^

Helse

Restaurering av tenner

, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Konseptet med restaurering av tenner - en utvinning og korreksjonsprosess, spesielt funksjonelle og estetiske tann har da parameteren ved å påføre komposittmaterialer med obligatorisk overholdelse av funksjonelle og estetiske parametere. Med andre ord, restaurering er gjenopprettelsen av funksjoner som er skadet av tannkarne, noe som gjør dem uløselige fra andre tenner. Restaurering av tenner består av elementer av behandling og estetisk design, det som faktisk er forskjellig fra tetting.

Et vakkert smil er en av de viktigste komponentene i daglig kommunikasjon mellom mennesker. Smiling, en person viser sin disposisjon, vennlighet, åpne intensjoner, et positivt humør. I lang tid har et snøhvit smil blitt en integrert del av bildet av en vellykket person. "Hollywood-smil" er ikke bare et element i et vellykket liv, men først og fremst en indikator på en persons indre helse. Ofte stygge tenner er årsaken til lav selvtillit hos mennesker, som senere kan føre til depresjon. Dårlige tenner, i tillegg til psykiske problemer, kan provosere fuzzy diction, talevansker, forvrengning av ansiktsuttrykk. Ikke alle mennesker kan skryte av vakre, sunne tenner. Moderne tannbehandling, i dagens stadium av utviklingen, løser flere problemer forbundet med dårlige tenner - først og fremst, tannlege og til og med da - psykologisk.

Vakre tenner, i begrepet moderne tannbehandling, primært estetisk form, naturlig farge og gjennomsiktighet i tennene. De to siste kriteriene er svært viktige når du gjenoppretter tennene. Tannens farge består av tennets farge og emaljens farge, derfor er fargene til naturlige tenner vanskelig å etterligne.

Den naturlige tannen har to nyanser, visuelt ser det ut til å være en fargeendring fra nakken til kappedelen - dette forklares av de forskjellige tykkelsene av tannens emalje. Tannens naturlige skjønnhet skyldes tilstedeværelsen av en gjennomsiktig kant.

Som et resultat av kvalitativ restaurering, varierer naturlige tenner ikke i form, farge, gjennomsiktighet, glans av overflaten fra de gjenopprettede tennene. Naturligvis er tannens hovedfunksjon - tygging - ikke forskjellig fra sunne tenner.

Moderne tannlegen gir deg mulighet til å gjøre underverk. Selv i de mest håpløse tilfellene, ved hjelp av en kvalifisert tannlege - nesten alt er mulig. Nye materialer og moderne teknologi kombinert med høy kvalifikasjon av tannlegen - de grunnleggende vakre tennene og "Hollywood" smiler.

trusted-source[1], [2], [3]

Metoder for restaurering av tenner

Avhengig av type feil og forventet resultat, i moderne tannbehandling, brukes flere metoder for tann restaurering.

  1. Metoden for direkte restaurering av tenner brukes til små tannskader, hvis restaurering er mulig i pasientens munnhule. Denne metoden bruker alle typer sement, kompositter, fotopolymerer, heliokompositter. Denne metoden for restaurering av tenner - et alternativ til foreldede kroner.

Metoden for direkte restaurering av tenner blir brukt når:

  • restaurering av tannets form og estetiske utseende
  • korrigere formen av tenner og tenner;
  • endring av farge av tenner;
  • korrigere feil posisjon av tennene i tannkjøttet;
  • lukking og maskering av de mellomliggende hull og hull
  • korreksjon av mesial okklusjon;

Å gjennomføre restaurering av tenner er en kompleks prosess som krever ikke bare en høy kvalifisering av en tannlege, men også en estetisk smak. I arsenalen til moderne estetisk tannlege er det mange kosmetiske triks som vellykkes i praksis. For eksempel, ved hjelp av kosmetisk kontur, kan du forynge pasienten eksternt betydelig.

  1. Metoden for indirekte restaurering brukes med tungt skadede tenner, når restaurering i pasientens munnhule ikke er mulig, og krever fremstilling av manglende deler av tannen - innsatsene, finérene. Inlegg og finér - et alternativ til kroner, har et naturlig utseende.

