Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Livet med en pacemaker: hva kan og kan ikke gjøres?
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Først etter at pasienten har installert EKS, endres pasientens liv betydelig. Dette skyldes visse begrensninger og en lang rehabiliteringsperiode. Tenk på hva du skal møte etter en pacemakerimplantasjon:
- Hele første uken etter operasjonen bruker pasientene på sykehuset under medisinsk tilsyn. Dette er nødvendig for å overvåke hjertefrekvens og postoperativ sårbehandling.
- Hvis det oppstår helbredelse uten komplikasjoner, og enheten fungerer i den foreskrevne modusen, blir pasienten tømt hjemme. For ytterligere rehabilitering åpner legen en sykliste.
- Den første måneden etter operasjonen må du overholde moderat fysisk anstrengelse. Også vist er regelmessige besøk av en kardiolog for å vurdere tilstanden til arr og arbeidet til en eks. Hvis alt er normalt, bør neste undersøkelse av en lege være etter 3 måneder, deretter etter seks måneder og et år.
Pacemaker pålegger begrensninger på bruken av elektroniske enheter. Det anbefales ikke å snakke på mobiltelefon lenge, gå gjennom en metalldetektor eller utsette deg selv for elektromagnetisk / magnetisk stråling.
Imidlertid oppdager mange pasienter ikke signifikante endringer i livsstilen etter implantasjonen av EX. Idrettsutøvere kan fortsette å spille sport (etter rehabilitering på 2-3 måneder), og alle begrensninger i arbeidet reduseres for å minimere effekten av stråling, noe som kan forstyrre apparatet. Også systematisk undersøkelser av en kardiolog, et sunt kosthold og en positiv psykologisk holdning blir lagt til den vanlige rytmen i livet.
Hvordan bruke en pacemaker?
Mange pasienter som har en kunstig pacemaker installert, lurer på hvordan de skal brukes. Så først og fremst bør det bemerkes at alle innstillingene angående enhetens funksjon, det vil si dens stimulering, utføres av legen under operasjonen.
Legen velger den ønskede modusen og tester den. Pasienten kan ikke selvstendig foreta endringer. Bruken av en pacemaker reduseres til bevaring fra mekanisk traumatisering. Alt annet gjør enheten uavhengig i automatisk modus.
Restriksjoner
Medisinsk utstyr for å opprettholde hjertets rytme så mye som mulig tilpasset forholdene i det moderne liv. Begrensninger for pasienter med pacemaker er få, men de må følges.
Vurder de grunnleggende forbudene for eiere av EX:
- Utsett for kraftige elektromagnetiske eller magnetiske felt.
- Å gjennomføre ultralyd med stråleapparatets retning på kroppen av en kunstig pacemaker.
- Å skade brystområdet.
- Forsøk å løsne eller rotere instrumenthuset under huden.
- Det anbefales ikke å være i samme rom med en fungerende mikrobølgeovn, det vil si en mikrobølgeovn.
- Pass gjennom rammen av metalldetektorer.
- Utfør magnetisk resonansavbildning dersom stimulatoren ikke er merket MR.
- Bruk fysioterapi metoder for behandling: magnetisk terapi, mikrobølge terapi.
- Lang opphold i badet eller badstuen.
I tillegg til de ovennevnte begrensningene, bør du minimere tiden for bruk av en mobiltelefon. Samtidig kan pasienter gå inn for fysisk kultur og sport, bruke en datamaskin, utføre røntgenundersøkelser og datatomografi.
Pacemaker syndrom
Komplekset av psykologiske symptomer som skyldes effekten av negativ hemodynamikk eller de elektrofysiske faktorene til en kunstig pacemaker på kroppen er et pacemaker syndrom (pacemaker). Denne lidelsen forekommer i 7-10% av tilfellene, og er forbundet med en reduksjon i hjerteutgang.
Symptomer på syndromet:
- Kongestiv hjertesvikt.
- Forstyrrelser av pusten, kortpustethet.
