Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Distal intertrokantær ligamentruptur: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Sist anmeldt: 05.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
ICD-10-kode
S86.8 Skade på andre muskler og sener i benhøyde.
Hva forårsaker en distal tibiofibulær leddligamentruptur?
Ruptur av leddbåndene som forbinder tibia og fibula i den distale delen følger vanligvis med ankelbrudd, men kan også være isolert. Skademekanismen er indirekte. Hovedkomponenten i volden er overdreven deviasjon av foten med samtidig rotasjon eller rotasjon av skinnebenet med foten bøyd og supinet. De fremre og bakre leddbåndene i tibia rives, "gaffelen" i ankelleddet divergerer, og det oppstår inkongruens mellom de divergerte tibiabeina. Støtte på beinet blir umulig.
Symptomer på en distal tibiofibulær leddruptur
Anamnese
Anamnesen indikerer en skade med en tilsvarende mekanisme.
Inspeksjon og fysisk undersøkelse
Ankelleddet er forstørret og deformert på grunn av ødem, traumatisk synovitt og subluksasjon av foten utover. Bevegelsen i leddet er begrenset, og aksial belastning er umulig på grunn av smerte. Palpasjon kan avsløre mobilitet av tibia i den distale delen ved å klemme leggen i ankelområdet. Konvergens og divergens av "gaffelen" kjennes i øyeblikket kraftpåføring og opphør.
Behandling av distal tibiofibulær ligamentruptur
Indikasjoner for sykehusinnleggelse
Behandling av ruptur av de distale tibiofibulære leddbåndene utføres på sykehus.
Konservativ behandling av distal tibiofibulær ligamentruptur
Ved konservativ behandling av ruptur av de distale tibiofibulære leddbåndene gjenopprettes forholdet mellom tibiabeinene manuelt eller med maskinvare. En skinne-sirkulær bandasje påføres (en U-formet skinne, som etter herding omdannes til en sirkulær bandasje) fra fingertuppene til den øvre tredjedelen av skinnebenet.
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Kirurgisk behandling av ruptur av de distale tibiofibulære ligamentene
Hvis reduksjonen mislykkes, tyr de til kirurgisk behandling – de fester «gaffelen» på den distale delen av tibia med en metallbolt eller annen akseptabel metode. Deretter bruker de en gips-«støvel».