Nylig har metoden for kunstnerisk restaurering av tenner blitt stadig mer populært. En stor fordel ved denne metoden er forbedring av estetiske parametere av tennene, sammen med den tradisjonelle restaureringen av anatomiske egenskaper av naturlige tenner. Etter å ha brukt denne metoden blir tennene mer hvite, andelen og formen er justert. Følgelig bør spesialistene i klinikene som tilbyr denne tjenesten ha høy kompetanse i dentoalveolarets anatomi og ha en upåklagelig kunstnerisk smak.

Stadier av restaurering av tenner

Spesialister har identifisert fire hovedstadier av restaurering av tenner med komposittmaterialer:

  • Diagnostikk av tenner, egenskaper av struktur, struktur, farge;
  • valg av komposittmaterialer for restaureringsarbeid;
  • forberedende arbeid;
  • restaurering av tenner.

Hva er forskjellen mellom vanlig fylling av tenner fra restaurering? Først av alt, det viktigste formålet med tannfyllingsmaterialer - å gjenopprette full funksjonalitet av tennene, tygger evne, i form av kronen, mens den gjenopprettelse, i tillegg til de nevnte målsettinger fylling gjenoppretter den estetiske funksjon av tennene, nemlig farge, klarhet, glans overflaten av tennene.

Dette restaureringsstadiet består av følgende manipulasjoner:

  • påføring av matrisen, om nødvendig
  • påføring av kompositt og dets herding;
  • danner overflaten av forseglingen;
  • korrigering av kronen, den endelige behandlingen, etterbehandling blinker.

Flerlags tannemalje restaureringsteknologi er den mest prisgunstige og samtidig populær blant et større antall pasienter som gjenoppretter tennene. Dette skyldes en rimelig pris, minimal innvirkning på tennene, behandlingshastigheten.

Bruken av denne restaureringsmetoden er det beste alternativet for å justere front tennene.

Restaurering av tennene, som enhver kirurgisk inngrep, medfører mindre endringer i menneskekroppen, og derfor har det indikasjoner og kontraindikasjoner. Generelt er det ingen kontraindikasjoner for totalt antall pasienter, men restaurering er ikke mulig i tilfeller der:

  • utilfredsstillende hygiene i munnhulen, forstyrrer kvalitetsgjenopprettelsen;
  • Pasienten er ikke i stand til å tåle restaureringen i lang tid;
  • pasienten er allergisk mot anestesi eller intoleranse mot komponentene som brukes i restaureringen;

Stor betydning, når du gjenoppretter tennene, overholder anbefalingene og instruksjonene fra spesialisten. Restaurering av tenner er en kompleks og langvarig prosess, i stor grad avhengig av profesjonaliteten til spesialisten, men pasientens disiplin er et viktig punkt i denne prosessen. Derfor blir omsorg for vellykket restaurering av tenner distribuert til både tannlegen og pasienten.

Moderne restaurering av tenner

Nyskapende tannteknologi, til tider, forbløffer fantasien og moderne restaurering av tenner i samme nummer. Utseendet på moderne komposittmaterialer med forskjellige farger og transparens gjør det ikke bare mulig å fylle hulrom og alle typer feil, men også gjenopprette tennene helt.

Som regel, før restaurering, bruker spesialister en rekke indikasjoner og kontraindikasjoner for å utføre restaurering av komposittmateriale.

Restaurering er angitt i tilfeller når det er nødvendig:

  • korreksjon av tannestetikk;
  • korrigering av tannens skygge;

Hvis korreksjonen av tannen, tidligere depulpert, utføres, blir reseksjon av dentin utført. En annen metode for å korrigere de estetiske funksjonene til tennene er å lage en krone eller blekemiddel, samt å lage et keramisk eller sammensatt laminat på en indirekte måte i laboratoriet.

  • korrigering av tannens form og størrelse;

Produksjon, indirekte, en keramisk eller sammensatt innsats eller krone - er en alternativ metode for å korrigere formen og størrelsen på tennene.

