Mesialt bitt

En av de mest ubehagelige avvikene i tannutviklingen regnes som mesialbitt, som i tannbehandling også kalles progenia eller anteriorbitt. Patologien er preget av en tydelig fremspring av underkjeven. Vanskeligheten ligger i det faktum at, i tillegg til det estetiske problemet, bidrar en slik okklusjon til fremveksten av mange helseproblemer. Spesielt utvikler pasienter med mesialbitt ofte sykdommer i fordøyelseskanalen og munnhulen, søvnforstyrrelser, hodepine, etc. Et ubehagelig utseende og feil ansiktsgeometri kan forårsake mange psyko-emosjonelle problemer. I denne artikkelen vil vi snakke om trekkene ved mesialbitt. [ 1 ]

Epidemiologi

I stadiet med dannet bitt (dette forekommer fra 17-årsalderen og utover) registreres problemer med tannmekanismen hos omtrent 35 % av personer (vi mener pasienter som ikke tidligere har blitt behandlet for slike anomalier). Blant alle kjente tannfeil forekommer mesialbitt hos omtrent 2–6 %. [ 2 ] Blant dem:

• nesten 14 % mot bakgrunnen av normal kjeveutvikling;
• 19 % på grunn av underutvikling av overkjeven;
• 25 % med overdreven vekst av mandibulærkroppen og grenen;
• 16 % med overdreven vekst av mandibularkroppen;
• 3 % med overdreven vekst av kun den mandibulære grenen;
• 18 % mot bakgrunnen av en kombinasjon av alle de listede skiltene.

Hos eldre pasienter kan mesialbitt av ubestemt form diagnostiseres basert på eksisterende tann- og kjevesymptomer. Avklaring av formen er vanskeligere og krever ytterligere diagnostiske tiltak.

Fører til mesialbitt

Ekte mesialbitt er i nesten alle andre tilfeller en medfødt lidelse (arvelig defekt). Problemet kan være en konsekvens av en vanskelig periode med å føde det kommende barnet, eller komplisert fødsel forbundet med barnets progresjon gjennom fødselskanalen. Den virkelige typen bittavvik kan diagnostiseres allerede i barnets første leveår. [ 3 ]

Arvelighet er imidlertid ikke den eneste årsaken til mesialbitt: sykdommen kan utvikle seg etter fødselen. Det er en rekke forutsetninger for dette:

• sykdommer som påvirker øvre tannsett eller overkjeven;
• for tidlig eller forsinket skifte av midlertidige tenner (som ikke bare betyr fysiologiske endringer, men også endringer forbundet med traumatisk tap av melketenner);
• dårlige barndomsvaner (å holde fingrene i munnen lenge, bruke smokker og brystvorter osv.);
• feil stilling av barnet under søvn eller ved bordet (for eksempel å hvile haken på hånden osv.);
• kraniale skader;
• forkortet frenulum av tungen;
• lidelser forbundet med skjelettsystemet, rakitt;
• otolaryngologiske sykdommer, krumning av nesebenene, etc.

Hos noen pasienter kan årsaken være kjeveosteomyelitt, tumorprosesser, akromegali, komplikasjoner etter fjerning av ganespalte.

Til tross for en overflod av årsaker, må det innrømmes at mesialbitt etter tannregulering kan korrigeres fullstendig. Imidlertid vil langvarig og omhyggelig behandling være nødvendig - vanligvis minst 18 måneder, og noen ganger enda mer. Derfor anbefales pasienten å være tålmodig og følge råd og instruksjoner fra behandlende lege nøye.

Risikofaktorer

Utseendet til mesialbitt er forårsaket av en hel kombinasjon av faktorer som påvirker tannmekanismen på ulike stadier av dens dannelse. En av de primære årsakene som bestemmer utviklingen av patologi er arvelighet. Dermed forekommer genetiske lidelser hos omtrent 40–60 % av pasienter med malokklusjon. [ 4 ]

Den andre kategorien av vedvarende ugunstige faktorer påvirker babyens intrauterine utvikling og forårsaker forekomst av spesifikke defekter - for eksempel beinkrumninger, underutvikling av muskler, etc. Forstyrrelser i kjevefunksjonalitet og dårlige vaner spiller også en rolle - alle disse faktorene øker risikoen for å utvikle kjeveortopedisk problemer betydelig.

