Browbeat

Fremtredende ører er et karakteristisk arrangement av ørene - de passer ikke tett inntil de temporale beinene, men stikker ut, noen ganger ganske sterkt.

Fra et estetisk synspunkt anses en slik funksjon som en feil og kan ofte provosere fremveksten av ulike komplekser knyttet til andres reaksjon på denne feilen.

Epidemiologi

Omtrent halvparten av planetens innbyggere er født med utstående ører i varierende grad, og det er like mange gutter og jenter. Jenter er imidlertid flinkere til å skjule denne feilen med langt hår, så det ser ut til at det er mange flere gutter med utstående ører.

Ikke alle nasjoner anser utstående ører som en defekt, kanskje bare de av europeisk avstamning. Japanerne anser folk med utstående ører for å være mer sensuelle, i Korea er utstående ører et symbol på rikdom, suksess og attraktivitet.

De ideelle ørene til en moderne representant for den kaukasiske rasen regnes for tiden som ører med en gjennomsnittlig lengde på 65 mm, en bredde på 35 mm og en øreflippens lengde på 15–20 mm. Toppen av krøllen skal være på nivå med øyenbrynsbuen, bunnen av flippen på nivå med bunnen av nesetippen. Hvis det øvre og/eller nedre punktet på øret er plassert over (under) de ovennevnte nivåene, kan øret anses som stort. Aksen til det ideelle øret er 20º vippet bakover fra linjen som går fra den øvre kanten av krøllen gjennom øreflippen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Symptomer lapper

Tegn på utstående ører:

• vinkelen som dannes mellom øret og tinningbenet er mer enn 30º;
• glattede konturer av aurikkel og antihelix.

Oftest er utstående ører et resultat av en underutviklet, dårlig uttrykt antihelix (en tuberkel på den indre øreflippen, plassert på motsatt side av helixen). Antihelixen kan være helt fraværende – i dette tilfellet stikker hele øret ut, eller til en viss grad – da stikker bare den øvre øreflippen ut.

Andre typer utstående ører – det ytre øret stikker merkbart ut på grunn av en økning i volumet og massen av brusken det sitter på.

Av og til kan en utstående øreflipp oppstå på grunn av veksten av den ytre øregangen eller særegenhetene ved formen på krøllenes hale.

Det finnes tilfeller av utstående ører i kombinasjon med en jevn økning i størrelsen på det ytre øret. Makrotia er et proporsjonalt øre, hvis størrelse ikke samsvarer med størrelsen på ansiktsbeina i skallen. Et slikt øre ser større ut enn det "normale" for dette hodet. Denne typen utstående ører observeres ved rask vekst av øret eller en av delene av skallen. Denne patologien kan indikere tilstedeværelsen av von Recklinghausen syndrom eller unormale vaskulære forandringer.

Begge ørene kan være deformerte, noen ganger bare ett. Deformasjonsvarianter er svært individuelle, så en enkelt medisinsk tilnærming for å eliminere denne kosmetiske defekten er i prinsippet umulig.

Fremstående ører hos barn bekymrer hovedsakelig foreldrene deres, men hvis feilen er liten, er det ikke nødvendig å søke kirurgisk hjelp. For det første, med veksten av skallbeina, kan denne feilen bli mindre merkbar, og for det andre kan den korrigeres ved å velge en passende frisyre. Mange kjente personer har en slik feil, men det hindret dem ikke i å lykkes og oppnå anerkjennelse.

Men hvis utstående ører skaper psykisk ubehag og hindrer barnet i å tilpasse seg sine jevnaldrende, er det verdt å vende seg til plastikkirurgi.

Stages

Behovet for otoplastikk avhenger av graden av utstående ører, hvorav det bare er tre.

• den første (ikke umiddelbart merkbar, ørene er plassert i en vinkel på ikke mye mer enn 30º fra hodeskallens temporallapp) – denne defekten elimineres ved å fjerne overflødig bruskvev på stedet der øret er blitt dypere;
• den andre (umiddelbart merkbar, avviksvinkelen fra hodeskallens temporallapp er spiss, men nærmer seg en rett linje) - denne saken er mer kompleks, den består av dannelsen av en antihelixfold (brusken i antihelixområdet tynnes ut, en fold opprettes, deretter påføres sting).
• Den tredje (ører stikker ut i rett vinkel) krever bruk av en kompleks teknikk, inkludert både fjerning av overflødig bruskvev og dannelse av en antihelixfold.

