Skader fra lynnedslag

En lynnedslag i en person kan forårsake hjertesvikt, bevissthetstap og midlertidige eller permanente nevrologiske lidelser. Alvorlige brannskader og indre skader er sjeldne. Diagnosen er etablert klinisk. Undersøkelsen inkluderer EKG-kardiomonitoring. Behandlingen er støttende.

I USA dør 50 til 75 personer hvert år fra lynnedslag, og flere ganger blir flere skadd. Lyn treffer ofte høye objekter. Virkningen kan være direkte, direkte til offeret og formidlet, gjennom bakken eller nærliggende gjenstander som ligger. Lyn kan også trenge gjennom et eksternt elektrisk nettverk til et elektrisk apparat som ligger i et hus, telefonnettverk. Kraften av effekten kan kaste offeret noen få meter.

Selv om lynstrømmen inneholder en stor mengde energi, er handlingen ekstremt kortvarig (fra 1/10 000 til 1/1000 s). I dette henseende er lynet sjeldent, om noensinne, forårsaker alvorlig hudskade og i sjeldne tilfeller rabdomyolyse eller alvorlig skade på indre organer, i motsetning til kunstige høyspenningskilder. Noen ganger kan ofrene ha intrakraniell blødning.

Symptomer på skade fra lynet

En elektrisk utladning kan forstyrre hjertets arbeid, utløse asystol eller ulike typer arytmier, hjerne, bevissthetstab, bedøvelse eller amnesi.

Når det er truffet av lynet, er det mulig å utvikle lammelse av lemmer, patchiness, kjøling av huden og mangel på puls på de nedre og noen ganger øvre lemmer med motor og følsomme funksjonsnedsettelser. Årsaken er ustabiliteten til det sympatiske nervesystemet. Lammelse er typisk for lynskader og er vanligvis løst innen få timer, selv om en viss grad av gjenværende parese kan fortsette. Andre tegn på lynnedslag kan inkludere mindre hudforbrenninger, med prikk eller forgreningsmønster, perforering av trommehinnen og katarakt. Neurologiske symptomer kan omfatte bedøvelse, kognitive underskudd og perifer neuropati. Neuropsykologiske problemer er også mulige (for eksempel søvnforstyrrelser, angst). De vanligste årsakene til døden etter et lynnedslag er hjerte- og åndedrettsstans. Kognitive underskudd, smertesyndrom, skade på det sympatiske nervesystemet er de vanligste fjerne konsekvensene.

Diagnose og behandling av skade fra lyn

Tordenbollen er i mange tilfeller åpenbar, men det bør også mistenkes når, under eller etter en orkan eller en storm, er personer med hukommelsestap eller ubevisst funnet. Når hjertestans og respirasjon begynner hjerte-lungesykdom. Alle pasienter er innlagt på sykehus, EKG er fjernet, og kardioovervåkning er startet. Kanskje forlengelse av QT-intervallet, noen ganger etter 24 timer, er det arytmier. Pasienter med brystsmerter, endringer i EKG, eller nedsatt mental status vurderer aktiviteten til hjerte muskel enzymer. Pasienter med en initialt endret mental status eller forverring i en senere periode, med sentrale generelle cerebrale nevrologiske symptomer, utfører CT eller MR.

Gi støttebehandling. Væsker er vanligvis begrenset for å minimere trusselen om hjerne ødem.

[1], [2], [3], [4]

Forebygging av skade fra lyn

For å hindre lynnedslag må du følge sikkerhetsregler, vite værmeldingen, ha en redningsplan som inkluderer evakuering til et sikrere sted, og ha nok tid til det. Hvis torden høres, eller intervallet mellom lyden av torden og blits <30 s, må folk straks søke tilflukt og bo der i minst 30 minutter etter siste lyn eller torden. De mest trygge er store, beboelige bygninger eller lukkede biler. Å være innendørs i tordenvær, bør folk unngå å røre vannrør og elektriske apparater, holde seg borte fra vinduer og dører og ikke bruke kablede telefoner eller en datamaskin. Hvis du ikke kan skjule i et tordenvær, er det nødvendig å unngå høyder, høye gjenstander, åpne rom og vann.