  • korrigering av tennens plassering i tannkjøttet;

Den mest brukte metoden er restaurering med komposittinnlegg, fremstilling av kroner, fiksering av brakett-systemet.

  • behandling av karies, dets varianter, ikke-karisma lesjoner og konsekvensene av ulike skader med restaurering av estetikk og dentalfunksjoner;
  • restaurering av tannen med små brudd på kronen etter traumer;

I slike tilfeller anbefales det å gjenopprette kroner, indirekte sammensatte eller keramiske innsatser.

  • fylling av IV-hulrom med restaurering av naturlig farge, gjennomsiktighet og tannform

I tilfeller hvor forsegling hulrom klasser I og II kan amalgam og flikene, III og V klasser - muligens fylling glass ionomer, da betydelig ødeleggelse av klasse IV type som er vist fremstilling av metall- og keramikkinnlegg eller kroner.

  • korreksjon av skyggen av devital tennene;

Det er mulig å produsere keramisk laminat eller krone, muligens in-channel bleking.

  • lage en kunstig tann basert på fragmenter av en naturlig tann.

En alternativ teknikk, i dette tilfellet - er produksjon av ortopedisk konstruksjon.

  • Installasjon av en bro med rask fiksering for mindre feil.

Det er mulig å lage en ortopedisk design, med depulpering av støtte tenner.

Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at restaurering har absolutte og relative kontraindikasjoner. Av disse er det tre absolutte kontraindikasjoner når det utføres restaurering med lysherdende kompositter:

  • stimulator for hjerterytme i pasienten, som «Pass-Maker». I tilfelle hvor pasienten har en stimulant, er det en sannsynlighet for å redusere pulsfrekvensen på grunn av bruk av en fotopolymerisator, som kan provosere hjertestans.
  • en allergi i pasienten til kompositten eller elementene i limsystemet.
  • rikelig salivasjon og som følge av umuligheten av å isolere munnhulen eller tannen fra spytt.

De to siste kontraindikasjonene er i praksis svært sjeldne.

Fra de relative kontraindikasjonene kan identifiseres:

  • Pasienten har en direkte bite og unormal slitasje på tennene. I dette tilfellet anbefales det å starte restaureringen etter at ortopederen løfter pasientens bite.
  • Kombinasjon av dyp overfall av inngrep med nær kontakt mellom snittet av øvre og nedre rader av tannkjøttet. I dette tilfellet er en kompleks gjenopprettingsprosess kontraindisert, for eksempel restaurering av tannkronen uten bruk av en ankerpinne.

Teknikk for restaurering av tenner

Før tann restaurering starter, har tannlegerne en tendens til å være spesielt oppmerksom på beredskapen til pasientens restaureringsprosess. Psykologisk forberedelse av pasienten er et viktig øyeblikk i denne prosessen.

Øyeblikkelig forklaring til pasienten om alle aspekter ved tannoppretting med komposittmaterialer er viktig, samtidig som de angir forventningene, er det øyeblikkelig å diskutere fargeskyggingen og tennens form også viktig. Utøvere av tannleger enstemmig vurdere diskusjonen av spørsmål om skyggen og form av tennene, den viktigste, som påvirker suksessen til hele restaureringsprosessen. Det er et stort behov for en detaljert diskusjon av alle stadier av restaurering, som begrunner effektiviteten av de avgjørelsene som er gjort.

Et av de viktigste aspektene ved tann restaurering er vanlig oral hygiene. Unnlatelse av å overholde grunnleggende tannhygiene, innebærer misfarging, mulig tap av glansende tenner, utvikling av karies.

Hvis tilstanden til periodontium ikke er best, er det fornuftig å først gjennomføre behandling i periodontale avdelingen, gjennomføring av alle kirurgiske inngrep utføres før restaureringen. Forholdet til periodontium er svært viktig, i lys av at det estetiske utseendet har til og med sunne tenner og tannkjøtt av blekrosa farge. Først av alt, et vakkert smil er en vellykket kombinasjon av en sømløs rød kant av leppene, en vanlig form av tennene og en sunn tannkjøtt.