Hvordan kan holdning påvirke bittets kvalitet? Normal korrekt stilling av kroppen og ryggraden ledsages av et optimalt forhold mellom under- og overkjeven, siden det er en interaksjon mellom vektvektorene i underkjeven, nakkemusklene, luftrøret, ryggen og munnbunnen. Med tilstrekkelig fordeling av tyngdekraft, muskeltrekkraft og trykk er underkjeven i en posisjon som tilsvarer et kvalitetsbitt, og beinsystemet opplever en belastning som er gjennomførbar for den. Hvis holdningen er feil, endres den resulterende virkningen av disse kreftene: en mandibulær forskyvning observeres, et mesialt bitt dannes. En negativ effekt er ofte forårsaket av en natts søvn med en myk madrass og en høy pute, plassering av hendene under hodet, osv.

En annen viktig faktor er nedsatt nesepust. I en slik situasjon åpner pasienten stadig munnen, mellomgulvet svekkes, noe som fører til forverring av det nedre ansiktssegmentet, utseendet på en dobbelthake og en endring i kjevens forhold.

Generelt snakker leger om følgende vanligste uønskede faktorer:

• arvelighet (det er slektninger i familien med mesialbitt eller andre lignende lidelser);
• underutvikling, defekter i tannmekanismen;
• dårlige vaner, suge på en smokk, finger, blyant, overleppe osv.;
• dårlig holdning eller krumning av ryggraden;
• nedsatt funksjon av ØNH-organer, etc.

Vi vil snakke mer detaljert om de negative påvirkningene av eksterne og interne faktorer nedenfor.

Patogenesen

Ved mesial okklusjon lukker fortennene seg i omvendt forhold langs sagittalplanet. Dybden av slik omvendt overlapping kan variere. I spesielt komplekse tilfeller berører skjærekantene på de øvre fortennene slimvevet i den mandibulære alveolære prosessen på tungesiden.

Det hender at en pasient får diagnostisert både åpent og mesialt bitt. Alvorlighetsgraden av defekten bestemmes av størrelsen på sagittalgapet. De laterale tennene lukkes i samsvar med den tredje klassen i henhold til vinkel. Ved et komplekst forløp av patologien observeres lukking av den første øvre og andre nedre molaren. I noen tilfeller observeres tilstedeværelsen av et kryssbitt (ensidig eller tosidig lingual). [ 5 ]

Eksterne symptomer på defekten kan ha ulik alvorlighetsgrad, avhengig av form og kompleksitetsgrad. En konkav ansiktsprofil, en massiv utstående hake, en "skjult" overleppe, et høyt ansikt og en utvidet mandibulær vinkel indikerer at mesialbitt er relatert til overdreven utvikling av underkjeven.

Med tanke på omfanget av avviket mellom tannbuene har spesialister identifisert flere grader av mesialbitt:

• Den første graden innebærer en omvendt overlapping av fortennene, der det er gjensidig kontakt, eller et sagittalt gap på opptil 2 mm, en økning i vinklene på underkjeven til 1310, et feil forhold mellom de første jekslene langs sagittalplanet på opptil 5 mm, og en forstyrret lokalisering av individuelle kroner.
• I andre grad er bredden på sagittalgapet opptil 10 mm, sagittalforholdet mellom de første jekslene er forstyrret opptil 10 mm, vinklene på underkjeven er økt opptil 1330, lokaliseringen av individuelle kroner er forstyrret, og det observeres en innsnevring av overkjeven. Samtidig tilstedeværelse av et åpent bitt er mulig.
• I tredje grad overstiger bredden på sagittalgapet 1 cm, det er avvik i sagittalforholdet mellom de første molarene innenfor 11-18 mm, mandibulærvinkelen er rotert til 145 grader.

Generelt snakker eksperter om følgende underliggende årsaker til mesialbitt:

• individuelle egenskaper ved muskel- og skjelettsystemet som overføres ved autosomal dominant arv (forekommer i omtrent 30 % av tilfellene);
• sykdommer hos en kvinne under graviditet;
• fødselsskader;
• kunstig fôring med dårligere blandinger;
• sykdommer i muskel- og skjelettsystemet (spesielt rakitt);
• dårlige vaner siden barndommen;
• forstørret tunge, unormal tungefunksjon, forkortet frenulum;
• tannfeil;
• forstørrede mandler;
• feil sovestilling (haken stukket inn mot brystet osv.);
• feil kjeve- eller tannstørrelse;
• maksillær adentia;
• "ekstra" tenner i den nederste raden.

