Smerter i øynene

Øyesmerter er ikke en behagelig følelse. Ikke bare føles det som om en person mister synet, men tårer renner også fra øynene, eller tvert imot, man kan ikke se dem, eller øyesmertene er ledsaget av andre ubehagelige symptomer. Det er mange nervereseptorer i øynene, og det er derfor de er de første til å reagere på problemer som har rammet andre organer og reagerer med smerte. Så, øyesmerter - hva er årsakene?

[ 1 ]

Hva er de vanligste årsakene til øyesmerter?

Alt som har med dårlig syn og øyepleie å gjøre. Øyesmerter kan skyldes feilvalgte linser, som kan ripe opp hornhinnen i øyet, eller linsene kan være utdaterte, noe som også skader øynene. Feilvalgte briller kan også forårsake øyesmerter. Imidlertid kan øynene slutte å gjøre vondt hvis en person velger riktige linser eller briller, eller ikke bruker dem foreløpig – inntil øyet er leget.

Årsakene til irritasjon av øyets overflate kan være en utdatert dataskjerm eller at en person bare sitter foran den i lang tid. Da kan øynene føle en stikkende eller prikkende følelse, og et syndrom kjent som tørre øyne-syndrom eller tørrpupill-syndrom kan også plage. Dette er en vanlig sykdom hos de som sitter ved datamaskinen i lang tid, spesielt under dårlige lysforhold. Overbelastning av øyemusklene (samt ved langvarig TV-titting) gjør seg kjent. Tørre øyne-syndrom kan også forekomme hos de som jobber i et rom med klimaanlegg, vifter eller varmeapparater. Lysstoffrør kan også påvirke øynene negativt og forårsake øyesmerter.

Uevit

Øyesmerter kan også være forbundet med en sykdom som uveitt, som er en betennelse i øyeeplets membran, tett dekket av blodårer, og det er derfor det kalles den vaskulære membranen. Øyeeplets vaskulære membran består av tre deler. Den første delen er iris, en farget ring av vev der du kan se deg selv, som i et speil. Den svarte sirkelen i midten av iris er pupillen. Den andre og tredje delen, som du ikke kan se når du ser i et speil, er ciliarlegemet og årehinnen. De er plassert bak iris. En øyelege kan bare se dem med spesialutstyr. Betennelse i iris kalles iritt. Betennelse i ciliarlegemet kalles intermediær uveitt eller cyklitt. Betennelse i den vaskulære membranen kalles koroiditt. Betennelse i alle tre membranene kalles panveitt.

Hvorfor oppstår uveitt?

Det er flere årsaker til uveitt, inkludert autoimmune sykdommer (som sarkoidose, revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, Behcets sykdom og Bekhterevs sykdom), infeksjoner (som syfilis og toksoplasmose) og traumer. I tillegg er noen årsaker til øyesykdom "idiopatiske", som betyr at årsaken er ukjent.

Symptomer på uveitt

Symptomer på uveitt kan omfatte noen eller alle av følgende:

• Såre øyne (eller ett øye)
• Røde, blodskutte øyne (eller ett øye)
• Lysfølsomhet (sterk smerte når øynene utsettes for lys, denne tilstanden kalles fotofobi)
• Uskarpe objekter, såkalt tåkete syn
• Flytende flekker i synsfeltet

Bortsett fra rødhet i øynene (a), er andre synlige tegn på uveitt rett og slett mikroskopiske og kan ikke sees av den gjennomsnittlige personen – du må oppsøke en øyelege. Øyelegen vil se dem ved hjelp av et spesielt spaltelampemikroskop. Hvite blodlegemer – et symbol på betennelse – kan visualiseres i karene og rundt en del av årehinnen i øyeeplet. De kan også finnes i den fremre delen av øyet under hornhinnen.

Årsaker til uveitt

De ulike typene uveitt klassifiseres også etter deres underliggende årsaker: autoimmun (når øyesmertene skyldes en autoimmun sykdom), infeksiøs (når øyesmertene er forårsaket av bakterier, virus, sopp eller parasitter), traumatisk (etter en øyeskade) eller idiopatisk (når det ikke finnes noen identifiserbar årsak).

[ 2 ], [ 3 ]

Traume, fremmedlegeme i øyet

Når et fremmedlegeme kommer inn i øyet, kan det forårsake sterke smerter i øyet. Denne smerten kan være forårsaket av bakterier som kommer inn i forskjellige deler av øyet. De forårsaker også betennelse i netthinnen, noe som også fremkaller øyesmerter.

