Senesmerter

Smerter i senene er den vanligste klagen som vanligvis konsulterer en lege. Dette symptomet er registrert av pasienter nesten ved samme frekvens som trykkfall.

Senen er dannelsen, som er bindevev, den terminale strukturen av de strierte musklene, ved hjelp av hvilken de er festet til skjelettets bein.

Senen omfatter kompakte parallelle bunter av kollagenfibre. Mellom dem er arrangert rader fibrocytter (senesseller). Ofte innebærer dannelsen av sener kollagen av den første typen, i tillegg kan det være kollagenfibre av den tredje og den femte typen. Kollagenbjelker holdes sammen av proteoglykaner. Parallelt med kollagenfibrene er blodkar som har transversale anastomoser. På grunn av sin struktur har senene høy styrke og lav utvidbarhet.

Formen av sener er mangfoldig - både sylindrisk (ofte i lange muskler) og flat, lamellar (aponeurosis av de brede musklene).

[1], [2], [3], [4]

Sykdommer som forårsaker smerter i sener

Smerte i senene kan være en konsekvens av senen i senesystemet, som foregår i form av sykdommer som senebetennelse, tendonose og tendosynovitt.

Det er 3 grader av senititt:

1. akutt betennelse
2. når betennelsen starter, begynner det grove bindevevet å vokse i en akselerert hastighet;
3. Overgangen av den inflammatoriske prosessen til en kronisk form og de ødeleggende endringene i senen er i stand til å provosere brudddet.

Oftest påvirker denne sykdommen senene som ligger i skulderbelte og øvre lemmer (spesielt senen i biceps muskel i skulderen). Blant de faktorene som kan føre til slike traumer er bevegelser av en monotont natur, langvarig fysisk trening med utilstrekkelig pauser for hvile, feil i sportsutstyr, alder av utøveren og feil teknikk er svært viktig.

Tendinose er degenerasjon og atrofi av fibre som ligger i senen av ikke-inflammatorisk opprinnelse, som oftest er forbundet med kronisk tendonitt. Det er i stand til å provosere en delvis eller fullstendig brudd i senen, som vil følge smerte i senene.

Tendosinovit er en inflammatorisk prosess som oppstår i paratendon (den eksterne vagina av visse sener, den er foret av synovialmembran). For eksempel kan senderen av extensoren av tommelen påvirkes, hvis en person lider av tenosynovitt de Courvene.

Sene - er irritasjon eller betennelse i sene, en tykk vev som forbinder muskler og ben. Denne sykdommen fører til hyppige ofte fysisk belastning på det aktuelle området, og i tillegg smertefull skade. Det finnes varianter av aktiviteter, for eksempel sport og en rekke andre som er i stand til å øke risikoen for å utvikle sykdommen. Så, hvis du er engasjert i hagearbeid, raking rake, snekkerarbeid, en spade, en maling virksomhet, rengjøring noe (med en skrape eller stiv børste), tennis, golf, ski, kaster, risikerer du å "tjene" tendinitt .

Hvis du har en feil stilling på jobben og hjemme, ikke nok god strekk før du utfører sportsøvelser, øker det også risikoen for senititt. Andre risikofaktorer inkluderer:

• avvik i struktur og plassering av bein (for eksempel forskjellig lengde av ben eller leddgikt i leddet), noe som øker belastningen på myke vev;
• andre plager, for eksempel leddgikt (reumatoid, psoriasis, skjoldbruskkjertel), gikt, samt en bestemt reaksjon av kroppen til medisiner;
• infeksjon.

Enhver person kan bli en tendinitt, men oftest blir det observert hos mennesker i moden alder. Med tiden blir sener avtagelig, de blir mer stresset, mister elastisitet og blir mer sårbare.

Tendinitt kan påvirke nesten alle deler av kroppen der senen forbinder muskler og bein. Ofte påvirker det calcaneus senen, kneet, hoften, skulderen, albuen, tommelens base.

Symptom på senititt, først og fremst, er smerte i sener og tilstøtende områder. Smertsyndromet kan øke med økende, og kan manifestere seg spontant og være akutt, spesielt hvis det er forekomster av kalsium. I tillegg er blant symptomene en nedgang i mobiliteten på skulderen, den såkalte "klebende kapulitt" eller Dupleys syndrom.

En av årsakene til smerte i senene er brudd på en sunn sene. Bruddet oppstår når belastningen på den overskrider alle mulige grenser og det mekaniske utholdenhetsnivået til vevet. Hvis senen har opplevd betydelig overbelastning i lang tid, begynner prosessen med degenerasjon og dystrofi å utvikle seg. Degenerasjonen av senevevet kan avhenge av brudd på blodtilførsel, metabolske forstyrrelser, kronisk betennelse og hypotermi.

Ruptur er av to typer: delvise og fullstendige. Den fortsetter langs lengden av sene eller på det sted hvor den er festet til benet. Imidlertid ikke benfragmentet separasjon ikke forekomme. Dersom den sene ikke forekommer degenerative forandringer, at den er adskilt fra feste er meget sjelden. Denne type av skade kan være gjenstand for supraspinatus sene til et punkt hvor de er festet til den større tuberosity av humerus, senen til biceps muskelen til et punkt hvor den er festet til acromion prosessen av bladet, senen til biceps muskel, som er festet til den tuberosity av den radiale ben og korakoidalnomu smart scapula (sjelden sett). I tillegg er det sene triceps muskelen i stand til å bryte vekk fra olecranon. Svakt økende grad funnet i tilfelle av separasjon av den sene spenning (aponeurosis) extensor finger, forutsatt at forvridning i interfalangealledd skjøten.

På nedre ekstremiteter er senderen av quadriceps muskel i skulderen oftest løsnet, som er festet til den øvre delen av patellaen, og også når akillessenen bryter seg bort fra calcaneus calcaneus

Brudd på andre sener skjer nesten aldri. Hvis det er brudd i senen, opplever offeret smerte i senene ved separasjonspunktet, som skjer spontant, med sterk fysisk aktivitet, kaster, hopper. Det er et brudd på bevegelsen i den berørte muskelen. Synes ødemer og hevelse. Hvis det er en fullstendig frigjøring av senen, går den enden, som er forbundet med muskelen, langs muskelens lengde, og selve muskelen blir kortere og tar form av et tuberkel. Brytingen av sener i hele lengden på et sted som er fjernt fra vedlegget på de øvre lemmer er sjeldent og ofte ufullstendig.

[5]