Utstående ører i seg selv påvirker vanligvis ikke helsen. Men hvis feilen er tydelig synlig, kan barnet bli latterliggjort av jevnaldrende og dårlig skjulte reaksjoner fra voksne. En mindre defekt i utseendet kan føre til at barnet utvikler et mindreverdighetskompleks. Krenkende kallenavn som har festet seg siden barndommen kan forårsake fremtidige psykiske patologier. Hvis barnet er følsomt for latterliggjøring, blir fornærmet, gråter, bør foreldrene, for fremtidens skyld, tenke på å korrigere formen på ørene. Tross alt er det i barndommen og ungdomsårene at utstående ører forårsaker mye angst.

Av og til kan utstående ører ha konsekvenser og komplikasjoner – hvis utstående ører forverres etter hvert som øregangen vokser, kan lydoppfattelsen forringes. Ved betydelig avvik mellom øregangen og tinninglappen øker risikoen for hyppig mellomørebetennelse.

[ 5 ], [ 6 ]

Diagnostikk lapper

Tilstedeværelsen av utstående ører er visuelt synlig for både pasienten og foreldrene hans. En vanlig øre-nese-hals-lege kan bestemme graden av deformasjon, han kan også gi råd om mulige komplikasjoner og anbefale en behandlingsmetode.

Hvis legen ikke kommenterte denne feilen under de første besøkene hos øre-nese-hals-legen, for eksempel før barnet ble plassert i barnehagen, og barnet deretter ikke klager over smerter eller hørselsproblemer, er det ikke behov for diagnostikk. Ved klager over akutte smerter eller ubehag i ørene er det nødvendig å søke hjelp.

Legen vil undersøke pasienten, studere symptomene og foreskrive tester og nødvendige laboratorietester for å sikre at symptomene ikke er forårsaket av komplikasjoner av kroniske, inflammatoriske eller smittsomme sykdommer eller konsekvenser av skader. Instrumentell diagnostikk i dette tilfellet er magnetisk resonansavbildning, røntgen av øregangen og otoskopi.

Utstående eller asymmetriske ører kan være tegn på noen medfødte patologier, for eksempel det allerede nevnte von Recklinghausen syndromet, Shereshevsky-Turner syndromet (kun hos jenter). For å skille mer alvorlige sykdommer fra en kosmetisk defekt, finnes det differensialdiagnostikk.

Hvis det besluttes å ty til øreplastikk, er en undersøkelse av den opererende kirurgen nødvendig, og omfanget av operasjonen må diskuteres med ham. For tiden finnes det datadiagnostikk som lar deg velge metode for å utføre operasjonen basert på type og grad av deformasjon av øreøret, hudens struktur og pasientens alder.

[ 7 ], [ 8 ]

Behandling lapper

For å korrigere denne mangelen brukes konservativ (ikke-kirurgisk), semi-konservativ og kirurgisk behandling.

Behandling uten kirurgisk inngrep utføres i barndommen, når ørebrusken fortsatt er elastisk og i de fleste tilfeller kan konfigurasjonen korrigeres. Den er spesielt mottakelig for korreksjon fra fødsel til seks måneder.

Det finnes kjente eksempler på vellykket korrigering av utstående ører hos barn opptil fjorten år.

Designene for å korrigere utstående ører er ganske varierte. De endrer formen på øret på grunn av langsiktig stabilisering av ørebruskens korrekte posisjon.

Semikonservativ behandling innebærer å sette inn en korrigerende fiksator laget av titan- og nikkellegering under huden på øret. Fiksatoren er 1,5 cm lang og et hårstrå tykk. Den største ulempen med denne metoden er den høye kostnaden for fiksatormaterialet og dets kompatibilitet med menneskelig vev. Dette spørsmålet er fortsatt under utredning.

Kirurgisk behandling av utstående ører ble utbredt selv da plastisk kirurgi ikke var så populært. Øreplastikk er ikke en veldig komplisert operasjon, nesten uten komplikasjoner.

Kontraindikasjoner for otoplastikk: dysfunksjon i hjertet og blodårene; allergier; diabetes mellitus og andre lidelser i det endokrine systemet; hudirritasjon på stedet for den foreslåtte operasjonen; neoplasmer; periode med akutte infeksjoner; trombocytopeni; for kvinner - under menstruasjon.

Rehabilitering etter kirurgisk fjerning av utstående ører går vanligvis uten komplikasjoner, men det finnes ingen regler uten unntak. Organismer er individuelle, så det er nødvendig å følge alle postoperative regler anbefalt av spesialister, og alt vil gå bra.