- Reduserer blodtrykket til kritiske verdier.
- Signifikante svingninger i blodtrykket i løpet av dagen.
- Hodepine.
- Besvimelse.
- Redusert synsstyrke og hørsel.
- Krenkelse av cerebral sirkulasjon.
- Kardiomyopati.
- Induced pacing med dilatasjon av venstre ventrikkel og en reduksjon i utkastningsfraksjonen.
Utseendet til et smertefullt symptom er forbundet med mange faktorer, men oftest på grunn av slike grunner:
- Asynkroni av atria og ventrikler.
- Injeksjon av blod i lunge- og hule vener på grunn av reduksjon av atria med tricuspid og mitralventiler stengt.
- Retrograd impulsspredning til atria.
- Frekvensen av stimulering EX-tilsvarer ikke den optimale hjertefrekvensen.
For å diagnostisere pacemakersyndromet overvåkes pasienten daglig for hjertefunksjon og blodtrykksnivå ved bruk av EKG.
For å eliminere syndromet, er det nødvendig å endre modusen for hjertestimulering ved å velge en funksjon som nærmest passer til det fysiologiske arbeidet i hjertet. Det er også en endring i den grunnleggende frekvens- og frekvenstilpasningsfunksjonen. Drogbehandling er obligatorisk.
Pacemaker belastning
Et av de vanligste spørsmålene til pasienter som har blitt suturert med EKS er muligheten for stress. Installere en pacemaker innebærer betydelige begrensninger på aktivitet i de første månedene etter operasjonen. Dette skyldes det faktum at elektrodene, som selve kroppen, må ta rot i kroppen.
I løpet av denne perioden er aktiv sport og vektløfting kontraindisert. Også forbudt stramt klær som klemmer kroppen og kan forårsake hudirritasjon på stedet for vedlegg av apparatet eller dets elektroder.
I dette tilfellet er det absolutt umulig å begrense bevegelsen i skulderleddet. Siden langvarig immobilisering kan føre til utvikling av artrose og en rekke andre patologier. Anbefalt terapeutisk gymnastikk, som består av glatte, langsomme bevegelser. Retur til normalt liv og arbeid tar ca 2-3 måneder etter operasjonen.
Høy puls med pacemaker
Implantasjon av en kunstig hjerterytme driver bidrar til normalisering av både langsom og rask puls på grunn av frekvenstilpasning. Hvis den høye puls er innenfor det normale området for den etablerte modusen, er dette ikke en grunn til bekymring.
Men hvis hjertefrekvensen ikke endres med økende belastning, så er det verdt å kontakte en kardiolog. Legen vil omkonfigurere enheten. Oftest er dette problemet opplevd av pasienter hvis hjerte ikke opprettholder sin egen rytme.
Dyspnø med pacemaker
Utseendet til åndedrettssvikt hos pasienter med en kunstig pacemaker er ekstremt sjelden. Som regel noterer pasientene forsvunnet kortpustethet etter å ha installert en pacemaker.
Mulige årsaker til kortpustethet:
- Feil stimuleringsmodus.
- Hjertesykdommer og andre lesjoner i kroppen.
- Neurologisk patologi.
- Skader på elektrodene på enheten.
- Batteriutladning EX.
- Overdreven trening.
Hvis det oppstår respiratorisk svikt i noen måneder etter at pacemakeren er installert og vedvarer, bør du konsultere en kardiolog. Legen vil gjennomføre en omfattende undersøkelse og etablere den sanne årsaken til det ubehagelige symptomet.
Hvordan oppfører seg etter at du har installert en pacemaker?
Implantasjon av en kunstig hjertefrekvensdriver er en reell test, både fra fysiologisk og psykologisk synspunkt. Etter operasjonen spør nesten alle pasientene seg hvordan de skal oppføre seg, hvilke vaner skal endres og hvordan man bygger et fremtidig liv.