Restaurering av munnhulen begynner med lokalbedøvelse. På grunn av høyverdig anestesi har tannlegen muligheten til å utføre restaurering profesjonelt, mens pasienten ikke opplever smerte. Etter anestesi plasseres cofferdamet i munnhulen, noe som eliminerer sjansen for utilsiktet inntak av plakk og andre partikler som dannes under prepareringen. I tilfeller der bruk av cofferdam ikke er gitt, utføres isoleringen av operasjonsområdet fra spytt ved bruk av tilbaketrekningstråder, vestibulære konturmatriser og kiler.

Prosessen med å klargjøre tannen for restaurering begynner med fjerning av tannplakk, noe som eliminerer den direkte kontakten til syregelen som utgjør limsystemet med tennens emalje. Fjerning av plakett gjøres mekanisk, gjennom roterende børster og forebyggende gummikopper, som er fylt med pasta. Et alternativ til denne metoden for rengjøring er bruken av en såkalt håndblaster som fjerner plakk med et brusbasert slipemiddel som leveres til munnen under trykk med vann.

Hvis det ikke er mulig å fjerne plakkene fra tennene i tennene, må du først bruke lavsanstrimler, flosser og deretter håndblaster. Indikatoren for høy kvalitet rengjøring av plakett er en strålende emalje på hele overflaten av tannen.

Tannpreparasjonsteknikken antar at limsystemene i moderne komposittmaterialer tilstrekkelig gir deres kjemiske adhesjon til tannvevet. Nylig gjelder slike krav til det preparerte munnhulen:

  • fravær av nekrotisk dentin og dessuten pigmentert;
  • Fravær av avkalket emalje og "krittpunkt" -effekt;
  • valsskrå på emaljen, laget ved kaviteten, i en vinkel på 45 °.

Faltz er laget ved å fullføre bor, med vannkjøling og lavt trykk. Når du prøver å utøve sterkt press eller arbeid uten vannkjøling, krever denne prosedyren en høy kvalifisering av spesialisten, siden sannsynligvis chipping av emaljekanten. Bredden på sømmen endres fra typen av overflaten av arrangementet. For å begrense foldelinjene er tyggflatene laget med en mindre vinkel. Med en for stor rabatt bryter fragmenter av sammensatt restaurering ofte.

Hvis kompositten påføres på overflaten av tannens emalje, som i erosjon, hypoplasia eller brudd på deler av kronen, åpnes emaljeprismer vertikalt. I enkle ord fjerner de et tynt, strukturløst lag med emalje som dekker bjelkene til emaljeprismen, noe som resulterer i at komposittet er festet mer kvalitativt.

Materialer for restaurering av tenner

Med tanke på materialene for restaurering av tenner, er det nødvendig å legge merke til de høye kliniske kravene til kvaliteten på disse materialene, og dette er forståelig - de vil være en del av tennene. Derfor bør materialer for restaurering av tenner kombinere økt styrke og plastisitet, et bredt spekter av farger, lav varmeledningsevne, ikke-toksisitet - dette er ikke alle de kliniske kravene til materialer.

Kvalitative materialer for restaurering av tenner kan løse mange problemer av pasienten, ferdigheten og kvalifikasjonen til behandlende tannlege er like viktig i sin betydning.

Hovedmaterialet som brukes mye overalt, er et kompositt som er i stand til å motstå betydelige belastninger, som er sammenlignbare i styrke til naturlige tenner, fordi menneskelige tenner er svært sterke, fordi de tåler store belastninger i 35-65 år. Stivningen av komposittmaterialet foregår under lys av en kraftig spesiallampe. Denne egenskapen til kompositten er viktig, siden tannlegen har tid til å gi den ønskede form til den gjenopprettede tann og først da for å fikse kompositten. Dette gjør at tannlegen kan utføre restaureringsarbeidet kvalitativt. I tillegg har komposittmaterialet ca 35 varianter av fargeskygger, som også er et annet pluss av dette materialet, slik at du kan velge den naturlige fargen på de restaurerte tennene.