Symptomer mesialbitt

Det kliniske bildet av mesial okklusjon er variert. De første tegnene – både ansiktsmessige og intraorale – er alltid mindre uttalte i perioden med midlertidige tenner enn under permanent okklusjon.

Ved ekte mesialbitt er symptomene representert av et separat symptomkompleks, som gjenspeiler overdreven utvikling og spesifikk konfigurasjon av underkjeven.

Overkjeven kan være av normal størrelse, kort eller distal i forhold til skallen: dette kan bestemmes ved teleradiografi. Hos noen pasienter kompenseres kjevenes uforholdsmessige posisjon av deres innbyrdes arrangement.

Undersøkelse av ansiktsprofilen avslører en forlengelse av kjevemuskelen og en økning i vinkelen mellom ramus og kroppen. En "synking" av den midtre tredjedelen av ansiktet observeres, med en utstående hake og underleppe. Hvis det mesiale bittet kombineres med et åpent bitt, får ansiktet et langstrakt utseende, siden dimensjonene til den nedre tredjedelen øker.

Visuell undersøkelse avslører utilstrekkelig bredde på kjevens tannbuer i molar- og premolarområdet, et forkortet fremre segment av den øvre tannbuen, en innsnevret og forkortet øvre apikale base, og i noen tilfeller tilbaketrekning av øvre fortenner og retensjon av øvre hjørnetenner på grunn av krenkelse i den øvre tannbuen.

I den fremre delen kan man observere forskjellige typer omvendt overlapping - både uttalt åpen overlapping med et sagittalt interdentalgap og dyp overlapping.

Generelt sett er eksterne symptomer oftest representert av følgende tegn:

• "konkav" ansikt;
• ubehagelige opplevelser og lyder i kjeveleddet under tygging, snakking, svelging osv.;
• fremspring av de nedre fortennene fremover under tannplasseringen;
• smerter i ledd og muskler i ansiktet;
• utvidelse og tilbaketrekning av overleppen;
• taleforstyrrelser (lesping, slurring);
• ubehag når man biter av matbiter.

I mangel av kvalifisert medisinsk behandling forårsaker mesialbitt hos voksne ikke bare endringer i ansiktsskjelettet, men også vanskeligheter med restaurering av kroner (problembehandling, proteser). Tannlidelser er ofte forbundet med økt belastning på undertann. Akselerert slitasje av tannemaljen observeres, tannkjøttskader, gingivitt og andre sykdommer i munnhulen forekommer ofte. For å unngå dette bør korrigering av mesialbitt gjøres i barndommen.

Dessverre venner de aller fleste pasienter som lider av mesialbitt seg med alderen til ubehaget forbundet med endringer i det dentoalveolære apparatet, og merker praktisk talt ikke ulempene. Men det er fortsatt bedre å vurdere å konsultere en spesialist i tide og rette opp problemet på forhånd. [ 6 ]

Mesialbitt hos et barn

Mesialbitt kan dannes hos fosteret mens det fortsatt er i mors livmor – dette skjer som et resultat av de genetiske egenskapene til en av foreldrene (sjeldnere – begge foreldrene samtidig).

Etter at babyen er født, kan bittet bli ødelagt av mange faktorer – for eksempel å suge på overleppen, sove med hodet senket mot brystet osv. [ 7 ]

I barndommen, i motsetning til i voksen alder, er skjelettsystemet ennå ikke ferdig dannet. I denne forbindelse er enhver påvirkning av tannmekanismen enklere, og bittet korrigeres raskere og bedre. Hvis en liten korreksjon av tannsettets posisjon eller individuelle kroner er nødvendig, brukes avtakbare vestibulære plater til behandling fra omtrent syvårsalderen. Ved en mer alvorlig grad av mesialbitt kan installasjon av et brakettsystem være nødvendig. [ 8 ], [ 9 ]

Skjemaer

Mesialbitt kan være:

• kjeve eller skjelett - det vil si assosiert med unormal beinutvikling;
• dental, eller dentoalveolar – forårsaket av feil plassering av kronene i alveolære prosesser.

