Kronisk smerte

Hvis du plages av smerte over lengre tid og ikke merker andre symptomer eller tegn på sykdom, er denne smerten mest sannsynlig kronisk. I medisinske kretser kalles det vanligvis kronisk smertesyndrom. Årsakene som forårsaker en konstant smertefølelse blir ofte ikke bestemt selv under kliniske studier og ulike diagnostiske tiltak.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Hvorfor kalles kronisk smerte et syndrom?

Siden hver sykdom har sin egen klassifisering og visse mønstre i forløpet, kan kroniske smertemanifestasjoner etter nøye studier tilskrives konseptet syndrom, som tilsvarer visse tegn og symptomkomplekser. Det finnes en etablert betydning av begrepet "kronisk smertesyndrom", som indikerer at dette kan omfatte smerter som varer lenger enn den vanlige helbredelsesperioden eller skadefaktoren og utvikler seg i henhold til sine egne mønstre. Men hvor lenge smerten varer er ikke hovedsymptomet som bidrar til å skille kroniske smerter fra akutte smerter under diagnosen. Faktisk forenkles dette av helt forskjellige biokjemiske, kliniske, så vel som nevrofysiologiske og psykologiske prosesser og forhold. Kronisk smertesyndrom oppstår når det er en faktisk endring i nevrale baner som et resultat av den konstante genereringen av smerteimpulser. Dette kan provosere frem overfølsomhet og motstand i nevrale baner mot påvirkningen fra kroppens antinociceptive system. Alt dette fører til at genereringen av smertesignaler blir en obligatorisk og kontinuerlig handling av nervesystemet.

Diagnose av kroniske smerter

I dag finnes det ingen enkeltstående allment akseptert praksis for diagnostisering av kroniske smerter. Takket være et lite antall standardtester som lar oss vurdere smerte, er det imidlertid mulig å korrigere den ganske effektivt med en terapeutisk metode. Som et resultat av en grundig undersøkelse og avhør av en pasient som klager over vedvarende smerter, samt en objektiv somatisk og nevrologisk undersøkelse, er det mulig å gi den mest detaljerte definisjonen og vurderingen av den opplevde smerten. Kroniske smerter diagnostiseres ofte hos personer som ikke kan jobbe normalt på grunn av sterke smerter, men som likevel ikke lider av søvnforstyrrelser. Eller når smertene intensiveres under fysisk aktivitet, og omsorg fra andre og kjære tvert imot bidrar til å lindre den. Under smertediagnosen er det nødvendig å nøye sjekke pasientens psyko-emosjonelle tilstand, siden flere og flere spesialister de siste årene er tilbøyelige til å koble forekomsten av kronisk smertesyndrom og depressive tilstander i én kjede.

[ 7 ]

Finnes det et universalmiddel?

I medisinsk praksis er det vanlig å skille mellom to typer kroniske smerter:

1. Nosiseptor
2. Nevropatisk

Symptomer på nociseptorsmerter responderer godt på behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og smertestillende midler. Slike smerter oppstår som følge av irritasjon av nociseptorer. Disse reseptorene er lokalisert i indre organer, muskler, leddbånd og hud. Det følger av dette at slike smerteopplevelser kan fremkalles av vevsskade som strekking eller betennelse. De kan også oppstå som følge av traumer eller brannskader.

Nevropatisk smerte er ikke egnet for behandling med de ovennevnte legemidlene, siden smerten i dette tilfellet ikke er forbundet med irritasjon av smertereseptorer. Årsaken til forekomsten anses å være skade på nervesystemet.

I dag er det utviklet mange typer behandling og blokade av kroniske smerter. Blant dem er konservative medikamentelle metoder og kirurgiske inngrep. Ved hjelp av epidural og radikulær blokade på ethvert nivå av ryggraden, blir de fleste pasienter kvitt ubehagelige opplevelser som er forårsaket av kroniske smerter, hvis kilde var ryggmargsroten som følge av kompresjon. Hvis denne metoden ikke fungerer, blir kirurgisk dekompresjon et alternativ.

Ved vedvarende smerter i bukspyttkjertelkreft brukes nevrolytisk blokade av solar plexus. I tillegg er denne metoden også effektiv ved patologier i underekstremiteter og bukhulen.

Trigeminusnevralgi har for lengst opphørt å være en uhelbredelig patologi, selv om noen leger fortsatt ikke vet om den. Over hele verden behandles denne sykdommen effektivt med metoder som for eksempel radiofrekvensrotødeleggelse.

Kirurgi kan også lindre kroniske smerter over lengre tid. Men dessverre kan mange nye teknologier som effektivt kurerer kroniske smerter ikke implementeres i post-sovjetiske land på grunn av kostnadene og behovet for en spesiell og langvarig opplæringsprosess for relevant personell. Husk at hvis du opplever langvarige, vedvarende smerter, bør du konsultere en terapeut eller nevrolog.