Installere en pacemaker pålegger visse restriksjoner på tidligere kjent liv, men de er ikke signifikante. De viktigste anbefalingene for pasienter inkluderer:
- Medisinske studier ved bruk av elektromagnetisk stråling (MR, diatermi, elektrokoagulasjon, ekstern defibrillering) kan påvirke enhetens bruk negativt, slik at de er forbudt.
- Du kan ikke være nær kilder til elektrisk strøm eller elektromagnetisk stråling. Det er bedre å bære en mobiltelefon i en lomme med bukser, og ikke i en brystplate.
- Brystet skal beskyttes mot skade for å unngå skade på eks.
- Fysisk aktivitet er tillatt, som er noe arbeid som ikke er relatert til elektromagnetisk stråling eller økt risiko for skade.
Dessuten må pasientene endre deres diett i retning av sunn mat. Det ville ikke være overflødig å ta multivitaminkomplekser og kosttilskudd for å øke immunforsvarets beskyttende egenskaper.
Hva kan ikke gjøres med en pacemaker?
Etter at du har installert en kunstig hjerterytme, vil pasienten møte en rekke restriksjoner som bør følges for å ikke skade pacemakeren.
Forbudskategorien inkluderer:
- Bruk en mobiltelefon eller magneter nær brystet.
- Tilstedeværelsen i rekke enheter som genererer elektromagnetiske bølger: bevegelsessensorer, tyveri detektorer.
- Rammer av metalldetektorer og skannere av hele kroppen på flyplassen, på jernbanestasjoner.
- Magnetic resonance imaging og en rekke andre medisinske prosedyrer.
- Arbeid relatert til elektrisk lysbuesveising.
- Strålebehandling av kreft.
- Traumer til brystet eller forsøker å uavhengig endre implantatets posisjon.
Implementering av de ovennevnte anbefalingene gir ikke problemer, men lar deg gå tilbake til et helt liv uten alvorlige problemer.
Er det mulig med en pacemaker:
Tilstedeværelsen i kroppen av en medisinsk enhet for å opprettholde hjerterytmen har en rekke kontraindikasjoner, både relative og absolutte, som alle pasienter må overholde. Vurder hva som er forbudt og hva som kan gjøres med en pacemaker.
Gjør røntgen
Radiografi refererer til de godkjente diagnostiske metodene for pasienter med eks. I tillegg er det røntgenstrålen som avslører blanding eller brudd på enhetens elektroder.
Det skal også bemerkes at operasjonen for å implantere en pacemaker er under kontroll av røntgenstråler. Det er, røntgenstråler, som fluorografi, har ingen begrensninger på implantater i hjertet.
Gjør massasje
Svært ofte etter installasjon av EX-pasientene registreres på massasjekurs for å holde kroppen i god form. Men å gjøre en massasje med en pacemaker anbefales ikke. Prosedyren er tillatt hvis den utføres vekk fra brystbenet og forårsaker ikke hjerterytmefeil.
Med hensyn til bruken av perkusjonsteknikker eller elektriske massasjeverktøy er det forbudt. Massasje teknikker bør være så forsiktig som mulig. Også før prosedyren bør konsultere legen din. Legen vil vurdere den generelle helsetilstanden og gi om nødvendig veiledning for en massasje eller foreskrive andre, sikrere treningsmetoder.
Gjør en MR
MR involverer bruk av et magnetfelt som påvirker elektroniske enheter og kan skade et implantat. Derfor er magnetisk resonansavbildning tatt med i listen over kontraindikasjoner for pasienter med permanent eks. Om nødvendig, denne undersøkelsen, er den erstattet av røntgenstråler eller datatomografi.
Mange moderne modeller av pacemakere er MRI-kompatible. Det vil si at enhetene ikke svikter når de blir utsatt for et magnetfelt. I dette tilfellet må legen sørge for at EKS er riktig konfigurert før diagnosen utføres. Etter å ha gått gjennom studien, går innstillingene tilbake til normal.
Gjør CT
Tilstedeværelsen av en pacemaker er ikke en kontraindikasjon for computertomografi. Bestråling av enheten påvirker ikke implantatets arbeid.
