^

Helse

Fjerning av nerven i en tann

, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 06.07.2025
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

I prosessen med kariesutvikling ødelegges tannemaljen, og det dannes et hull i den, hvor mikroorganismer kan trenge inn, og først påvirke det tette dentinet, og deretter pulpa (fibrøst bindevev som fyller tannens indre rom). Nerven i tannen fjernes når en betennelsesprosess utvikler seg i tannpulpa. I dette tilfellet opplever pasienten intens smerte, pulpaen blir ødematøs, noe som legger press på nerveendene.

Fjerning av en nerve i en tann kan være indisert ved mekanisk ødeleggelse, ved dannelse av et stort hull i tennene, samt ved hyppige, plagsomme smerter. Tidligere brukte tannleger arsenikk for å utføre en prosedyre som fjerning av en nerve i en tann, og påførte det på den berørte pulpaen. Deretter fikk pasienten en midlertidig fylling, som ble fjernet etter to dager sammen med arsenikk, hvoretter nerven ble fjernet. En slik prosedyre tok ganske lang tid og forårsaket betydelig smerte. For tiden, takket være moderne teknologi, tar prosessen med å fjerne en nerve i en tann omtrent en halvtime og utføres under lokalbedøvelse. Etter prosedyren får pasienten en midlertidig fylling, og en røntgenundersøkelse av tannen foreskrives. Hvis røntgenresultatene er gode, fylles kanalene og det karieslignende hullet endelig. For å unngå så radikale tiltak som å fjerne en nerve i en tann, bør du nøye overvåke din munnhelse og regelmessig besøke tannlegen for forebyggende formål.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Hvem skal kontakte?

Prosessen med å fjerne nerven fra en tann

Prosessen med å fjerne en nerve fra en tann kan ikke startes uten forutgående anestesi. Tidligere ble arsenikk brukt til dette formålet, prosedyren var lang og smertefull. I moderne medisin er tilnærmingen til anestesi mye mer skånsom - ved hjelp av anestesimidler fjernes pasientens nerve smertefritt i omtrent tretti minutter. Etter at anestesien er gitt, åpnes tilgangen til pulpaen ved hjelp av nødvendige instrumenter, deretter rengjøres rotkanalene grundig, alle mikroorganismer ødelegges, og mekanisk og medisinsk behandling av tannen finner sted. For å bestemme lengden på kanalen, blir pasienten røntgenfotografert eller en apex-lokator brukes (et spesielt instrument som lar deg bestemme lengden på rotkanalen). Om nødvendig kan pasienten få en midlertidig fylling, og i så fall må behandlingen fortsette litt senere. Deretter, etter at alle nødvendige prosedyrer er fullført, installeres en permanent fylling. Fyllingens effektivitet avhenger direkte av kvaliteten på kanalrengjøringen.

Fjerning av nerve i en melketann

Fjerning av en nerve i en melketann kan være nødvendig når tannen er ødelagt av karies, og som et resultat utvikler det seg pulpitt. Fra seks måneder begynner babyer å få sine første melketenner, og selv om de ikke er permanente, kan de også bli rammet av karies. Resultatet av slik skade kan være pulpitt, og i så fall er nervefjerning indisert. Siden røttene til melketenner enten kan dannes eller oppløses, kan den utviklende permanente tannen bli skadet når kanalene behandles. Det er av denne grunn at når man fjerner en nerve i en melketann, blir ikke kanalene behandlet og fylt langs hele rotens lengde, men bare ved utløpet. Spesielle preparater er beregnet på dette formålet. De ødelegger alle mikroorganismer og bevarer melketannens eksistens inntil den erstattes av en permanent.

Fjerning av en nerve fra en fortann

Å fjerne en nerve fra en fortann er en ganske komplisert prosedyre som krever forberedelse og undersøkelse. Før en nerve fjernes fra en tann, må legen rense kanalene og utføre antiseptisk behandling. Etter dette fjernes nerven direkte under lokalbedøvelse, hvoretter en fylling plasseres på den fjernede tannen.

Fjerning av tannnerve under graviditet

Fjerning av en tannnerve under graviditet anbefales å utføres fra andre trimester av svangerskapet, siden fosterets organer og systemer legges ned i de tidlige stadiene, og det er bedre å nekte tannbehandling i denne perioden med mindre situasjonen er kritisk og ikke krever umiddelbar fjerning av nerven. Før behandlingen starter, bør legen informeres om hvilke medisiner som er tatt. Moderne anestetika som brukes til smertelindring før nervefjerning har en lokal effekt og trenger ikke inn i morkaken, noe som sikrer fosterets sikkerhet. Siden det tas et røntgenbilde før kanalbehandling, får gravide kvinner av sikkerhetsmessige årsaker et spesielt blyforkle som beskytter mot skadelig stråling.

