Psykiske lidelser hos barn og ungdom: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Til tross for at noen ganger barndom og ungdomsår anses som en tid uten bekymringer og problemer, har opptil 20% av barn og ungdom en eller flere diagnostiserte psykiske lidelser. De fleste av disse forstyrrelsene kan betraktes som en overdrivelse eller forvrengning av normal oppførsel og følelser.

På samme måte som voksne, varierer barn og ungdom i temperament; Noen er sjenert og hemmelig, andre er verbose, aktive, noen metodiske og forsiktige, mens andre er impulsive og uoppmerksom. For å avgjøre om et barns oppførsel er typisk for hans alder eller avvik, er det nødvendig å vurdere tilstedeværelsen av skader eller stress forbundet med symptomer på bekymring. For eksempel kan en 12 år gammel jente være redd for muligheten til å snakke foran klassen med meldingen om boka lest. Denne frykten vil ikke bli sett på som en sosial fobi, med mindre den er sterk nok til å forårsake klinisk uttalt skade og lidelse.

I mange henseender overlapper symptomene på mange lidelser og evoksende atferd og følelser hos normale barn. Dermed kan mange av strategiene som brukes til å håndtere atferdsproblemer hos barn (se nedenfor) også brukes til barn med psykiske lidelser. Videre kan riktig behandling av atferdsforstyrrelser i barndommen hindre utviklingen av hele bildet av uorden hos barn med en sårbar og sårbar natur.

De vanligste psykiske lidelsene i barndommen og ungdommen faller inn i 4 brede kategorier: angstlidelser, skizofreni, humørsykdommer (primært depresjon) og sosial atferdsforstyrrelse. Ikke desto mindre har barn og ungdom oftere symptomer og problemer som går imot godkjente diagnostiske grenser.

Undersøkelsen

Vurdering av klager eller symptomer fra psykisk helse hos barn og ungdom er forskjellig fra voksne hos 3 hovedstillinger. For det første er konteksten av nevropsykisk utvikling ekstremt viktig for barn. Atferd som kan være normal i en tidlig alder kan indikere alvorlig psykisk lidelse hos eldre barn. For det andre finnes det barn i familien, og det har en dyp effekt på barnets symptomer og atferd; et normalt barn som bor i en familie som driver vold i hjemmet, og bruk av narkotika og alkohol kan se overfladisk ut som om han eller hun har en eller flere psykiske lidelser. For det tredje mangler barn ofte kognitive og språklige evner for å nøyaktig beskrive symptomene som bekymrer dem. Legen bør derfor først og fremst stole på dataene for direkte observasjon av barnet, bekreftet ved observasjon av andre, for eksempel av foreldre og lærere.

I mange tilfeller oppstår problemer og frykt om barnets nevropsykologiske utvikling, og de er vanskelige å skille fra problemene som skyldes en psykisk lidelse. Disse fryktene vises ofte på grunn av lavskoleprestasjon, forsinket talutvikling og utilstrekkelige sosiale ferdigheter. I slike tilfeller bør undersøkelsen omfatte hensiktsmessig testing av psykologisk og nevropsykologisk utvikling.

I forbindelse med disse faktorene er undersøkelsen av et barn med psykisk lidelse vanligvis vanskeligere enn et sammenlignbart nivå av undersøkelse av en voksen pasient. Heldigvis er de fleste tilfeller ikke alvorlige, og en primærhelseperson kan gi kompetent behandling. Men i alvorlige tilfeller behandles behandlingen best ved å konsultere en psykiater som spesialiserer seg på å jobbe med barn og ungdom.

[1], [2], [3], [4], [5],