Men før prosedyren, bør legen advares om tilstedeværelsen av en enhet i hjertet. Dette er nødvendig slik at legen justerte dosen av kontrastforbedring og valgte den beste måten å jobbe CT. I tillegg er ultralyd og CT et alternativ til MR.
Gjør ultralyd
En av de vanligste diagnostiske metodene er ultralyd. Ultralyd refererer til ikke-invasive teknikker, slik at man får et bilde av det nødvendige organet i forskjellige fremskrivninger.
Det er mulig å gjøre ultralyd med en kunstig hjertefrekvensdriver hvis sensoren på enheten ikke passerer over det området der ECS er syet.
Bruk fitness armbånd
Den lange gjenvinningsperioden etter implantasjon av ECS innebærer bruk av ulike enheter for å spore fysisk aktivitet. Å bruke et treningsarmbånd med en pacemaker er ikke bare tillatt, men også anbefalt av mange rehabilitatorer.
Fitness armbånd er helt trygge, de gir ingen bivirkninger og påvirker ikke implantatets arbeid. Armbåndet samler inn informasjon om fysisk aktivitet i løpet av dagen og om søvnkvaliteten.
I tillegg teller enheten antall kalorier som er brent, og noen modeller styrer hjertefrekvensen. Mange pasienter legger merke til at iført enheten fremmer en sunn livsstil og påskynder rehabiliteringsprosessen.
Gjør mammografi
Mammografisk screening, både for diagnostiske og profylaktiske formål, er tillatt for pasienter av en kunstig pacemaker. For mammografi kan slike diagnostiske metoder brukes:
- Røntgenstråler passerer gjennom vevet og gir bildet av brystkjertlene. Det er gullstandarden for å oppdage brystkreft.
- Beregnet tomografi er en avklaringsmetode som inngår i mammografi-komplekset. Studien utføres ved hjelp av en bevegelig røntgenemitter. På grunn av dette får legen et lagdelt bilde av brystkjertlene med detaljert informasjon om hvert lag.
- Ultralyd - en smertefri metode som gjør at du kan få et bilde av kjertelen i forskjellige fremskrivninger. Detekterer eventuelle neoplasmer i vev og andre endringer i organets struktur.
Alle de ovennevnte metoder er tillatt for pasienter med EXA. Men før du utfører studien, bør legen være advart om tilstedeværelsen av et implantat.
Gå til badet
Å besøke dampbad eller bad i de første månedene etter at du har installert en pacemaker, er kontraindisert. Ved utvinning, etter ca 3-4 måneder, kan du kort komme inn i badekaret og ikke så mye å dampe, for å unngå overoppheting.
Samtidig er tilstedeværelsen av en EX-en absolutt kontraindikasjon for å besøke infrarød sauna. Også bør du ikke plutselig begynne å gå på badet og bli i dampbadet i lang tid, hvis du ikke gjorde dette før du installerte EKS. Siden plutselige temperaturendringer kan påvirke helsetilstanden negativt.
Drikk alkohol
Antall restriksjoner etter installasjon av en kunstig pacemaker er bruken av alkohol. Drikke alkohol med en pacemaker bør være ekstremt forsiktig og bare med god helse. Misbruk av sterke drikker er farlig ved utviklingen av slike patologier:
- Arytmi.
- Hypertensjon.
- Hjertesvikt.
- Kardiomeopatiya.
- Forverring av kroniske sykdommer.
Det bør tas i betraktning at alkohol forårsaker hjerterytmeforstyrrelse, som korrigeres av en pacemaker.
Verdens helseorganisasjon anbefaler at du ikke bruker mer enn 30 ml for menn og 15-20 ml for kvinner når det gjelder ren alkohol. Dette er omtrent 200 ml tørr vin, 74 ml 40-graders vodka og ca 600 ml øl. Hvis du holder deg til disse dosene, vil alkohol ha en profylaktisk effekt på hjertet.
