Medfødt polydaktyli: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Medfødt polydaktyly er en utviklingsforstyrrelse preget av en kvantitativ økning i individuelle segmenter av fingeren av hånden eller bjelken som helhet (strålen er alle fingeralensene og den tilsvarende metakarpale bein). Avhengig av nivået på dobling, er denne anomalien delt inn i polyfangang, polydakti og dobling av strålen. Lokalisert radial (eller preaksial), sentral og ulnar (eller postaxial) polydaktyly. Den hyppigst diagnostiserte polydactyly den første strålen av hånden. I de fleste tilfeller er polydactyly av tommelen av hånden kombinert med deformasjonen av hoved- og (eller) ytterligere segment.

ICD-10 kode

• Q69.0 Medfødt polydaktyly.

Behandling av medfødt polydaktyly

Behandlingen er kirurgisk. I tilfeller der den ekstra fingeren er koblet til hovedfingeren med en tynn dermal bro, kan den fjernes allerede i de første månedene av livet. I andre tilfeller blir alderindikasjonene skiftet til 1. år av livet. Når man velger metoden for kirurgisk behandling, er et viktig krav en klar forståelse av hvilken finger som er den viktigste, og hva er ytterligere. Ifølge litteraturen, i 71,4% av tilfellene etter en enkel fjerning av en ekstra phalanx under veksten, dannes sekundære deformasjoner av primærfingeren. Ifølge våre observasjoner hadde bare 33% av pasientene med radial polyphalangey, polydaktyly og dobling av strålen ingen unormalitet på hovedfingeren. I andre tilfeller punktet for deformering av hoveddelen i form hypoplasi, clinodactyly, fleksjonskontrakturer av syndaktyli eller basiske og flere fingre eller en kombinasjon av disse anomalier. I denne forbindelse bør den utbredte praksis for å fjerne et ekstra segment i tidlig alder uten å studere hovedfingerens tilstand betraktes som uakseptabelt.

Arten av kirurgisk inngrep, avhengig av graden av underutvikling av de viktigste og ytterligere segmenter av fingeren i tilfelle av polydactyly:

• fjerning av et ekstra segment uten inngrep på basfingeren:
• fjerning av et ekstra segment med korreksjon av deformasjon av hovedfingeren uten å bruke eller bruke vevene i et ekstra segment:
• Fjerner et ekstra segment ved å bruke vevet til å rekonstruere andre fingre på hånden.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]