alltid bør tolkes av en lege, da de kan være forskjellige avhengig av pasientens individuelle egenskaper og årsaken til skjoldbruskkjertelhypertrofi. Hvis du mistenker at hypertrofi av skjoldbruskkjertelen eller andre skjoldbruskkjertelproblemer, kan du se legen din for en ultralyd og videre diagnose.
Differensiell diagnose
Differensialdiagnosen av skjoldbruskkjertelhypertrofi innebærer å identifisere den underliggende årsaken til utvidelse av skjoldbruskkjertelen og utelukke andre forhold som kan etterligne dens symptomer. Nedenfor er noen forhold som kan være en del av differensialdiagnosen:
Hypertrofi av skjoldbruskkjertelen på grunn av jodmangel (endemisk struma):
- Denne typen hypertrofi er assosiert med kostholdsjodmangel og kan diagnostiseres ved ultralyd og blodprøver for hormonnivået i skjoldbruskkjertelen. Det er også viktig å finne ut om området der pasienten bor er endemisk for jodmangel.
Autoimmune skjoldbruskkjertelsykdommer (Hashimotos, Graves 'sykdom):
- Blodprøver for skjoldbruskkjertelantistoffer og hormonnivåer i skjoldbruskkjertelen brukes til differensialdiagnose av autoimmune sykdommer. Ultralyd kan også bidra til å identifisere strukturelle endringer i kjertelen.
Ondartede skjoldbrusk-svulster (kreft i skjoldbruskkjertelen):
- Kreft i skjoldbruskkjertelen krever en biopsi og cytologisk undersøkelse for å bekrefte diagnosen. Ytterligere tester som scintigraphy eller PET-beregnet tomografi kan også være nødvendig.
Cyster eller svulster i strupehodet:
- Forstørrelse i larynx-området kan være assosiert med cyster, svulster eller andre problemer som ikke er relatert til skjoldbruskkjertelen. Undersøkelse av strupehodet og utføre en computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) -skanning kan hjelpe i differensialdiagnosen.
Infeksjoner eller inflammatoriske prosesser:
- Ukontrollert infeksjon eller betennelse i nakkeområdet kan også forårsake hevelse og utvidelse. En fysisk undersøkelse og undersøkelse av pasienten kan bidra til å utelukke smittsomme eller inflammatoriske årsaker.
Behandling Thyroid hypertrofi
Behandling for hypertrofi av skjoldbruskkjertelen (utvidelse) kan variere avhengig av årsaken til utvidelsen og dens alvorlighetsgrad. Her er de generelle trinnene for behandling av hypertrofi i skjoldbruskkjertelen:
Diagnose og vurdering av årsaken:
- I dette trinnet utfører legen en komplett klinisk undersøkelse og ytterligere tester for å bestemme årsaken til forstørrelse av skjoldbruskkjertelen. Dette kan omfatte blodprøver for hormonnivåer i skjoldbruskkjertelen og skjoldbruskkjertelantistoffer, ultralyd (ultralyd), biopsi og andre prosedyrer.
Behandling av den underliggende sykdommen:
- Hvis hypertrofi av skjoldbruskkjertelen er forårsaket av autoimmune sykdommer som Hashimotos eller Graves 'sykdom, er behandlingen rettet mot å kontrollere disse sykdommene. Dette innebærer vanligvis å ta medisiner som tyreostatics (for å redusere skjoldbruskkjertelaktivitet) eller radiojodbehandling (radiojodeterapi) for å ødelegge en del av kjertelen.
Korreksjon av jodmangel:
- Hvis hypertrofien er assosiert med jodmangel (endemisk struma), kan legen din foreskrive jodtilskudd i mat- eller jodpreparater.
Kirurgisk intervensjon (skjoldbruskkjertel):
- I komplekse eller langsiktige tilfeller der konservativ behandling er mislykket eller ikke gjeldende, kan kirurgisk fjerning av del eller hele skjoldbruskkjertelen være nødvendig. Denne prosedyren kalles en skjoldbruskkjertelektomi.
Postoperativ periode og rehabilitering:
- Etter operasjonen trenger pasienter nøye overvåking og rehabilitering. Dette inkluderer å ta medisiner for å normalisere hormonnivået i skjoldbruskkjertelen og overvåke suturen og skjoldbruskkjertelen.