Å gå inn for sport, gymnastikk, treningsterapi
Tilstedeværelsen av en kunstig hjerterytme driver er ikke en kontraindikasjon for å spille sport. Selvfølgelig, i den postoperative perioden, bør fysisk aktivitet minimeres, men som utvinning bør økes belastningen.
Ikke glem om en rekke regler som gjør at du kan beskytte deg mot de negative symptomene på sport:
- Eliminer økt stress på overkroppens muskler.
- Minimer risikoen for trykk eller støt på FORMER-området. Det vil si at okkupasjonen av ulike kampsport og vektløfting bør være begrenset.
- Skyting fra et pistol er forbudt.
- Slike spillsporter som basketball, hockey, fotball og volleyball er ikke anbefalt. Overdreven amplitude av hendene kan føre til separasjon av elektrodene fra hjertet, og traumer til brystbenet kan føre til implantatfeil.
Tillat å engasjere seg i gymnastikk, svømming og dans. Turgåing er trygt og hjelpsomt. Du bør også beskytte installasjonsstedet til EKS fra direkte sollys og ikke svømme i kaldt vann.
Ha sex
Intimitet etter installasjon av en kunstig hjerterytme driver refererer til fysisk anstrengelse. Å ha sex kan være etter utslipp fra sykehuset og med normal helse. Men til tross for dette er mange pasienter redd for denne typen stress, selv om hjertet under sex er anstrengt ikke mer enn etter en løp eller morgengymnastikk.
For at pasientene skal føle seg tryggere, har legene laget en ordning som lar deg selvstendig bestemme når det er mulig å gjenopprette intimitet.
- Kjønn er kontraindisert innen en måned etter det siste hjerteinfarkt.
- Etter at du har satt inn EX, kan du ha sex ikke før en uke senere, det vil si etter utslipp fra sykehuset.
- Etter operasjonen på hjerteventilene, må pasienten vente til brystet er fullstendig helbredet, det tar 1,5-2 måneder.
Men hvis uttalt smerte i brystet dukket opp da alle anbefalingene ble fulgt etter kjønn, bør du umiddelbart konsultere en lege, og i alvorlige tilfeller - ring en ambulanse.
Fly med fly
Luftfart for personer med implanterte pacemakere er tillatt. Den eneste faren er rammen av metalldetektorer med en kontur av lukket type. Deres magnetfelt har en dårlig effekt på ECS og kan forårsake forstyrrelser i operasjonen. Medisin er tilfelle når passasjen av en magnetisk ramme på flyplassen setter hjerterytmestimulatoren ned og personen døde.
For å beskytte deg mot forbigående metalldetektorer anbefales det at du registrerer deg som ugyldig når du kjøper en flybillett og advarsler flyselskapet på forhånd om tilstedeværelsen av en pacemaker. I dette tilfellet vil det være nok til å vise passet til enheten og gå gjennom en personlig inspeksjon når du passerer kontrollen. Under flyvningen bør du bremse sikkerhetsbelte med en myk jakke eller et håndkle slik at det ikke legger press på implantatet.
Arbeid med datamaskin
Ifølge forskningen har ikke en personlig datamaskin og perifert datautstyr (skriver, modem, skanner, faks) noen fare for eiere av ECS. Det vil si, du kan jobbe med en datamaskin med en pacemaker. Det er nødvendig at systemenheten med alle sine elektroniske innganger står minst en meter unna EKSs installasjonssted.
Resten av reglene for å jobbe med PCer er de samme som for personer uten en kablet maskin. Først og fremst bør du ikke sitte lenge på skjermen, da dette har dårlig innvirkning på syn på organene. Det anbefales også å gjøre litt oppvarming og øyeøvelser hver annen time.
Arbeid som sjåfør
En medisinsk enhet som støtter hjerterytmen er ikke en kontraindikasjon for å kjøre bil. Dvs. Det er mulig å jobbe som fører etter en EX. I tillegg forhindrer tilstedeværelsen av enheten utvikling av hjertearytmier, besvimelse og bevissthetstap, som er kontraindikasjoner for å oppnå et førerkort.