Populariteten til komposittmaterialet antyder at det ikke er noen mangler, og her var det en betydelig "men". Sammensetningen av komposittmaterialer fra forskjellige produksjonsbedrifter kan avvike noe, for eksempel nærvær eller fravær av fluor og andre stoffer i blandingen.

Komposittlette herdematerialer erstattet helt utelukkende silikat-fosfat sement, amalgam og kjemisk herdingskompositt.

ISO-standarden for lysherdende kompositter er delt i henhold til følgende parametere:

  • polymermatrise, basert på kopolymerer av akryl- og epoksyharpikser;
  • volum av uorganisk fyllstoff i sammensetningen på mer enn 50%;
  • fyllmaterialene behandles med overflateaktive midler.

Klassifiser komposittfyllingsmaterialene på partiklene av fyllstoffer, metoden for herding, konsistens, formål. Ved å fylle partiklene skilles makronapolnennye - partikkelstørrelse på 8 til 45 mikron, mikrofyll - partikkelstørrelse fra 0,04 til 0,4 mikron, mininapolnennye partikkelstørrelse på 1 til 5 mikron, hybrid - bestå av en blanding av partikler av forskjellige størrelser - fra 0, 04 til 5 μm, mikrohybrid-kompositter med en gjennomsnittlig partikkelstørrelse på 0,5-0,6 um. Høyteknologisk innovativ utvikling de siste årene - nanokompositter.

Avhengig av metoden for herding, skilles komposittmaterialer av kjemiske herdematerialer og lette herdematerialer. Etter avtale klassifiseres kompositter for tetting tennende tenner, fremre tenner og en universell kompositt.

Hittil er tannlegen den mest høyteknologiske grenen av medisin. Modern dentistry introduserer nye innovative materialer, teknologier og teknikker innen restaurering, bruker nanoteknologi i produksjon av komposittmaterialer. Alt dette bidro til å skape materialer som tilfredsstiller kravene til praktiserende tannleger: Kompositter har superstyrkeegenskaper, er i stand til å motstå høy mekanisk belastning, har praktiske manipulasjonsegenskaper og god elastisitet.

Forskjellige støpejernslegeringer benyttes ofte for produksjon av broer, proteser og krone. Fordi titan er biokompatibel og enkelt integrert i kjeften, brukes den i hjertet av tannimplantater.

Bruken av edle metaller, legeringer med gullinnhold, sølv-palladiumlegeringer, nikkel-kromlegeringer i restaurering av tenner er mindre populært nylig.

Hovedmålet med tannlege, valg av materiale for dental restaurering, velger kompositt med de mest praktiske manipulasjon egenskaper, god elastisitet, langsiktig garanti, enkel betjening, muligheten for valg av nyanser, og selvfølgelig den beste verdi for pengene.

Instrumenter for restaurering av tenner

For restaurering av tenner under den nødvendige manipuleringen av en tannlege, brukes en rekke forskjellige instrumenter. For tiden er spekteret av dental instrumenter ganske bredt. Først og fremst bidrar dentalinstrumenter med deres funksjoner til å sikre en høy kvalitet på restaurering, maksimal komfort for både pasienten og spesialisten. Ved fremstilling av dentalinstrumenter brukes spesielle former for arbeidsflater av verktøy, ergonomiske former for håndtak. Tannlegenes kontor, utstyrt med det mest moderne tannlegeutstyr og verktøy, er en helt vanlig dag i dag. Etter avtale kan en manuell tannteknikk klassifiseres i grupper:

  • Instrumentene som brukes til undersøkelse av munnhulen - Dental speil, Sonder, Pincett;
  • Verktøy som brukes til bearbeiding av tannhulen i tennene - gravemaskin, verktøy for emalje, meisel;
  • verktøy for medisinsk behandling av karøse hulrom og rotkanaler - dental sprøyter, spesielle nåler, ulike filer;
  • verktøy som brukes til å forsegle og gjenopprette den anatomiske formen på tennene spatel, sparkel, plugger, Amalgam instrumenter, strimler, sliping strimler, Carisolv system matrise og matritsoderzhateli;
  • Periodontale instrumenter - prober, kuretter, skjeletter, polering, spesielle systemer;
  • dentalmaterialer og apparater for isolering av munnhulen;
  • verktøy og utstyr for lokalbedøvelse.