Langsiktig oppfølging:
- Etter behandling er det viktig å overvåke skjoldbruskkjertelen regelmessig med ultralyd og blodprøver for å overvåke hormonnivået i skjoldbruskkjertelen. Dette vil bidra til å oppdage tilbakefall eller andre problemer.
Behandling av hypertrofi av skjoldbruskkjertelen bør individualiseres for hver pasient, under hensyntagen til årsaken til utvidelsen og den generelle helsestilstanden. Det er viktig å få en konsultasjon med en spesialist og følge anbefalingene hans for å oppnå optimale behandlingsresultater.
Forebygging
Forebygging av hypertrofi av skjoldbruskkjertelen (utvidelse) kan variere avhengig av årsaken, men kjernen i forebygging er å sikre et optimalt miljø for en sunn skjoldbruskkjertel. Her er noen få tiltak du kan ta:
Riktig ernæring:
- Sørg for tilstrekkelig inntak av jod, som er en nøkkelkomponent for normal skjoldbruskkjertelfunksjon. Jod kan fås fra matvarer som sjømat, melk, jodisert salt og andre produkter. I regioner der jordjod er lav, kan også jodiserte mattilskudd brukes.
Unngå overflødig jodinntak:
- Unngå overdreven inntak av jod, da det også kan forårsake problemer med skjoldbruskkjertelen. Følg jodinntakets anbefalinger på matpakken.
Unngå miljøpåvirkning:
- Reduser miljøeksponeringer og reduser risikoen for eksponering for skjoldbruskkjertel fra giftige stoffer og stråling. Dette kan omfatte bruk av verneutstyr i farlige arbeidsmiljøer og være trygt når det blir utsatt for stråling.
Kontroll av autoimmune sykdommer:
- Hvis du allerede har en autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom som Hashimotos eller Graves 'sykdom, er det viktig å overvåke tilstanden og følge legens anbefalinger for behandling og kontroll.
Vanlige medisinske undersøkelser:
- Regelmessige medisinske kontroller kan oppdage eventuelle endringer i skjoldbruskkjertelhelsen tidlig. Hvis du har en familiehistorie med skjoldbruskkjertelsykdom eller andre risikofaktorer, kan du snakke med legen din om behovet for hyppigere kontroll.
Sunn livsstil:
- Støtt en sunn livsstil med balansert kosthold, fysisk aktivitet og stresshåndtering. Disse faktorene kan ha en positiv innvirkning på din generelle helse- og skjoldbruskfunksjon.
Ta medisiner som foreskrevet:
- Hvis du allerede har fått diagnosen hypertrofi eller andre skjoldbruskproblemer, følg legens anbefalinger og ta medisinene dine som anvist.
Forebygging av hypertrofi av skjoldbruskkjertelen inkluderer å opprettholde en sunn livsstil og regelmessig medisinsk overvåking. Hvis du har bekymringer eller risikofaktorer, kan du diskutere dem med legen din for å utvikle en individualisert forebyggingsplan.
En liste over noen bøker og studier relatert til studiet av skjoldbruskkjertelhypertrofi
- "Werner & amp; Ingbars The Thyroide: A Fundamental and Clinical Text" (Forfattere: Lewis E. Braverman og David S. Cooper) - Dette er en omfattende lærebok om skjoldbruskkjertelen, inkludert grunnleggende og kliniske aspekter. (Siste utgave: 2020)
- "The Thyroide: A Fundamental and Clinical Text" (forfatter: Sidney H. Ingbar) - Den klassiske læreboka på skjoldbruskkjertelen og dens sykdommer. (Siste utgave: 2005)
- "Thyroid Disease Manager" - Dette er en online ressurs som gir informasjon om diagnose og behandling av forskjellige skjoldbruskkjertelsykdommer. (Tilgjengelig online).
- "EndotExt" - Dette er en online ressurs som inneholder informasjon om skjoldbruskkjertelen og andre endokrine kjertler. (Tilgjengelig online).
- "Uptodate" - Dette er en online ressurs for medisinsk fagpersoner som inkluderer anmeldelser og anbefalinger for diagnose og behandling av skjoldbruskhypertrofi. (Tilgjengelig online).
Litteratur
Dedov, I. I. Endokrinologi: Nasjonal guide / red. Av I. I. Dedov, G. A. Melnichenko. I. Dedov, G. A. Melnichenko. - 2. utg. Moskva: Geotar-Media, 2021.