Enheten begrenser ikke bevegelsen til pasienten i transport. Reise i busser, trikker, tog og t-bane er ikke farlig. Spesiell oppmerksomhet bør gis for å reise med fly, eller heller passasje av metalldetektorer på flyplassen. I nærvær av en EKS, må du gi et pass på enheten og ikke utsette deg for effekten av lukket magnetisk stråling, noe som kan skade implantatet.
Gjør et EKG
En diagnostisk metode som bestemmer hjertets funksjonstilstand er et elektrokardiogram. Essensen av studien i studiet av elektriske strømmer som oppstår under hjerteoperasjonen. Fordelen med EKG er tilgjengeligheten og enkel å holde.
Å gjøre et EKG med en pacemaker er ikke bare mulig, men nødvendig. Enheten er nødvendig for å bestemme slike indikatorer:
- Hjertefrekvens.
- Tilstedeværelsen av arytmier.
- Myokardiell skade (akutt, kronisk).
- Bytteforstyrrelser i hjertet.
- Brudd på elektrisk ledningsevne i kroppen.
- Bestemmelse av hjerte muskelens elektriske akse.
EKG utføres i den første uken etter implantasjonen av EKS, samt under planlagte besøk til en kardiolog.
Sett en halter
Holter-overvåking er en diagnostisk metode der et elektrokardiogram er festet til kroppen for en dag. Studien gjennomføres med klager om forstyrrelser i hjertearbeidet, med hyppig svimmelhet og svimmelhet, kraftige brystsmerter og økt svakhet.
Det er tillatt å sette en halter med en pacemaker. Enheten lar deg spore arbeidet til en kunstig pacemaker og om nødvendig endre modusen for stimuleringen. Holter brukes i tilfelle mistanke om funksjonsfeil hos ECS, samt ved planlagte inspeksjoner.
Arbeid i hagen
Installere en kunstig hjertefrekvensdriver pålegger visse restriksjoner på fysisk aktivitet. Men kontraindikasjoner til stress relaterer seg til de første månedene av rehabilitering. I fremtiden må du gradvis gå tilbake til den vanlige livsstilen.
Det vil si at det er mulig å jobbe i hagen med en EX, men det må unngås å rykke bevegelser og overspenning. Du må også beskytte deg mot alle slags slag i implantatets område for ikke å skade det.
Pacemaker og metalldetektor på flyplassen: hvordan å oppføre seg og hva å gjøre?
Hovedfaren for pasienter med kunstige pacemakere er rammen av metalldetektorer som er installert på flyplassen. I motsetning til store magnetiske rammer installeres enheter med et sterkt magnetfelt på flyplassen. Når du går gjennom rammen eller når du ser det med en håndholdt metalldetektor, er det stor risiko for å forstyrre normal drift av ECS. I tillegg registreres dødsfall som følge av en metalldetektors passasje i verden.
For å beskytte deg selv, må du følge disse reglene:
- Bær alltid et pasientkort og pass-enhet.
- Unngå installasjonssteder for magnetiske rammer, detektorer og metalldetektorer.
- Informer flypersonalet på forhånd om tilstedeværelsen av en pacemaker. I så fall gjennomføre et personlig søk.
Når du kjøper en flybillett, bør du under registreringen definitivt velge status Deaktivert, det vil si deaktivert. Når det gjelder selve flyet, er det ikke farlig for personer med pacemakere.
Kosthold etter å ha installert en pacemaker
Kostholdet etter å ha installert en medisinsk enhet for å opprettholde hjertefrekvensen, bør være basert på prinsippene for sunt å spise. Pasienter foreskrev diett nummer 15 - et vanlig bord. Hovedmålet er å gi kroppen fysiologisk tilstrekkelig ernæring for sin normale funksjon.
Den kjemiske sammensetningen og kaloriinnholdet oppfyller fullt ut kravene til en sunn person.
- Proteiner 70-80 g - 55% dyr og 45% av planteopprinnelsen.
