Sementom
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
I den internasjonale histologiske klassifikasjonen tildeles sementom til svulster som stammer fra bindevevet til det odontogene organet.
Det er fire histologiske typer cementoma: godartet cementoblastoma (sann cementoma) tsementoobrazuyuschaya fibroma, periapikale sement disilaziya (periapikale fibrøs dysplasi) og gigantoformnaya cementoma (arvelig multiplum cementoma).
Som nevnt i klassifiseringen er det en kompleks gruppe tumorer med dårlig avgrensede egenskaper. Men i de forklarende bemerkninger, de som har uttalt at en klinisk og radiografiske posisjoner for gruppen som er karakterisert ved en nesten obligatorisk forbindelse av tumoren med tenner, en gradvis økning, en klar avgrensning av lesjoner fra det omgivende vev.
Sann sementom - en godartet svulst, finnes i området av underkrokens kropp. Det adskiller seg ved langsom vekst, som kommer fra roten, med dannelse av sementlignende vev av forskjellige grader av mineralisering.
Mindre vanlig observert sementomata i overkjeven, som kan spire til bunnen av skallen. I kliniske studier på overkjeven bestemmes deformasjon i grunn- og kroppsområdet av en tett konsistens, smertefri, avrundet, med klare grenser. Følg deformasjon av ansiktet, eksofthalmos, kraftig blødning fra nesepassene, vanskeligheter med nasal pust. Etter radikale operasjoner som reseksjon, kan tilbakefall forekomme etter flere år.
I begynnelsen av utviklingen kan en svulst identifiseres radiografisk med røttene. I disse tilfellene er periodontale gapet fraværende. Røttene til en eller flere av tennene er underutviklet, nært forbundet med svulsten. Sistnevnte kan ha en ganske bisarre konfigurasjon, men konturen er godt sporet. I de første periodene av vekst har skyggen en jevn struktur.
Periapisk sementdysplasi
Refererer til svulstlikende lesjoner. Når lesjonen oppstår, et brudd på dannelsen av sement. Lesjonen er lokalisert i røttene til tennene, og fanger benets vev av kjeven.
Det kliniske kurset av lesjonen er asymptomatisk og kan detekteres ved et uhell under røntgenundersøkelse, inkludert når du behandler tennene eller når de fjernes, spesielt når en rotbrudd oppstår.
Røntgen i roten eller rotområdet av lesjonen er preget av ødeleggende forandringer i spissen av tannen eller tennene. Et karakteristisk trekk er fraværet av en periodontal gap. I områder med rotbensdestruksjon er tette vevsområder uten klare grenser synlige.
Diagnosen er basert på et røntgenbilde. Den mest pålitelige informasjonen er gitt av digital radiografi med mulighet for å øke kjeve segmentet eller segmentene med 4-5 ganger.
Det mikroskopiske bildet er representert av en sementduk av hvit eller gul farge med forskjellig mineralisering, som bestemmer dens tetthet eller mykere konsistens.
Differensiell diagnose er ikke vanskelig på grunn av et ganske typisk røntgenbilde.
Behandlingen består i dynamisk observasjon, kirurgisk inngrep er ikke vist.
Prognosen er gunstig.
Sementdannende fibroider
Refererer til godartede formasjoner.
Det kliniske bildet er asymptomatisk. I tilfelle av stor neoplasma oppstår deformasjon av kjeften. Veksten er bestemt av mineralisering av beinet, som kan forsinkes ved slutten av denne justeringen eller helt stopp.
Radiologisk bilde er preget av tilstedeværelsen av et fokus av sjeldne bein med klare grenser.
Diagnostikk og differensialdiagnostikk ligner dem for sement. Den endelige diagnosen bestemmer morfologien til det slettede materialet.
Histologisk har sementom med lav grad av mineralisering en overveiende fibroblastisk struktur; i de sentrale stadier av mineralisering blir stoffet sementaktig.
Behandling: Observasjon anbefales. Operasjonen utføres ved betydelig deformasjon av kjeven. Hvis det inngår inngrep, må det være radikalt. Samtidig kan operasjonen føre til store estetiske forstyrrelser. Derfor gjør det ofte en dynamisk observasjon.
Prognosen er gunstig.
[4]
Giant-form sement
Familiens multiple sementom refererer til genetiske mangler og forekommer hos flere familiemedlemmer.
Det kliniske bildet er asymptomatisk. Det kan bli funnet ved en tilfeldighet i behandlingen av tenner og røntgenstråler. På roentgenogrammet finnes skygger med en tett svampete beinstruktur, ofte plassert symmetrisk i kjevene. Diagnosen er etablert på bakgrunn av et røntgenbilde.
Differensiell diagnose utføres med andre sementer, bendysplasi. De viktigste er studiet av ulike observasjoner og panoramabilder, digital radiografi med forstørrelse og CT.
Behandling: Dynamisk observasjon vises.
Prognosen er gunstig.
Hvis omhandler det kirurgiske inngrep (.. Sann cementoma, periapical tsementodisplaziya, etc.) bør betraktes som konstant kommunikasjon histologiske typer av sementer med tannrøtter: i en hvilken som helst operasjon plan bør omfatte å fjerne blokken fra kjevebenet og tenner tumor. Behandling av tenner i svulstsonen fører som regel til tilbakefall.