Fra settet av alle instrumenter, la oss se nærmere på noen få av dem:

  • For å lage store og tette kontaktpunkter på sidetennene i den øvre og nedre proksimale overflaten, brukes et modellerings manuell dental instrument.
  • En ball-end-stopper i kombinasjon med en utjevningsarm brukes til å modellere gjenoppbyggingen av tennene.
  • Dentalinstrumentet for pakking av gingival tilbaketrekningstråden brukes til gjenoppbygging av tenner.
  • Dentalinstrumentet for sluttprøving brukes til å behandle den ytre kanten av stripen i horisontale planer, samt for fjerning av den fortynnede emaljeveggen.
  • Lyspolymerisasjonsapparatet benyttes ved restaurering av komposittmaterialer med lett herding.
  • LED trådløs tannfotopolymer brukes til gjenoppretting med fotopolymermaterialer.

Ved gjenoppretting med fotopolymermaterialer, må lamper av lyspolymerisering brukes. Etter påføring av fotopolymermaterialet til tennene størkner materialet under påvirkning av lampelyset. I restaureringspraksis brukes et stort antall manuelle og automatiske verktøy, hovedkravet for tannlegeinstrumenter er uten tvil samsvar med standarder og kvalitetssertifikater. Høykvalitetsinstrumenter oppfyller de høyeste kravene til moderne tannbehandling, garanterer høy nøyaktighet av utførelse.

Trowel restauratører for restaurering av tenner

I restaureringspraksis utfører mange funksjoner alle tredemøller. Trowels er ment for å påføre et medisinsk pasta-lignende dypemateriale, for å påføre tetningsmaterialer av midlertidig fylling og forming tetninger, blant andre. Ifølge utførelsen er trowels laget i forskjellige vinkler med hensyn til basen. Trowels er produsert i forskjellige størrelser, de kan være ensidige, tosidige, kombinert med en snapper. Ved hjelp av en stryke tannlege, danner han sel, komprimerer fyllmaterialet, kondenserer det til munnens vegger. Persienner kan kombineres med glattejern på ulike sider av håndtaket eller på den ene siden av verktøyet. Nylig har silikonplanter med tips av forskjellige former brukt til modellering av komposittmaterialer vært til stor nytte. Fornøyelsen ved bruk av silikonstrykeverktøy er åpenbar - verktøyet holder seg ikke fast i komposittmaterialet og etterlater ikke porøse overflater. Det er mulig å bruke trowel med akryl, monomer, tetningsmiddel, smøremiddel, gel, fargestoff.

Restaurering av fremre tenner

Den fremre tannkjøttet blir konstant utsatt når du snakker, når en person smiler, og derfor er det upåklagelige utseendet på front tennene svært viktig. I den siste tiden var hovedmålet med tannlegen å gjenopprette tennets funksjonalitet. Fremstilling av sel og krone ble laget ved hjelp av metaller - materialer, med unaturlige farge nyanser, men høy styrke. I dag, i restaureringen, er estetisk utseende av tennene av stor betydning. Som regel, når du gjenoppretter front tennene, er fargebildet av materialet nøye valgt, med tanke på de lysreflekterende egenskapene, med sikte på å maksimere tennets naturlige utseende.

Restaurering av fremre tenner - er en prosess med å gjenopprette formene og funksjonene til tennene ved hjelp av moderne fyllmaterialer. Tetninger fra slike materialer er praktisk talt ikke merkbare, de er resistente mot deformasjoner, de er fargestabile, de har reflekterende egenskaper. I tilfeller av betydelig ødeleggelse av front tennene, er det mulig å etablere en spesiell pinne, med påfølgende påføring av lag med fyllmasse valgt på farge, etterfulgt av polering og polering.