Visdomstann: fjerning av nerve

Visdomstann: Fjerning av nerve i en visdomstann utføres med forbedøvelse når det utvikles betennelse i pulpaen. Etter at bedøvelsen er gitt, renses kanalene og bakterier ødelegges. Totalt tar prosedyren for å fjerne en nerve i en visdomstann omtrent en halvtime. For å bestemme lengden på kanalen utføres først en røntgenundersøkelse eller lengden bestemmes med en spesiell enhet. Hvis det under behandlingen blir nødvendig å sette inn en midlertidig fylling, kan en permanent settes inn under et oppfølgingsbesøk hos tannlegen.

Tannbehandling med fjerning av nerver

Før behandling av en tann er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse og ta et røntgenbilde. Ved fjerning av en nerve blir kanalene først rengjort og deretter fyllt. Behandling av en tann med nervefjerning utføres strengt i henhold til indikasjoner, som inkluderer følgende:

  • utvikling av en betennelsesprosess i pulpaen. Hovedsymptomene er ofte tilbakevendende smerter som oppstår spontant;
  • ødeleggelse av tannen ved karies og infeksjon i pulpaen;

Pulpanekrose. Denne patologien kan utvikle seg som følge av traumer eller infeksjon. Denne prosessen er vanligvis ikke ledsaget av noen symptomer, noe som igjen kan provosere risikoen for komplikasjoner. Diagnostisk undersøkelse utføres ved hjelp av røntgenstråler.

Konsekvenser av fjerning av nerve i en tann

Konsekvensene av å fjerne en nerve i en tann hvis behandlingsteknikken ikke følges, kan være som følger:

  1. Ulukkede rotfyllinger, fylling av dårlig kvalitet;
  2. Utvikling av betennelse og smertesyndrom som følge av utilstrekkelig behandling av munnhulen med antiseptiske midler og som følge av ufullstendig ødeleggelse av bakterier;
  3. Kompresjon av tannroten eller kjevenerven av en fylling. Komplikasjoner i slike situasjoner kan føre til utvikling av nevralgi opp til lammelse av bløtvev;
  4. Ubehag eller smerte forbundet med at et fragment av et instrument kommer inn i et hull i en tann. Sannsynligheten for at dette oppstår er lav, men hvis det skjer, kan det føre til tanntrekking.
  5. Brudd i tannroten. Denne situasjonen kan oppstå på grunn av legens manglende profesjonalitet. Med kvalifisert fjerning av nerven av høy kvalitet, bør slike tilfeller ikke forekomme. En brukket rot kan ikke behandles, og som et resultat må tannen fjernes.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ]

Nerveskade under tanntrekking

Skade på nerven under tanntrekking er ledsaget av symptomer som tap av følsomhet i leppe, hake, tunge eller kinn. Avhengig av hvor alvorlig nerven ble skadet, kan restitusjonen ta fra flere dager til flere måneder. Noen ganger er komplikasjoner mulige i form av ufullstendig restaurering av nerven, noe som medfører en konsekvens som permanent tap av følsomhet. Tannleger anser denne komplikasjonen etter tanntrekking som en av de farligste. Behandling av slike tilstander utføres ved hjelp av vitamin B og C, samt injeksjoner med dibazol. Elektroforese med bedøvelse og vitamin B, og en akupunkturkur kan foreskrives.

Hvis en tann verker etter fjerning av nerven

Hvis en tann verker etter fjerning av nerve, kan dette bety både en helt naturlig reaksjon forbundet med opphør av den bedøvende effekten, og eventuell utvikling av komplikasjoner. Verkende følelser i tannen etter fjerning av nerve kan være ledsaget av økt følsomhet i tannen, smerter ved biting. Noen ganger kan plutselige smerter oppstå, vanligvis intensivert om natten, forårsaker hodepine og en generell forverring av helsen. Hvis en tann verker etter fjerning av nerve, kan du ta en smertestillende tablett for å lindre ubehag. En skylling laget av jod, salt eller brus vil også bidra til å lindre ubehag i tannen. For å tilberede den, tilsett 5 dråper jod og en teskje brus eller salt i et glass vann, skyll deretter den verkende tannen, hold løsningen i munnen i ett til to minutter. Vanligvis forsvinner smerter av denne typen i løpet av en dag, maksimalt tre. Men det er også tilfeller der smerter etter fjerning av nerve kan indikere utviklingen av en betennelsesprosess som krever øyeblikkelig medisinsk inngrep.

Hvis det utvikler seg betennelse, vil smertene bare øke over tid, og hvis du ikke oppsøker lege i tide, kan dette føre til alvorlige komplikasjoner.

Hvis en tann pulserer etter fjerning av nerven

Hvis en tann pulserer etter at nerven er fjernet, kan dette være et tegn på skade og ufullstendig fjerning. De viktigste symptomene på nerveskade er intens pulsering, akutt smerte og overfølsomhet i tannen. Smerten kan stråle ut til nærliggende tenner, samt til nakken, ørene eller tinningene. Dette indikerer utviklingen av en betennelsesprosess forbundet med ufullstendig fjerning av nerven og krever øyeblikkelig legehjelp.