- Fett 80-85 g - 30% av planten og 70% av animalsk opprinnelse.
- Karbohydrater 350-400 g.
- Salt 10-12 g
- Renset vann 1,5-2 liter.
- Kalorier: 2500-2900 kcal.
Kraftige matvarer, fete kjøtt og fisk, krydret krydder og sauser, ildfaste animalske fett er utelatt fra dietten. Grunnlaget bør være frokostblandinger, fersk kjøtt og fisk, meieriprodukter og egg, meieriprodukter, pasta fra durum hvete, frukt og grønnsaker og diverse melprodukter.
I kostholdet kan du inkludere pølser, wieners, smør eller vegetabilsk olje, en liten mengde konditori. Spise bør være fraksjonalt, det vil si i små porsjoner hele dagen, slik at kroppen ikke opplever sult. Nok 3 hovedmåltider og 2-3 snacks.
Graviditet med en pacemaker
Tilstedeværelsen av en kunstig hjertefrekvensdriver er ikke en kontraindikasjon for graviditet. Selv i planleggingsfasen bør man gjennomgå en omfattende undersøkelse og få en konklusjon fra en kardiolog og en arytmolog som bærer et barn, har ingen kontraindikasjoner.
I dette tilfellet bør all graviditet med en pacemaker være under kontroll av en kardiolog og en fødselslege. Slike medisinske forholdsregler er knyttet til en økning i belastningen på hele kroppen, og spesielt på hjertet. På grunn av dette er det en viss risiko for å utvikle hjertesvikt og andre uønskede symptomer.
Når det gjelder installasjon eller erstatning av EKS under svangerskapet, så hvis det er hensiktsmessige indikasjoner, utføres prosedyren, men bare opptil 30 uker med svangerskapet. Tilstedeværelsen av en pacemaker er ikke et forbud mot abort, det vil si en abort. Det kan oppstå vanskeligheter ved bruk av koagulatorer som påvirker magnetfeltet.
Fødsel med pacemaker
Graviditet med en kunstig pacemaker har visse egenskaper, men som regel går det jevnt. Oppgaven av kvinner på forhånd for å forberede seg på den generiske prosessen. Først av alt, bør du være enig med kardiologen fordi hans nærvær ved fødselen er nødvendig. Det er også nødvendig å inngå en kontrakt for fødsel med en fødselslege-gynekolog og velg et barnehospital som kan ta kvinner i arbeid med en EKS.
Leveringen selv utføres av keisersnitt. Dette skyldes det faktum at naturlig fødsel er en farlig belastning for kardiovaskulærsystemet. For å maksimalt sikre fremtidig mor og barn, anbefaler nesten alle leger kirurgisk fødselsmetode.
Pacemaker og magneter
Hovedregelen for pasienter med implantert EX-er å forby bruken eller være nær kildene til magnetisk eller elektromagnetisk stråling.
Elektromagnetisk forstyrrelse kan forårsake funksjonsfeil i enheten, provosere overgangen til modusen for inhibering eller stimulering med en fast frekvens. Det er også fare for skade på den elektroniske kretsen og feilen på enheten, noe som kan føre til døden.
Det er forbudt å feste magneter direkte til pacemaker implantasjonsområdet. Slike handlinger fører til en svikt i stimuleringsmodusen. Videre varer overtredelsen akkurat så lenge magneten ligger nær brystet. Spesiell oppmerksomhet bør gis på plagg og tilbehør som kan inneholde magneter.
Pacemaker fjerning
Det er flere indikasjoner på fjerning av en kunstig pacemaker:
- Batteriutskifting.
- Skader på enheten eller dens elektroder.
- Utviklingen av livstruende komplikasjoner.
- Restaurering av det fysiologiske arbeidet i hjertet.
Fjerning av en pacemaker kan utføres med eller uten elektroder. Under operasjonen kutter legen sengen av ECS og tar den ut av brystet.
