Osteom i mellomøret

Osteom i mellomøret er en svulstsykdom i mellomøret, som vanligvis oppstår i petro-mastoidregionen. Utgangspunktet er enten en av luftcellene eller cortex i et av de indre hulrommene i tinningbenet. Hvis osteomet i mellomøret oppstår i området ved basen av mastoidutløpet, kan det nå betydelige størrelser og fylle nesten hele den retroaurikulære regionen.

Huden er vanligvis intakt eller lett hyperemisk på grunn av strekking av det venøse nettverket og tetthet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Hva forårsaker osteom i mellomøret?

Osteom i mellomøret skyldes spredning av interossøst eller periostealt bindevev, som metaplaserer til svampaktig bein dekket av et kortikalt lag som praktisk talt ikke kan skilles fra normalt beinvev. Selv om vaskulariseringen av osteomet er ubetydelig, er den tilstrekkelig til å forsyne den voksende svulsten med de nødvendige næringsstoffene.

Symptomer på osteom i mellomøret

Det er ingen symptomer på osteom i mellomøret, bare når det er av betydelig størrelse fører det til utstående aurikkel, noe som gjør at pasienten må oppsøke lege. Noen ganger, når inngangen til den ytre øregangen er komprimert, oppstår hørselstap. Når osteom oppstår i trommehulen og når det når en viss størrelse, hvor det begynner å utøve mekanisk påvirkning på det lydledende apparatet, vinduene i ørelabyrinten, blir symptomene på osteom i mellomøret svært uttalte: konstant, økende intensitet av tinnitus, hørselstap, vestibulære forstyrrelser. Når osteomet sprer seg til området rundt halsvenen, oppstår en pulserende lyd i øret av blåsende natur.

Osteom i mellomøret utvikler seg svært sakte (mange år) og slutter ofte å vokse på et stadium i utviklingen. Det er først når osteomer i mellomøret forårsaker visse funksjonelle forstyrrelser eller er årsaken til en viss kosmetisk defekt, at de må fjernes kirurgisk.

Diagnose av osteom i mellomøret

Diagnose av mellomøreosteom er ikke vanskelig. Røntgen er indisert for å visualisere størrelsen og topografien til svulsten, og for å bestemme tilstanden til mellomørehulrommene og pyramiden av tinningbenet. Røntgenisk visualiseres osteomer som en skygge av bentetthet, rund eller oval, med klart definerte grenser. Osteom i mellomøret er ikke avgrenset fra beinvevet det stammer fra, men går jevnt, uten skillelinje, inn i det. Hvis svulsten utvikler seg i den ytre øregangen, viser røntgenbildet en innsnevring av beinseksjonen. Det er osteomer i denne anatomiske delen av det ytre øret som forekommer mye oftere enn i andre deler av det, og kalles eksostoser i den ytre øregangen.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Behandling av osteom i mellomøret

Osteom i mellomøret og eksostoser fjernes kirurgisk.

Hva er prognosen for mellomøreosteom?

Osteomer i mellomøret blir ikke maligne og kommer ikke tilbake etter fjerning.