Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Koronavirus i luftveiene (Coronaviridae)
Sist anmeldt: 06.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Familien Coronaviridae, som omfatter to slekter, Coronavirus (som også omfatter de som forårsaker gastroenteritt hos barn) og Torovirus, omfatter runde virus med en diameter på 50–220 nm. Virionene har en superkapsid med 12–24 nm lange pigger som stikker ut over den. De består av en tynn hals og et massivt sfærisk eller pæreformet hode og ligner på formen til solkoronaen, og det er derfor familien fikk navnet coronavirus. Nukleokapsidet ligger i kjernen av virionet. Av alle RNA-virus har KopoHaj-virus det største genomet i form av enkelttrådet, ufragmentert positivt RNA på 27 000–32 000 bp. Virionet inneholder tre grupper av proteiner: nukleokapsidprotein assosiert med RNA; matriksprotein og glykosylerte superkapsidproteiner som gir viruset evnen til å adsorbere seg til cellereseptorer og trenge inn i dem. De naturlige vertene for koronavirus er mennesker, husdyr og ville dyr, der de forårsaker utbredte sykdommer.
Luftveiscoronavirus er delt inn i tre serogrupper. Smitte fra en syk person skjer gjennom luftbårne dråper; sykeligheten er sporadisk. Epidemiske utbrudd av koronavirusinfeksjoner i form av feber, rennende nese, bronkitt og lungebetennelse observeres hovedsakelig i den kalde årstiden. Før SARS-viruset dukket opp, var disse utbruddene oftest forårsaket av HCV-209E-koronaviruset.
I november 2002 oppsto et utbrudd av en sykdom kalt SARS (alvorlig akutt respiratorisk syndrom) eller atypisk lungebetennelse i Kina; den ble beskrevet i Hong Kong av K. Urbani. Sykdommen begynte å spre seg raskt, og ifølge WHO var det per 19. juni 2003 registrert 8462 tilfeller av SARS i 32 land (mest i Kina (7058)). 804 mennesker døde (dødelighetsrate på omtrent 9,5 %). Ett tilfelle ble registrert i Russland. Takket være kraftige forebyggende tiltak iverksatt på initiativ fra WHO (obligatorisk sykehusinnleggelse, isolasjon, karantene, utbredt bruk av bomullsgasmasker osv.) ble SARS-epidemien eliminert innen juni 2003. Imidlertid ble det senere identifisert flere tilfeller av sykdommen, og risikoen for en gjentakelse av epidemien kan ikke utelukkes. SARS-patogenet ble oppdaget i april 2003. Det viste seg å være et koronavirus som ikke var relatert til noen av de kjente stammene av dette viruset. Dets genomiske RNA består av 29 727–29 736 bp. Når det gjelder nukleotidsekvenser, skiller SARS-viruset seg med 50–60 % fra de tre kjente serogruppene av koronavirus.
Naturlige bærere av viruset er ennå ikke nøyaktig identifisert. De kan være rotter, andre gnagere eller insekter. I Kina antas det at hovedbæreren er et lite rovdyr, den asiatiske eller østlige civeten (Viverra zibetha). Den avles i bur for salg, siden kjøttet er høyt verdsatt av gourmeter. Virusets viktigste biologiske trekk er dets høye smittsomhet, som er mange ganger høyere enn virus som forårsaker ulike akutte luftveisinfeksjoner, inkludert influensa. Årsaken til dette er også uklar.
[ Symptomer på SARS
Inkubasjonsperioden er 4–6, sjelden 7–10 dager.
SARS-sykdommen starter med feber på 38 °C eller høyere, frysninger, tørrhoste, svakhet og kortpustethet, og utvikler seg deretter raskt til alvorlig lungebetennelse, som forårsaker pustevansker på grunn av hevelse og betennelse i alveolene.
SARS-diagnostikk
Laboratoriediagnostikk av koronavirusinfeksjoner, inkludert SARS, utføres ved å isolere viruskulturer og identifisere dem, eller ved å bestemme virusspesifikke antistoffer og øke titeren deres i parede sera ved hjelp av ulike serologiske reaksjoner eller ved bruk av DNA- og RNA-prober, PCR. Spesielt er det allerede foreslått flere typer primere for diagnostisering av SARS ved hjelp av PCR. Ethvert biologisk materiale kan brukes til å påvise RNA-viruset ved hjelp av PCR: blod, sputum, urin, avføring, etc. Imidlertid krever alle foreslåtte testsystemer for diagnostisering av SARS ytterligere studier av deres spesifisitetsgrad.
SARS-behandling
Behandling av koronavirussykdommer, inkludert SARS, er basert på bruk av antivirale legemidler: ribavirin, interferoner, spesifikke immunoglobuliner (blodplasma fra personer som har kommet seg etter SARS); for å forhindre bakterielle komplikasjoner - antibiotika (beta-laktamer, fluorokinoloner, cefalosporiner, tetracykliner).