Avhengig av plasseringen kan mesialbitt være:

• generelt (feilstilling observeres både i området rundt frontaltennene og i området rundt sidetennene);
• delvis (patologi observeres kun i frontalsonen).

I tillegg finnes det et bitt uten mandibulær forskyvning, eller med forskyvning.

I henhold til de etiologiske trekkene snakker vi om ekte og falsk progeni. Grunnlaget for ekte mesialbitt er økt størrelse på mandibulærgrenen og/eller kroppen. Den falske varianten er en frontal progeniforstyrrelse eller tvungen mesialbitt, som utvikler seg i fravær av abrasjon av tuberklene i melkekjevehjørnetannene mot bakgrunnen av normale kjeveraker. I rolig tilstand viser ikke pasienten patologiske tegn - før han lukker tennene: kjeven beveger seg fremover og når mesiala ratio. [ 10 ]

Andre mulige former for patologi:

• Et åpent mesialbitt, i tillegg til den fremre fremspringen av underkjeven, kjennetegnes av fravær av kontakt mellom de fleste antagonistkronene (jeksler eller fortenner).
• Kryssmesialbitt kjennetegnes av utilstrekkelig utvikling av den ene siden av tannraden. Som et resultat overlapper de nedre tennene de øvre på den ene kjevesiden, og på den andre siden – omvendt.
• Den gnatiske formen for mesialbitt bestemmes av endringen i mandibulære vinkler – opptil 145–150.

Komplikasjoner og konsekvenser

Mesialbitt er en patologi i den dentoalveolære mekanismen som er utsatt for tilbakefall. Hvis det ikke iverksettes rettidige tiltak for å eliminere defekten, kan en slik patologi utvikle seg og bidra til utviklingen av mer komplekse anomalier og sykdommer.

En av de vanligste konsekvensene av mesialbitt er forstyrrede ansiktsproporsjoner og mangel på harmonisk utseende. Pasienten har en ubehagelig "nedsenket" profil forårsaket av at underkjeven er foroverbøyd (den såkalte "mesialprotrusjonen"). Denne typen bitt kan kombineres med individuelle tann- eller dentoalveolære defekter - for eksempel kan forskyvning av fremre mandibulær side føre til omvendt overlapping i området rundt pannkronene.

Tilstedeværelsen av et sagittalt gap kan svekke tyggefunksjonen, siden tyggeeffekten reduseres på grunn av den linguale kontakten mellom fortennene.

Nedsatt tygging påvirker igjen fordøyelsesorganenes funksjon negativt, samt kjeveleddets funksjonelle kapasitet. Ulike leddpatologier oppstår – for eksempel av inflammatorisk eller dystrofisk art. [ 11 ]

Alvorlig omvendt overlapping kan føre til kronisk skade på periodontiet, som er forbundet med konstant kontakt mellom den fremre tannraden og mandibulært tannkjøtt. Som et resultat utvikles gingivitt, periodontose og periodontitt.

En liten omvendt overlapping (fortennene er plassert ende mot ende) fører ofte til økt slitasje på kronene. Den økte belastningen på tyggemolarene kompenseres over tid, men etter en stund starter destruktive prosesser.

Skjelettdefekt av tredje klasse ifølge Angle fører til vanskeligheter med å utføre ortopediske og ortodontiske behandlingsmanipulasjoner. Pasienter kan ha tale- og uttaleforstyrrelser. Klager over kjevesmerter, som utstråler til området rundt ørene og hodet, samt knasende ledd er vanlige. Alvorlighetsgraden av negative konsekvenser avhenger av om man neglisjerer en slik patologi som mesialbitt. [ 12 ]

Diagnostikk mesialbitt

Diagnostiske prosedyrer for å bestemme egenskapene til mesialbitt inkluderer et bredt utvalg av teknikker.

Klinisk undersøkelse består av følgende aktiviteter:

• samtale med pasienten (lytte til klager, stille spørsmål angående eksisterende patologi, livsstil, barnesykdommer osv.);
• undersøkelse av munnhulen, ansiktet, hodet;
• palpasjon av maxillofacialregionen, leddforbindelser;
• vurdering av funksjonene tygging, svelging, tale osv.