I slike tilfeller bør du umiddelbart skylle øyet og ha i Albumin-løsning (selges på apotek uten resept). Hvis du ikke har denne muligheten, kan du prøve å fjerne fremmedlegemet fra øyet ved å blunke og deretter massere det forsiktig og kun med rene fingre. Fremmedlegemet skal komme ut av øyet med en tåre. Du må massere i retning av den indre øyekroken.

Keratitt

Hvis fremmedlegemet er stort, det har skadet øynene, eller noe har skadet øyet mens du jobbet med forskjellige verktøy eller maskiner, må du umiddelbart ringe en ambulanse eller raskt oppsøke en øyelege. Hvis du venter og ikke kontakter lege på 2-3 dager, kan en person utvikle keratitt.

Keratitt er den medisinske betegnelsen for betennelse i hornhinnen. Hornhinnen er det kuppelformede vinduet foran i øyet. Når man ser på et menneskeøye, fungerer iris og pupillen normalt på grunn av den klare hornhinnen. Mellom hornhinnens forside og omgivelsene er det bare en veldig tynn tårefilm. Hornhinnen er omtrent 0,5 millimeter tykk. Baksiden av hornhinnen er dyppet i en vandig væske som fyller øyets fremre kammer. Hornhinnens diameter i det menneskelige øyet er omtrent 13 mm (½ tomme). Sammen med senehinnene (den hvite delen av øyet) danner hornhinnen det ytre laget av øyet.

Hva er årsakene til keratitt?

Keratitt, eller en øyesykdom der hornhinnen blir betent, har mange mulige årsaker. Ulike typer infeksjoner, tørrpupillsyndrom, traumer og en rekke underliggende medisinske tilstander kan alle føre til keratitt. I noen tilfeller er keratitt forårsaket av faktorer som er ukjente for leger.

Hva er typene keratitt?

Keratitt kan klassifiseres basert på plassering, alvorlighetsgrad av sykdommen og årsaken.

Hvis keratitt bare påvirker overflaten (epitelaget) av hornhinnen, kalles det overfladisk keratitt. Hvis det påvirker de dypere lagene av hornhinnen (hornhinnestroma), kalles det stromal keratitt eller interstitiell keratitt. Betennelse kan oppstå i midten av hornhinnen, den perifere delen (delen nærmest senehinnene), eller begge deler. Keratitt kan påvirke ett eller begge øyne. Keratitt kan være mild, moderat eller alvorlig og kan være forbundet med betennelse i andre deler av øyet.

Keratokonjunktivitt er en betennelse i hornhinnen og konjunktiva. Keratouveitt er en betennelse i hornhinnen og blodårene.

Keratitt kan være akutt eller kronisk. Det kan plage en person bare én eller to ganger, eller det kan komme tilbake med jevne mellomrom. Keratitt kan være treg eller progressiv, og forårsake skade på øyet.

Årsaker til keratitt

Ulike årsaker til keratitt kan føre til ulike kliniske manifestasjoner, så det å bestemme stedet for betennelse og alvorlighetsgraden av personens tilstand kan ofte bidra til å identifisere den eksakte årsaken. Andre nyttige fakta for å bestemme årsaken til keratitt kan inkludere demografiske data som pasientens alder, kjønn og geografiske plassering.

Infeksjon er den vanligste årsaken til keratitt. Bakterier, virus, sopp og parasittiske organismer kan infisere hornhinnen og forårsake smittsom eller mikrobiell keratitt.

Bakterier er de vanligste årsakene til keratitt. Disse bakteriene inkluderer stafylokokker, Hemophilus, streptokokker og Pseudomonas. Hvis det er en skade på den fremre overflaten av hornhinnen eller bare en liten ripe og øyets overflate er skadet, kan nesten alle bakterier, inkludert atypiske mykobakterier, trenge inn i hornhinnen og forårsake keratitt. Hvis hornhinnen er sårdannet, kan en tilstand kjent som ulcerøs keratitt oppstå. Før antibiotika var syfilis en vanlig årsak til keratitt.

Virus som infiserer hornhinnen inkluderer luftveisvirus, inkludert adenovirus og andre som forårsaker forkjølelse. Herpes simplex-virus er en annen vanlig årsak til keratitt. I USA er det omtrent 20 000 nye tilfeller av okulær herpes hvert år, sammen med mer enn 28 000 tilfeller av reaktivering av infeksjonen. Det er også omtrent 500 000 personer diagnostisert med okulær herpes simplex i USA. Overraskende nok kan herpes zoster-virus (viruset som forårsaker vannkopper og helvetesild) også forårsake keratitt.

