Otomykose: årsaker og patogenese

Årsaker til sopp-otitis

Ifølge mange studier i vår klimasone er de viktigste patogenene til otomycose molds 6 av slægten Aspergillus og Penicillium og gjærlignende sopp av slekten Candida. I dette tilfellet er aslergillol diagnostisert i 65% av tilfellene, penicilliosis - hos 10%, candidiasis - i 24%. I noen tilfeller kan føre til skade sopp øre sopp slektene Mucor, Altemaria, Geotrichum, Kladosporium et al., I 15% av tilfellene detektert kombinert lesjon fungi slektene Aspergillus og Candida.

Identifikasjon av følgende arter av sopp:

• из snill Aspergillus: A. Niger, A.fumugatus, A. Oryzae, A.ßavus, A. Ochraceus, A. Versicolor, clavatus A., A. Glaucus. A. Nidulans, A. Terreux
• из snill blyanter gram merket P. Maeoticum P. Langsom, A. Niger, A. Chermesinum, P. Glauca, P. Chrisogenum P. Paniscus;
• av slekten Candida: C. Albicans, C. Tropicalis. C. Pseudotropicalis, C. Krusei. C. Glabrata, C. Parapsillose, C. Stellatoidea, C. Intermedia, C. Brumpti og andre.

Pathogenese av sopp-otitis

De fleste patogener av otomycose er klassifisert som en gruppe kondisjonelt patogene sopp. De forårsaker sykdommen bare under visse forhold, forutsetninger for utvikling og reproduksjon av sopp. I denne forbindelse er det viktig å vite om forholdene som foregår før sykdommen, noe som kan føre til realiseringen av de patogene egenskapene til sopp. De viktigste patogenetiske øyeblikkene for utvikling av otomykose: vedheft (vedlegg av svampen til såroverflaten, til huden, etc.), kolonisering av sopp og dens invasive vekst,

I patogenesen til otomycose er ulike endogene og eksogene faktorer viktige. Årsaken til adhesjon og kolonisering av patogenet kan være et økt nivå av glukose hos pasienter med diabetes mellitus. I de tidlige stadiene av denne sykdommen øker nivået av glukose i ørevoks, noe som fremmer veksten av sopp. Endogene faktorer som predisponerer til starten av otomykose betraktes somatiske sykdommer. Samtidig generell svekkelse av kroppen, metabolske forstyrrelser, hypovitaminose kan spille en viktig rolle i sykdomsutbruddet.

En annen viktig faktor i utviklingen av otomycose er den langsiktige generelle og lokale behandlingen med antibiotika, bruken av glukokortikoider. Undertrykker veksten av patogen og normal bakterieflora, bidrar antibiotika dermed til utvikling av dysbiose og aktivering av sopp. Bruken av glukokortikoider i store doser fører til en reduksjon i ikke-spesifikk og spesifikk immunitet. I tillegg kan fremveksten av soppkomplikasjoner resultere i cytostatiske medisiner og strålebehandling.

Patogenesen av postoperativ otomycosis som en forårsakende faktor i første omgang, kan nevnes lang betennelse i mellomøret hulrom, ledsaget av ødeleggelse av epitelet. Inflammatoriske eksudater som inneholder karbohydrater, proteiner, peptoner, mineralsalter og andre substanser, - en god grobunn for vibratoren, og konstant temperatur, fuktighet, luft fri adgang til mellomøret hulrom postoperativ representerer optimale betingelser for aktivering og utvikling av sopp. Årsaken til postoperativ soppinfeksjon i mellomøret hulrom kan bli et øre skade, herunder drift så vel som å få et ikke-sterilt vann. En rolle er også spilt av ugunstige miljøforhold: fuktighet, Støv, yrkesmessig eksponering for antibiotika.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]