Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Når gjør leveren vondt?
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Leveren er en rastløs, travel og medfølende herskerinne i kroppen vår. Så lenge «herskerinnen» er i godt humør, arbeidet hennes går bra og helsen hennes er utmerket, fungerer hele kroppen som et urverk. Når leveren gjør vondt, selv om alle andre organer er i perfekt form, er ikke personens helse å misunne. I normal tilstand er leveren involvert i mange funksjoner, samhandler med nesten alle systemer og organer, og enhver svikt i arbeidet fører til flere lidelser, til en kjedereaksjon, som kan føre til alvorlige komplikasjoner.
Hvorfor gjør leveren vondt?
De mange ansiktene til hepatitt
Den vanligste leversykdommen som rammer folk i alle aldre er hepatitt. Hepatittens popularitet skyldes i stor grad den utbredte bruken av narkotika. Hver tredje person som er smittet med hepatitt har en historie med narkotikabruk. Man bør imidlertid ikke tilskrive en sammenheng med narkotika til noen person som er diagnostisert med hepatitt.
Selve sykdommen har flere typer og former. Naturligvis har hver type hepatitt sin egen måte å overføre viruset på, sitt eget kliniske bilde og sykdomsforløp. Ved én type sykdom gjør leveren vondt, og ved en annen observeres ingen mistenkelige symptomer i det hele tatt.
Den mest "ufarlige" er mathepatitt, i diagnosen er den alltid ledsaget av bokstaven A. Hepatitt A-viruset kommer inn i kroppen gjennom fordøyelsessystemet, med vann, produkter av dårlig kvalitet og når personlig hygiene brytes. Oftest forekommer denne typen hepatitt hos barn, når uvaskede hender blir årsaken til mange sykdommer.
Forløpet av hepatitt A har ikke alvorlige manifestasjoner, det er ikke utsatt for å bli kronisk. Noe som ikke kan sies om hepatitt B. Dette viruset kommer inn i kroppen gjennom blodet, "portene" er prosedyrer for transfusjon av infisert blod, intravenøse injeksjoner med ikke-sterile nåler, noe som ofte skjer hjemme, eller når man bruker samme sprøyte til flere injeksjoner til forskjellige personer. Hepatitt B kan også overføres seksuelt. Denne formen for hepatitt er akutt, voldsom, med en hyppig overgang til en kronisk form, spesielt hvis behandlingen ikke startes i tide. Smertesyndromet er uttalt, der smertelokaliseringssonen er tydelig definert, kan pasienten nøyaktig si at leveren gjør vondt.
Bokstaven C gjenspeiler en annen form for hepatitt, hvis virus også kommer inn i kroppen gjennom injeksjoner og samleie, men har en latent natur og oppdages kun ved å utføre en spesiell blodprøve. Nesten umiddelbart tar en kronisk form. Den er svært vanskelig å behandle. Det finnes også virus D, E og F. Uavhengig forekommende hepatitt D er ennå ikke registrert, hovedsakelig utvikler den seg mot bakgrunnen av en eksisterende lesjon av hepatitt B-viruset, som en av de sannsynlige komplikasjonene. De resterende to bokstavene E og F tilhører hepatittvirus, som til dags dato er dårlig studert, og det er umulig å si spesifikt på hvilke måter disse patogenene kommer inn i kroppen.
Symptomer på hepatitt
Enhver type hepatitt kan være åpenbar eller skjult, akutt eller kronisk. Det er ikke alltid mulig å oppdage sykdommens debut. I de fleste tilfeller får en person vite om sykdommen helt ved en tilfeldighet, etter å ha mottatt resultatene av en blodprøve, for eksempel under en rutinemessig undersøkelse. Det kan heller ikke være noe smertesyndrom. Mange antar at hepatitt nødvendigvis må være ledsaget av en endring i fargen på hud og slimhinner, som endrer seg fra naturlig farge til gul, den såkalte gulsott. Men praksis benekter en slik påstand. Det er mange kjente tilfeller der hepatitt ble oppdaget allerede i et kronisk stadium, mens det ikke ble observert synlige endringer, verken i hudfargen eller i slimhinnene.
Gulsott regnes imidlertid som det mest indikative symptomet på leverskade, selv om det ikke alltid karakteriserer starten på hepatitt. Gulsott og mange symptomer som ligner på de ved akutt hepatitt kan fremkalles ved å ta mange medisiner, tung mat som har en sterk irriterende effekt på leveren, og overdrevent inntak av giftige stoffer, som alkohol. Det spiller ingen rolle hva som forårsaker gulsott, det viktigste er at det gjenspeiler negative prosesser i leveren. For å etablere et sannferdig bilde, bør du oppsøke lege så snart som mulig og ta alle nødvendige tester som gjenspeiler leverindikatorer.
Inntrengningen av hepatittviruset i kroppen utløser mange patologiske prosesser som endrer strukturen i levervevet, noe som bremser og forverrer arbeidet, og dermed begynner alle metabolske prosesser å bremse ned. En person lider av svakhet og konstant uvelhet, som ikke forsvinner etter en lang periode med hvile, dårlig appetitt, hyppig raping ledsaget av bitterhet. Noen pasienter bemerker konstant kvalme, i alvorlige tilfeller begynner oppkast.