Restaurering av front tennene kan gjøres ved hjelp av keramisk finér. Finér er en keramisk lapp på tennens forside. I utgangspunktet forbereder tannlegen munnhulen, om nødvendig - endodontisk behandling, renser deretter kanalene, fjerner tennets betennelsesvev. Deretter festes en spesiell sement på den forberedte vendte tannen til en finér. Metoder for gjenopprettelse ved hjelp av finer, anses det tilstrekkelig effektiv til å overlevere estetikk, men i tillegg til estetisk utseende, noe som selvsagt er meget viktig for den første rad av tenner, vinirirovanie - meget praktisk. Korrekt installert finér skal passe tett mot tannoverflaten, og dermed sikre forebygging av karies og betennelsesreaksjoner.

Restaurering av tygge tenner

Gjenopprettelsen av bakre tenner innebærer behovet for detaljert undersøkelse av de følgende morfologiske elementer: en gruppe av tilbehør, den geometriske form av den buccale flaten tilhørende side, de enkelte trekk i munnhulen, gingival kontur antallet og formen av de spissene og deres grad av slitasje, idet lengden av tann kontakter macropattern oral, typen og dybden fissur. Kvaliteten restaurering av bakre tennene, er mulig med absolutt overholdelse av gjenoppbygging av anatomiske og fysiologiske normer. Ofte fremkaller prosessen med å reprodusere disse tegn visse vanskeligheter for spesialister. Hele prosessen med å gjenskape anatomiske former for tyggetenner er delt inn i slike stadier:

  • Simulering av kjegler og etablering av grunnlaget for restaurering
  • restaurering av den proksimale veggen
  • gjenopprettelse av tegnet på partiets tilknytning, et tegn på krumning og kronevinkel, rotavvik
  • rekonstruksjon av de enkelte egenskapene til tennene, makrofelene i okklusaloverflaten og fissuresystemet.

Den første etappen er etableringen av en restaureringsbase. I tilfelle av betydelig ødeleggelse, for det første, er det fraværende dentin blokkert, og bare da er basen av tuberkulene i tannmodellen modellert. Det neste trinnet er å gjenopprette den proksimale veggen, ved hjelp av et flytende komposittmateriale. Da er det tredje trinnet å gjenopprette skiltene til partiets tilhørighet, idet man tar hensyn til tegn på krumning av tennene, avviket fra røttene og kronens hjørne. Reproduksjon av individuelle tannfunksjoner er den vanskeligste scenen. Spesielt vanskelig, som krever en høy kvalifisering av en spesialist, betraktes som restaureringen av makrorelivet. For å gjøre dette, danner mullene på periferien av masticatory overflaten ved hjelp av kompositter av emalje skygge. På tidspunktet for gjenoppretting av individuelle egenskaper, er det nødvendig å ta hensyn til fargeskyggingen av nabostanden. Alle lag av komposittet polymeriseres. Ved vellykket gjennomføring av hele prosessen utføres slitende overflatebehandling: fjernelse av det inhiberte lag, overflatekonturering og okklusale kontakter blir kontrollert. Mulige uoverensstemmelser med den anatomiske normen, fjernes ved hjelp av finkornede burs, noe som gir en mikrofeil av overflaten.

Restaurering av tenner med finér

Restaureringen av tenner med finér, den såkalte tennlaminationen, styrker tannemaljenes struktur, korrigerer tannfeil. Det er mulig å bruke keramiske, dyrere eller porselenfinér, billigere i pris.

Finér er tynn, 0,5 til 0,7 mm, keramiske puter på tannen, for å gi ønsket form. Bruken av keramiske finér er på grunn av korreksjon av alle slags kosmetiske feil i den fremre tannkjøttet, noe som gir tennene riktig form, raskt og smertefritt. Installasjon av finér involverer bare sliping av topplaget av emaljen av tannen, dette holder tannen selv. I noen tilfeller kan porselenfineer tjene som en keramisk krone.

Den viktigste funksjonelle kvaliteten på finérene er delikat beskyttelse av tennene og perfekt kosmetisk effekt, for relativt lite penger. Fenerenes farge er stabil, endres ikke under påvirkning av naturlige fargestoffer. Kostnaden ved å installere finér er avhengig av materialet som brukes i produksjonsprosessen.