I mange tilfeller stilles diagnosen mesialbitt allerede ved første undersøkelse, som er assosiert med karakteristiske kliniske tegn på patologi: en særegen "deprimert" profil, en utstående posisjon av haken, en økning i det nedre ansiktssegmentet tiltrekker seg oppmerksomhet. Underleppen tykner, overleppen er noe forkortet. Når munnen lukkes, er leppene stramme, og den nedre fremre tannraden er foran den øvre.

Under undersøkelsen undersøker legen slimhinnen, periodontiet og den harde ganen. Mandibulærvinkelen er merkbart forstørret, nasolabialfoldene er uttalt mot bakgrunnen av utjevningen av hakefolden.

Palpasjon av temporomandibulærleddet med mesialbitt er ledsaget av smertefulle opplevelser.

Instrumentell diagnostikk inkluderer:

• Røntgenundersøkelse av kjevemekanismen (ortopantomografi, teleradiografi med lateral projeksjon);
• bilde av ansiktet forfra og i profil;
• avtrykkstagning for produksjon av diagnostiske modeller.

Ortopantomografi lar oss vurdere tilstanden til hele tannmekanismen og harde vev, bestemme endringer i de periapikale sonene og bestemme tilstedeværelsen av permanente rudimenter i melketennstadiet.

Teleradiografi utføres for å oppdage skjelett- eller bløtvevsdefekter.

Diagnose av kjevesystemet utføres ved hjelp av computertomografi: mesialbitt eller atypisk plassering av leddhodene bestemmes.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk utføres med andre typer bitt. For eksempel, for den gnatiske typen ifølge Khoroshilkina, er avviket i kjevens alveolære buer karakteristisk. Ved den alveolære typen utføres en funksjonstest: pasienten blir bedt om å bevege underkjeven bakover hvis mulig, og legen bestemmer på dette tidspunktet den første bittnøkkelen i henhold til vinkel.

Distalt og mesialt bitt har betydelige forskjeller, så det er ikke vanskelig for legen å skille dem ut: ved distal okklusjon stikker overkjeven kraftig frem i forhold til underkjeven i det øyeblikket tannbuene lukkes. Ved mesialt bitt er situasjonen motsatt: underkjeven er ført frem mens den øvre «henger etter», og den nedre tannbuen overlapper den øvre.

Behandling mesialbitt

Det finnes følgende metoder for å korrigere mesialbitt:

• kirurgisk (brukes i komplekse, avanserte tilfeller);
• brakett (en effektiv metode, som imidlertid ikke er indisert i alle tilfeller av mesialbitt);
• brakettfri (en like effektiv og utbredt korreksjonsmetode).

Alle tannreguleringer har ett særtrekk – de fjernes ikke av seg selv. Det vil si at de indirekte kan klassifiseres som ikke-avtakbare korrigerende hjelpemidler. Bruk av tannregulering kan vare i omtrent 1–2 år, men denne perioden kan variere betydelig avhengig av individuelle egenskaper.

Generelt sett brukes det i tillegg til tannregulering også andre behandlings- og korrigeringsmetoder, som vi vil diskutere nedenfor.

I løpet av den midlertidige bittperioden iverksettes tiltak for å fremme normal utvikling og vekst av kjevesystemet. Hvis maksillærutviklingen er forsinket, anbefaler leger:

• massere den frontale sonen til den overlegne alveolære prosessen;
• utelukke patologi i tungens frenulum og forstyrrelser i muskelfunksjonen (nedsatt svelging, munnpust, etc.).

Ved midlertidig bitt brukes oftest vestibulære plater med lingual stopp, samt Hinz- eller Schonherr-plater. Ortopedisk behandling er også mulig, som består av selektiv sliping i maxillary-blokken på grunn av ekstrudering av hjørnetennene. [ 13 ]

Kirurgisk behandling

I tilfeller der bruk av ulike ortodontiske strukturer ikke gir ønsket resultat, kan legen anbefale en radikal løsning på problemet - kirurgisk eller ortognatisk kirurgi. Oftest tyr følgende personer til hjelp fra en kirurg:

• ved alvorlig ansiktsdisproporsjon;
• i tilfelle medfødte anomalier i kjeveutviklingen;
• i tilfelle deformasjon av alveolære prosesser;
• ved alvorlige talefeil;
• når det er umulig å konsumere mat tilstrekkelig;
• for hakedysplasi;
• når det er umulig å tett koble overleppen med underleppen.

