Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Fingerbøyeseneskade: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
ICD-10-kode
- S63.4 Traumatisk ruptur av fingerligament i nivå med metakarpofalangealledd og interfalangealledd.
- S63.6. Forstuing og skade av kapsel-ligamentapparatet i fingerhøyde.
Hva forårsaker skader på fingerbøyersene?
Lukkede skader på fingrenes bøyesener oppstår når man løfter tunge, flate gjenstander (metallplater, glassplater), mens åpne skader oppstår ved forskjellige sår på håndflatens overflate.
Symptomer på skade på fingerbøyersene
Smerter i skadeøyeblikket og påfølgende tap av fleksjonsfunksjon i fingrene er typiske, kun fleksjon i metakarpofalangealleddene er bevart. Disse bevegelsene fører noen ganger til diagnostiske feil. For å sikre senenes integritet er det nødvendig å be pasienten om å bøye den terminale falanksen med den midterste fiksert, og deretter bøye den midterste med den hovedfalanksen fiksert. Slike bevegelser er kun mulige med intakte sener. Åpne seneskader diagnostiseres basert på svekket fingerfunksjon, samt de distale endene av senene som er synlige i såret. De proksimale endene av senene er forskjøvet mot underarmen på grunn av muskelkontraksjon.
[ Behandling av skade på fingrenes bøye sener
Kirurgisk behandling
Behandling av skader på flexorsenene i fingrene på hånden er kun kirurgisk. I de tidlige stadiene gjøres en primær sutur av senen ved hjelp av en av metodene; ved gammel skade tyr man til seneplastikk ved bruk av autogent vev eller ulike transplantasjoner.
Primær senesutur er den mest gunstige, men den har, i likhet med den sekundære, en rekke egenskaper og byr på betydelige tekniske vanskeligheter. Suturmaterialet for å sammenføye endene av en revet eller kuttet sene må være så tynt som mulig og samtidig veldig sterkt. Dette kan være stål- eller kromnikkeltråd, kapron, nylon og andre syntetiske materialer. Forresten er de å foretrekke, siden de er inerte, i motsetning til metall, silke og (spesielt) katgut.
En annen teknisk vanskelighet er senens spesielle struktur, hvis fibre lett delaminerer, noe som fører til at suturen blir insolvent. Hvis suturen fanger lag på mer enn en tredjedel av diameteren, forstyrres blodtilførselen til senen. I tillegg forårsaker grove manipulasjoner med senen og dens skjede utvikling av en adhesjonsprosess, noe som opphever de funksjonelle resultatene av operasjonen.
Et revolusjonerende gjennombrudd innen senekirurgi var forslaget fra Bennell (1940) om å bruke avtakbare blokkerende suturer og deres påfølgende modifikasjoner (Bennell II sutur, 1940; Degtyarev SI sutur, 1959; Pugacheva AG sutur, 1960). Avlastning av skadestedet, et minimum antall suturer og suturmateriale, fjerning av suturmateriale og bevaring av seneblodsirkulasjonen forbedret resultatene av behandling av fingerbøyerskader dramatisk.