Seksualitet og seksuelle lidelser: Årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Akseptable normer for seksuell atferd og holdninger er vesentlig forskjellige i forskjellige kulturer. Helsepersonell skal aldri fordømme seksuell oppførsel, selv om sosialt press krever det. Generelt kan spørsmål om normen og patologi av seksualitet ikke løses av en helsearbeider. Behandling er berettiget i tilfeller hvor seksuell oppførsel eller vanskeligheter forstyrrer pasienten eller hans partner eller forårsaker skade.

Onani, som tidligere ble betraktet som en perversjon og årsaken til psykiske lidelser, ses nå som normal seksuell aktivitet i livsprosessen; Det er bare patologisk hvis det undertrykker atferd rettet mot en partner, utføres i offentligheten eller er så kompulsiv at det forårsaker nød. Om lag 97% av menn og 80% av kvinner onanerer. Selv om onani selv er ufarlig, kan en følelse av skyld forårsaket en disapproving og disapproving holdning fra andres side føre til markert nød og et brudd på seksuell funksjon.

Homoseksualitet regnes ikke som en lidelse fra den amerikanske psykiatriske foreningen i mer enn tre tiår. Omtrent 4-5% av befolkningen definerer seg utelukkende som homofile i hele sitt liv. Som heteroseksualitet er homoseksualitet et resultat av et kompleks av biologiske og eksterne faktorer som fører til evnen til å være seksuelt oppvokst av mennesker av deres kjønn. Som heteroseksualitet er homoseksualitet ikke gjenstand for valg.

Hyppig seksuell aktivitet med mange partnere, ofte med anonyme eller sporadiske enkeltforbindelser, indikerer en reduksjon av evnen til å ha nære relasjoner. Imidlertid er promiskuitet i seg selv ikke et bevis på en psykoseksuell lidelse. Uformelle seksuelle forhold er ganske vanlige, selv om frykten for HIV-infeksjon har ført til nedgangen. De fleste kulturer godkjenner ikke ekstramaritalt kjønn, men premarital seksuell aktivitet er tillatt. I USA starter de fleste seksuelt liv før bryllupet eller uten ekteskap, noe som reflekterer trenden mot større seksuell frihet i utviklede land. Ekstramaritale seksuelle forhold er ofte funnet blant gifte mennesker, til tross for sosiale tabuer.

Admissible normer for seksuell oppførsel og relasjoner er i stor grad avhengig av foreldrenes innflytelse. Frastøtende puritanske avvisning av fysisk seksualitet, inkludert touch, foreldre gi barna skyldfølelse og skam, undertrykke deres evne til å nyte sex, og for å bygge sunne intime relasjoner i voksen alder. Forholdet til foreldrene kan bli brutt på grunn av overdreven følelsesmessig løsrivelse, konstant straff eller på grunn av åpen forførelse og seksuell utnyttelse. Barn som vokser opp i en atmosfære av verbal eller fysisk fiendtlighet, avvisning, og vold, er det ofte problemer med dannelsen av seksuell og følelsesmessig intimitet. For eksempel kan kjærlighet og seksuell opphisselse distansere, noe som resulterer i en følelsesmessig forbindelse kan etableres med folk i deres sosiale klasse og intellektuelt nivå, og seksuelle relasjoner kan etableres bare med dem som står på et lavere nivå, slik som prostituerte, som ikke er installert emosjonell intimitet .

En velinformert lege kan gi sensitiv, vitenskapelig basert rådgivning og bør ikke gå glipp av muligheten for en nyttig inngrep. Det er nødvendig å være oppmerksom på atferden som setter pasienten i fare for infeksjon med seksuelt overførbare infeksjoner. Legen har mulighet til å gjenkjenne og utarbeide psykoseksuelle problemer, inkludert seksuell dysfunksjon, seksuelle identitetsforstyrrelser og parafili.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],