Direkte restaurering av tennene

Direkte restaurering av tenner innebærer å utføre direkte i pasientens munnhule. I regel er direkte restaurering en en-trinns prosess, unntatt når mange tenner gjenopprettes.

Moderne materialer for restaurering tillater spesialisten å gjenopprette tannen, som ideelt sett ligner pasientens naturlige tenner i henhold til fargeskygging og gjennomsiktighet.

Direkte restaurering av tenner har åpenbare funksjonelle fordeler, nemlig:

  • prosedyren i seg selv, sparer tennets vev, noe som sikrer en bedre tetthet av restaureringen;
  • Limeteknikker og restaureringsmateriale limes tett til tennets vev, som tannvesken, til hverandre. Denne funksjonen tillater, for å styrke støttestrukturen til tennene, å bevare de resterende tannvævene.
  • elastiske materialer tillate den transformerte struktur på virkningen av belastninger og deformeres samtidig med naturlig vev av tennene, med unntak av muligheten for lekkasje av det gjengitte tann og sannsynligheten for separering av det styrkende materiale og tann.

trusted-source[4], [5], [6]

Indirekte restaurering av tenner

Indirekte restaurering av tenner utføres ved hjelp av ortopediske strukturer, som produseres i laboratoriet, individuelt for hver pasient. Ortopediske konstruksjoner omfatter kroner, liners, diverse finér og luminere, som generelt er laget av keramikk. De kvalitative egenskapene til keramikk samsvarer fullt med de estetiske kravene - det perfekt replikerer den naturlige tannen, dette materialet har en høy sikkerhetsfaktor.

Vanligvis tar indirekte restaurering flere dager, på grunn av varigheten av den teknologiske prosessen. Ortopediske keramiske konstruksjoner er laget i laboratoriet for støping. Under produksjonsprosessen er det mulig å installere midlertidige konstruksjoner fra plast.

Valget av metode for gjenoppretting av direkte og indirekte, avhenger først og fremst av den opprinnelige kliniske situasjonen. I et tilfelle vises direkte restaurering, og omvendt, når en indirekte restaurering vil være riktig.

Beslutningen om å velge metode for restaurering er tatt individuelt og avhenger selvsagt mer av spesialistens kvalifikasjon.

Indirekte restaurering av tennene gir en mer kvalitativ og lysbestandig overflate av restaureringen. Ortopediske strukturer har fullstendig treghet og god biokompatibilitet, ikke provoserer sensibilisering.

Til tross for den høye teknologiske utviklingen av tannlegen, er det absolutt ingen perfekt metode for restaurering. Den avgjørende faktoren ved valg av direkte eller indirekte restaurering av tennene er tannhelsen til hver pasient.

Restaurering av tenner etter seler

Restaurering av tenner etter seler er å gjenopprette tannemaljenes integritet fra karieser, hvis det er noen, for å gjenopprette tannens naturlige farge. Generelt, etter bruk av braketsystemet, i tilfelle manglende overholdelse av oral hygiene eller feil installasjon eller bruk av selve systemet, er det mulig å bruke forskjellige deformiteter av tennene. Men slike tilfeller i praksis er ikke signifikante og individuelle.

Braketsystemet selv skader ikke tannemaljen. Den eneste og betydelige ulempen ved å bruke bærebjelker er spesielt forsiktig munnhygiene. På grunn av de tekniske egenskapene til selve strukturen, kan matrester sitte fast og bidra til akkumulering av plakk, forårsaker dannelse av mørke flekker og utvikling av karies. Det er dårlig personlig hygiene i munnhulen som forårsaker mørkgjøringen av tannemaljen under braces, årsaken til kariesdannelsen. Spesielt viktig på tidspunktet for montering av braketsystemet er trening i munnhygiene. For å kontrollere kvaliteten på munnhygiene, anbefales det å foreta forebyggende undersøkelser, om nødvendig, utføre profesjonell hygiene.

Etter bruk av braketsystemet, i noen tilfeller, er styrken av tannrøret vist med en tråd limt på innsiden. Ledningen holder i riktig posisjon hele tannkjøttet, denne prosedyren er kortvarig.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.