Sopp som Candida, Aspergillus og Nocardia er uvanlige årsaker til mikrobiell keratitt. De er vanligst hos personer med svekket immunforsvar på grunn av en underliggende medisinsk tilstand eller flere medisiner. Soppkeratitt kan også oppstå på grunn av feil håndtering av kontaktlinser. Interessant nok kan bakterieinfeksjoner gjøre soppkeratitt vanskeligere å utvikle.

Fysisk eller kjemisk traume er også en vanlig årsak til keratitt og øyesmerter. Fremmedlegemer er vanlige kilder til keratitt. Ultrafiolett stråling fra sollys (snøblindhet), eksponering for sterkt lys fra sveising, kontaktlinser og kjemiske stoffer, sprut eller gasser i form av damp kan forårsake ikke-infeksiøs keratitt. Kjemisk traume eller kontaktlinser forårsaker ofte overfladisk punktformet keratitt, der utallige skadede celler dukker opp på overflaten av den berørte hornhinnen.

Unormaliteter i tårefilmens struktur kan også forårsake endringer på hornhinneoverflaten på grunn av uttørking av hornhinneepitelet. Denne typen keratitt er vanligvis overfladisk og er oftest assosiert med tørre øyne. Det er kjent som keratitis sicca eller keratitis sicca. Hvis øynene er veldig tørre, kan overflatecellene dø og forbli på overflaten av hornhinnen som tråder. Denne tilstanden er kjent som filiform keratitt. Hvis man ikke lukker øyelokkene ordentlig, kan det også føre til tørrhet i hornhinnen og forårsake eksponeringskeratitt.

Allergier mot luftbåren pollen, bomullsflom eller bakterielle giftstoffer i tårer kan også forårsake en ikke-smittsom type keratitt. Autoimmune sykdommer påvirker ofte periferien av hornhinnen, noe som forårsaker betennelse og øyesmerter, en tilstand som kalles marginal keratitt eller limbisk keratitt.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Hva skal man gjøre med keratitt?

Først og fremst, oppsøk lege umiddelbart. Hvis du ikke gjør dette i tide og begynner å behandle øynene dine selv, kan du lett miste dem. Ved øyesmerter kan du ikke tulle – hver dag er dyrebar.

Sykdommer i øyekarene

Øyekarene er svært viktige for øyets helse, ettersom de metter det med blod og oksygen. Hvis øyekarene blir syke, kan det oppstå øyesmerter. Det skyldes mangel på blodtilførsel og oksygen. Vevet rundt øyet får heller ikke nok oksygen og blod. Leger kaller sykdommer i vevet rundt øyet for øyeiskemi. Dette er en kompleks tilstand som bare kan diagnostiseres på en øyelegekontor. Ultralyd triplex-skanning brukes til dette. Behandling for iskemi foreskrives vanligvis av både en øyelege og en kardiolog – sammen.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Retinal iskemi

Netthinneiskemi er en tilstand der netthinnen opplever alvorlig oksygenmangel. Det kan være forårsaket av en rekke ting, inkludert hjerneslag, ulykker og diabetes. Det forekommer også ofte når de sentrale netthinnevenene løsner fra øyet, noe som forårsaker blødning. Når netthinnen mister oksygen, prøver kroppen å kompensere ved å få endotelkarene til å vokse raskt. Dessverre kan dette føre til unormale blodkar som vokser på overflaten av netthinnen. Denne tilstanden fører til slutt til blindhet.

Risikogrupper

Retinal iskemi er en øyesykdom som vanligvis rammer middelaldrende og eldre personer. Systemiske karsykdommer er også assosiert med retinal iskemi. De ble funnet hos 74 % av pasienter over 50 år. Arteriell hypertensjon og hyperlipidemi assosiert med øyesmerter på grunn av iskemi observeres hos 32–60 % av tilfellene, og diabetes hos 15–34 % av pasientene. I tillegg, som leger har funnet, er migrene også assosiert med øyesykdommer og øyesmerter. I tillegg kan øyesmerter også fremkalles av p-piller, sympatomimetika og diuretika.