En person mistenker ikke at leveren hans faktisk gjør vondt, og skynder seg ofte ikke å søke hjelp. Manifestasjoner fra utskillelsessystemet merkes i form av en endring i fargen på urinen, fra lys gul til dyp brun. Og avføringen, derimot, blir misfarget. Ofte er det endringen i fargen på urin og avføring som gjør at en person følger situasjonen nærmere.
Hvis en person søker hjelp fra en terapeut med alle disse symptomene, foreskrives først og fremst, etter en rutinemessig undersøkelse av pasienten, generelle blod- og urinprøver, samt en blodprøve for leverfunksjonstester. Om nødvendig kan listen over nødvendige tester økes betydelig, alt avhenger av graden og alvorlighetsgraden av prosessen. Etter at resultatene av de nødvendige testene er mottatt, stilles diagnosen med høy grad av nøyaktighet.
Forløpet av hepatitt
Sykdommen forekommer i flere stadier, som kan observeres ved intensiteten av den gulaktige fargen på hud og senehinne. Det første stadiet kalles preikterisk, når det ikke er noen spesielle tegn, bortsett fra uvelhet, tretthet og dyspepsi. I denne perioden er sykdommen forbundet med vanlig uvelhet, eller hvis feber og forkjølelsessymptomer slår seg sammen, tilskrives naturligvis alt en forkjølelse. Det første stadiet kan vare fra flere dager til en uke.
Så kommer den andre eller ikteriske perioden, hvor den gulaktige fargen på hud og slimhinner i løpet av kort tid, bokstavelig talt i løpet av noen få timer, begynner å øke kraftig. Samtidig kan hovedsymptomene tvert imot avta. På dette stadiet er det mest sannsynlig at det oppstår en gnagende smerte. Leveren gjør vondt på høyre side under ribbeina, smertene kan øke og stoppe, og etterlate en konstant, uttalt tyngde. Varigheten av den ikteriske perioden varierer fra to uker til to måneder, alt avhenger av graden av virusinfeksjon og tidspunktet for å søke medisinsk hjelp. Jo senere behandlingen startes, desto høyere er sannsynligheten for at sykdommen blir kronisk.
Utfallet av sykdommen kan være ett av tre alternativer:
- full bedring,
- overgang til virusbærerstadiet (som er en indikator på normen),
- overgangen av prosessen til en kronisk form.
Hvordan behandles hepatitt?
Behandling av hepatitt utføres under strengt tilsyn av leger på avdelingen for infeksjonssykdommer, når det gjelder den formen for hepatitt som overføres gjennom fordøyelsessystemet. Isolasjon av pasienten er en forebygging av massesmitte. Hepatitt som overføres seksuelt og gjennom blod kan behandles på sykehus, forutsatt at personen forplikter seg til å overholde alle sikkerhetsregler og ikke skade andre. Hvis dette alternativet er mulig, tilkalles begge seksuelle partnere til behandling: den ene for å bli frisk, den andre for å forebygge.
Hvis hepatitten forløper uten uttalte symptomer, og det ikke er noen samtidige sykdommer eller komplikasjoner, er behandlingen begrenset til et spesielt kosthold, intravenøse infusjoner (drypp og stråle) av løsninger som renser blodet for giftstoffer, letter leverens arbeid og gir næring til det med alle nødvendige stoffer og mikroelementer. Et alvorlig sykdomsforløp, der leveren gjør vondt alvorlig og paroksysmalt, organet er kraftig forstørret, det er ødem, forskyvning av nærliggende organer og økning i kroppstemperaturen - krever øyeblikkelig overføring av pasienten enten til intensivavdelingen eller under tilsyn av et gjenopplivningsteam.
Hepatitt er lett å forebygge
En vanlig og kjent regel for grunnleggende personlig hygiene, som sier at hendene må vaskes med såpe før spising, kan beskytte mot mange forskjellige ubehagelige sykdommer. Hepatitt A er en av dem. For tiden finnes det en svært effektiv vaksine mot dette viruset. Hvis det ikke er mulig å administrere vaksinen, kan du bruke en intramuskulær injeksjon av immunglobulin. Sykepleieren ved hver prosedyre eller vaksinasjonsrom kjenner til de nødvendige dosene av dette legemidlet. Dosen beregnes for hvert kilogram total kroppsvekt.
Det finnes også en vaksine mot hepatitt B-viruset. Det gjennomføres en hel vaksinasjonskur, bestående av tre injeksjoner. Vaksiner mot andre typer hepatitt er ennå ikke utviklet. De kan imidlertid også unngås ved å overholde reglene for beskyttelse under samleie, og ty til bruk av kondom. I tilfeller der blodtransfusjoner eller intravenøse injeksjoner er nødvendige, bør kun engangsinstrumenter og -systemer brukes. Det vil være lurt å be det medisinske personalet om et samsvarssertifikat for det transfuserte blodet med alle standarder og normer, som vil gjenspeile informasjon om at væsken er testet for sikkerhet mot hepatittviruset.
Det er alltid nødvendig å huske at det ikke finnes unyttige organer i kroppen vår, og leveren er en av de viktigste av dem. Hvis tiden er inne når leveren allerede gjør vondt, er det verdt å tenke på riktig livsstil, gi opp alt som er skadelig for dette organet, inkludert fet, stekt, krydret og røkt mat, og viktigst av alt - eliminere alkohol fra livet ditt.