Hvis en tann gjør vondt etter fjerning av nerven

Det er hyppige tilfeller der en tann gjør vondt etter fjerning av nerve. Det kan være flere årsaker til dette. For det første, under prosessen med nervefjerning, oppstår blødning i den øvre delen av tannroten, nerven skiller seg fra nervestammen. Disse faktorene påvirker forekomsten av smerte etter nervefjerning betydelig. For det andre, etter nervefjerning, kan en tann gjøre vondt hvis det er en opphopning av puss i den. I slike tilfeller oppstår smerte vanligvis under bitt. I en slik situasjon er behandling nødvendig for å eliminere den inflammatoriske prosessen i nærliggende vev. For det tredje kan årsakene til tannpine etter nervefjerning inkludere behandling av kanalene med medisiner som forårsaker irritasjon og fremkaller smerte. Hvis nerven ikke ble fjernet fullstendig, samt hvis det ble gjort noen feil under fjerningen, kan alt dette utvilsomt føre til utvikling av smerte. Etter fjerning av pulpa kan smertene i tannen vedvare i tre til fem dager.

Men etter at nerven er fjernet, skal ikke smerten plage deg på så lenge. Hvis tannen ikke slutter å gjøre vondt etter at nerven er fjernet, er dette en god grunn til å oppsøke tannlegen.

Komplikasjoner ved fjerning av tannnerven

Komplikasjoner ved fjerning av tannnerver kan omfatte følgende:

  • ufullstendig nerveutvinning;
  • åpne rotfyllinger, fylling av dårlig kvalitet;
  • utvikling av smerte og betennelse på grunn av penetrering av mikroorganismer som følge av dårlig antiseptisk behandling.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Tann etter fjerning av nerve

Etter at nerven er fjernet og kanalene er forhåndsrenset, må tannen fylles nøye. Om nødvendig kan en midlertidig fylling settes inn først, og først etter et oppfølgingsbesøk hos tannlegen – en permanent fylling. Siden tannen blir mye svakere etter at nerven er fjernet, anbefaler mange tannleger å sette inn en keramisk krone. Hvis kanalene er dårlig fylt, kan gjentatt behandling være nødvendig.

Mørking av tannen etter fjerning av nerven

Det er ganske vanlig at tannen blir mørk etter fjerning av nerven. For å gjenopprette dens hvithet kan man bruke metoden med intrakanalbleking. For dette fylles tannhulen med en spesiell blekegel. Før blekingsprosedyren fjernes fyllingen fra den mørklagte tannen, og rotkanalene rengjøres grundig. Deretter fylles tannåpningen med blekegel, og en midlertidig fylling installeres. Etter fjorten dager, avhengig av resultatet, kan gjentatt bleking utføres hvis mørkningen på tannen vedvarer. I noen tilfeller kreves det flere prosedyrer for å oppnå maksimal effekt, men ikke mer enn fire. Etter at tannen blir hvit, gjenopprettes den. Avhengig av varigheten av blekingseffekten, kan gjentatt endodontisk bleking utføres etter omtrent et år. Bleking av en depulpet tann anbefales ikke for barn, samt gravide og ammende kvinner. Prosedyren er også kontraindisert ved allergiske reaksjoner på hydrogenperoksid, samt ved overfølsomhet i tennene.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Hvorfor ble tannen mørkere etter fjerning av nerven?

Hvis en tann blir mørk etter fjerning av nerven, kan dette skyldes dårlig fylling, utilstrekkelig ekspansjon og behandling med desinfeksjonsmidler. For fullstendig desinfeksjon må desinfeksjonsløsningen trenge inn i den øvre delen av roten, og dermed gi intrakanal bleking. Denne prosedyren tar omtrent tretti minutter å behandle én kanal. Følgelig, hvis det er flere kanaler, kan prosedyren ta fra én til halvannen time, hvoretter fylling utføres. Hvis en tann blir mørk etter fjerning av nerven, kan du gjenopprette dens hvithet ved å bruke intrakanal blekingsmetoden med en gel som er spesielt utviklet for dette formålet.

Hvor mye koster det å fjerne en tannnerve?

Spørsmålet om hvor mye det koster å fjerne en tannnerve avgjøres individuelt ved tannlegetime og avhenger av prosedyrens kompleksitet, samt valg av klinikk der den skal utføres. Som regel ledsages fjerning av en tannnerve av rengjøring av kanalen, behandling med antiseptiske midler og fylling av kanalen. Nemlig: fjerning av en tannnerve inkluderer slike stadier som å innføre et bedøvelsesmiddel i munnhulen, behandle tannen og åpne tilgang til pulpa, direkte fjerning av nerven og fylling av kanalen. Utførelse av alle disse prosedyrene er en del av det endodontiske terapikomplekset og påvirker kostnadene ved å fjerne en tannnerve.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.