Kontraindikasjoner for kirurgi kan omfatte diabetes, nedsatt blodkoagulasjon og infeksiøse og inflammatoriske patologier.

Operasjonen for å korrigere mesialbitt utføres kun etter en innledende forberedelsesperiode, som inkluderer undersøkelse av pasienten og opprettelse av en individuell datamodell av tannmekanismen. [ 14 ]

Korrigering av mesialbitt uten kirurgi

Apparatene som brukes til å korrigere bittavvik varierer i type feste og effekt på tannbuene.

• Vestibulærplaten er en ganske effektiv og praktisk enhet for mesial okklusjon, som tillater:
  • balansere de ytre dimensjonene og utviklingen av kjevebenene;
  • normalisere himmelens bredde;
  • fest kronene i ønsket posisjon.

Vestibulærplaten har en rekke positive egenskaper. Den er til og med bedre enn det populære brakettsystemet på mange måter:

• platen kan fjernes uavhengig;
• Den kan brukes av både barn og voksne pasienter;
• Den forstyrrer ikke tannpuss, og om nødvendig kan den fjernes i en kort periode.

Ulempen med enheten er at den ikke er ment å korrigere uttalt mesialt bitt hos voksne, og bruksperioden for platen er ganske lang.

• Ortodontiske trenere for mesialbitt har et spesielt formål: virkningen deres er rettet mot å eliminere årsaken til lidelsen. Generelt er trenere elastiske produkter med silikonbase. De brukes i nesten alle aldre, siden tilpasning til bruk skjer ganske raskt. Positive aspekter ved bruk av trenere:
  • de påvirker årsaken til feilen, forhindrer utvikling av komplikasjoner på ethvert stadium av korreksjonen;
  • de er trygge og hypoallergene;
  • De brukes hovedsakelig om natten, og bruksperioden på dagtid er omtrent 4 timer.

Trenere brukes i etapper. I løpet av de første seks til åtte månedene er det en tilpasningsperiode, hvor en myk trener brukes (for enkel tilpasning og korrigering av kjeveposisjonen). I den andre fasen, som varer omtrent like lenge som den forrige fasen, fullføres korreksjonen. For dette brukes en stiv innretning som bringer bittet nærmere normalposisjonen. [ 15 ]

Ulempen med denne typen korreksjon er ifølge eksperter varigheten (mer enn et år). Likevel praktiseres den ofte på grunn av komforten, den relativt lave kostnaden og den fysiologiske naturen. Treningsskoene er praktiske og brukes ubemerket av andre.

• Aligners, eller hetter for mesialbitt, foreskrives ofte. Dette er fordi bruken av dem er effektiv, ikke krever lang behandling, er umerkelig og praktisk. Hettene virker direkte på tannsettet. Hvert produkt er laget i henhold til individuelle størrelser og form, basert på en avstøpning av pasientens tenner. Korrekt modellerte hetter korrigerer bittet og forårsaker ikke ubehag. Det er mulig å bruke forskjellige typer hetter i løpet av behandlingsforløpet. Den største ulempen med disse enhetene er den høye kostnaden.

Øvelser for mesialbitt

Ytterligere øvelser for å korrigere mesialbitt kan være følgende:

1. Prøv å puste dypt, ta et sakte neseinnpust, og deretter et lignende neseutpust. Gjenta flere ganger.
2. Sitt foran et speil, hold hodet rett, trekk skuldrene bak (rett dem ut) og trekk magen inn. Knærne skal være bøyd i rett vinkel, føttene og hælene sammen.
3. Åpne munnen og gjør sirkelbevegelser med tungen i én retning og deretter den andre.
4. Plasser tungen på underleppen og klask overleppen oppå tungen.
5. Kjør tungespissen over den øvre ganen (over hele overflaten).
6. I flere minutter øver de på lyden «ddddd…».
7. De åpner munnen vidt og klikker med tungen.
8. Tungen løftes oppover, presses mot den øvre ganen. Tennene klemmes sammen, en svelgebevegelse gjøres uten å endre tungens stilling.
9. Trykk tungespissen mot innsiden av den øvre, fremre tannraden. Trykk til du kjenner muskeltretthet.
10. De vipper hodet litt bakover, åpner og lukker munnen, samtidig som de prøver å nå bunnen av den harde ganen med tungespissen.
11. Trykk på underleppen med de øvre fortennene, hold og slipp deretter.