Når det gjelder utforskning av langsiktige implanterte ledninger, blir de fjernet i fravær av alvorlige farer for pasienten. Hvis det er sjanse for hjertebrudd eller skade på vaskulære vegger, blir elektrodene ikke trukket tilbake. Deres tilstedeværelse i en vene representerer ikke noen fare for pasienten.
Pacemaker-sertifikat
Etter å ha blitt tømt fra sykehuset om driften av å installere en kunstig pacemaker, utstedes pasienten et sertifikat for tilstedeværelsen av et ECS og et pass for selve enheten.
Utstedelse av et sertifikat er obligatorisk, siden implantatet har en rekke restriksjoner som må overholdes. Først av alt er det et nekte å sende metalldetektorer på flyplasser og jernbanestasjoner. I dette tilfellet reduserer et offisielt dokument risikoen for for tidlig svikt i en medisinsk enhet.
Funksjonshemmegruppe etter at du har installert en pacemaker
Funksjonshemming er en sosial-sosial kategori, og det er derfor viktig å gi status til en funksjonshemmede. Det er ikke gitt automatisk umiddelbart etter operasjonen.
For å få en funksjonshemming etter implantasjon av en pacemaker, må du konsultere legen din. Legen vil samle en kommisjon, som bestemmer seg i denne saken. Kommisjonen veileder pasientens nivå av avhengighet av ECS og kroppens generelle tilstand.
Hvis enheten ikke har en absolutt avhengighet av livet, blir ikke deaktivert status gitt. Hvis kommisjonen har truffet en positiv beslutning, kan det opprettes en tredje eller annen midlertidig eller permanent uførhet. Den tredje gruppen jobber, og den andre har en rekke begrensninger angående arbeid. Samtidig mottar pasienten ikke fullstendig uvirksomhetsstatus
Hvor mange mennesker bor med en pacemaker?
Svært ofte spør pasientene hvordan levetiden endres i nærvær av et hjerteimplantat for å stimulere rytmen.
- Først og fremst avhenger det av varigheten av pacemakeren. I gjennomsnitt er enheten i stand til å jobbe i 7-10 år, med omtrent ett år brukt på scarring av vev, full engraftment av ECS og rehabiliteringsperioden.
- Fra et medisinsk synspunkt er varigheten av livet med enheten bestemt av den generelle tilstanden til helse. Hovedoppgaven til en kunstig pacemaker er å forhindre død på grunn av hjerteinfarkt, blokkering eller arytmi.
- Med regelmessige sjekker hos kardiologen, rettidig erstatning av batteriet EX og overholdelse av alle medisinske anbefalinger, er forventet levetid mye lenger enn personer uten en enhet. Men det eksakte svaret på spørsmålet: hvor lenge en person kan leve med en pacemaker kan ikke en lege.
Når det gjelder døden til personer med hjerteimplantater, tar det lengre tid. Dette skyldes det faktum at ECS sender impulser til et stoppet hjerte, noe som får den til å slå. Døden kommer hardt og lenge, men styrken på enheten er ikke nok til å starte et organ som ikke er i stand til å kontrakt alene.
Død på grunn av ukonfigurerte pacemaker
Det er tilfeller i medisin når en feil modus, en feil i innstillingene eller et mekanisk traume av en kunstig pacemaker resulterte i død av en pasient. Denne kategorien inkluderer også utladning av en enhetens batteri, når en pasient med alvorlig form for hjertesykdom forsinker utskifting av et batteri.
For å minimere utviklingen av alvorlige bivirkninger og død fra feil arbeid hos pacemakeren, må pasienten jevnlig gjennomgå hjerteundersøkelser. Enheten kontrolleres av programmereren, som om nødvendig korrigerer stimuleringsmodusen, eliminerer problemet.
For å beskytte seg mot døden på grunn av en defekt EKS, er det umulig å passere gjennom metalldetektorens ramme på flyplasser og være lokalisert nær kilder til magnetisk eller elektromagnetisk stråling. Bør strengt overholde alle restriksjoner knyttet til det kardiologiske apparatet.