Otoplastikk kan være komplisert av:

• blødning, som er normalt, i likhet med små hematomer;
• betennelse, hvis det er tegn på det (feber, dunkende smerter i øreområdet) - kontakt lege;
• på operasjonsstedet flasses huden av og det oppstår blemmer (forsvinner vanligvis av seg selv);
• allergi mot antiseptiske midler som brukes til å behandle det kirurgiske stedet (vanligvis hjelper allergimedisiner);
• arr, ufullstendig eliminering av defekten, hyperkorreksjon, asymmetri (kan være forbundet med individuelle egenskaper ved pasientens vev, brudd på pleieregler). I svært sjeldne tilfeller må operasjonen gjentas.

For å unngå komplikasjoner må du:

• velg en erfaren kirurg;
• følg samvittighetsfullt anbefalingene for postoperativ sårbehandling og oppførselsreglene etter operasjonen.

Kirurgisk behandling av utstående ører utføres både med en konvensjonell kirurgisk skalpell og en laserstråle. En konvensjonell skalpell takler godt vanskelig å fjerne defekter forbundet med rekonstruktiv modellering av øregangen. I enklere, mer typiske tilfeller av kosmetisk korreksjon er det bedre å velge laserkirurgi. Det har en rekke fordeler:

• Laserstrålen, som koagulerer kantene av det kuttede vevet, er mindre traumatisk, forhindrer blodtap, hematomer, store hevelser, og fremmer raskere helbredelse;
• arret etter laserstrålen er allerede usynlig etter en måned, og etter et år forsvinner det helt;
• med laserkorreksjon er det kirurgiske feltet tydelig synlig;
• operasjonsområdet er helt sterilt, siden vevet kun kommer i kontakt med laserstrålen;
• høy presisjon i operasjonen, tilstøtende hudområder blir ikke skadet;
• laserskalpellen skjærer vev lag for lag med 2–3 mm;
• Laserteknologi tillater ikke bare å kutte vev, men også å sammenføye dem (biologisk sveising).

Øreplastikk er en av få plastiske operasjoner som er tillatt for barn – ørets bruskstruktur er praktisk talt dannet innen fire-femårsalderen. Å gjenopprette ørenes estetiske form er den enkleste typen øreplastikk. Operasjonens varighet er vanligvis mindre enn en time, små barn opereres under narkose, barn over 12 år – lokalbedøvelse.

Kirurgiske inngrep utføres med bruskvev, så blødning er ubetydelig. Etter operasjonen settes det på en kompresjonsbandasje, som bæres uten å fjernes i en eller to uker. Senere kan bandasjen fjernes i løpet av dagen, men det er nødvendig å sette den på før du legger deg. Dette forhindrer utilsiktet skade på ørene, som barn kan skade under aktiv fritid. Generelt er det i denne perioden nødvendig å overvåke barnet og begrense aktiviteten.

Kosmetisk øreplastikk er tillatt å utføres fra det øyeblikket ørestørrelsen er 85 % av voksenstørrelsen (4–5 år), og barnet kan bevisst ønske å korrigere den utseendemessige feilen. Den mest passende alderen anses å være 6 år. I barndommen vokser bruskvevet i øret raskt sammen, vanligvis er det ingen negative konsekvenser. Hovedkravet er å følge det postoperative regimet for å unngå øreskader, suturdivergens, hematomer, arr og merker.

Behandling av utstående ører uten kirurgi

Alderen hvor konservativ behandling av utstående ører er mulig, anslås forskjellig: de fleste eksperter hevder at det er de første seks månedene av livet, det er en oppfatning at det er mulig å korrigere denne feilen i løpet av de første syv leveårene, det finnes til og med bevis på eliminering av utstående ører i en alder av 14 år. Det hender at denne feilen blir mindre merkbar eller forsvinner helt med veksten av hodeskallebeina. Annonser for ørekorrigerere garanterer å bli kvitt utstående ører selv for voksne.

Metoder for behandling av utstående ører uten kirurgi inkluderer: ørebandasjer eller ørekorrigerere (øreputer for utstående ører).

Bandasjen legges på den nyfødtes ører. På dette stadiet er brusken fortsatt myk, fleksibel og lett deformert. En liten utstikking kan korrigeres med en tettsittende lue eller et tørkle. En hodeplagg som presser lett mot ørene bør brukes konstant.

Arilis-korrektorer er en russisk-finsk utvikling, laget av gjennomsiktig hypoallergenisk silikon. Det finnes alternativer for barn og voksne, produsenten lover en synlig effekt for barn i løpet av tre måneder, for voksne - etter to år.