Det er ikke tilrådelig å begynne å gjøre øvelsene på egenhånd uten å konsultere en tannlege (ortoped, kjeveortoped). Øvelsene er ikke egnet for alle kategorier pasienter med mesialbitt, så en forhåndssamtale med en lege er nødvendig.

Myogymnastikk for mesialbitt

I barndommen, på stadiet av dannelsen av stabilt mesialbitt, kan situasjonen korrigeres ved å utføre enkle øvelser. Før du starter kursene, er det viktig å huske følgende regler:

• for hver øvelse bør du bruke maksimal innsats og muskelarbeid;
• du må gradvis gjøre bevegelsene mer intense, ikke brått;
• etter hver repetisjon bør du ta en pause - omtrent 5-6 minutter;
• Det anbefales å trene til du føler deg lett muskeltretthet.

Myogymnastikk består vanligvis av følgende øvelser:

1. Tungespissen presses mot tannkjøttet på innsiden av tannraden. Gjenta flere ganger i løpet av fem minutter.
2. De sitter på en stol, vipper hodet litt bakover, åpner munnen litt og berører bunnen av den harde ganen med tungen.
3. Plasser underleppen under de fremre øvre fortennene, og prøv å presse den så langt inn i munnhulen som mulig.
4. Åpne og lukk munnen sakte, og prøv å bevege underkjeven bakover og lukke kantene på fortennene.

De listede øvelsene bidrar til å takle moderate manifestasjoner av mesialbitt. Slik myogymnastikk er imidlertid ikke indisert for alle pasienter: for eksempel kan den ikke praktiseres av personer med uttalt muskelhypertrofi, bittlidelse av tredje grad eller temporomandibulær dysfunksjon.

Kursene starter i barndommen, i perioden med aktiv dannelse av muskel-kjeveapparatet. Eksperter sier at inntil et barn fyller 7 år, er det mulig å korrigere bittet bare ved hjelp av slik trening. I eldre alder brukes myogymnastikktimer kun som et supplement til den primære kjeveortopedisk behandlingen.

Forebygging

Arvelighet er en vanlig, men ikke den eneste årsaken til forekomsten av mesialbitt. Ofte er patologien provosert av ulike sykdommer og ikke de mest nyttige vanene. Basert på dette har leger bestemt de mest effektive måtene å forebygge denne lidelsen på:

• rettidig legebesøk angående behandling av sykdommer i tannsystemet;
• tidlig henvisning til tannlege ved mistenkelige symptomer knyttet til barnets melketenner;
• utryddelse av dårlige vaner hos barn;
• overvåking av et sovende barns stilling;
• fremme dannelsen av riktig holdning hos barn.

Det er mye lettere å forebygge en sykdom enn å prøve å kurere den lenge etterpå, og betale ganske store summer for behandling.

Dessverre finnes det ingen spesifikk forebygging mot mesialbitt. Derfor er det nødvendig å nøye overvåke og kontrollere helsen din generelt og tannsystemet ditt spesielt. [ 16 ]

Prognose

Korrigering av mesialbitt er ikke bare en kosmetisk oppgave. En malokklusjon med alderen kan føre til en rekke helseproblemer. Ujevnt fordelt belastning på tenner og kjeve medfører skade på tannemaljen og bløtvev, tidlig tanntap. Forstyrrelser i svelging og respirasjonsfunksjoner, utilstrekkelig maling av mat i munnhulen - alle disse faktorene utgjør en alvorlig fare for kroppen. Dårlig tygget mat når den kommer inn i fordøyelseskanalen, fungerer som en drivkraft for utviklingen av mange sykdommer.

Det første du må gjøre hvis du mistenker et mesialbitt, er å kontakte tannlegen din og forklare problemet. Legen vil utføre de nødvendige manipulasjonene og bestemme den mest optimale metoden for okklusjonskorreksjon.

Mange tror feilaktig at mesialbitt bare kan korrigeres i tidlig barndom. Dette stemmer ikke. Selv om korrigering hos barn selvfølgelig skjer raskere og enklere. Og generelt kan situasjonen korrigeres hos voksne pasienter. Det viktigste er å stole på legen din og følge anbefalingene hans. Bare i dette tilfellet kan vi snakke om en gunstig prognose for patologien.