^

Helse

A
A
A

Cementoma

 
, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

I den internasjonale histologiske klassifiseringen klassifiseres sementom som en svulst hvis forekomst er assosiert med bindevevet i det odontogene organet.

Det finnes fire histologiske typer sementom: benign sementoblastom (ekte sementom), sementdannende fibrom, periapikal sementdysilasi (periapikal fibrøs dysplasi) og gigantoform sementom (arvelig multippelt sementom).

Som nevnt i klassifiseringen er dette en kompleks gruppe svulster med dårlig avgrensede karakteristikker. WHOs forklarende notater indikerer imidlertid at hele denne gruppen, fra et klinisk og radiologisk synspunkt, er preget av en nesten obligatorisk forbindelse mellom svulsten og tennene, gradvis forstørrelse og tydelig avgrensning av lesjonene fra det omkringliggende vevet.

Ekte sementom er en godartet svulst som finnes i kjevens kropp. Den er karakterisert ved langsom vekst, med opprinnelse fra roten, med dannelse av sementlignende vev med varierende grad av mineralisering.

Sjeldnere observeres sementomer i overkjeven, som kan vokse til bunnen av skallen. Ved klinisk undersøkelse av overkjeven påvises deformasjon i området rundt basen og kroppen med tett konsistens, smertefri, avrundet, med klare grenser. Deformasjon av ansiktet, eksoftalmus, kraftig blødning fra nesepassene og vanskeligheter med nesepust observeres. Etter radikale operasjoner som reseksjon kan tilbakefall forekomme etter flere år.

I de første utviklingsstadiene er det radiologisk mulig å etablere en forbindelse mellom svulsten og røttene. I disse tilfellene er det periodontale gapet fraværende. Røttene til en eller flere tenner er underutviklede og tett forbundet med svulsten. Sistnevnte kan ha en ganske bisarr konfigurasjon, men omrisset er tydelig sporet. I de første vekstperiodene har skyggen en jevn struktur.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Periapikal sementdysplasi

Refererer til tumorlignende lesjoner. Når de er berørt, forstyrres sementdannelsen. Lesjonen er lokalisert i området rundt tannrøttene og fanger kjevebenvevet.

Det kliniske forløpet av lesjonen er asymptomatisk og kan oppdages ved et uhell under en røntgenundersøkelse, inkludert under tannbehandling eller tanntrekking, spesielt når det oppstår et rotbrudd.

Røntgenbasert, i området rundt tannroten eller tannrøttene, er lesjonen preget av destruktive forandringer ved tannens eller tennenes toppunkt. Et særegent trekk er fraværet av et periodontalt gap. I områder med periradikulær beinødeleggelse er tette vevsområder uten klare grenser synlige.

Diagnostikken er basert på røntgenbilder. Den mest pålitelige informasjonen gis av digital røntgen som kan forstørre kjevesegmentet eller -segmentene 4–5 ganger.

Det mikroskopiske bildet er representert av et sementvev av hvit eller gul farge med forskjellig mineralisering, som bestemmer dens tetthet eller mykere konsistens.

Differensialdiagnose er ikke vanskelig på grunn av det ganske typiske radiologiske bildet.

Behandlingen består av dynamisk observasjon; kirurgisk inngrep er ikke indisert.

Prognosen er gunstig.

Sementdannende fibrom

Refererer til godartede formasjoner.

Det kliniske bildet er preget av et asymptomatisk forløp. Ved store neoplasmer oppstår kjevedeformasjon. Veksten bestemmes av beinmineralisering, som kan bli forsinket på slutten av denne omstruktureringen eller stoppe helt.

Det radiologiske bildet er preget av tilstedeværelsen av et benforringelsessted med klare grenser.

Diagnose og differensialdiagnose ligner på de som gjelder for sementom. Den endelige diagnosen bestemmes av morfologien til det fjernede materialet.

Histologisk har sementom med lav mineraliseringsgrad en overveiende fibroblastisk struktur; i de sene stadiene av mineraliseringen blir vevet sementlignende.

Behandling: observasjon anbefales. Kirurgi utføres ved betydelig kjevedeformasjon. Dersom det utføres intervensjon, bør den være radikal. Kirurgi kan imidlertid føre til store estetiske lidelser. Derfor utføres dynamisk observasjon oftere.

Prognosen er gunstig.

trusted-source[ 4 ]

Gigantoform sementom

Familiær multippel sementom er en genetisk lidelse som forekommer hos flere familiemedlemmer.

Det kliniske bildet er asymptomatisk. Det kan oppdages ved et uhell under tannbehandling og røntgenundersøkelse. Røntgenbildet viser skygger med en tett struktur av svampaktig bein, ofte plassert symmetrisk i kjevene. Diagnosen stilles basert på røntgenbildet.

Differensialdiagnose utføres med andre sementomer, beindysplasier. De viktigste er studiet av ulike målrettede og panoramabilder, digital radiografi med forstørrelse og CT.

Behandling: dynamisk observasjon er indisert.

Prognosen er gunstig.

Dersom spørsmålet om kirurgisk inngrep avgjøres (ekte sementom, periapikal sementodysplasi, etc.), er det nødvendig å ta hensyn til den konstante forbindelsen mellom histologiske sementtyper og tannrøtter: planen for enhver operasjon bør inkludere fjerning av alveolær prosessblokk med tenner og svulst. Bevaring av tenner i svulstsonen fører som regel til tilbakefall.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.