Årsaker til retinal iskemi

Denne sykdommen kan forårsakes av obstruksjon av den sentrale netthinnevenen, noe som fører til opphopning av blod og væske i netthinnen. Mer enn 23 % av tilfellene av netthinneiskemi er assosiert med øyesykdommer som primær åpenvinkelglaukom hos 25–66 %, synsnervesykdommer, netthinnearteriesykdom og misdannelser i netthinnevaskulære områder. Traumer eller plutselig kompresjon av øyeeplet, endringer i intraokulært trykk kan også føre til skade på øyekarveggen og øyesmerter på grunn av forskyvning eller kompresjon av den sentrale netthinnevenen. Til slutt kan netthinnevaskulitt føre til vaskulær okklusjon (okkult kareffekt).

[ 12 ]

Symptomer på retinal iskemi

Vanligvis starter retinal iskemi plutselig, uten forvarsel. Det kan ramme ett øye, men utvikler seg ofte til å ramme begge øynene. Tilstanden kan vedvare i lang tid.

I de fleste tilfeller opplever pasienter med netthinneiskemi plutselig og smertefritt tap av synsskarphet og synsfelt forbundet med diskødem. Aldersspennet for slike pasienter er svært bredt og avhenger delvis av årsaken til netthinneiskemi. Noen pasienter opplever rett og slett plutselig synstap. Graden av synstap kan være alvorlig, pasienten kan bare ha en vag følelse av tåkesyn, ofte beskrevet som en skygge eller et gardin. Synstap (midlertidig) kan forårsake alvorlige forstyrrelser i synsfeltet, og personen kan miste synsskarphet. Så snart selv et kortvarig synstap oppstår, bør du umiddelbart oppsøke lege. I de tidlige stadiene kan noe fortsatt gjøres, og personen vil se. Med riktig behandling, selvfølgelig.

Kirurgi eller laserterapi kan brukes til å behandle retinal iskemi.

Øyets struktur

For å forstå hvorfor øyesmerter eller smerter i øynene oppstår, må du vite hva øyet består av. Øyet er et sanseorgan hos mennesker eller dyr. Øyet kan oppfatte elektromagnetisk stråling i rekkevidden av lange lysbølger og lar en person se. Det vil si at det gir oss en av de viktigste funksjonene - det visuelle. Øyeeplet er en parformasjon i form av en kule, som er plassert i øyehulene, kalt orbiter. Orbitene og selve øyet er, som vi vet, plassert i den menneskelige hodeskallen.

Det er mange smertenerveender i øynene, så synsorganet vårt føler alle endringer i menneskekroppen veldig godt og reagerer umiddelbart på dem. Både på interne og eksterne prosesser. Derfor kan enhver sykdom som tilsynelatende ikke har noe med øynene å gjøre direkte påvirke helsen deres og forårsake øyesmerter.

Hva er øyesmerter?

Øyesmerter kan oppstå selv med tilsynelatende ubetydelige faktorer: en kald vind, et sandkorn i øyet, en kraftig temperaturendring. Det kan være mange provoserende faktorer. På den annen side er øyet designet for å beskytte en person mot disse effektene. Når du steker olje i en stekepanne, som kan "skyte" fett, kan du være nesten sikker på at øyet umiddelbart vil lukke øyelokket, og denne prosessen er ubevisst - en ufrivillig beskyttende reaksjon på et irritasjonsmoment.

Når det gjelder arten av øyesmerter, skiller øyeleger mellom flere typer - fra skarp og brennende, som om pepper ble strødd i øynene, til gnagende og langvarig, knapt merkbar.

For å ikke ende opp med alvorlige øyeproblemer ved å ignorere øyesmerter, bør du absolutt oppsøke en øyelege når de oppstår. Hvis årsaken til smertene er ukjent for deg, men øyesmertene fortsatt ikke forsvinner, vil legen stille en detaljert diagnose og bestemme årsaken til sykdommen. Øyesmerter kan, ifølge eksperter, variere – det kan være enkel tretthet på grunn av langvarig arbeid ved datamaskinen eller en manifestasjon av feil i okulomotoriske nerver. Eller skade på halspulsåren, eller sykdommer i indre organer.

Interne faktorer for øyesmerter

Med andre problemer i kroppen kan øyesmerter oppstå samtidig med hodepine. Hvis en person har overanstrengte ansiktsmuskler, kan dette også føre til øyesmerter.

Når skal man oppsøke øyelege?

Hvis du har minst ett eller flere av disse symptomene, bør du absolutt oppsøke lege.

• Traume eller kontusjon av øyet
• Fremmedlegeme som har kommet inn i øyet
• øyesmerter som varer i mer enn to dager
• Synsforstyrrelser og øyesmerter, som er ledsaget av kvalme, svakhet, hodepine
• Langvarig (mer enn to dager) ubehag eller øyesmerter.