Otostiq-korrektorer er laget i Spania, og variasjonene for barn og voksne varierer bare i størrelse, og brukes fra tre måneder. Barn loves å bli kvitt utstående ører på seks måneder, og voksne – synskorreksjon mens de bruker dem.

Arilis- og Otostiq-korrektorer brukes i minst en uke (hvis de ikke har falt av, kan du bruke dem i 10 dager), deretter byttes de ut med nye.

Otoplastikkorrektorer (De forente arabiske emirater). Skiller seg fra de tidligere i brukstiden (1–2 dager). Tilgjengelig for både kvinners og menns ører.

Korrektorene leveres med hypoallergenisk lim for å feste dem til hodebunnen. Borrelås for utstående ører lar deg leve et normalt liv - vaske håret, svømme i bassenget og i havet. De limes til ren, avfettet hud, og fjerner hår fra den, på samme sted.

Det anbefales å oppbevare korrektoren i et tørt rom, da fuktighet hindrer liming av høy kvalitet. Under limingen er det nødvendig å unngå dannelse av hudfolder under korrektoren. Dette kan føre til bleieutslett og riper.

Hvordan skjule utstående ører?

Representanter for den vakre halvdelen av menneskeheten har lenge lært å skjule utstående ører under håret, og har laget forskjellige frisyrer for utstående ører fra både kort og langt hår. Hår for utstående ører er stylet slik at frisyrens linje utvides fra kronen til ørene. Håret kan være hvilken som helst lengde, men det må dekke den øvre halvdelen av øret. Krøllete og permanentet hår maskerer utstående ører godt, endene av rett hår er gjemt innover. Bob- og firkantede hårklipp, sesson, kaskade, graderte hårklipp, både symmetriske og asymmetriske.

Grunge-stilen er tilbake på moten, noe som antyder noe rufsete og rufsete hår. Denne stilen brukes til en rekke hårklipp som skal skjule utstående ører og fremheve et stilig image.

De som liker langt hår bør knyte det i en hestehale eller flette det rett under bakhodet, slik at håret kan falle fritt rundt ansiktet og delvis dekke ørene. Du kan la noen hårstrå henge fritt ved tinningene eller krølle dem i spiraler. Hvis du vil dra opp håret i en høy frisyre, trenger du ikke å plukke opp hårstråene ved tinningene, men etter at du har gjort frisyren, fest dem bak på hodet for å skjule den øvre halvdelen av hvert øre.

For å avlede oppmerksomheten fra utstående ører, vil falske øredobber hjelpe, spesielt fasjonable mansjettøreringer, som ikke har gitt opp sine posisjoner siden 2013 og er beriket med en rekke nye modeller.

Og selvfølgelig kan utstående ører skjules med diverse hodeplagg – buffs, baseballcapser, skjerf. Dette alternativet passer for både kvinner og menn som foretrekker en sporty klesstil.

Hvis du har utstående ører, er det bedre for menn å ha mellomlangt hår, noe som skjuler denne feilen. Herreklipp for utstående ører på mellomlangt hår foreslår et stort utvalg av frisyrer, inkludert klassiske, som er uunnværlige på forretningsmøter.

Moderne herremote ønsker bruken av grunge-stil, konfirmasjon, tynning velkommen – mulighetene er virkelig uendelige.

Forebygging

Det er umulig å forhindre utstående ører, i utgangspunktet er utseendet på utstående ører fremmet av arv, noe man kanskje ikke engang mistenker. Hvis et barn blir født med utstående ører, antas det at det å bruke tette hatter eller korrektorer i veldig ung alder (opptil seks måneder) kan hjelpe, bruk av korrektorer i barndommen kan også noe redusere ørenes avviksvinkel fra hodeskallens tinningben.

Generelt sett er det viktigste å slutte å legge merke til sine egne mangler, ikke ha komplekser, ikke klage. Overbevis deg selv først og fremst om din uimotståelighet, fordi de rundt oss oppfatter oss slik vi ser oss selv.

Du kan oppfatte utstående ører ikke som en defekt, men som en særegenhet, et trekk ved utseendet. Og da vil andre se en selvsikker, sjarmerende person foran seg, og ikke utstående ører.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Prognose

Livsprognosen for denne patologien er gunstig! Det finnes tross alt otoplastikk – en ikke altfor vanskelig operasjon som gir godt humør og selvtillit.

[ 13 ], [ 14 ]